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Enfermedad de Manos, Pies y Boca atípica causada por el virus Coxsackie A6 (CVA6) DISTRITO DE SALUD DEL CONDADO DE WASHOE DIVISIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y PREPARACIÓN PARA LA SALUD PÚBLICA Actualizado, agosto de 2012 Una variante rara de la enfermedad de manos, pies y boca (hand, foot and mouth disease, por sus siglas en Inglés HFMD) se ha hecho presente en el área de Truckee Meadows. Se han recibido más de cuatrocientos casos de HFMD reportados por personas al WCHD en el 2012. La HFMD típica, más comúnmente causada por el virus Coxsackie A16 (CVA16) o el Enterovirus 71 (EV 71) es una enfermedad común en los infantes y los niños de 5 años o menores. ¿Qué es la HFMD atípica causada por el virus Coxsackie A6 (CVA6)? Este virus específico (CVA6) ha sido identificado como, una enfermedad emergente (nuevo en EE UU en 2012), causando brotes de la HFMD. La manifestación de enfermedad asociada con el CVA6 difiere de las formas de la HFMD más comúnmente encontradas (por ejemplo, CVA16 y 71 EV) en que: 1) la transmisión de niños a adultos es más común con el CVA6, 2) las úlceras asociadas con el CVA6 pueden ser impresionantes y dolorosas, apareciendo no sólo en las manos, pies y boca, sino además en los glúteos, ingles, cara y extremidades, 3) algunos casos reportan el desprendimiento de uñas de las manos y pies semanas después del inicio de los primeros síntomas, y 4) ésta variante no se limita sólo a los meses de verano como es el caso con los otros tipos de virus causantes de la HFMD. ¿Cuáles son los signos y síntomas de la HFMD causada por el CVA6? • Fiebre, erupción cutánea, llagas y una sensación vaga de enfermedad. • Una erupción puede aparecer en forma de pequeñas llagas al principio, progresando hasta formar llagas mas grandes (algunas aparecen llenas de fluido) que forman costras después de uno o dos días. • Las llagas normalmente no producen picazón pero pueden ser dolorosas al surgir y éstas pueden aparecer en otras partes del cuerpo aparte de las manos, pies o boca (por ejemplo en las ingles, glúteos, torso, brazos y cara). Llagas en la boca y/o en la garganta pueden causar pérdida de apetito y/o deshidratación. Personas infectadas con el virus causante de la HFMD pueden no tener todos los signos y síntomas de la enfermedad. Algunas personas pueden no tener ningún síntoma pero estar infectadas con el virus y pueden transmitirla a otros. ¿Cómo es tratada la HFMD? La persona enferma debe descansar; tomar alimentos y líquidos mientras tengan capacidad de hacerlo; utilizar medicamentos para fiebre adecuadamente y consultar al médico si es necesario. Como no existe ningún tratamiento o vacuna para la HFMD, la mejor defensa es Updated from the April 2012 fact sheet la prevención. Se cree que se adquiere inmunidad después de la infección pero ésta sólo dura por un tiempo corto. ¿Cómo es transmitida la HFMD? La HFMD es transmitida por contacto directo de secreciones de nariz y garganta (tos, estornudos), saliva, o fluido de ampollas. Es también desechada en el excremento y diseminada al tocar superficies contaminadas y luego tocarse uno la boca o la comida antes de lavarse las manos, por lo tanto, una buena higiene es esencial para el control de la propagación de la HFMD. ¿Cuánto tiempo es una persona con el CVA6 contagiosa? La HFMD es muy contagiosa durante la primer semana de enfermedad cuando hay fiebre y llagas presentes y; por varias semanas después que los síntomas han desaparecido debido a que el virus sigue siendo desechado en el excremento semanas después. ¿Cómo es la HFMD diagnosticada? Su proveedor de cuidado de salud primario puede diagnosticar la HFMD normalmente basado en los signos y síntomas; pruebas de laboratorio no son generalmente realizadas para verificación del diagnóstico. Los médicos deberían avisar a sus pacientes que permanezcan en casa hasta que la fiebre haya desaparecido, que todas las lesiones se hayan secado o formado costras, y que no hayan aparecido otras lesiones durante dos días. ¿Cómo es la HFMD causada por el CVA6 prevenida y controlada? Interrumpiendo la transmisión de persona-a-persona y superficie-apersona controla la propagación de HFMD. Si las personas practican una buena higiene personal después de ir al baño y antes de comer, se puede limitar la propagación de la enfermedad. Protéjase usted mismo y evite la propagación de la HFMD. • Lávese las manos con jabón y agua frecuente y cuidadosamente, especialmente después de ir al baño, después de cambiar pañales, y antes de preparar y/o consumir alimentos o bebidas. • Desinfecte las superficies y artículos, incluyendo los juguetes. Primero lávelos con jabón y agua; luego desinféctelos con una solución de 2 cucharadas de cloro por 4 tazas de agua. • Evite el contacto cercano con personas infectadas como es besar, abrazar o compartir utensilios de comida o vasos. Permanezca en casa hasta que reúna las 3 condiciones siguientes: 1) no presentar fiebre por un período de 24 horas sin uso de calmantes para la fiebre, 2) todas las lesiones se han secado o formado costras, y 3) no han aparecido lesiones nuevas durante dos días. 1
