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SNCC.F.042 No. EXPEDIENTE 05 Fecha CENTRO DE CAPACITACION EN POLITICA Y GESTION FISCAL Página 1 de 1 FORMULARIO DE INFORMACIÓN SOBRE EL OFERENTE CONTRATACIÓN DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE MAQUINARIAS Y EQUIPOS: ACONDICIONADORES DE AIRE, PLANTA ELÉCTRICA, FOTOCOPIADORA E IMPRESORA, DE ESTA INSTITUCIÓN. Ref. #CAPGEFI-CP-01-2016 [El Oferente deberá completar este formulario de acuerdo con las instrucciones siguientes. No se aceptará ninguna alteración a este formulario ni se aceptarán sustitutos.] Fecha: _______________________________ 1. Nombre o Razón Social del Oferente: [indicar el nombre jurídico del Oferente] 2. Si se trata de una asociación temporal o Consorcio, nombre jurídico de cada miembro: [indicar el nombre jurídico de cada miembro del Consorcio] 3. RNC del Oferente: 4. RPE del Oferente: [indicar el número del Registro de Proveedores del Estado] 5. Domicilio legal del Oferente: 6. Información del Representante autorizado del Oferente: Nombre: [indicar el nombre del representante autorizado] Dirección: [indicar la dirección del representante autorizado] Números de teléfono y fax: [indicar los números de teléfono y fax del representante autorizado] Dirección de correo electrónico: [indicar la dirección de correo electrónico del representante autorizado] FIRMAR Y SELLAR
