Download 1. atención abierta - Servicio de Salud Araucanía Norte

CARTERA
DE PRODUCTOS
HOSPITAL DE ANGOL
DR. MAURICIO HEYERMANN T.
SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA NORTE
2007
2
INDICE
NOMBRE
PAGINA
Introducción
3
Servicio de Pediatria
4
Servicio de Medicina Interna
6
Servicio de Cirugía
10
Servicio de Oftalmología
14
Servicio de Otorrinolaringología
16
Servicio de Odontología
17
Servicio de Ginecología y Obstetricia
19
Servicio de Traumatología
23
Unidad de Kinesiología
24
Unidad de Emergencia
26
Unidad de Anatomía Patologica
27
Unidad de Laboratorio
27
Unidad de Anestesiología
31
Unidad de Medicina Prehospitalaria
34
Servicio de Imagenología
35
Servicio de Psiquiatria
39
3
DEFINICIÓN DE LA CARTERA DE PRODUCTOS
HOSPITAL MAURICIO HEYERMAN ANGOL
INTRODUCCION:
EL Hospital Angol, pertenece al Servicio de Salud Araucanía Norte, es
un establecimiento tipo 2 de Mediana Complejidad, con población
asignada directa, de la Red de más o menos 110.000 habitantes.
Recibe pacientes derivados de la APS del área norte de la provincia
de Malleco (Renaico, Los Sauces, Purén, Collipulli, Angol), de los
Hospitales tipo 3, Purén y Collipulli y pacientes generados por
consulta directa en la Unidad de Emergencia del Hospital de Angol.
Además en algunas especialidades resuelve la demanda de toda la
provincia de Malleco, como Oftalmología, Otorrinolaringología y
Mamografías. Envía sus paciente de mayor complejidad a la Red de
Hospitales tipo 1, Temuco, Los Ángeles y Concepción
Definición de su Cartera de Productos:
La Cartera de Productos del HMH, es el conjunto de técnicas,
tecnologías o procedimientos mediante los que se hacen efectivas las
prestaciones Sanitarias de salud pública, de atención especializada,
atención de Urgencia/emergencia, laboratorio clínico e imagenología,
de las que pueden beneficiarse los habitantes de la Red del Servicio
de Salud Araucanía Norte. Y que en general pueden dividirse en
Atención
Abierta
(todas
aquellas
acciones
de
salud
que
son
entregadas a los pacientes en forma ambulatoria) y Atención
Cerrada, aquellas entregadas a pacientes hospitalizados.
4
Objetivo General
Definir y explicitar
las actividades que el Hospital de Angol puede
realizar a nuestros beneficiarios, con el objetivo de ocupar el lugar
que le corresponde por complejidad dentro de la Red Pública de
Salud. Validando sus acciones con la Autoridad del SSAN y el CIRA
(Consejo de Integración de la Red Asistencial).
nuestros usuarios, a la Red y Macrored
y
Para informarle a
focalizar la gestión de
Recursos en forma orgánica.
SERVICIO PEDIATRIA
El servicio de pediatría esta formado por tres Unidades: Neonatología,
Lactantes y Segunda Infancia..
Ofrece hospitalización día cama básica (Lactantes y Segunda
Infancia) cuna básica en Neonatología y tratamiento intermedio en
Incubadora.
Atención Abierta:
Se cuenta con consultas para los siguientes policlínicos:
Broncopulmonar – Nefrología – Neurología – Cardiología – RN
Patológico – Gastroenterología – Endocrinología – Nutrición – Cirugía
Infantil y Pediatría General, realizando exámenes y tratamiento
ambulatorio cuando corresponde, dando respuesta a lo solicitado por
la APS.
Atención Cerrada:
Se
cuenta
con
hospitalización
para
lactantes,
pre-escolares
y
escolares hasta 15 años, pacientes que no requieran atención en un
5
nivel
superior
(ventilación
mecánica,
requerimiento
de
UCI
pediátrica).
Se
atiende
además
-
Cirugía
infantil
–
Traumatología
–
Otorrinolaringología – Oftalmología – Neonatología – Atención sólo
hasta el nivel secundario.
En todo estos pacientes se realiza visita diaria, tanto médico y de
enfermería.
Además, tanto para la atención abierta como cerrada se cuenta con
Pediatra de turno las 24 horas del día, durante todo el año, el cual
cumple con las siguientes funciones:
-
Atención de pacientes derivados de APS u Hospitales tipo 3 y 4.
-
Atención de pacientes con consulta espontánea.
-
Atención de pacientes hospitalizados en sala de pediatría y
neonatología.
-
Atención inmediata de todo recién nacido con riesgo vital,
siendo un apoyo fundamental en el trabajo obstétrico.
OTRAS ACTIVIDADES:
- Apoyo permanente en docencia pre grado y en docencia en la
formación de alumnos de enfermería de las Universidades UNAP de
Victoria, Universidad Católica de Concepción y también Técnicos
Paramédicos del Liceo Politécnico Juanita Fernández de Angol.
- Cursos de Capacitación Continua a Médicos Generales de la comuna
de Angol y personal adcrito.
- Reuniones clínicas del servicio de pediatría
- Asesoría vía teléfono a hospitales pertenecientes a la provincia de
Malleco.
CARTERA ENFERMERÍA PEDIATRICA
6
1. Atención de pacientes hospitalizados (visita diaria, educación a los
padres, entrevistas, plan diario de atención de enfermería, toma
muestra de exámenes para ayuda diagnóstica, tratamientos, registros
de evolución etc…)
2. Atención de pacientes ambulatorios
3. Educación a padres y pacientes portadores de patologías crónicas:
¨ Diabéticos
¨ Oncológicos
¨ Daño orgánico cerebral etc..
4. Participación en los distintos comités del Hospital.
MEDICINA INTERNA
CARDIOLOGÍA
1. CONSULTAS:
Atención de Policlínico.
Atención hospitalizados.
Interconsultas a otros Servicios
2. HOSPITALIZACIÓN:
Día cama Medicina Básica
Día Cama UCP ( Unidad de Cuidado Preferencial)
3. PROCEDIMIENTOS:
Ecocardiograma
E.C.G. de reposo
GASTROENTEROLOGÍA
7
1. CONSULTAS ESPECIALIDAD
Atención de Policlínico
Interconsultas a otros Servicios
2. HOSPITALIZACIÓN:
Día Cama Medicina Básica
Día Cama UCP
3. INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS:
Endoscopias digestivas altas con y sin biopsia
Endoscopías Terapeuticas, ( extracción de cuerpo extraño, etc..)
Dilatación esofágica
Colonoscopias con y sin biopsia
Rectoscopias
Ligadura de varices esofágicas
Punción peritoneo con biopsia
Instalacion de sonda nasoyeyunal
Biopsia Hepática
NEFROLOGÍA
1. CONSULTAS ESPECIALIDAD
Atención Policlínico
Interconsultas a otros Servicios
2. HOSPITALIZACIÓN:
Atención hospitalizados
3. PROCEDIMIENTOS:
 Instalación de Catéter venoso para Dialisis
ENDOCRINOLOGÍA
8
1. CONSULTAS ESPECIALIDAD
Atención Policlínico
Interconsultas a otros Servicios
2. HOSPITALIZACIÓN:
Atención a hospitalizados.
3. PROCEDIMIENTOS
 Curaciones pie diabético
 Cultivos heridas de pie
 Punciones tiroideas
5. EXAMENES
 Perfil hormonal
 Hormonas crecimiento
 Tiroglobulinas.
 Testosteronas.
REUMATOLOGIA
1. CONSULTAS ESPECIALIDAD
Atención Policlínico
Interconsultas a otros Servicios
2. HOSPITALIZACIÓN:
Atención hospitalizados.
3. PROCEDIMIENTOS
 Punción articular diagnóstica.
9
 Infiltraciones con esteroides locales.
 Intraarticulares.
 Sinoviales.
 Tendones.
 Bursa.
NEUROLOGIA ADULTO
1. CONSULTAS:
 Consulta morbilidad
 Control de Patologías crónicas: Epilepsias, Trastornos del
movimiento.
 Demencias. Enfermedades neuromusculares. Etc..
2. HOSPITALIZACIÓN:
 Hospitalizaciones Adultos: Estudio, diagnóstico y tratamiento.
 Interconsultas : Adultos.
3. PROCEDIMIENTOS:
 Punciones Lumbares a Hospitalizados
10
SERVICIO DE CIRUGÍA
ATENCIÓN ABIERTA:
-
Consulta médica de cirugía General Electiva
-
Consulta Médica de cirugía General de Urgencia
-
Ecotomografía abdominal de Urgencia
-
Visita médica a enfermo Hospitalizado
-
Visita médica como interconsultor a enfermo hospitalizado
-
Atención médica diaria a enfermo hospitalizado.
ATENCIÓN CERRADA
Cirugía de Cabeza y Cuello:
-
Tiroidectomía en patología benigna.
Cirugía plástica y reparadora:
-
Herida de la cara
-
Cicatrices
-
Injerto de piel
-
Plastias en Z
-
Ginecomastias
-
Escarotomias
-
Escarectomias.
Cirugia de Tegumentos:
-
Curaciones en Pabellón
-
Cirugías
de
Tegumentos(reparación,
resecciones, drenajes)
Cirugía Vascular:
-
Denudación venosa
-
Ligadura cayado safena interna
heridas,
biopsias,
11
-
Resección cutánea aponeurótica
-
Safenectomía interna y/o externa
Cirugía de Sistema Linfático:
-
Tratamiento quirúrgico adenitis
-
Biopsia ganglionar quirúrgica.
Cirugía de Tórax:
-
Toractomía exploradora
-
Heridas traumáticas diafragma
-
Cuerpo extraño pleural(extracción quirúrgica)
-
Decortificación pleuropulmonar
-
Pleurotomía
-
Cirugía quiste hidatídico pulmonar.
Cirugía Abdominal:
-
Tratamiento quirúrgico de hernias
-
Laparotomía exploradora
-
Tratamiento quirúrgico peritonitis
-
Tratamiento quirúrgico quiste peritoneales
-
Cirugía Gástrica
-
Gastrostomía
-
Gastroenteroanastomosis.
Cirugia de Higado Vía Biliar:
-
Cirugía absceso hepático
-
Colecistectomía clásica
-
Colecistectomía por videolaparascopia
-
Coledocostomía
-
Colangiografía intraoperatoria
-
Coledocoenteroanastomosis
-
Cirugía Traumatismo Hepático
12
-
Cirugía Hidatidosis Hepática.
Cirugía de Páncreas:
-
Tratamiento quirúrgico absceso, pseudoquistes pancráticos.
Cirugía de Bazo:
-
Esplenectomía.
Cirugía de Intestino Delgado y Grueso:
-
Apendicectomía
-
Colostomía, cierre y complicaciones tardías
-
Divertículo de Meckel
-
Anastomosis Intestinales
-
Ostomias Intestinales
-
Resecciones Intestinales
-
Colectomías parciales – hemicolectomías
-
Cirugía oclusión intestinal
-
Operación de Hartmann
-
Cirugía de herida perforaciones intestinales
-
Reconstitución de tránsito post Hartmann o similar.
Proctología:
-
Absceso anal, anorectal y sacrocoxígeo
-
Esfinterotemía anal
-
Fisura anal
-
Hemorroidectomía
-
Quiste sacrocoxígeo, tratamiento quirúrgico
-
Resección abdominoperineal de Mille.
Cirugía general Urológica:
-
Cistostomía
-
Cirugía Flegmón Ruinoso(Drenaje y Cistostomía)
13
-
Descenso testículo inguinal c/s hernioplastía
-
Hidrocele(tratamiento quirúrgico)
-
Orquidopexia
-
Torsión testicular
-
Varicocele
-
Circuncisión.
Cirugía de Mama:
-
Cirugía absceso y/o hematoma
-
Mastectomía
-
Tumor benigno y/o quiste y/o mama suepermamaria o biopsia
quirúrgica extemporánea.
Cirugía de Trauma:
-
Fracturas expuestas, manejo inicial
-
Amputaciones de causas no traumatológicas
-
Reducciones cerradas de luxaciones.
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SERVICIO DE OFTALMOLOGÍA
ATENCION ABIERTA
CONSULTA MEDICA DE ESPECIALIDAD
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS

















Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.)
Cuantificación de lagrimacían (test de schirmer
Curva de tensión aplanatica (por cada día), c/ojo
Diploscopia cuantitativa, ambos ojos
Electromiografía músculos oculares ninos, c/ojo
Exploracion sensoriomotora: estrabismo, estudio completo ,
Perimétrica de goldman o perimetria cinetica, c/ojo
Pruebas de provocación para glaucoma (prueba de oscuridad)
Retino grafía, ambos ojos
Tonometria aplanatica, c/ojo
Tratamiento ortoptico y/ o pleoptico (por sesion) ,
Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína/sin) o
Angioscopia retinal y/o iris (con fluoresceina o similar),
Exploración vitreorretinal, ambos ojos
Puntos lagrimales; electrotermocoagulacion
Ecobiometria con calculo de lente intraocular, ambos ojos
Ecografia oftalmologica
PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS
a.- vía lagrimal
 intubación
 puntos lagrimales, plastia de
 reconstitución de canalículos
b.- saco y/o glándula lagrimal
 absceso, vaciamiento y/o drenaje de
 dacriocistorrinostomía
 extirpación de
 reconstitución vía lagrimal en ausencia del saco
c.- parpado y ceja (superior o inferior)
 absceso, trata. quir.
 biopsia de parpado y/o anexos (proc. aut.)
 blefarochalasis, plastia de
 blefarofimosis, plastia de
 blefarorrafia con blefarotomia posterior
15
 canto plastia
 chalazión y otros tumores benignos (uno o mas en el mismo
 ojo), trat. quir. completo
 coloboma, plastia de
 ectropión, plastia de
 entropión, plastia de
 ptosis, trat. quir.
 quiste dermoide de la cola de la ceja, resec. plástica
 tumor maligno, trat. quir. completo
 xantelasma, trat. quir.
 herida o dehiscencia de sutura de parpado, reparación
d.- conjuntiva
 herida o dehiscencia, sutura de (proc. aut.)
 pterigión y/o pseudopterigión o su recidiva, extirpación
 tumor benigno, extirp. de
 completo
f.- globo y músculos oculares
 biopsia de globo ocular (proc. aut.)
 enucleación o implante de prótesis ocular (proc. aut.)
 enucleación con implante
 estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos)
 lesión traumática, sutura de (proc. aut.)
g.- cornea y esclerótica
 cuerpo extraño, extracción quir. de
 glaucoma, trat. quir. por cualquier técnica
 herida penetrante cornear o corneo-escleral o dehiscencia de
 sutura
 recubrimiento conjuntival
 rehabilitación superficie ocular (con injerto de mucosa)
 sinequiotomia (proc. aut.)
h.- iris y cuerpo ciliar
 iridectomía periférica y/u óptica, (proc. aut.)
 tumor, trat. quir.
 hernia de iris y/o fistulas, reparación de
i.- coroides, cámara posterior y retina
 desgarro sin desprendimiento, diatermo y/o crio y/o foto coagulación
 tumor, diatermo y/o crio y/o fotocoagulación de
 vasculopatía retinal (excepto retinopatía proliferativa)
 diatermo y/o crio y/o fotocoagulacion
 desprendimiento coroideo o hemorragia coroidea, trat. quir.
j.- cristalino y cuerpo ciliar
 catarata
 - facoeresis intracapsular o catarata secundaria o discusión
 y aspiración de masas
 - facoeresis extra capsular con implante de lente intraocular
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 (no incluye el valor de la prótesis)
 implante secundario de lente intraocular
 aspiración esferular c/s capsulotomia
 extracción o corrección de desplazamiento de lente
 intraocular
intervenciones con laser
 retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, eales)
 pan fotocoagulación (trat. completo)
 discusión de capsula posterior
 iridectomía
Trabeculoplastía o iridoplastía
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SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
Atención Abierta:
Policlínico:
-
Atención abierta de público por interconsulta.
-
Atención de urgencias.
-
Procedimientos tales como nasofaringolaringofibroscopías,
evaluación microscópica ótica, curaciones, toma de biopsias.
-
Exámenes
auditivos:
audiometrías,
impedanciometrías,
pruebas de VIII par, PEATC, adaptación y controles de
audífonos.
Atención cerrada:
-
Visita de pacientes hospitalizados e interconsultas.
Pabellón:
Intervenciones quirúrgicas y procedimientos bajo anestesia local o
general:
-
Adenoamigdalectomías.
-
Faringoplastias.
-
Toma de biopsias.
-
Rinoseptoplastias.
-
Cirugía reparadora nasal.
-
Cirugía alar.
-
Causita de cornetes.
-
Microcirugía endonasal
-
Abscesos cervicales profundos.
-
Exéresis de tumores faringolarìngeos.
-
Microcirugía endolaríngea.
-
Cirugía tiroidea y tumores cervicales.
-
Cirugía reconstructiva ótica.
-
Miringoplastias y timpanoplastias radicales y reconstructivas.
18
SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGÍA GENERAL:
Examen de Salud Dental
Urgencia Odontológica
Traumatismo Dento Alveolar
Control odontológico niño sano
Aplicaciones de Sellantes
Aplicación de Fluor
Detartraje Sub y supragingival
Pulpotomías
Exodoncias temporales y
permanentes
Obturaciones de Amalgama,
Composite
Vidrio ionómero.
Odontología entrega la siguiente oferta para la APS de la provincia
de Malleco:
REHABILITACION ORAL: Prótesis total superior e inferior
Prótesis parcial Superior –Inferior
Reparación de prótesis
ORTOPEDIA PREQUIRURGICA:
Atención de
ortopedia
prequirúrgica en pacientes fisurados (AUGE)
ATENCIÓN
DE
PACIENTES
DISCAPACITADOS:
Atención
Odontológica de pacientes discapacitados, bajo anestesia general.
(Cuando instalen equipo)
RADIOLOGIA DENTO MAXILAR: Exámenes radiológicos básicos
con
la
interpretación
correspondiente
por
(Radiografías retroalveolares, Oclusales y Bite Wing)
el
especialista.
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ENDODONCIA: Tratamiento de endodoncia de piezas anteriores y
posteriores.
CIRUGIA MENOR: Exodoncia de piezas retenidas, extirpación de
mucoceles, alveolectomías parciales y totales, alveoloplastías totales
y parciales, etc.
El resto de las actividades corresponden
que también se desarrolla el la APS de salud.
a atención primaria, la
20
SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Atención abierta:
1- Consulta de urgencia gineco-obtétrica.
2- Consulta de Alto Riesgo Obstétrico (ARO).
3- Consulta de Ginecología general.
4- Consulta de Reproducción.
5- Consulta de Planificación familiar secundaria
6- Consulta de Patología cervical. (La unidad de patología cervical
(UPC) expondrá su cartera de productos por separado).
7- Consulta de Enfermedades de transmisión sexual (ETS). (También
expondrá su cartera de productos por separado).
8- Ecotomografía obstétrica. Transabdominal y transvaginal,
9- Eco-Doppler Obstétrico.
10-
Ecotomografía ginecológica. Transvaginal y transabdominal.
11-
Monitoreo fetal ante parto
12-
Biopsia de endometrio.
Atención Cerrada:
1- Visita diaria a paciente hospitalizado.
2- Interconsulta gineco-obstétrica a pacientes hospitalizados en otros
servicios.
3- Ecotomografía obstétrica transabdominal y transvaginal.
4- Eco-Doppler obstétrico.
5- Ecotomografía ginecológica transvaginal y transabdominal.
6- Monitoreo fetal anteparto.
7- Amniocentesis.
8- Amnioscopía.
21
9- Conducción y vigilancia de trabajo de parto por profesional médico
y matrona, y personal auxiliar.
10-
Atención de parto vaginal c/s episiotomía, c/s Forceps
11-
Atención de parto cesáreo electivo y de urgencia, c/s
esterilización quirúrgica.
12-
Cesárea con histerectomía
13-
Atención de abortos (espontáneos, retenidos o incompletos).
14-
Legrado uterino por metrorragia o restos de aborto.
15-
Vaciamiento uterino por aborto retenido o embarazo molar.
16-
Biopsia de endometrio, vulva, vagina, cuello.
17-
Esterilización quirúrgica femenina.
18-
Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico.
19-
Ooforectomía total o parcial, uni o bilateral.
20-
Salpingectomía total o parcial, uni o bilateral.
21-
Anexectomía y/o vaciamiento de absceso tubo-ovárico, uni o
bilateral.
22-
Microcirugía por esterilidad tubaria y/o endometriosis.
23-
Extracción de DIU incrustado por vía abdolminal
24-
Laparoscopía ginecológica exploradora.
25-
Miomectomía.
26-
Histerectomia vía abdominal subtotal c/s anexectomía uni o
bilateral.
27-
Histerectomía vía abdominal total c/s anexectomía uni o
bilateral.
28-
Ligamento ancho: abscesos y/o hematomas y/o flegmones y/o
quistomas y/o várices u otros, tratamiento quirúrgico.
29-
Conización y/o amputación del cuello uterino
30-
Histerectomía vía vaginal.
31-
Histerectomía total con corrección de incontinencia urinaria,
cualquier técnica.
32-
Histeropexia.
33-
Plastía uterina.
22
34-
Polipectomía.
35-
Sinequia y/o estenosis cervical, tratamiento quirúrgico.
36-
Desgarro cervical, tratamiento quirúrgico.
37-
Incompetencia cervical, tratamiento quirúrgico.
38-
Colpoceliotomía.
39-
Incontinencia urinaria de esfuerzo, tratamiento quirúrgico por
vía vaginal.
40-
Prolapso anterior y/o posterior con repar de incontinencia
urinaria por vía extravaginal o combinada.
41-
Prolapso anterior y/o posterior c/s tratamiento de incontinencia
urinaria por vía vaginal, tratamiento quirúrgico.
42-
Quiste y/o desgarro y/o tabique vaginal, tratamiento quirúrgico.
43-
Bartholinitis, vaciamiento y drenaje.
44-
Bartholinoneostomía o extirpación de la glándula.
45-
Vulvectomia simple.
46-
Punción evacuadora de quistes mamarios.
47-
Tratamiento quirúrgico de abscesos mamarios.
Nota: Los procedimientos quirúrgicos indicados en los puntos 17, 18,
19, 20, 21, y 23 se hacen tanto por vía abierta como laparoscópica.
23
CARTERA DE PRODUCTOS DE UNIDAD DE ETS
Consejerías en ETS/VIH
Toma de exámenes:









VIH
VDRL
Hepatitis B, C
Fta abs
Orina completa
Cultivo de flujo vaginal
Cultivo de flujo uretral
Tinción de gram
Biopsia de piel y lesiones de la piel
Visitas Domiciliarias
Diagnóstico
:
Diagnóstico y tratamiento






Control Sanitario
VIH
:
Lues
Gonorrea
Condilomas acuminados
Moluscos Contagiosos
Herpes Genital
Uretritis no gonocósica
:
 Consejería en ETS/VIH
 Examen ginecológico
 Toma de exámenes
a. VIH
b. VDRL
c. Flujo vaginal
d. PAP
 Control planificación familiar
a. ACO
b. Preservativos
c. DIU
24
SERVICIO
DE TRAUMATOLOGÍA
1. ATENCIÓN ABIERTA:
Consulta y Controles Médicos Policlínico Adultos e Infantil.
Procedimientos:
- Inmovilizaciones con yesos en tratamiento
Ortopédicos
de
fracturas de extremidades superiores e inferiores tanto en adultos
como en niños.
- Inmovilizaciones con vendajes.
- Infiltración con corticoides intraarticulares e intralesionales.
- Tratamiento ortopédico de Displasia de caderas.
2. ATENCIÓN CERRADA:
CIRUGÍA MAYOR:
Reducción más Osteosíntesis con clavijas de Kirschner, Placas y
Tornillos, Clavo endomedular, Prótesis parcial y Prótesis total
(Pacientes AUGE).
- Fractura Clavícula: Clavijas o Placas.
- Fractura Húmero: Clavijas, Enclavijamiento endomedular o
Placa.
- Fractura Olecranon: Cerclaje o Tornillos.
- Fractura Antebrazo: Rusch Endomedular o Placas.
- Fractura Muñeca : Clavijas o Placas.
- Fractura Dedos Mano: Clavijas.
- Fractura Subcapital Caderas: Prótesis Parcial.
- Fractura Rótula: Cerclaje.
- Fractura Platillo Tibial: Tornillos o Placas.
- Fractura Tibia: Clavo Endomedular.
- Fractura Tobillo: Placa, Tornillos, Clavijas.
- Fractura Pie y Dedos: Placas, Tornillos o Clavijas.
25
- Fractura Expuesta: Aseo Quirúrgico y Fijador Externo
Extremidad Superior Inferior.
CIRUGÍA PARTES BLANDAS Y OTRAS:
- Sd. Túnel Carpiano.
- Quistes Sinoviales.
- Tenosinovitis Estenosantes (Quervain, D.Gatillo).
- Retracciones Palmares.
- Hallux Valgus
- Tumores Óseos Benignos.
- Polidactilia-Sindactilia.
VISITAS HOSPITALIZADOS.
EXAMENES.
3. PATOLOGIA GES: ARTROSIS DE CADERAS Y ESCOLIOSIS.
ATENCIÓN ABIERTA: CONSULTAS Y CONTROLES
EXAMENES
ATENCIÓN CERRADA: CIRUGÍA MAYOR: PRÓTESIS TOTAL
DE CADERA EN MAYOR DE 65AÑOS.
VISITA HOSPITALIZADO.
EXAMENES.
26
UNIDAD DE KINESIOLOGIA
Atención cerrada
 Ejercicios respiratorios y procedimientos de Kinesiterapia
toraxica.
 Ejercicios Terapéuticos
 Evaluación muscular, articular y Postural
Para Medicina, U.C.P, Pensionado, Cirugía, Recuperación, Pediatría,
Unidad de Recién Nacido, Maternidad.
Atención Abierta
Procedimientos diagnóstico
 Evaluación kinésica: Muscular, articular, postural y funcional.
Procedimientos Terapéuticos
1. Fisioterapia:
Terapia calórica Superficial:
Radiación Infrarrojo
Baños de Parafina
Compresas Humedo Caliente
Turbión (220 lts.)
Terapia Calórica Profunda
Onda Corta (Ultratermia)
Ultrasonido
Electroterapia
Estimulación Eléctrica (diadinámicas, exponenciales,
galvánicas y faradica)
2. Kinesiterapia:
 Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterapia
toráxica (ventilación pulmonar localizada, estimulación de la
tos, bloqueo toráxico y vibraciones manual y mecánica)
 Entrenamiento protésico de extremidades.
 Masoterapia
27
 Reeducación motriz (Ejercicios terapéuticos para recuperación
muscular capacidad de trabajo, coordinación y equilibrio
reeducación funcional y marcha)
 Técnicas de facilitación.
UNIDAD DE EMERGENCIA
1.La Unidad de Emergencia presenta las siguientes prestaciones:
Procedimientos realizados en Urgencia:
-
Toma EKG
-
Toma Glicemia capilar
-
Punciones
Intramusculares,
Sub-cutánea,
endovenosa.
-
Oxigenoterapia, Red fija y portátil.
-
Curaciones simples y complejas.
-
Cateterismo vesical
-
Sondas Naso gástricas
-
Sondeo rectal
-
Punción arterial
-
Monitoreo cardiaco
-
Control de signos vitales
-
Atención de Enfermería (confort)
-
Colaboración en procedimientos médicos, tales
como: suturas, aseos quirúrgicos, etc.
-
Suturas y afrontamientos
-
Lavados gástricos
-
Inmovilizaciones
-
Fleboclisis
-
Proctoclisis
-
Gastroclisis
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ANATOMIA PATOLOGICA
EXAMENES:
 Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares)
 Citología aspirativa (por punción)
 Estudio con Técnica de Inmunohistoquímica
 Estudio histopatológico con técnicas de histoquímicas. (Incluye
Descalcificación)
 Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a
Intervenciones quirúrgicas (no incluye biopsia diferida)
 Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida
con estudio seriado (mínimo 10 muestras). No incluye estudio
con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra.
 Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida.
29
LABORATORIO CLÍNICO
EXAMENES LABORATORIO CLINICO
EXÁMENES HEMATOLÓGICOS
 HEMOGRAMA PERFIL
 RECUENTO GLOBULAR
 HEMATOCRITO
 HEMOGLOBINA
 RECUENTO DE PLAQUETAS
 RECUENTO DE RETICULOCITOS
 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN
 TIEMPO DE PROTOMBINA
 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA
 ADENOASINDEAMINASA
 QUÍMICO Y CITOLÓGICO DEL LCR
 QUÍMICO Y CITOLÓGICO LÍQUIDO PLEURAL
 QUÍMICO Y CITOLÓGICO LÍQUIDO SINOVIAL
EXAMENES BIOQUIMICOS EN SANGRE
 ACIDO ÚRICO
 ALBÚMINA
 AMILASA
 BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA
 CALCIO
 COLESTEROL TOTAL
 CREATININA
 CREATINQUINASA CK TOTAL
 CREATINQUINASA CK-MB
 DESHIDROGENADA LÁCTICA
 ELECTROLITOS PLASMÁTICOS: NA, K, CL
 LÍTIO
 FÓSFORO
 FOSFATASAS ALCALINAS
 TRANSAMINASAS GOT
 TRANSAMINASAS GPT
 GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA
 GLUCOSA AYUNAS
 LIPASA
 MGNESIO
 PERFIL LIPIDITO
 ALBÚMINA
 PROTEÍNAS TOTALES
 PROTEÍNAS FRACCIONADAS
 PROTEÍNAS C REACTIVA
 TRIGLICÉRIDOS
 UREA
 AMONIO
 HEMOGLOBINA AIC
 TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
30





GLUCOSA POSTA PRANDIAL
GASES EN SANGRE ARTERIAL
LACTATO
ACIDO BILIARES
MONITOREO FENITOINA, FENOBARBITAL, CARBAMAZEPINA, ACIDO
VALPROICO, CICLOSPORINA.
EXAMENES DE ORINA
 ORINA COMPLETA
 ORINA FISICO QUIMICO
 ACIDO URICO
 AMILASA
 CALCIO
 FOSFORO
 ELECTROLITOS
 NITROGENO UREICO
 GLUCOSA
 PROTEINAS
 PROTEINA BENCE JONES
 MICROALBUMINURIA
 CUERPOS CETONICOS
 CALCULOS
 CREATININA
 CLEARENCE DE CRATININA
EXAMENES INMUNOLOGICOS
 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES EXTRACTABLE (ANTI ENA)
ANTI SM
ANTI RNP
ANTO RO
ANTI SCL-70
ANTI JO-1
 ANTICUERPOS ANTICARDIOLOPINAS G
 ANTICUERPOS ANTICARDIOLOPINAS M
 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA C)
 ANTICUERPOS ANTICUTOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA P)
 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
 ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES
 ANTICUERPOS ANTI DNA
 ANTICUERPOS ANTI ENDOMISIO
 ANTICUERPOS ANTI LKM
 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO
 ANTICUERPOS ANTIESTREPTOLISINA O
 COMPLEMENTO SERICO C3
 COMPLEMENTO SERICO C4
 CRIOGLOBULINAS
 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS SERICAS
 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN ORINA
 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS DE LCR
 FACTOR REUMATOIDEO
 INMUNOGLOBULINAS SERICAS G
 INMUNOGLOBULINAS SERICAS M
 INMUNOGLOBULINAS SERICAS A
 INMUNOGLOBULINAS E TOTAL
31

INMUNOELECTROFORESIS DE CADENAS PESADAS
IG G
IG A
IG M
 INMUNOELECTROFORESIS DE CADENAS LIVIANAS
KAPPA
LAMBDA
 ANTICUERPOS ANCA
HORMONAS
 CORTISOL
 GONADOTROFINA CORIONICA FRACCION BETA
 FSH
 LH
 INSULINA
 PROLACTINA
 TSH
 T4 LIBRE
 T4
 T3
 ESTRAIDIOL
 CURVA DE INSULINA
MARCADORES TUMORALES
 ALFAFETOPROTEINAS
 B2 MICROGLOBULINA
 CA 125
 ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO
 ANTIGENO PROTATICO ESPECIFICO
 ANTIGENO PROSTATICO LIBRE
 ANTI TPO
 ANTI TG
EXAMENES VIRALES
 IGM VIRUS HEPATITIS A
 ANTIGENO DE SUPERFICIE VIRUS HEPATITIS B
 ANTI CORE VIRUS HEPATITIS B
 ANTICUERPOS VIRUS HEPATITIS B
 VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL
 ADENOVIRUS
 PARAINFLUENZA
 VIRUS INFLUENZA A
 VIRUS INFLUENZA B
 BORDETELLA PERTUSSIS
 ANTICUERPOS ANTIVIRUS VIH
EXAMENES SEROLOGIA INFECCIOSA
 TOXOPLASMA IGG
 TOXAOPLASMA IGGM
 RUBEOLA IGG
 RUBEOLA IGM
 CITOMEGALOVIRUS IGG
 CITOMEGALOVIRUS IGM
 VDRL
32


REACCIONES TIFICAS
INVESTIGACIÓN DE CHLAMYDIAS
EXAMENES BACTERIOLÓGICOS
 TINCION DE GRAM
 EXAMEN DIRECTO AL FRESCO
 HEMOCULTIVOS
 UROCULTIVO
 CULTIVO CORRIENTE
 CULTIVO SECRECIÓN VAGINAL
 CULTIVO SECRECIÓN URETRAL
 COPROCULTIVO
 LEUCOCITOS FECALES
 ROTAVIRUS
 CULTIVO LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
 CULTIVO SECRECIÓN BRONQUIAL
 CULTIVO SECRECIÓN FARINGEA
 CULTIVO SECRECIÓN OTICA
 CULTIVO SECRECION NASAL/ CAV. PARANASALES
 CULTIVO SECRECIÓN OCULAR
 CULTIVO DE LIQUIDOS CORPORALES
 CULTIVO SECRECION HERIDA SUPERFICIAL
 CULTIVO SECRECION HERIDA PROFUNDA
 CULTIVO ANAEROBIO DE HERIDAS
 CULTIVO ANAEROBIO
 TOXINA A CLOSTRIDIUM DIFFICILE
 BACILOSCOPIAS EXPECTORACIÓN. OTRAS MUESTRAS
 CULTIVO DE KOCH
EXAMENES PARASITOLOGICO
 DIAGNOSTICO DE GUSANOS MACROSCOPICOS
 COPROPARASITOLOGICO SERIADO DE DEPOSICIONES
 COPROPARASITARIO SERIADO FASCIOLA HEPATICA
 COPROPARASITARIO SERIADO PARA ISOSPORA BELLI
 TINCIÓN DE ZIEHL NEELSEN PARA CRYPTOSPORIDIUM PARVUM
 TINCIÓN DE GRAHAM
 HIDATIDOSIS
 ACAROTEST (SARCOPTES SCABIEI)
33
UNIDAD DE ANESTESIOLOGÍA
I
PROCEDIMIENTOS ANESTESICOS PARA CIRUGÍA
ELECTIVA
1. ANESTESIA GENERAL
General Balanceada
General Inhalatoria
2. ANESTESIA REGIONAL
Bloqueos del Neuroeje
Anestesia Espinal o Subdural
Anestesia Peridural o Epidural (Torácica y/o lumbar)
Anestesia Caudal
Bloqueos Nerviosos Periféricos
Extremidad Superior
Anestesia de Plexos Nerviosos
Bloqueos Periféricos aislados o combinados
Anestéstesia Regional Endovenosa
Extremidad Inferior
Bloqueos periféricas aislados o combinados
3. SEDACIÓN ENDOVENOSA CONCIENTE
4. NEUROLEPTOANALGESIA
5. MONITORIZACIÓN
Tipos de Pacientes
Todos los procedimientos anestésicos antes señalados, son factibles
de realizar sólo en pacientes ASA I y II de la Clasificación de la
Sociedad Americana de Anestesia (ASA), esto es:
- ASA I
Paciente Sano
- ASA II Paciente con enfermedad sistémica leve
compensada
- ASA III Paciente con enfermedad sistémica Grave, que
limita pero no incapacita, o con Enfermedad sistémica
descompensada y/o repercusión sistémica, eje:
- ASA IV
- ASA V Paciente moribundo con sobrevida probable de
no más de 24 horas con o sin intervención
34
Los pacientes ASA III, IV y V están excluidos de su resolución
anestésica en el Hospital de Angol, basado en que el Establecimiento
se define de mediana complejidad y por lo tanto no tiene el apoyo
adecuado de una Unidad Critica que ayude al soporte cardiovascular
y ventilatorio del paciente que se complique. Esto significa que los
estándares nacionales e internacionales definen un mínimo de
recursos físicos, humanos y de equipamiento para crear una Unidad
de Cuidados Críticos y mientras ello no ocurra el Sistema de Salud
administrado en Red debe buscar lo que mejor se le pueda ofrecer al
paciente dentro de un marco de equidad.
6. INSTALACIÓN DE VIAS VENOSAS CENTRALES
Catéteres de Diálisis
Monitorización Cardiovascular
7. MANEJO DEL DOLOR
Epidural o peridural tunelizada (torácica o lumbar)
Infusión endovenosa de analgesia o anestésicos monitorizados
Bloqueos simpáticos (Bloqueos endovenosos con guanetidina)
Bloqueos nerviosos periféricos (neuralgia)
8. EVALUACIONES PREANESTESICAS
Pacientes ambulatorios, como consultas externas.
Pacientes hospitalizados como interconsultores
9. RECUPERACIÓN ANESTESICAS
Pacientes estables, (hemodinamia, ventilación, conciencia,
saturación de oxigeno), se mantendrá en recuperación para su
monitorización hasta que cedan los efectos anestésicos (Score de
Alderette = 10 puntos)
Pacientes Inestables (score de Aldrette < 9) o que presente alguna
complicación, médica (isquemia), quirúrgica (hemorragia) o
anestésica (depresión respiratoria por fármacos) deberá quedarse
en vigilancia, monitorización y tratamiento en la sala de
recuperación anestésica hasta que su problema este resuelto o se
traslade a una unidad de cuidado intermedio o intensivo.
10.
CONDUCCION DE TRABAJO DE PARTO
35
11.
DOCENCIA
II
PROCEDIMIENTOS ANESTESICOS PARA CIRUGIAS DE
URGENCIAS
1. Se consideran los mismos procedimientos anestesicos que
para paciente electivos
2. Tipos de Pacientes
-
Rigen las mismas directrices que para pacientes
electivos, sin embargo los pacientes que siendo ASA
III o IV y que posean una emergencia inestable y que
no pueda ser derivado a un Hospital de mayor
complejidad ya sea por tiempo o por condiciones del
enfermo, siendo por tanto la mejor posibilidad que el
Sistema de Salud Pública le ofrece se realizará en este
Establecimiento, previo consentimiento del paciente y
sus familiares.
36
MEDICINA PREHOSPITALARIA
BASE SAMU
Transporte sanitario de urgencia (M1)
La tripulación y el equipamiento de la ambulancia permiten otorgar
soporte vital básico. Requiere de asistencia médica remota en la
ambulancia o en el lugar de la reanimación, para lo cual se cuenta
con Técnicos reanimadores (Técnicos Paramédicos)
Transporte sanitario de emergencia(M2)
La tripulación y el equipamiento de la ambulancia permiten otorgar
soporte vital avanzado. Requiere asistencia médica remota durante
el trayecto, en la misma ambulancia, para lo cual se cuenta con
Profesionales reanimadores (enfermeros o matrones).
TIPOS DE TRASLADOS
Traslados Primarios
Evaluación reanimación, estabilización y traslado de pacientes desde
el lugar del evento a un centro asistencial, según indicaciones de
Centro Regulador y Protocolos de Intervención de Medicina
Prehospitalaria
Traslados Secundarios
Traslado, control y evaluación permanente de pacientes estables
pero en condiciones de gravedad que requieran ser derivados de un
Centro Asistencial a otro. En coordinación y según lo indicado por el
Centro de Regulación Regional
37
SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA
I.- EXAMENES RADIOLOGICOS.
A.- EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES
PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RINOFARINX).
C/U.(1 EXP.)
TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (OBLICUAS,
SELECTIVAS U OTRAS), C/U (1 EXP.)
TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA DE CORAZON (OBLICUAS U OTRAS) (1
EXP.) C/U
ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON (INCLUYE FLUOROSCOPIA,
TELERRADIOGRAFIAS FRONTAL Y LATERAL CON ESOFAGOGRAMA)
TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO DE RAYOS,
CADA PROYECCION (1 O MAS EXP.)
TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (1 PROY.) ( 1
EXP. PANORAMICA).
TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. PANORAMICAS)
( 2 EXP.)
GLANDULAS MAMARIAS
MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.)
MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.)
PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/U
MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.)
RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.)
ABDOMEN
ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO O MOVIL)
ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (1
EXP.)
APARATO DIGESTIVO
COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O SIMILAR)
ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL POSTVACIAMIENTO; 810 EXP.)
ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CONTRASTE ( 12
EXP.)
ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRANO) (PROC.AUT.) (6
EXP.)
38
ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.)
ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.)
ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.)
ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NINOS (8 EXP.)
APARATO UROGENITAL
PIELOGRAFIA DE ELIMINACION CON CONTROL MINUTADO (10 EXP.)
PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL Y VESICAL
SIMPLES PREVIAS,
3 PLACAS POST INYECCION DE MEDIO DE CONTRASTE, CONTROLES DE PIE Y
CISTOGRAFIA
RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.)
VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.)
CRANEO
AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.)
CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES,
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ, MALAR, MAXILAR, ARCO CIGOMATICO, CARA ,
CADA UNA (2 EXP.)
CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.)
CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TANGENCIAL, ETC.
(1 EXP.)
GLOBO OCULAR, ESTUDIO DE CUERPO EXTRANO (4 EXP.)
OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.)
OIDO, UNO O AMBOS (2 PROY.) (2 EXP.)
OIDO, UNO O AMBOS (3 PROY.) (3 EXP.)
SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) -89COLUMNA VERTEBRAL
COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.)
COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (4 EXP.)
COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.)
COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL (FRONTAL Y
LATERAL) (2 EXP.)
COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO) (3-4
EXP.)
COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.)
COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (2 EXP.)
39
COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO (1
PROY.) (1 EXP.)
PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, C/U (1 EXP.).
PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE 6 ANOS,
C/U (1 EXP.)
PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (ROTACION
INTERNA,
ABDUCCION, LATERAL, LAWENSTEIN U OTRAS) C/U (1 EXP.)
SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.)
EXTREMIDADES
BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR (FRONTAL Y
LATERAL) C/U. (2 EXP.)
CLAVICULA (2 EXP.)
EDAD OSEA: CARPO Y MANO (1 EXP.)
EDAD OSEA: RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.)
ESTUDIO DE ESCAFOIDES
ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT., LATERAL Y OBLICUAS; 4 EXP.)
HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRONTAL Y
LATERAL; 2 EXP.), C/U
PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO, CODO,
RODILLA, ROTULAS,
SESAMOIDEOS, AXIAL DE AMBAS ROTULAS
TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO
B.- EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS
ABDOMEN
FISTULOGRAFIA (A.C. 18-01-020) (3 EXP.)
APARATO UROGENITAL
HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C. 20-01-013) (4 EXP.; INCLUYE PRUEBA DE COTTE
TARDIA)
URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA (A.C. 19-01-016) (5
EXP.)
ARTICULARES
NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA, HOMBRO, CODO, MUNECA, ETC., C/U (A.C. 2101-002) (8 EXP.)
NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C. 21-01-002) (14 EXP.)
ULTRASONOGRAFIA
B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCION
40
ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICULA,
PANCREAS, RINONES, BAZO, RETROPERITONEO
Y GRANDES VASOS)
ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA, O A PROCEDIMIENTO (DE TORAX,
MUSCULAR, PARTES BLANDAS, ETC.)
ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL
ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBSTETRICA CON
ESTUDIO FETAL
ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)
ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO
EQUIPOS CON DOPPLER.
ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL), CERVICAL (BILATERAL),
ABDOMINAL O DE OTROS ORGANOS CON
DOPPLER COLOR
41
SERVICIO DE PSIQUIATRIA
PRODUCTO PSIQUIATRÍA ADULTO
-
Consulta Psiquiatra Adulto
-
Psicoterapia individual por psiquiatra
-
Consulta Psicólogo Adulto
-
Evaluación Psicométrica(psicodiagnóstico)
-
Psicoterapia Individual por psicólogo
-
Psicoeducación individual
-
Psicoterapia familiar por psicólogo
-
Psicoterapia grupal por psicólogo
-
Psicoterapia grupal por psicólogo con coterapeuta
-
Intervención Psicosocial de grupo:
Psicoeducación Agrupación de Familiares y Usuarios.
-
Consulta Terapeuta Ocupacional
Psicoeduación individual
Evaluación Ocupacional
Rehabilitación Ocupacional.
-
Consulta Asistente Social
Psicoeduación individual y familiar
Intervención Psicosocial de grupo
Psicoeducación Agrupación de usuarios y familiares
Visitas domiciliarias
Coordinación Comunitaria.
-
Consulta Psiquiatría Infanto – Juvenil
-
Psicoterapia Individual por Psiquiatra Infanto-Juvenil
-
Psicoterapia Familiar por Psiquiatra Infanto-Juvenil
-
Psicoterapia Familiar por Psiquiatra c/coterapeuta
-
Consulta Psicólogo Infanto-Juvenil
-
Evaluación psicométrica(psicodiagnóstico)
-
Psicoterapia Individual por Psicólogo
-
Psicoeducación individual
-
Psicoterapia familiar por Psicólogo
-
Psicoterapia familiar por Psicólogo c/coterapeuta
-
Psicoterapia grupal por Psicólogo
-
Psicoterapia grupal por Psicólogo c/coterapeuta
-
Intervención Psicosocial de grupo.
42
2. PRODUCTO HOSPITALIZACIÓN CORTA ESTADÍA PSIQUIÁTRICA
- Hospitalización en Servicio Medicina(4 camas en aislamiento)
- Evaluación por Psiquiatra
- Evaluación por Médico General
- Evaluación Psicológica
- Evaluación Social
- Tratamiento
Farmacológico(antipsicóticos
típicos,
atípicos,
antidepresivos...)
3. PRODUCTO HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRA DIURNA
- Consulta Psiquiatra Adulto
- Psicoterapia individual por Psiquiatra
- Psicoterapia Familiar por Psiquiatra
- Consulta Psicólogo Adulto
- Evaluación Psicométrica(psicodiagnóstico)
- Psicoterapia Individual por Psicólogo
- Psicoeducación Individual
- Psicoterapia familiar por Psicólogo
- Psicoterapia grupal por Psicólogo
- Psicoterapia grupal por Psicólogo con coterapeuta
- Intervención Psicosocial de grupo
Psicoeduación Agrupación de Familiares y Usuarios.
- Consulta Terapeuta Ocupacional
Psicoeducación individual
Evaluación Ocupacional
Rehabilitación habilidades de la vida diaria
Rehabilitación
Ocupacional(empleo
protegido,
manejo de dinero)
- Consulta Asistente Social(previsional, legal, intersectorial)
Psicoeducación individual y familiar
Intervención Psicosocial de grupo
Psicoeduación Agrupación de usuarios y familiares
Visitas domiciliarias
Coordinación Comunitaria.