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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS
DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
CÁTEDRA DE MORFOLOGÍA
GUÍAS DE ESTUDIO PARA EL ANFITEATRO
DR. CARLOS ARTURO FLORIDO CAICEDO. MD, MA
PROFESOR TITULAR
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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS
DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
CÁTEDRA DE MORFOLOGÍA
GUÍAS DE ESTUDIO PARA EL ANFITEATRO
CONTENIDO GENERAL
PRESENTACIÓN
CABEZA ÓSEA Y NEUROANATOMÍA
DORSO
CARA
CUELLO
MIEMBRO SUPERIOR
TÓRAX
ABDOMEN
RETROPERITONEO Y PELVIS
MIEMBRO INFERIOR
BIBLIOGRAFÍA
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PRESENTACIÓN
Este libro es, como lo define su nombre, una guía para el estudio práctico de la anatomía
humana en el anfiteatro. No pretende, por tanto, ser un texto de anatomía ni una guía de
disección anatómica. Con él, los estudiantes podrán estudiar ordenadamente la anatomía
de las diferentes regiones del cuerpo humano.
Está escrito de tal forma que pueda ser utilizado por los estudiantes de anatomía en sus
prácticas a partir de especímenes previamente disecados total o parcialmente, órganos
aislados, cortes anatómicos, etcétera. Su organización en capítulos independientes
correspondientes a todas las regiones anatómicas, permite su utilización permanente,
independientemente de la organización del programa de la asignatura correspondiente.
El autor dedica este libro a sus maestros, a sus colegas compañeros de trabajo, pero de
manera muy especial a todos los estudiantes de anatomía.
¿CÓMO UTILIZAR EL LIBRO?
En el comienzo del texto, se encuentra una página en la que se presenta el
CONTENIDO GENERAL. En éste, se encuentran los títulos de cada uno de los
capítulos. Basta con hacer ―click‖ en cualquiera de dichos títulos, para ir a la página de
presentación del mismo. En la página de presentación del capítulo, hay un vínculo para
volver al CONTENIDO GENERAL. Además, se encuentran los títulos de cada una
de las partes del CAPÍTULO, en las que, al hacer ―click‖, se podrá llegar a la
respectiva PARTE. Finalmente, en el pie de cada una de las páginas constitutivas de
una PARTE, se encuentra un vínculo para llegar a la página de presentación del
CAPÍTULO.
Vo lver al contenido general
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CAPÍTULO I
CABEZA ÓSEA Y NEUROANATOMIA
ESTRUCTURAL
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
PRIMERA PARTE: LA CABEZA ÓSEA
SEGUNDA PARTE - EL CEREBRO
TERCERA PARTE - EL TRONCO O TALLO CEREBRAL
CUARTA PARTE - EL CEREBELO
QUINTA PARTE - CORTES CEREBRALES
SEXTA PARTE - LA MEDULA ESPINAL
SÉPTIMA PARTE - CAVIDAD CRANEANA Y MENINGES
Vo lver al contenido general
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CABEZA ÓSEA Y NEUROANATOMÍA ESTRUCTURAL
INTRODUCCIÓN
Para llevar a cabo estas prácticas, usted recibirá encéfalos, cordones medulares, y partes
y cortes de estos elementos. Este material es muy delicado por lo cual es importante que
lo maneje cuidadosamente y que, una vez terminadas las prácticas, lo guarde en los
lugares adecuados ya que al quedar en contacto con el medio ambiente durante más
tiempo del necesario, estas piezas se oxidan y se dañan.
El estudio del encéfalo debe hacerse siempre teniendo presente su ubicación dentro de la
cavidad craneana, por lo cual es importante que revise antes la guía correspondiente a la
cabeza ósea.
Inicio del capítulo
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PRIMERA PARTE - LA CABEZA ÓSEA
La cabeza ósea se divide en cráneo y cara. Para esta práctica usted contará con una
cabeza ósea en la cual se ha separado la bóveda de la base. En primera instancia,
identifique y reconozca cada uno de los huesos que conforman tanto al cráneo como a la
cara para proceder luego con el estudio de cada una de estas regiones.
CRÁNEO
Una vez reconocidos los huesos que forman el cráneo, estúdielo en su conformación
general.
BÓVEDA CRANEANA
Tome la bóveda craneana. Oriéntela y reconozca en ella:
Exocráneo (superficie exterior)
 Las suturas sagital (biparietal), coronal (fronto-biparietal) y lambdoidea
(occipito-biparietal). Estúdielas.
 Ubique y estudie los siguientes puntos craneométricos:
o Vértex o vértice.
o Bregma.
o Lambda.
o Si el corte es lo suficientemente bajo, podrá también reconocer el pterion
que más que un punto es una región y el asterion. Si no es así,
reconózcalos más tarde cuando estudie la base.
 Los aguieros parietales (inconstantes).
 A cada lado, identifique las fosas temporales y en ellas, las líneas temporales
superior e inferior que algunas veces son poco marcadas.
Endocráneo (superficie interior)
En el interior de la bóveda craneana reconozca:
 La sutura sagital.
 El surco o canal sagital (para el seno longitudinal superior).
 Las numerosas depresiones a los lados del canal sagital debidas a las
granulaciones meníngeas (de Pacchioni).
 Los agujeros parietales, cuando existen.
Inicio del capítulo
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 Los surcos vasculares de la arteria meníngea media (hoja de higuera).
BASE CRANEANA
Exocráneo (superficie exterior)
Tome una base craneana; observe su superficie exocraneal, oriéntela y reconozca los
siguientes accidentes anatómicos:
 Los tubérculos cigomáticos, en la implantación del arco cigomático en el hueso
temporal.
 Las apófisis mastoides.
Trace entre estos accidentes dos líneas imaginarias: bicigomática y bimastoidea, y divida
así esta superficie en tres zonas:
Zona anterior (facial)
Está ocupada por el macizo óseo formado por los huesos de la cara. Por esta razón la
identificación de accidentes anatómicos puede ser muy difícil. Sin embargo trate de
identificar dentro de las fosas nasales:
 La lámina perpendicular del etmoides (que suele estar rota), formando parte del
tabique de las fosas nasales.
 Arriba y a los lados de la lámina perpendicular, la lámina cribosa del etmoides.
 Las masas laterales del etmoides (con frecuencia fracturadas).
 La cresta inferior y el pico del esfenoides, y su articulación (esquindilssis) con el
vómer.
Ahora, observando dentro de las órbitas, identifique:
 La cara orbitaria del frontal.
 Las láminas papiráceas del etmoides (cara externa de las masas laterales) que con
frecuencia están fracturadas.
 La cara anterior del ala mayor del esfenoides.
 El agujero óptico.
 La fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal).
Zona media (yugular)
Comprendida entre las dos líneas imaginarias. En ella identifique:
 La superficie basilar del occipital con su tubérculo faríngeo en la línea media.
Reconozca ahora a cada lado de la línea medía:
 La apófisis pterigoides con el agujero pterigoideo (vidiano) en su base.
 El agujero oval.
 El agujero espinoso (redondo menor).
 La apófisis estiloides (casi siempre fracturada).
Inicio del capítulo
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

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


El agujero estilomastoideo.
El orificio (meato) del conducto auditivo externo.
La fosa mandibular (cavidad glenoidea del temporal).
La cisura timpanoescamosa (o de Glasser).
El cóndilo del temporal.
El orificio lacerado (rasgado anterior).
El orificio inferior (exterior) del conducto carotideo.
El agujero yugular (rasgado posterior) y la fosa yugular.
La fosa y el agujero condíleos anteriores.
Zona posterior (occipital)
En ella identifique en la línea media:
 El agujero magno (occipital).
 La protuberancia occipital externa.
 La cresta occipital externa.
A cada lado de la línea media, identifique:
 Las líneas nucales (occipitales) superior e inferior.
 Los cóndilos del occipital.
 Las fosas y agujeros condíleos posteriores (inconstantes).
 Las apófisis mastoides con la ranura digástrica.
Endocráneo (superficie interior)
Identifique los bordes posteriores de las alas menores del esfenoides y los bordes
superiores de los peñascos temporales y, con base en estos accidentes, divida la
superficie en sus tres fosas:
Fosa anterior
Identifique en la línea media:
 La porción inferior de la cresta frontal interna.
 El agujero ciego.
 La apófisis cristagalli.
Ahora, a cada lado de la línea media, identifique:
 La cara superior de la lámina cribosa del etmoides, con sus respectivos agujeros
olfatorios.
 Las eminencias orbitarias.
Fosa media
Identifique en la línea media:
 La fosa pituitaria (silla turca).
 Las apófisis clinoides anteriores.
Inicio del capítulo
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 Las apófisis clinoides posteriores.
 La lámina cuadrilátera del esfenoides.
 Los canales (goteras) cavernosos.
 Los agujeros ópticos.
Ahora, a cada lado de la línea media, identifique:
 Las fosas esfenotemporales.
 La fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal).
 El agujero rotundo (redondo mayor).
 El agujero oval.
 El agujero espinoso (redondo menor).
 El agujero lacerado (rasgado anterior).
 El agujero superior (interior) del conducto carotideo.
 La fosa trigeminal (o de Gasser).
 Los orificios para los nervios petrosos superficiales (hiatos de Falopio y
accesorios).
Fosa posterior
Identifique en la línea media:
 El canal (gotera) basilar del occipital.
 El agujero magno (occipital).
 La cresta occipital interna.
 La protuberancia occipital interna.
Ahora, a los lados de la línea media, identifique:
 La fosas cerebelosas.
 El canal (gotera) petroso superior.
 El orificio (meato) del conducto auditivo interno.
 El agujero condíleo anterior.
 El agujero condíleo posterior (inconstante).
 El canal (gotera) petroso inferior.
 El agujero yugular (rasgado posterior).
CARA
Identifique y ubique cada uno de los huesos que conforman la cara. Tenga en cuenta
que, al igual que con los del cráneo, no vale la pena estudiarlos por separado. Proceda
entonces, a estudiar la cara en general teniendo en cuenta que en una cabeza ósea
articulada este macizo óseo presenta una cara anterior, una posterior (inferior) y dos
laterales.
NOTA:
La mandíbula (hueso maxilar inferior) se debe estúdiar
independientemente.
Inicio del capítulo
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Cara anterior
En esta cara, reconozca en la línea media:
 La articulación nasofrontal.
 La sutura medionasal.
 El orificio anterior de las fosas nasales, a través del cual se pueden apreciar el
borde anterior del vómer y las conchas (cornetes inferiores).
 La espina nasal anterior.
 La sutura bimaxilar.
Ahora, a cada lado de la línea media, reconozca:
 La cara lateral del hueso nasal.
 La cara lateral de la apófisis ascendente del maxilar superior.
 El reborde orbitario.
 El agujero infraorbitario.
 Las fositas canina y mirtiforme y la eminencia canina (con frecuencia difíciles de
distinguir).
 Los rebordes alveolares superiores.
Cara posterior (inferior)
Reconozca en la línea media y de atrás a adelante:
 El borde posterior del vómer.
 La espina nasal posterior.
 La sutura mediopalatina formada, atrás, por la articulación de las dos láminas
horizontales del palatino y, adelante, por la unión de las dos apófisis palatinas de
los maxilares.
 El agujero palatino anterior (fosa incisiva).
Ahora, reconozca a los lados de la línea media:
 Las coanas (orificios posteriores de las fosas nasales).
 La bóveda palatina.
 El agujero palatino posterior (mayor).
 Los agujeros palatinos accesorios.
 El reborde alveolar superior.
Caras laterales
Identifique:
 El hueso malar (cigomático).
 El agujero malar.
 Las suturas frontomalar, temporomalar y maxilomalar.
Mandíbula (maxilar inferior)
Observe la forma de la mandíbula e identifique su cuerpo y sus ramas ascendentes.
Inicio del capítulo
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 Cuerpo. Reconozca en la cara anterior del cuerpo mandibular:
o La sínfisis y eminencia mentonianas.
o La línea oblicua externa.
o El agujero mentoniano.
 Ahora reconozca en su cara posterior:
o Las apófisis geni superiores e inferiores.
o La línea milohioidea (oblicua interna).
o La fosita sublingual.
o La fosita submandibular (sumbaxilar)
 Reconozca en su borde superior:
o Los alvéolos dentarios inferiores.
 Finalmente, reconozca en su borde inferior:
o La fosita digástrica a lado y lado del mentón.
 Ramas ascendentes del maxilar inferior. Reconozca su cara lateral lisa y su cara
medial con:
o El orificio superior del conducto dentario inferior.
o La língula maxilar (espina de Spix).
o El canal milihioideo.
 Identifique los bordes de la rama ascendente y en el borde superior reconozca:
o La apófisis coronoides.
o La escotadura sigmoidea.
o El cóndilo de la mandíbula y su cuello.
 Y en su borde inferior:
o El ángulo mandibular (gonion).
REGIONES COMUNES AL CRÁNEO Y LA CARA
Con la ayuda de un libro de texto, estudie y reconozca las regiones comunes al cráneo y
la cara tratando de identificar la mayoría de accidentes anatómicos. Recuerde que en una
cabeza ósea articulada, es muy difícil apreciar todos estos accidentes; sin embargo,
estúdielos en teoría.
Estudie:
 Las órbitas con sus paredes y orificios. El ellas reconozca:
o La base (reborde orbitario) y en ella:
 El borde supraorbitario y el orificio supraorbitario.
 El borde orbitario lateral.
 El borde infraorbitario.
 El borde orbitario medial con la cresta lagrimal.
o El techo orbitario. En él, identifique
 La lámina orbitaria del frontal.
 El conducto óptico en su parte más posterior
Inicio del capítulo
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
Las fositas lagrimal (lateral) y troclear (medial) en su parte más
anterior.
o La pared orbitaria medial y en ella:
 La lámina orbitaria (lámina papirácea) del etmoides, con
frecuencia fracturada.
 El surco lagrimal
 Los orificios etmoidales anterior y posterior.
o El piso de la órbita. En él, identifique:
 La fisura orbitaria inferior (hendidura esfemomaxilar).
 El surco y el conducto ifraorbitarios.
o La pared orbitaria lateral y en ella:
 La fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal)
o El vértice de la órbita, con la unión de las fisuras orbitarias superior e
inferior.
 Las fosas nasales con sus paredes y orificios. Identifique:
o Los huesos nasales (propios de la nariz).
o Las cavidades nasales derecha e izquierda.
o La abertura nasal anterior.
o La espina nasal anterior
o El tabique y en él:
 El vómer.
 La lámina perpendicular del etmoiodes.
o La concha (cornete inferior y el meato inferior.
o El cornete medio y el meato medio.
o Las coanas (aberturas nasales posteriores) y la espina nasal posterior.
 La fosa pterigoidea, entre las alas de la apófisis pterigoides, y el conducto
pterigoideo (vidiano).
 La fosa infratemporal (cigomática).
 La fosa pterigopalatina (pterigomaxilar)
 La bóveda palatina, constituida por el paladar duro. En ella, identifique:
o La apófisis palatina del maxilar.
o La lámina horizontal del palatino.
o El conducto incisivo.
o La sutura medial
o La espina nasal posterior.
o Los orificios palatinos mayor y menor.
Por último, localice los siguientes puntos faciales:
 Gnation (punto mentonero).
 Prostion (punto alveolar).
 Nasion (punto nasal).
 Gonion (ángulo de la mandíbula).
 Punto malar.
Inicio del capítulo
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AGUJEROS DE LA CABEZA ÓSEA Y PRINCIPALES ESTRUCTURAS
QUE PASAN POR ELLOS
AGUJEROS
Agujero ciego
Agujero etmoidal anterio r
Agujero etmoidal posterior
Hiato del nervio petroso
mayor (de Falopio)
Conducto pterigoideo
(Vidiano)
Acueducto vestibular
Conducto auditivo externo
Conducto musculotubárico
Fisura petrotimpánica
Conducto condíleo (post)
Agujero occipital (magno)
Conducto hipogloso
(condíleo anterio r)
Agujero estilomastoideo
Agujero yugular (rasgado
posterior)
Conducto carotideo
Agujero espinoso (redondo
menor)
Agujero oval
Agujero rotundo (redondo
mayor)
Agujero lacerado (rasgado
anterior)
Agujeros palatinos posterior
y accesorios
Agujero incisivo (palatino
anterior)
Lámina cribosa
Fisura orbitaria inferior
Fisura orbitaria superior
Conducto óptico
Conducto auditivo interno
Inicio del capítulo
PRINCIPALES ESTRUCTURAS QUE PASAN
Prolongación de la duramadre
Nervios y vasos etmoidales anteriores
Nervios y vasos etmoidales posteriores
Nervio petroso mayor
Nervio del conducto pterigoideo (Vidiano)
Vasos del conducto pterigoideo
Conducto endolinfático
Aire
Tro mpa auditiva
Músculo tensor del tímpano
Arteria t impánica anterio r
Nervio cuerda del tímpano
Vena condílea
Medula oblonga, amígdalas cerebelosas, meninges, arterias vertebrales,
arteria espinal anterior, arterias espinales posteriores, raíces espinales
del nervio accesorio (XI PC), plexos simpáticos vertebrales, ligamento
apical de la apófisis odontoides, ligamento cruciforme, membrana
tectoria
Nervio XII PC
Nervio facial, vasos estilo mastoideos
Nervios PC: IX, X, XI, vena yugular interna
Arteria carót ida interna, p lexo simpát ico carotideo, plexo venoso
carotideo
Arteria men íngea media, vena men íngea med ia, rama meníngea del
nervio mandibular
Nervio mandibular, arteria men íngea accesoria
Nervio maxilar (superior)
Cerrado en el v ivo
Nervios y arterias palatinos anteriores y posteriores
Nervio nasopalatino
Nervio I PC
Nervio maxilar, arteria men íngea accesoria
Nervios PC: III, IV, VI, frontal, nasociliar, lagrimal, raíz simpática del
ganglio ciliar, vena oftálmica
Nervio II PC., arteria oftálmica
Nervios PC: VII y VIII, arteria laberíntica
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