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UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DEPARTAMENTO DEL NIÑO Y O.D.M. AREA ODONTOPEDIATRIA 1. PROGRAMA CURSO ODONTOPEDIATRIA AÑO 2011 1.1 CURSO: PREGRADO ODONTOPEDIATRIA INTEGRAL 1.2 AREA DE ODONTOPEDIATRIA DEPARTAMENTO DEL NIÑO Y ORTOPEDIA DENTOMAXILAR 1.3 DIRECTOR A DEL DEPTO: PROF. DRA. GISELA ZILLMANN G. ENCARGADO DEL AREA: PROF. DRA. GISELA ZILLMANN G. PROFESOR RESPONSABLE: PROF. DR. JOSE HASSI T. COORDINADORES DEL CURSO: PROF. DRA. ROSA SEPULVEDA R. PROF. DRA. EUGENIA HENRIQUEZ D. DOCENTES PARTICIPANTES: PROF. DRA. GISELA ZILLMANN G. PROF. DR. JOSE HASSI T. PROF. DRA. ALEJANDRA LIPARI V. PROF. DRA. LUISA ARANEDA M. PROF. DRA. ROSA SEPULVEDA R. PROF. DRA. EUGENIA HENRIQUEZ D’. PROF. DRA. SONIA ECHEVERRIA L. PROF. DRA. SANDRA ROJAS F. DRA. SILVIA ESPINOSA C. DRA. PAMELA MUÑOZ C. DRA. GISELA PIMENTEL P. DRA. MAYERLING PINTO G. DRA. PAULINA SAN PEDRO B. DRA. EVELYN VELIZ R. DRA. MARCELA TAPIA F. DRA. TAMARA GALEGOS G. SECRETARIA: SRA. BLANCA ROSA GUZMÁN AGUILERA Horario de atención alumno: martes y jueves 14.30 a 16.00 horas. DELEGADO ALUMNA: 1 1.4 HORARIO DE ACTIVIDADES: Día Jueves Clases: 8.00 a 8.45 hrs. Auditorio Nº 3 Clínica: 9.00 a 13.00 hrs. zócalo 2. PROPÓSITO: Que el alumno de pregrado de Odontopediatría sea capaz de adaptar al niño a la atención odontológica, proporcionar una atención integral basada en el enfoque de riesgo social, general, biológico – bucal y motivar al niño, su familia y la comunidad para la mantención de su salud bucal. COMPETENCIAS BASICAS: 1. Realizar el examen clínico y formular o establecer el diagnóstico integral del niño preescolar y escolar basado en el enfoque de riesgo social, biológico general y bucal. Contenidos: Malos hábitos Cariología Evolución de la Dentición Patología Pulpar Patología Periodontal Crecimiento y Desarrollo Máxilo Facial y General. Mantenedores perímetro arco 2. Realizar atención integral del niño preescolar y escolar, basada en el enfoque de riesgo social, biológico general y bucal. Contenidos: Rehabilitación de piezas temporales en sector anterior y posterior. Tratamientos pulpares en piezas temporales. (Nivel básico). Extracciones de dientes temporales, indicaciones, técnica y complicaciones. Tratamiento de urgencia. Traumatismo dentoalveolar en piezas temporales. 2 3. Realizar atención integral del adolescente basado en el enfoque de riesgo social, biológico general y bucal. Contenidos: Tratamiento de urgencia. Traumatismo dentoalveolar en piezas permanentes jóvenes. Indicaciones terapias pulpares conservadoras de piezas permanentes jóvenes. Tratamiento no invasivo de caries incipiente 4. Desarrollar habilidades para realizar un examen en el bebé, reconocer algunas patologías, entregar información sobre los cuidados de su salud bucal y derivación oportuna al Odontopediatra. 5. Desarrollar actitudes compatibles con el ejercicio profesional en relación a la ética, trabajo en equipo y relaciones interpersonales. Contenidos: - Bioseguridad Ergonomía Simplificación y trabajo 4 manos Trabajo en equipo Delegación funciones Equipo salud interdisciplinario Funciones delegables COMPETENCIAS COMPLEMENTARIAS El alumno debe ser capaz de: 1. Realizar prescripciones farmacológicas de acuerdo a la edad y patología presente. 2. Realizar presentaciones orales de casos clínicos de un paciente con sistema multimedia con seguimiento fotográfico. 3. Realizar búsqueda de información actualizada y complementaria de algunos contenidos, efectuando un análisis crítico de la información encontrada a través de una pauta de lectura. 3 4. Reconocer patología prevalente en niños y ser capaz de realizar una interconsulta o derivación cuando corresponda 3. METODOLOGÍA: - Clases Expositivas: Jueves 8.00 a 8.45 hrs. Lugar: Auditorio Nº 3 - Seminarios. - Trabajo clínico (Modalidad Ergonomía – 4 manos, delegación y simplificación de funciones). - Análisis de Casos Clínicos. - Asistencia a Pabellón de Cirugía Infantil. - Asistencia al Modulo de Endodoncia. 3.1 TRABAJOS PRACTICOS O CLINICOS - Asistencia a Clínica: Jueves de 9.00 a 13.00 hrs. Edificio Clínico nivel zócalo. 4. Evaluaciones - Área Psicomotora: - - 40% Nota pacientes 1er. Semestre: Ficha Clínica Adaptación Prevención Rehabilitación 2% 2% 2% 4% Nota pacientes 2do. Semestre: Ficha Clínica Adaptación Prevención Rehabilitación 2% 2% 2% 4% - Nota puntaje acciones clínicas - Notas Casos Clínicos 10% 10% 10% 5% - Pabellón Cirugía - Modulo Endodoncia } 5% 4 - Área Cognitiva: 55% Sistema Selección Múltiple: - 1era. Evaluación teórica global - 2da. Evaluación teórica global - 3era. Evaluación teórica global - 4ta. Evaluación teórica global - Pruebas parciales - Seminario 5 Mayo 7 Julio - Área Actitudinal 10% 10% 10% 15% 5% 5% 5% Registro en pauta de observación con los siguientes aspectos: - Puntualidad. - Trabajo Ergonómico (Operador/Asistente) - Presentación personal. - Mantención de orden en el ambiente de trabajo. - Trabajo bajo normas de asepsia. - Respeto al paciente y a su acompañante. - Cumplimiento de normas administrativas. - Capacidad de trabajo en equipo. NOTA FINAL: Nota presentación examen (promedio áreas) 70%. EXAMEN:....................................................................................... 30% EXAMEN DE REPETICIÓN: ......................................................... 50% El alumno debe tener un desarrollo formativo acorde con el comportamiento ético de un profesional de la salud y se velará estrictamente porque así suceda. Toda contravención a las normas de respeto hacia el paciente tales como: uso de vestimenta clínica no reglamentaria, puesto de trabajo clínico en desorden y sucio, falta de puntualidad en la atención, tratamientos no indicados o efectuados sin entrega o tuición docente, no respetar a sus compañeros, robo de instrumental, presentación de certificados falsos, atender pacientes fuera del horario y lugar asignado, no respetar a los funcionarios, pedir mayor cantidad de materiales de los requeridos, no cumplimiento con las normas de asepsia; será sometido al Comité de Etica de la Facultad y sancionado de inmediato por su Docente de Grupo, con una nota afectiva deficiente o con la suspensión inmediata de actividades en la Asignatura, según lo amerite el caso. 5 5. EXIGENCIAS ESPECIALES Y REQUISITOS: 1. El funcionamiento general de la Asignatura, se rige por el Reglamento de Secretaria de Estudios de la Facultad. 2. El alumno deberá presentarse a la Clínica con delantal blanco, gorro o turbante, guantes, anteojos de protección u ópticos, instrumental completo marcado y la identificación correspondiente, mesa clínica debidamente preparada. La falta de cumplimiento de esta forma obligará al docente a suspender al alumno de la actividad clínica de ese día e informar al Coordinador del curso de esta situación. La permanencia, en horario Clínico, es obligatoria, aún en ausencia del paciente. 3. El alumno deberá asistir a las actividades curriculares en forma obligatoria, exigiéndose como mínimo un 75% a las actividades teóricas y un 100% a las clínicas, evaluaciones escritas, interrogaciones, seminarios, paneles etc. (título V art. 11 Reglamento de la Carrera). No se autoriza el uso de celulares en la sala de clases y área de clínica. 4. El control de asistencia se realizará de la siguiente forma: a) tres atrasos a las actividades clínicas serán considerados como una inasistencia. b) El alumno que se retira de la clínica antes del término del horario, sin autorización; se considerará ausente y se evaluará con nota 1, la cual formará parte de la nota afectiva. c) El registro de asistencia a clases se hará con un registro de firma, que se entregará hasta 10 minutos de iniciada la clase. 5. Las inasistencias por razones de salud, no certificadas por el Servicio Médico y Dental de Alumnos o motivadas por otra causal, podrán ser justificadas ante el Profesor correspondiente. Dicho Profesor evaluará estas causales y previo informe, remitirá estos antecedentes a la Secretaria de estudios (título V. Art. 11 Reglamento de la Carrera). Las inasistencia no justificada a alguna actividad curricular deberá ser avisada oficialmente dentro de las 72 horas siguientes al inicio de la 6 ausencia en la Secretaria de la Asignatura; y tendrá un plazo de 8 días, para entregar el certificado, autorizado por el SEMDA, con copia al docente. La inasistencia no justificada a una evaluación teórica en el plazo estipulado anteriormente, será calificada con nota 1. La inasistencia a clínica deberá justificarse antes de reintegrarse a las actividades de la Asignatura. Si el alumno faltase a alguna evaluación teórica y la justifica oportunamente, ésta se recuperará en la fecha y horario indicado por la Asignatura, en forma oral o escrita. El alumno que no asista a una Evaluación Global, se considerará ausente durante toda la jornada de trabajo. 6. Para cumplir la actividad clínica sicomotora, el alumno deberá atender 1 paciente de control odontopediátrico y 2 para rehabilitación integral (aprobados por el docente), aplicando los conceptos entregados en el ciclo anterior siempre basados en el enfoque de riesgo. Se deberá entregar 1 paciente al término del primer semestre y el otro al finalizar el año. Las prestaciones clínicas que deberá realizar cada alumno estarán determinadas por las necesidades de los pacientes, previamente seleccionados. Los pacientes serán clasificados por grupo etareo. a) b) c) d) pre – escolares menor de 6 años escolares 6 a 11 años adolescentes 12 a 14 años. Paciente control (cualquier grupo etareo) Y por complejidad ya sea en el proceso de adaptación como en las acciones a realizar. A todos los pacientes se les deberá realizar la acción de prevención, endodoncia, rehabilitación necesarios para obtener el alta integral. 7. La selección del paciente integral es responsabilidad del docente a cargo del grupo. La citación del paciente control será responsabilidad del alumno. 8. La distribución de pacientes, su examen y presupuesto serán controlados por los docentes de cada grupo. Se exigirá la presentación del CR1 del paciente, previo al inicio del trabajo clínico; en el caso de 7 pacientes de convenio, utilice el código 1933 con arancel único de un valor de $ 14.400 pesos. Los pacientes de demanda espontánea se ingresarán a la atención con un Programa Básico: Instrucción de higiene oral, control de dieta, flúor y profilaxis correspondiente al arancel normal con un valor de $ 10.500. Durante el primer semestre, es requisito que cada alumno presente al menos un paciente, ya sea paciente de control o paciente integral, con sus respectiva Ficha Clínica terminada y con las Acciones Preventivas y Rehabilitadoras necesarias para obtener el Alta. Fecha: 26 de Mayo paciente control. Fecha: 30 de Junio paciente integral. Si el alumno no cumple con la entrega de un paciente en estas fechas, será calificado con nota 3.0. 9. Cada alumno deberá presentar un Caso Clínico de su paciente en un CD formato Power Point registrado todas etapas la ficha clínica, diagnóstico y plan de tratamiento realizadas hasta el alta. Actividad evaluada según pauta establecida. Esta presentación se realizará los últimos Jueves de Agosto, Septiembre, Octubre, Noviembre, en horario de Reunión Clínica de 9.30 a 10.30 hrs. 10. Sólo podrán empezar a trabajar en sus pacientes, una vez aprobada la ficha clínica correspondiente (máximo 2 sesiones, para desarrollar ficha clínica: Etapa evaluada). 11. Al inicio de cada sesión clínica, el estudiante deberá presentarse con el material e instrumental necesario para el trabajo clínico, utilizando el Sistema Odontología Simplificada a 4 manos. El no cumplimiento de esta norma será considerada en la evaluación del Área actitudinal. 12. El trabajo clínico sólo podrá ejecutarse en el horario destinado a Odontopediatría y deberá estar supervisado por el docente encargado de grupo; en caso de ausencia de éste, el alumno quedará bajo tutoría de otros docentes de la Asignatura. 13. Los alumnos podrán colocar anestesia en sus pacientes sólo en un cuadrante por sesión. 8 14. Sólo se autorizará la presentación de pacientes debidamente rehabilitados previa evaluación del seguimiento de los indicadores de riesgo y previa autorización y nota del docente de grupo, junto con la presentación de él o los formularios con tratamiento cancelado y timbrado por caja. Una vez obtenida la aprobación deberá ser presentado al profesor del Área, quién podrá mantener, bajar o subir la nota de acuerdo a una pauta de evaluación. Es necesario además que cada paciente con su padre o apoderado asistan a lo menos a 4 Talleres de Educación programados y registrados en la Ficha de Educación. 2 talleres para el padre y 2 talleres para el niño. (Actividad realizada en Sala de Educación). 15. Las fechas de las evaluaciones globales estarán fijadas al iniciar el semestre y cada evaluación será de carácter acumulativo. Las evaluaciones parciales escritas e interrogaciones orales se harán en cualquier momento en el horario de Clínica, y tendrá carácter acumulativo. Serán con o sin previo aviso. 16. El alumno que desee revisar una evaluación teórica podrá hacerlo sólo durante la semana siguiente a la publicación de la nota. 17. Los apuntes de clases tomadas por los alumnos, no son responsabilidad de la Asignatura excepto que sean revisados por el docente dictante y publicado con su autorización. 18. Fijada la fecha de término de las actividades académicas de la Asignatura, podrán presentarse a examen los alumnos que hayan obtenido la nota de pase de la Asignatura y cumplido el 100% del programa exigido y que además cumplan con los requisitos señalados en el Art. 17 del Reglamento de la Carrera. 19. El alumno se presentará al examen con un promedio de nota Anual, que tendrá una ponderación de un 70%. 20. Serán eximidos aquellos alumnos que alcancen la nota mínima: 5. La ponderación individual de las áreas se mantiene por Reglamento General de Facultad. 9 LISTA DE INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIA: INSTRUMENTAL - 1 Caja de endodoncia 1 caja de conos de papel surtidos cortados en la mitad 6 extractores pulpares surtidos 2 jeringas de irrigación hipodérmica de 2c.c. de endodoncia 2 jeringas tuberculina 1 caja limas para conducto, de mango largo y acodadas “Hedstroen” del Nº 1 al 6. 1 regla milimetrada para caja endodoncia (4 – 6cm.) 2 espaciadores digitales de endodoncia Nros. 1 – 2 – 3 12 topes de goma cubetas Nros. 16 – 17 – 18 o equivalentes 1 bandeja apoyos de mordida, 2 chicos y 2 medianos 2 recipientes o cajas plásticas con tapa para solución desinfectante 20 cm. X 10cm. X 5cm. Material para técnica atención odontológica simplificada 1 funda plástica tamaño oficio, para ficha, por paciente carpeta para programa, fichas y otros 2 fotos tamaño carne con nombre 1 bolsa de pinceles de resina 1 caja con matrices individuales preformadas (mínimo 20). Clamps pediátricos (ejemplo Hygienic 7 – 3, ASH: AA2, ASH: 14) Sonda Periodontal Maillefer (OMS) 10 BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA DE ODONTOPEDIATRIA 4º Y 5º AÑO Libros - Lesiones dentarias traumáticas_ Andreasen Morbilidad bucal_Sylvia Mella /92_ Pulpa Dental_S. Seltzer; L. Bender_ Odontología Pediátrica_Raymond Graham_ Odontología para el niño y el adolescente_Ralph E.MacDonald/95 Adaptación del Niño a la Atención Odontológica_Prof. Dr. F. Queirolo Odontología pediátrica_Prof. Dr. F. Escobar /90 Manejo de la conducta odontológica_Louis Rippa Flúor, acción preventiva y terapéutica_Prof. Dr. S. Gómez Soler PRECONC: Odontología para niños I – II – III_Varios autores (OPS) Odontología pediátrica_Graham Morris Enfermedades infecciosas en Pediatría_Antonio Banfi /97. Ed. Medit. Crecimiento y desarrollo del niño y el adolescente_Alfredo Patri /93. Ed. Mediterránea. Guía de terapia antimicrobiana_F. Montiel; G. Acuña /2000. Ed. Medit. Control odontológico del niño sano_Cecilia Shellhom_Fluoride in dentistry_Ole Fejerskov. Manual de normas en la atención odontológica_MINSAL. Manual de normas en actividades preventivas_MINSAL. Evolución de la dentición. Texto de autoenseñanza _ Área de ODM. Dental caries_Ole Fejerskov. Odontología pediátrica. Pinham./2001. Puericultura. El cuidado del niño y jóvenes del siglo XXI. Edit. Universitaria Dr. Nelson Vargas/2004. Revistas - Revista de la Sociedad Chilena de Odontopediatría Pediatric Dentistry Journal of dentistry for children Journal of periodontics Journal of clinical pediatric dentistry Paginas Web y bases de datos 11 Paginas Web y base de datos _HYPERLING http://www http://www.ncbi.nim.nih.gov/PubMed _HIPERLING http://wwwhttp://www_.healthgate.com/Healthgate/Medline http://www.halthword.com _HIPERLING http://www.minsal.cl http://www.minsal.cl _HIPERLING http://www.google.cl http://www.google.cl palabras claves en castellano o inglés, como Dentistry, Pediatric dentistry, Journals of children dentistry, etc. Tesis Realizadas en el área de Odontopediatría. Realizadas en otras áreas del Departamento del Niño y Ortopedia Dentomaxilar. De otras áreas, según tema. 12 DETALLE EVALUACIÓN PROCEDIMIENTO CLINICO PACIENTE PREESCOLAR MENOR DE 6 AÑOS PACIENTE OPERATORIA ( más de 6 ) PULPOTOMIAS ( 3 y más) PACIENTES CON OPERATORIA(mínimo 4) Y PULPOTOMIA SOLO OPERATORIA (mínimo 4) SOLO TRATAMIENTO PREVENTIVO PUNTAJES 15 10 6 4 PACIENTE ESCOLAR (DE 6 A 11 AÑOS) OPERATORIA( más de 8) PULPOTOMIAS (4 y más) OPERATORIA (5 o más) Y PULPOTOMIAS O RECUBRIMIENTO SOLO OPERATORIA (mínimo 5) SOLO TRATAMIENTO PREVENTIVO 15 10 6 4 PACIENTE ADOLESCENTE (DE 12 A 14 AÑOS) OPERATORIA (mínimo 4), PERIODONCIA O RECUBRIMIENTO PULPAR SOLO OPERATORIA (mínimo 4) TRATAMIENTO PREVENTIVO 8 6 4 PACIENTE CONTROL SOLO TRATAMIENTOS PREVENTIVOS PACIENTES CON MENOS DE 4 RESTAURACIONES 2 4 TRATAMIENTOS CON PUNTAJE ADICIONAL PACIENTE DE DIFICIL MANEJO MANTENEDOR DE ESPACIO PACIENTE CON ENFERMEDAD SISTÉMICA ASOCIADA 2 2 2 TRATAMIENTO INTERCEPTIVO DE ADM 2 TECNICA ATRAUMATICA (por paciente) CORONA PREFORMADA (POR PIEZA) 2 1 13 REQUISITOS DE LOS PACIENTES Se exigirá durante el año 2010, mínimo 2 pacientes de diferente categoría de edad y un paciente control. LAS ACCIONES PREVENTIVAS SON OBLIGATORIAS EN TODOS LOS PACIENTES, y deben ser incluidas en el plan de tratamiento. De los dos pacientes integrales seleccionados sólo uno podrá pertenecer al grupo de menor complejidad (sólo tratamiento preventivo). JHT/bga. 14