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CREMA
Preparación líquida o semisólida que contiene el o los principios activos necesarios
para obtener una emulsión generalmente aceite en agua con un contenido de agua
superior al 20%
 Son formas farmacéuticas constituidas por dos fases, una lipofílica y otra
acuosa.
 Tienen consistencia blanda y flujo pseudo plástico por su alto contenido
acuoso.
Una diferencia entre la crema y la pomada es que la pomada fluye con dificultad y las
cremas fluyen fácilmente, además las pomadas son siempre monofásicas.
Existen diferentes tipos
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Crema antimicótica
Crema hidratante
Crema solar (crema para proteger piel humana del sol con su filtro UV).
Para la piel (cremas protectoras).
Para dentro del ojo (crema para los ojos).
Para la vagina (crema vaginal).
Para la nariz (crema nasal para la nariz).
Para el oído.
Clasificación:
Hidrófobas: (lipófilas): pueden absorber solamente pequeñas cantidades de agua
Ej: vaselina, parafina líquida, grasas animales, aceites vegetales, glicéridos sintéticos,
ceras, polialquilsiloxanos
Pomadas que absorben agua: pueden absorber mayores cantidades de agua y
producen emulsiones Agua/Aceite ó Aceite/Agua en función del tipo de emulsificante:
Pomadas hidrófilas: las bases están formadas por mezclas que son miscibles con agua
EMULSIÓN AGUA EN ACEITE
En casos de piel seca o dermatosis crónica se recomienda el uso de emulsiones de este
tipo. La fase interna consiste en gotitas de agua rodeadas por la fase oleosa, no se
absorben con tanta rapidez en la piel, tienen un efecto oclusivo que reduce la
pérdida trans epidérmica de agua en la piel. Son adecuadas para liberar principios
activos en la piel y no pueden ser lavadas con agua sola.
EMULSIÓN ACEITE EN AGUA
En casos de piel normal o presencia de ligera resequedad se recomienda el uso de una
emulsión ya que las gotitas oleosas de la preparación se sitúan dentro de la fase
acuosa, se absorben rápidamente en la piel sin dejar un rastro oleoso, la parte acuosa
se evapora generando un efecto refrescante, la fase oleosa engrasa la piel y son solo
levemente oclusivas.
Características ideales de una crema
1. Buena tolerancia (no irritación, o sensibilización)
2. Inercia frente al principio activo (compatibilidad física y química), así como frente al
material de condicionamiento
3. Estabilidad frente a factores ambientales para garantizar su conservación
4. Consistencia conveniente para que su extensión sobre la piel sea fácil y puedan
dispensarse en tubos.
5. Caracteres organolépticos agradables
6. Capacidad para actuar en piel grasa o seca
7. Facilidad para transferir rápidamente a la piel las sustancias activas.
8. No deshidratar, ni desengrasar la piel
Clasificación según el grado de penetración del excipiente
Epidérmicas: poco o ningún nivel de penetración, afectaciones epidérmicas. Se desea
acción emoliente o protectora
Dérmicas: Poder de penetración mayor hasta capas profundas de la piel.
Subdérmicas: Poseen el poder de atravesar totalmente la piel y llegar a otros tejidos
incluso a la circulación.
Cremas y su función
Piel seca o extra seca: Hidrata el tejido de la piel, restaurándolo, dándole suavidad y
recuperando así su brillo natural.
Piel sensible: Humecta la piel con fórmulas hipoalargénicas para evitar la irritación.
Piel normal: Mantiene las propiedades naturales de la piel.
No olvidarse de lavarse las manos luego de su aplicación.
POLVOS
Polvos medicinales ; aquellos que se obtienen por división sucesiva de productos
sólidos y secos hasta conseguir partículas homogéneas de tamaño variable. Tras su
fabricación, son pasados por tamices que oscilan entre los 0.1 mm de apertura del
enrejado (polvos muy finos) hasta 1 mm. (polvos gruesos). Son una forma galénica
ideada para la aplicación tópica de los principios activos.
Aplicados sobre la piel forman una capa finísima de propiedades refrescantes,
vasoconstrictoras, antiinflamatorias y antipruriginosas.
También protegen del roce entre superficies (pliegues) y ejercen protección mecánica.
Los más famosos son los polvos de talco, que en dermatología se pueden asociar a
otras sustancias como el óxido de zinc.
También se cuenta con polvos de origen vegetal (almidón, licopodio), y en la industria
cosmética se han utilizado ampliamente añadiendo pigmentos inocuos, del tipo de la
eosina, bentonita, óxido de hierro o ictiol para pieles oscuras.
Tradicionalmente los pigmentos a partir de cinabrio se han considerado inocuos, pero
el elevado contenido de mercurio del cinabrio ha provocado su abandono (véase
envenenamiento por mercurio).
Aunque se pueden fabricar polvos directamente con las propias sustancias activas, no
es esto lo más recomendable, siendo mejor su incorporación a los polvos inertes
citados anteriormente.
Así, se pueden añadir sustancias del tipo de las sulfamidas, fungicidas (ciclopirox
olamina, miconazol), anhidróticos (cloruro de aluminio), etc.
Como inconveniente importante tienen el que no se deben utilizar ante presencia de
secreciones, pues la mezcla con el exudado o el pus forma una especie de cemento
que favorece la infección, es irritante y dificulta la cicatrización.2
Es especialmente desaconsejable la extendida utilización de polvos asociados a
productos antipruriginosos en la varicela, donde pueden dejar cicatrices más intensas
de lo habitual o la utilización de polvos de boro y ácido salicílico, muy extendidos por
parte de la industria farmacéutica y de efectos no demostrados.
Solución
Vehículo liquido no alcohólico: agua, polisorbato 20, indicada en dermatosis
exudativas
Métodos:
* Curas húmedas.
* Baños.
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Muy útil en zonas pilosas.
Su uso repetido seca la dermatosis.
Tintura: vehículo hidro alcohólico:
* etanol, glicerol, propilenglicol
 principios activos: en el líquido, disueltos.
AEROSOLES
Se entiende por aerosol la forma farmacéutica consistente en cualquier sistema
presurizado dentro de un recipiente de aluminio, hojalata o vidrio, provisto de una
válvula para la liberación del medicamento reducido a gotas muy finas.
Desde un punto de vista fisicoquímico, es una dispersión constituida por una fase
interna líquida o sólida llamada fase dispersa y una fase externa gaseosa o fase
dispersante.
Conceptualmente es sinónimo de pulverizador, aunque en este la dispersión se puede
hacer manualmente, obteniendo gotas de mayor tamaño que mediante el aerosol, que
lleva incorporado un gas propelente. Por extensión se aplica el término aerosol tanto
al contenido que cumple estos requisitos como al envase que lo contiene.
Presentación clásica de un aerosol.
Su uso primordial es por vía inhalatoria, por lo que este término es mucho más
utilizado para las presentaciones dedicadas a este uso, mientras que las
presentaciones para uso tópico suelen conocerse como spray, aunque realmente
ambos términos sean sinónimos.
No obstante, cuando la fase interna es sólida existe la tendencia a referirse a la
presentación como inhalador, por su similitud con los sistemas verdaderos de
inhalación que no incorporan fase gaseosa, dejando el término aerosol para las
presentaciones con fase interna líquida.
Como podrá comprenderse dada la gran similitud de los conceptos, se utilizan de
forma indistinta los términos pulverizador, aerosol, inhalador y spray. Se utilizará el
concepto de aerosol como la forma farmacéutica consistente en una dispersión
constituida por una fase interna líquida o sólida y una fase externa gaseosa, que se
incorpora a presión en el interior de un envase dotado de una válvula para su
liberación y que se utiliza por vía inhalatoria para el tratamiento de determinadas
enfermedades.
Podemos encontrar numerosas clasificaciones, en función del parámetro utilizado
para las mismas. Así, los podemos clasificar:
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Por el número de fases: bifásicos, trifásicos.
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Por el tipo de gas propulsor: En este sentido hay que comentar que se estaban
utilizando en abundancia los compuestos clorofluorocarbonados (CFC) dadas
las ventajas que ofrecían al sistema, pero debido a su alto poder dañino sobre
la atmósfera, han sido eliminados de casi todas las presentaciones.
Por el método de descarga.
Por el uso terapéutico.
Ejemplos de un Spray dermatológico
Cytelium Spray
Presentación.: Spray de 100 ml.
Composición. Extracto coloidal de Avena Rhealba®. Óxido de zinc. Suspensión acuosa
de silicatos de magnesio. Sin perfume. Sin parabenos.
Indicaciones: Loción dermatológica secante y protectora, especialmente indicada en
todas las dermatosis que cursen con exudación. Cytelium protege, calma y suaviza las
pieles irritadas o exudativas. Cara, cuerpo y mucosas.
Modo de empleo. Pulverizar Cytelium sobre las zonas a tratar, de dos a tres veces al
día. Uso externo. Agitar el frasco antes de usar.