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Picazón en la piel tras una lesión por
quemadura
Burn Injury Model System Consumer Information
Introducción
A medida que la piel va sanando después de una lesión por quemadura, puede
ser que sobrevenga la picazón. Durante la recuperación de una quemadura grave
casi todo el mundo tiene problemas con la picazón, en especial en el sitio propio
de la quemadura, del injerto o de la donación o a su alrededor. El término
médico para la picazón de larga duración es "prurito".
Para obtener mayor
información, contacte a su
Burn Injury Model System
más cercano. Para obtener
una lista de los Burn Injury
Model Systems, visite el sitio:
http://www.msktc.org/burn/mo
del-system-centers
La picazón es una parte normal de la curación. Esto ocurre porque las cicatrices
de las quemaduras no tienen las glándulas sebáceas que se encuentran en la piel
normal. Esto hace que la cicatriz se reseque y que produzca picazón. La
intensidad de la picazón (qué tan fuerte sea) y la frecuencia (qué tan seguido
ocurre) no están relacionadas necesariamente con el tamaño o la profundidad
de su lesión por quemadura; pero la picazón sí puede provocarle que usted se
rasque y rasgue la frágil piel que previamente había curado.
La picazón también puede interferir y afectar las actividades cotidianas como:



Esta publicación ha sido
elaborada por Burn Injury
Models Systems en
colaboración con el centro
Model Systems Knowledge
Translation Center de la
Universidad de Washington
con financiamiento del
National Institute on
Disability and Rehabilitation
Research [instituto nacional
de investigación sobre
discapacidad y rehabilitación]
del Departamento de
Educación de Estados
Unidos. Donación No.
H133A060070.
El sueño: La picazón tiende a empeorar por la noche antes de quedarse
uno dormido, lo que dificulta el dormirse y permanecer dormido.
El trabajo y la escuela: El prurito persistente puede dificultar la
concentración cuando uno realiza estas actividades.
Las actividades físicas: El ejercicio, el deporte y los juegos (en los niños)
pueden hacer que aumente la picazón.
La picazón puede causarle ansiedad, lo que a su vez puede provocar que
empeore la picazón. Afortunadamente, la picazón disminuye con el tiempo.
Mientras tanto, existen algunos tratamientos para ayudar a reducir el prurito. A
fin de encontrar el mejor tratamiento para usted, hable con su equipo de
atención médica acerca de qué tan fuerte le resulta la comezón y cómo le está
afectando su vida.
Formas de describir su prurito
El equipo médico puede pedirle que describa la intensidad y el impacto de su
picazón:

Para describir la intensidad, o que tan fuerte es el prurito, por lo
general, a los adultos se les pide que califiquen la picazón según una
escala de 0 a 10, donde el 0 significa que “no pica" y 10 que es "la peor
picazón imaginable". Con los niños se suele usar la Escala del Señor
Picazón para describir su comezón (véase abajo). [1]
© 2013 Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC). Puede ser reproducido y distribuido gratuitamente con la adecuada atribución.
o
Burn Injury Model System Consumer Information
[1] La Escala del Señor Picazón sirve para clasificar la intensidad del prurito (picazón) en los
niños, y ha sido diseñada por Blakeney y Marvin en el Hospital Infantil Shriners, 2000.
(Reproducido con permiso del Hospital Infantil Shriners.)

o
Para describir de qué manera la picazón puede
estar afectando su vida, su equipo de atención
médica puede utilizar la Escala de la picazón de
las 5 Ds, la cual consiste en hacerle un
conjunto de 5 preguntas sobre la
1. Duración (número de horas al día)
2. Designación del grado (intensidad)
3. Dirección (si se está mejorando o
empeorando)
4. Discapacidad (impacto en las
actividades que realiza)
5. Distribución (localización en el cuerpo)

Usted también puede utilizar las preguntas de la Escala
de la picazón de las 5 Ds para iniciar la conversación
con los médicos.
Baños
o El baño sí puede o no puede ayudar
con la picazón. El agua tibia es mejor y
tiende a ser la que reseca al mínimo la
piel.
o Los baños de avena coloidal pueden
proporcionar alivio temporal.
o El enfriamiento de la piel con agua
proporciona un alivio temporal
Medicamentos
Tratamiento

Ningún tratamiento detiene la picazón en su totalidad,
pero hay varios que sí pueden ayudar.
Tratamientos tópicos

La histamina es un compuesto natural
en nuestros cuerpos que desencadena
la respuesta inflamatoria. Las cremas de
doxepina pueden utilizarse sólo en
pequeñas cantidades y deben ser
recetadas.
La crema de capsaicina (p. ej., Capzasin,
0.025%) puede proporcionar un alivio
temporal. Es mejor probar primero
esta crema en un área pequeña de la
piel, ya que puede causar comezón o
ardor. Evite que la crema de capsaicina
le penetre a los ojos y a otras
membranas mucosas, o a la piel
quebrada.
Cremas y lociones
o
Las cremas hidratantes ayudan a
mantener la humedad de la piel y la
hidratación. Éstas pueden ayudar a
reducir la picazón si su piel está reseca,
porque la picazón aumenta con la piel
reseca. Utilice cremas hidratantes sin
aroma o sin perfume.
o
La difenhidramina (abreviada DPH o
DHM) es una crema que bloquea la
histamina y a veces es útil. Se
encuentra disponible en el mostrador
y no se requiere de receta médica.

o
La crema de doxepina (p. ej., Zonalon
o Prudoxin) se ha utilizado con cierto
éxito. Disminuye la picazón al bloquear
los receptores de la histamina en la
piel.

Los antihistamínicos suelen ser el primer
medicamento oral (tomado por vía bucal)
sistémico que se utiliza para tratar la picazón
posterior a la quemadura. Estos trabajan
bloqueando la histamina, que es lo que provoca
la picazón. Los antihistamínicos comunes que se
utilizan incluyen a la difenhidramina (p. ej.,
Benadryl), cetirizina, loratadina e hidroxicina. Se
pueden comprar en el mercado sin receta, en
forma de pastillas para adultos o como elixires
o líquidos para niños. La dosis (cuánto debe
usted tomar) varía, así que hable con su médico
antes de tomar cualquier medicamento de
venta libre.
La gabapentina es un medicamento oral que
requiere de una receta. Actúa centralmente —
en su cerebro, para ayudar a la disminución del
prurito y en varias investigaciones ha mostrado
resultados prometedores.
Los medicamentos para dormir se utilizan
para tratar el insomnio. Si la picazón le dificulta
el que usted pueda conciliar el sueño, hable con
el médico sobre los medicamentos para dormir
seguros que le pueden ayudar.
Picazón en la piel tras una lesión por quemadura
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Antes de tomar cualquier medicamento, consulte a su
médico sobre los efectos secundarios.
Otros consejos
Burn Injury Model System Consumer Information
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La ropa de presión hecha a la medida puede
ayudarle durante los primeros meses
subsiguientes a la lesión por quemadura.
Los masajes de piel suaves y el contacto con
presión variable pueden ayudar a reducir el
prurito.
Las distracciones como la televisión, los juegos
y el ejercicio leve o de bajo impacto, al igual
que las actividades pueden ayudar a distraer su
mente de la picazón.
Las uñas cortas, especialmente aconsejables en
los niños que tienden a rascarse durante la
noche mientras duermen, pueden reducir o
eliminar los rasguños.
Utilice detergente sin aroma.
Utilice lociones sin fragancia o sin perfume
(incluidos los filtros solares).
Proteja su piel del sol usando ropa apropiada
(por ejemplo, un sombrero y mangas largas) y
con la aplicación del protector solar.
Para obtener más información



La Phoenix Society for Burn Survivors
(sociedad de Phoenix para sobrevivientes
de quemaduras)
http://www.Phoenix-Society.org/
American Burn Association (Asociación
Americana de las quemaduras)
http://www.ameriburn.org/
Además, puede contactar a sus
proveedores de atención médica para
obtener consejos sobre grupos de apoyo
locales y otros recursos.
Picazón en la piel tras una lesión por quemadura
Referencias
Carrougher GJ, EM Martinez, McMullen KS et al.
Pruritus in adult burn survivors: post-burn prevalence and
risk factors associated with increased intensity (el prurito
en adultos sobrevivientes de quemaduras: Prevalencia
post-quemadura y factores de riesgo asociados con la
mayor intensidad.) J Burn Care Res.
2013;34(1):94101.
Elman S, Hynan LS, Gabriel V, Mayo MJ. The 5-D itch
scale: a new measure of pruritus.
(la Escala de la picazón de las 5 Ds: una nueva
medición del prurito). Br J Dermatol. 2010; 162 (3):
587-93.
Morris V, Murphy LM, Rosenberg M, Rosenberg L,
Holzer CE 3rd, Meyer WJ 3. Itch assessment scale for
the pediatric burn survivor (escala de evaluación de la
picazón para el sobreviviente de quemadura
pediátrico). J Burn Care Res. 2012; 33(3):41924.
Renuncia de responsabilidad
La presente información no pretende remplazar las
indicaciones de su médico profesional. Usted debe
consultar a su proveedor de cuidados médicos en lo
referente a sus inquietudes médicas específicas o a su
tratamiento.
Fuente
El contenido de nuestra información sobre la salud se
basa en la evidencia de investigación que está
disponible y representa el consenso de la opinión
experta de los directores del Burn Injury Model
System (sistema modelo de lesiones por quemadura).
Autores
Picazón en la piel tras una lesión por quemadura (Itchy
Skin After Burn Injury) fue desarrollado por Gretchen J.
Carrougher, R.N., M.N., y Walter J. Meyer III, M.D.,
en colaboración con el centro de traducción Model
Systems Knowledge Translation Center.
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