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Articulaciones sacroilíacas
Corresponde a las superfícies en contacto de las carillas auriculares del coxal y del
sacro. Depende de los autores se considera amfiartrosis, simfibrosis o sinfisis. Lo
importante es que están constituídas por hueso, un fibrocartílago en medio y otra
vez hueso. Realiza pequeños movimientos para adaptarse a la posición del cuerpo.
Los ligamentos más destacables son: Ligamento sacroilíaco anterior, posterior e
interóseo.
Sínfisis del pubis
Constituido por el contacto entre las caras sinfisarias del pubis (parte anteroinferior
del coxal) junto con el fibrocartílago intermedio. Sus ligamentos son el ligamento
arqueado del pubis (por debajo de la sinfisis) y el ligamento púbico superior
(encima de la sinfisis púbica).
Ligamentos propios de la pelvis
 Membrana obturatriz: cubre casi en su totalidad el agujero obturador
 Ligamento inguinal: parte de la cresta ilíaca anteroinferior y va hasta la
sínfisis del pubis.
 Ligamento iliolumbar: de las apófisis transversas de las últimas vértebras
lumbares hasta las crestas ilíacas.
 Ligamento transverso del acetábulo: el acetábulo es el punto de articulación
entre la cabeza del fémur con el coxal. Este ligamento se encuentra en la
parte inferior de este acetábulo y actúa como una válvula del rodete ya
que permite que la grasa contenida en él pueda salir cuando la cabeza del
fémur se mueve.
 Ligamento sacrotuberoso o sacrociático mayor: va del sacro hasta el tuber
del coxal.
 Ligamento sacroespinoso o sacrociático menor: va del sacro hasta la espina
del coxal.
Articulación coxofemoral (Articulación de la cadera)
Se parece mucho a la del hombro. Sus superfícies articulares son la cabeza del
fémur, el acetábulo y el rodete acetabular. Es una enartrosis. Tiene una cápsula
muy grande y no limitará por tanto los movimientos. Es muy fuerte asímismo.
Realiza todos los movimientos posibles: flexión/extensión, rotación interna/externa,
abducción/adducción además de poder hacer circundicción (en forma de cono).
La cápsula de la articulación tiene los siguientes ligamentos:
 Lig. zonular: o también llamado zónula orbicular (es el más profundo de la
cápsula y es, como indica el nombre, como un cinturón que la rodea).
 Lig. iliofermoral: desde la cresta ilíaca anteroinferior hasta el trocánter
mayor del fémur.
 Lig cubofemoral: del pubis al fémur.
 Lig. isquionfemoral: del troncánter mayor del fémur al isquion (parte inferior
lateral del coxal)
 Lig. de la cabeza del fémur (lig. redondo menor). De la fosita de la cabeza
del fémur hasta la incisura acetabular o escotadura.
Músculos de la región pélvica
Músculo pectíneo:
Origen:
Pecten del pubis (parte superior de la rama del pubis)
Inserción:
Línea pectínea (del fémur)
Inervación:
Nervio femoral y el obturador de forma inconstante este último
Movimientos:
Rotación externa del muslo | Anteversión | Adductor (es el que
permite cruzar una pierna encima de la otra).
Músculo piramidal o pisiforme:
Origen:
Cara anterior del sacro
Inserción:
Trocánter mayor del fémur
Inervación:
Plexo sacro
Movimientos:
Abductor | Rotador externo | Retroversión
Observaciones:
Divide el orificio sacrociático mayor en el suprapiriforme e
infrapiriforme
Orificio suprapiriforme: Paquete glúteo craneal (Vasos y nervio glúteo craneal)
Orificio infrapiriforme: Nervio ciático, Nervio cutáneo femoral posterior, Vasos y
nervios glúteos caudales, Nervio pudendo y Vasos pudendos internos (salen y
vuelven a entrar por el agujero sacrociático menor).
Músculo Glúteo menor:
Origen:
Entre la línea glútea anterior y la inferior
Inserción:
Trocánter mayor del fémur
Inervación:
Nervio Glúteo craneal o superior
Movimientos:
Abductor, Anteversor y Retroversor, Rotador externo e interno
(depende de las fibras)
Observaciones: Tiene fibras anteriores y posteriores
Músculo Glúteo medio:
Origen:
Línea glútea posterior y anterior
Inserción:
Trocánter mayor del fémur
Inervación:
Nervio glúteo craneal
Movimientos:
Abductor, Rotador externo e interno, Retroversor y anteversor
Observaciones: Se encuentra encima del glúteo menor.
Músculo Glúteo mayor:
Origen:
Espina ilíaca posterosuperior, Cresta del sacro y cóccix y
ligamento sacrotuberoso
Inserción:
Tuberosidad glútea del fémur
Inervación:
N. Glúteo caudal
Movimientos:
Rotador externo de la cadera, abductor y retroversor del muslo
Observaciones: Es el más superficial
Músculo Tensor de la fascia lata:
Origen:
Espina ilíaca anterosuperior
Inserción:
Lateral a la tuberosidad de la tibia
Inervación:
N. glúteo craneal
Movimientos:
Anteversor muslo, rotador interno y abductor del muslo | Flexor de
la rodilla
Músculo Obturador interno y géminos (gemelos):
Origen:
El obturador: borde interno del agujero obturador y membrana
obturatriz | Gémino superior: espina ciática | Gémino inferior:
Tuberosidad isquiática
Inserción:
Fosa intertrocantérica
Inervación:
Plexo sacro
Movimientos:
Rotadores externos, el obturador es abductor y los géminos
adductores.
Músculo cuadrado femoral:
Origen:
Tuberosidad isquiática
Inserción:
Cresta intertrocantérica
Inervación:
Plexo sacro
Movimientos: Rotador externo y adductor del muslo
Músculo obturador externo:
Origen:
Borde externo agujero obturador y membrana obturatriz
Inserción:
Fosa trocantérica
Inervación:
Rama posterior del nervio obturador (aunque no está muy claro)
Movimientos: Rotador externo y adductor del muslo