Download presentación agencia valenciana de salud, generalitat valenciana

AVANCES y LOGROS en
PROYECTOS FEDER 2.012
HSEAVS
Historia de Salud Electrónica (AVS)
CONTEXTO: El sistema sanitario de la Comunidad Valenciana
AGENCIA
VALENCIANA DE
SALUD
•
•
40% Presupuesto CV
24 Departamentos de
Salud con al menos un
hospital de referencia.
•
•
•
Valencia
Region
Surface (Km2x1000)
Population (thousands)
Population density
2
(inhabitants/Km )
23
Spain
•
505
5.117
47.190
222
93
•
•
18 Gestión Directa
5 CPP
1 Consorcio
34 Hospitales
• 28 Agudos
•
6 Crónicos
1318 Centros sanitarios
Más de 60,000
trabajadores
2
2
Las TICs sanitarias en la sociedad
Soporte a la actividad, Fiabilidad
Toma de decisiones, Investigación
50.000 profesionales sanitarios
373 oficinas de farmacia
(+ rápida extensión a toda la CV)
Salud, Bienestar
Atención, Cuidados,
Accesibilidad
Población cubierta:
5 millones de habitantes
2009
2010
2011
2012
C II
26.500,00
24.965,00
22.468,50
17.030,00
C VI
21.550,00
23.000,00
20.500,00
13.000,00
FEDER
8.500,00
11.000,00
16.400,00
10.400,00
TOTAL
48.050,00
47.965,00
42.968,50
30.030,00
5,83%
-0,18%
-10,42%
-30,11%
Variación
Impulso al sector de
actividad económica
1.320 profesionales informática
107 empresas (2011)
Gasto farmacéutico
Eficacia, Eficiencia,
Control y retorno del
gasto, Mejora de
procesos, Equidad
2.500 gestores
3
3
ABUCASIS: Atención ambulatoria
Recursos Materiales
Centros
en Abucasis Nuevos
Centros
Centros
en
en
Centros
Abucasis
Abucasis
Centros
en
Centros
centros
Abucasis
enen
A
Centros en Abucasis Centros
en Abucasis
centros
en en Abucasis
% Nuevos
Centros
RecursosTotales
Materiales
Recursos
Recursos
Materiales
Materiales
Totales
Totales Totales
Septiembre
Octubre
SeptiembreAbucasis
Abucasis
Octubre
en Octubr
Octubr
Septiembre
Octubre
AbucasisSeptiembre
en Octubre
Hospitales públicos
públicospúblicos
HOS
32
ales públicos
HOS Hospitales
32 Hospitales
19
19HOS19
Centro de especialidades
Centro
Centro
especialidades
de especialidades
CEE
24
de especialidades
CEE
24 de
17
17CEE17
Centros de saludCS
Centros
de saludde251
salud
CS
252
CS 251
s de salud
252 Centros
251
Consultorios auxiliares
Consultorios
auxiliares
CA
auxiliares 564
CA507
torios auxiliares
CA
564 Consultorios
507
509
Integrado
Centro
Centro Sanitario
Integrado
CSI Integrado
39
Sanitario Integrado Centro Sanitario CSI
39 Sanitario
24
24CSI 24
Consultorios auxiliares
Consultorios
verano
auxiliares
CAV
auxiliares
de verano
de
34 verano 34CAV34
torios auxiliares de verano
CAV de
34 Consultorios
34
Inspecciones médicas
Inspecciones
médicas
INS
médicas 39
ciones médicas
INS
39 Inspecciones
39
39INS 39
Inspecciones delINSS
INSS Inspecciones
del INSS
del INSS 3
ciones del INSS
3 Inspecciones
3INSS
3 INSS3
Centros de SaludCSSyR
SexualCentros
y Reproductiva
de Saludde
Sexual
Salud
CSSyR
ySexual
Reproductiva
69
y Reproductiva
69
s de Salud Sexual y Reproductiva
69 Centros
69
69CSSyR
Mental
Unidades
de Saludde
Mental
USM
Salud Mental
92
es de Salud Mental Unidades de Salud
USM
92 Unidades
91
91USM91
Unidades de Conductas
Adictivas
de Conductas
de36
UCA
Conductas
Adictivas
36
Adictivas 36UCA36
es de Conductas Adictivas
UCA Unidades
36 Unidades
Unidades de Odontología
de Odontología
de89
UOP
Odontología
92
es de Odontología
UOP Unidades
92 Unidades
89UOP89
Unidades de Absentismo
Unidades
de Absentismo
de4UAB
Absentismo4
es de Absentismo
UAB
4 Unidades
4 UAB4
Centro de Vacunación
Centro
Centro
Vacunación
de Vacunación
Internacional
Internacional
3
de Vacunación Internacional
CSP Internacional
3 de
3CSP
3 CSP3
Unidades de Prevención
de Cáncer
de Prevención
de1UAPC
Prevención
de Cáncer
1de Cáncer 1 UAPC
1
es de Prevención de Cáncer
UAPC Unidades
1 Unidades
EstablecimientosEP
Penitenciarios
Establecimientos
Penitenciarios
6
ecimientos Penitenciarios
6 Establecimientos
1EP Penitenciarios
1 EP 1
Residencias
Residencias
RSS
371
RSS
129
ncias
RSS
371 Residencias
129
143
Total
Total
1.661
1.661 Total
1.317
1.333 1.317
HOS
32
CEE
24
CS252
CA564
CSI39
CAV
34
INS39
INSS
3
CSSyR
69
USM
92
UCA
36
UOP
92
UAB
4
CSP3
UAPC
1
EP 6
RSS
371
1.661
32 0 19
19
24 0 17
17
252 0 251
251
564 2 509
507
39 0 24
24
34 0 34
34
39 0 39
39
3 0 33
69 0 69
69
92 0 91
91
36 0 36
36
92 0 89
89
4 0 44
3 0 33
1 0 11
6 0 11
371 14 143
129
1.661 161.333
1.317
19
17
251
507
24
34
39
3
69
91
36
89
4
3
1
1
129
1.317
59,38%19 0
70,83%17 0
99,60%2510
90,25%5092
61,54%24 0
100,00%34 0
100,00%39 0
100,00%3 0
100,00%69 0
98,91%91 0
100,00%36 0
96,74%89 0
100,00%4 0
100,00%3 0
100,00%1 0
16,67% 1 0
14
38,54%143
1.333
16
80,25%
Implantación a 31/10/2012
Total de Centros en Abucasis
1.333
Deptos. con Centro Sanitario Integrado informatizado con Abucasis
8
Deptos. con Centro de Especialidades informatizado con Abucasis
13
Deptos. con Consultas Externas informatizadas con Abucasis
16
Deptos. con Laboratorio Online
23
Deptos. con RELE
13
Población Cubierta
5.125.248
Número de Historias Abiertas
6.977.218
Nº medio de usuarios/día
14.500
4
4
19
17
251
509
24
34
39
3
69
91
36
89
4
3
1
1
143
1.333
ORION CLINIC: gestión clínica del paciente hospitalario

Orión-Clinic es un programa de actuación de largo alcance llamado a
transformar en profundidad el uso de la información por los
profesionales sanitarios de asistencia especializada en su práctica
cotidiana.

Orientado a mejorar la atención al paciente y los resultados en salud,
ayudando en la actividad clínica de los profesionales sanitarios,
incrementando la eficacia (calidad clínica), la seguridad de la asistencia
y la eficiencia del proceso asistencial en su conjunto, facilitando la
continuidad asistencial de cuidados y propiciando un ahorro
económico reduciendo los costes que no aportan valor.

Ampliamente integrado con sistemas corporativos y locales.

Cuatro líneas de trabajo:
 Desarrollo
y evolución del programa
 Implantación
 Reorganización de la función informática
 Rediseño de los procesos asistenciales y la organización de los
centros hospitalarios
5
5
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
Atención hospitalaria
y a domicilio
…
4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica en una
comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún
documento que enseñar al médico y facilita información verbal.
Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un
paciente, independientemente de donde se haya generado
tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
6
6
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
…
Atención hospitalaria
y a domicilio
H
C
E
H
C
H
E
ORION-CLINIC
C
OTROS
E
Historia de Salud Electrónica
Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
7
7
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
…
Atención hospitalaria
y a domicilio
H
C
E
H
C
H
E
ORION-CLINIC
C
OTROS
E
Historia de Salud Electrónica
Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
4,5 millones de ciudadanos reciben
cada año atención médica en una
comunidad autónoma diferente a la
suya
76% de los pacientes atendidos en
otra región no tiene ningún
documento que enseñar al médico
y facilita información verbal.
Apenas un 8% viaja con un informe
escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la
información relevante de un
paciente, independientemente de
donde se haya generado tanto por
el profesional sanitario como por el
paciente.
Continuidad de cuidados
8
8
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
…
Atención hospitalaria
y a domicilio
H
C
E
H
C
H
E
ORION-CLINIC
C
OTROS
E
Historia de Salud Electrónica
Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
4,5 millones de ciudadanos reciben
cada año atención médica en una
comunidad autónoma diferente a la
suya
76% de los pacientes atendidos en
otra región no tiene ningún
documento que enseñar al médico
y facilita información verbal.
Apenas un 8% viaja con un informe
escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la
información relevante de un
paciente, independientemente de
donde se haya generado tanto por
el profesional sanitario como por el
paciente.
Continuidad de cuidados
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares,
La Rioja, Cataluña, Murcia
SNOMED-CT, Imagen Médica
9
9
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
…
Atención hospitalaria
y a domicilio
H
C
E
H
C
H
E
ORION-CLINIC
C
OTROS
E
Historia de Salud Electrónica
Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
4,5 millones de ciudadanos reciben
cada año atención médica en una
comunidad autónoma diferente a la
suya
76% de los pacientes atendidos en
otra región no tiene ningún
documento que enseñar al médico
y facilita información verbal.
Apenas un 8% viaja con un informe
escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la
información relevante de un
paciente, independientemente de
donde se haya generado tanto por
el profesional sanitario como por el
paciente.
Continuidad de cuidados
Biobancos de información
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares,
La Rioja, Cataluña, Murcia
SNOMED-CT, Imagen Médica
10
10
HSE: Historia de Salud Electrónica
Atención ambulatoria
y especializada
…
Atención hospitalaria
y a domicilio
H
C
E
H
C
H
E
ORION-CLINIC
C
OTROS
E
Historia de Salud Electrónica
Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
4,5 millones de ciudadanos reciben
cada año atención médica en una
comunidad autónoma diferente a la
suya
76% de los pacientes atendidos en
otra región no tiene ningún
documento que enseñar al médico
y facilita información verbal.
Apenas un 8% viaja con un informe
escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la
información relevante de un
paciente, independientemente de
donde se haya generado tanto por
el profesional sanitario como por el
paciente.
Continuidad de cuidados
Biobancos de información
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares,
La Rioja, Cataluña, Murcia
Patient Sumary, ePrescribing, eDispensing
SNOMED-CT, Imagen Médica
11
11
HSEAVS – Nuestro enfoque






Creado a partir de la base tecnológica del
proyecto HCDSNS.
Arquitectura Orientada a Servicios y a la
interoperabilidad.
Extensión de funcionalidades a nivel regional.
Securización como piedra angular.
No incorpora interfaz de usuario. Los usuarios
seguirán trabajando con sus aplicaciones actuales
Sistema proactivo. Incorporación de eventos de
información disponible como mecanismo alerta
profesional
12
12
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
@Firma
HCDSNS
AH
RIS
BUS HSEAVS
Depto 1
…
AH
SIA
RIS
HIS
Otros Sistemas
AVS
Historia Clínica Resumida
Informes de Alta Hospitalaria
Informe de Alta de Urgencias
Informes de cuidados de
enfermería
Informes Laboratorio
Informes de pruebas de Imagen
Depto n
Registro
Referencias
•Registro central, índice de
contenidos
•Generación dinámica, los
informes se solicitan generan
On-Line.
13
13
HSEAVS – Historia de Salud Electrónica de la AVS

Contenidos:









Historia Clínica Resumida
Informes de atención en Urgencias
Informes clínicos de alta de hospitalización
Informes de resultados de pruebas de laboratorio
Informes de resultados de pruebas de Imagen
(radiodiagnóstico, medicina nuclear)
Informes de resultados de otras pruebas diagnósticas
Informe de Cuidados de Enfermería.
Portal del Ciudadano
Otros:




Guías clínicas
Gestor de alarmas sanitarias
Gestor de Peticiones Corporativo
Teleasistencia
14
14
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
A C C ESO
D ON A C ION
4.003
1.197.910
13 - D PT O. D E D EN IA
0 2 - D PT O. D E C A ST ELLO
32.177
2.990.360
0 3 - D PT O. D E LA PLA N A
776
0 4 - D PT O. D E SA GU N T
0 1- D PT O. D E V IN A R OS
A C C ESO
D ON A C ION
341
1.186.224
14 - D PT O. D E X A T IV A - ON T IN Y EN T
68.025
3.065.892
1.831.479
15- D PT O. D ' A LC OI
22.314
1.593.288
226
1.487.723
16 - D PT O. D E LA M A R IN A B A IX A
11.852
2.058.740
0 5- D PT O. D E V A LEN C IA C LIN IC - LA M A LV A - R OSA
58.744
3.842.446
17- D PT O. D ' A LA C A N T - SA N T JOA N D ' A LA C A N T
22.003
2.202.777
0 6 - D PT O. V A LEN C IA A R N A U D E V ILA N OV A LLIR IA
14.276
3.391.816
18 - D PT O. D ' ELD A
43.373
2.546.879
0 7- D PT O. D E V A LEN C IA - LA F E
387
1.504.128
19 - D PT O. D ' A LA C A N T - HOSPIT A L GEN ER A L
50.790
3.608.630
0 8 - D PT O. D E R EQU EN A
225
811.631
2 0 - D PT O. D ' ELX - HOSPIT A L GEN ER A L
25.956
1.930.141
0 9 - D PT O. D E V A LEN C IA - HOSPIT A L GEN ER A L
563
2.848.908
2 1- D PT O. D ' OR IHU ELA
15.274
1.672.922
17.309
3.000.196
2 2 - D PT O. D E T OR R EV IEJA
154
1.195.973
299
2.637.447
2 3 - D PT O. D E M A N ISES
321
1.849.609
42.856
3.014.263
2 4 - D PT O. D ' ELX - C R EV ILLEN T
77
244.930
10 - D PT O. D E V A LEN C IA - D OC T OR PESET
11- D PT O. D E LA R IB ER A
12 - D PT O. D E GA N D IA
Cuidados de
enferm ería
Alta de
hospitalización
Atención en
urgencias
Consulta
externa
especializada
Historia
Clínica
Resum ida
Pruebas de
laboratorio
Pruebas de
Im agen
TOTAL
A C C ESO
7.385
67.160
208.928
428
29.568
6.373
112.479
432.321
D ON A C ION
29.166.481
503.817
2.447.949
10.287
5.504.621
12.334.204
1.746.953
51.714.312
15
15
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
Datos georreferenciados relativos a la población total
de la Comunidad
Accesos
Desviación respecto al valor medio de actividad en los
departamentos
uso superior a la media
uso medio
uso inferior a la media
Nov 2012: 432
mil accesos a informes
16
16
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
Datos georreferenciados relativos a la población total
de la Comunidad
Donaciones
Desviación respecto al valor medio de actividad en los
departamentos
uso superior a la media
uso medio
uso inferior a la media
Nov 2012: 51,7
millones de informes donados
17
17
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
RETOS y OPORTUNIDADES de la INTEROPERABILIDAD
Hacia el Paciente
Menores tiempos de espera
Evita pruebas repetidas (ej.: colesterol, RX)
Hacia la Gestión
Hace más eficientes los recursos (ej.: camas, agendas)
Permite cambiar el modelo de la prestación (ej.: centralización)
Hacia el Profesional
Calidad y disponibilidad de datos firmados, entendibles, . . .
Permite introducir herramientas de ayuda a la toma de decisiones
(ej.: presc de farmacia)
18
18
Gracias por su atención
19
19