Download Análisis Miofuncional
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
ANÁLISIS MIOFUNCIONAL (Valoración por Profesional) Número de identificación Escriba todos los números Tipo: Expedida en: Apellido 1: Apellido 2: Nombres: TONO MUSCULAR 1. Maseteros Hipertonía Hipotonía Normal 2. Orbicular de labios lb Hipertonía lb Hipotonía lb Normal 3. Buccinadores Hipertonía Hipotonía Normal 4. Borla del mentón Hipertonía Hipotonía Normal 5. Balance muscular: SI NO LENGUA EN REPOSO Bilateral Contra dientes antero-inferiores Contra dientes antero-superiores Contra dentición completa Entre arcadas dentarias Unilateral derecha Unilateral izquierda HABITOS ORALES 1. Onicofagia: SI 2. Succión digital: SI 3. Respiración: nasal 4. Sellado labial: SI NO NO oral NO mixta Código: FD053-24 Versión: 1 Fecha: Enero 2015 5. Deglución atípica Bilateral Contra dientes antero-inferiores Contra dientes antero-superiores Con interposición labial inferior Contra dentición completa Entre arcadas dentarias Unilateral derecha Unilateral izquierda MASTICACIÓN Temporal Maseterina Pterigoidea Bilateral: SI NO Unilateral: Derecha Izquierda Trituración: Buena Deficiente Formación del Bolo: Centrado: Si Lateral: Izquierdo Derecho PALADAR ÓSEO Alto Fisurado Normal Ovalado Profundo MOVILIDAD PALADAR BLANDO Normal Anormal HABLA 1. Dislalia: SI Cuales 2. Nasalización: SI NO NO IMPRESIÓN DIAGNOSTICA 1. Paciente funcionalmente normal: 2. Re-evaluación posterior: 3. Observaciones: DIAGNÓSTICO FUNCIONAL No PLAN DE TRATAMIENTO INTERCONSULTAS Ortopedia Maxilar Ortodoncia Cirugía maxilofacial Otorrinolaringología Odontopediatría Periodoncia Rehabilitación oral Psicología