Download memoria - PSIQUIATRIA

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
MEMORIA
Concepto
 Es
una función biológica que
permite registrar las informaciones
aferentes al cerebro, almacenarlas
y utilizarlas posteriormente (Vásquez,
1990).
 Es
el proceso mediante el cual
codificamos,
almacenamos
y
recuperamos la información que
necesitamos para ejecutar las
actividades de la vida diaria (Peña, G.
et al., 2003).
-Vásquez, C. (1990) Psicopatología de la Memoria: Psicología Médica, Psicopatología y Psiquiatría.
-Gustavo, P. , et al. (2003) Introducción a la Psicología: Componentes Básicos.
Concepto
 Para
que las huellas mnémicas sean indelebles se
requiere como condición previa, una perfecta lucidez de
conciencia y una adecuada concentración.
 Sin
una buena atención, la captación es imperfecta,
imprecisa, las huellas no se fijan y se borran fácilmente.
 De
los múltiples acontecimientos trascendentes en la
vida de un sujeto, solo se quedan grabados los detalles
que han interesado o impresionado vívidamente, de allí
la importancia de lo afectivo en lo mnemónico.
Betta J. (1982). Manual de Psiquiatría. 8ª Edición. Buenos Aires, Argentina.
Fases del Proceso de la Memoria
1.
Memoria de Fijación: Es la fase de la captación de los
estímulos, de su elaboración perceptiva y de su fijación
en los centros nerviosos mnemónicos correspondientes.
La capacidad de fijación es el número de imágenes o
ideas que pueden ser captadas y fijadas en un solo acto
de atención.
2.
Memoria de Conservación: Los hechos fijados en la
conciencia y que impresionaron vivamente deben ser
conservados, para poderlos recuperar en otra
oportunidad.
Betta J. (1982). Manual de Psiquiatría. 8ª Edición. Buenos Aires, Argentina.
Fases del Proceso de la Memoria
3.
Memoria de Evocación: Posibilidad de recuperar la
información almacenada. Es la fase donde se
establece la continuidad entre el pasado y el
presente.
4.
Memoria de Reconocimiento y Localización:
Sensación de familiaridad que acompaña a la
información almacenada, cuando esta es recuperada
o presentada de nuevo ante nosotros.
Betta J. (1982). Manual de Psiquiatría. 8ª Edición. Buenos Aires, Argentina.
Olvido



“Desvanecimiento”: Debilitamiento de la huella de
memoria debido al paso del tiempo (Curva del Olvido).
El grado del olvido disminuye a medida que aumenta el
número de veces que la persona repasa el material.
Interferencia retroactiva y proactiva.
(Recuerdo)
Curva del Olvido de Hermann Egginghaus
(Días)
Modelo Multialmacén
(Atkinson y Shiffrin,1968)
1.



2.


Memoria Sensorial:
Se basa en las características físicas de los estímulos.
Puede retener cantidades ilimitadas de información.
La información se pierde con mucha rapidez.
Memoria a Corto Plazo:
Puede almacenar una cantidad limitada de
información. (Aprox. 7 elementos durante un lapso
de 15-30 seg.)
La información se puede perder por Desvanecimiento
o Transferencia.
Gustavo, P. , et al. (2003) Introducción a la Psicología: Componentes Básicos.
Modelo Multialmacén
(Atkinson y Shiffrin,1968)
3.



Memoria a Largo Plazo:
Almacena de modo permanente todas las
experiencias tenidas a lo largo de la vida.
La información se codifica en función de su
significado.
El repaso y la organización de la información influyen
en su permanencia en la memoria.
Gustavo, P. , et al. (2003) Introducción a la Psicología: Componentes Básicos.
Memoria de Trabajo (Baddeley, 1983)


1)


2)

3)


Sistema que se corresponde con la Memoria a Corto Plazo en
el Modelo de Atkinson y Shiffrin.
Se constituye de 3 componentes:
EJECUTIVO CENTRAL
Distribuye la atención sobre la información que entra.
Regula el flujo de información.
BUCLE ARTICULATORIO O RETÉN FONÉTICO
Refuerza y almacena la información basada en el lenguaje.
AGENDA VISOESPACIAL
Almacena, integra y manipula la información visual y
espacial.
Capacidad de manejar y crear imágenes visuales.
Memoria Episódica vs. Semántica
(Tulving, 1972)
 Memoria Episódica:
o
o
Se ocupa de almacenar, retener y recuperar información
relativa a acontecimientos únicos, ubicados en un
determinado contexto espacio-temporal.
Característica principal: Tiene como referencia al propio
individuo. Es autobiográfica.
 Memoria Semántica:
o
Se ocupa de almacenar, retener y recuperar información
relativa a los conocimientos generales acerca del
mundo así como los referentes cognitivos de la
información.
Memoria Declarativa y No Declarativa
 Memoria Declarativa o Explícita:
o
o
Permite hacer afirmaciones sobre su contenido.
La memoria Episódica y Semántica son Declarativas.
 Memoria No Declarativa, Implícita o Procedimental:
o
Relacionada con el aprendizaje de habilidades y que se
hacen de modo automático Ej. Conducir, nadar, etc.
Gustavo, P. , et al. (2003) Introducción a la Psicología: Componentes Básicos.
Memoria
PSICOPATOLOGÍA DE LA
MEMORIA
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
AMNESIA: Ausencia de recuerdos pertenecientes a un
determinado período de la vida.
 Parciales
Afectan solamente a los recuerdos en un campo reducido:
Memoria visual, auditiva, verbal, etc.
Por lo general se deben a trastornos orgánicos cerebrales:
lesiones en la corteza cerebral provocadas por traumatismos,
deficiencias circulatorias, intoxicaciones, etc.
 Totales:
Se hace extensiva a todos los elementos y formas de
conocimiento que corresponden a un lapso determinado en la
vida. Se agrupan en 3 según su ordenación cronológica:
1. Amnesia Anterógrada o de Fijación.
2. Amnesia Retrógrada o de Evocación.
3. Amnesia Retroanterógrada o Global.
1.
Alteraciones Cuantitativas
a)
-

Amnesia Anterógrada o de Fijación:
Incapacidad para recordar hechos muy recientes, que tiene
como consecuencia la incapacidad para aprender (Vallejo).
Imposibilidad de fijar los estímulos que ocurren después de
la acción del factor que ocasionó la amnesia (Mesa).
Transitoria: Obnubilación y confusión mental y Estados
crepusculares (Epilépticos).
Permanente: Demencias.
Amnesia Lacunar: Olvido de lo ocurrido en un determinado
período de tiempo, con buena capacidad de evocación para
los sucesos anteriores y posteriores a este período.
Alteraciones Cuantitativas
b)
-
c)
-
Amnesia Retrógrada o de Evocación:
Incapacidad para recordar hechos y sucesos remotos,
ocurridos mucho tiempo antes (Vallejo).
Se pierden los recuerdos relativos a hechos que ocurrieron
antes de la acción del factor que ocasionó la amnesia (Mesa).
Transitoria: Psicógena.
Permanente: Traumatismos o infecciones cerebrales graves y
en Demencia. Ley de Ribot. Síndrome afaso-apraxo-agnósico.
Amnesia Retroanterógrada o Global:
Amnesia que afecta simultáneamente la fijación y la
evocación de la información.
Procesos orgánicos demenciales en su período final, pérdida
de comprensión y de orientación témporo-espacial.
Alteraciones Cuantitativas
Hipomnesia: Disminución en la capacidad de recordar
debido a una dificultad tanto para la fijación como
para la evocación.
 Neurosis obsesivas.
 Depresión.
 Orgánica: Insuficiencia por detención del desarrollo
cerebral.
2.
3.


Hipermnesia: Mayor facilidad para evocar recuerdos.
Es patológica cuando altera el curso normal del
pensamiento: Manía - Fuga de ideas.
Intoxicación por anfetaminas.
Alteraciones Cuantitativas
5.

Dismnesia: Falla de la evocación que imposibilita
actualizar un recuerdo en un momento determinado,
mientras evoca otros de forma borrosa o poco nítida.
Las vivencias se evocan de forma caprichosa y
alternante.
Alteraciones cualitativas

Los tx cualitativos de la memoria se
denominan paramnesias

Significa falsos reconocimientos (recuerdos
inexactos no ajustados a la realidad)
Principales trastornos paramnesicos
1.



Fenómeno de lo ya visto:
La extraña impresión de que una vivencia
actual ha sido experimentada con anterioridad
y en la misma forma
Se observa en personas sometidas a intensa
fatiga física y psíquica
Frecuente en los esquizofrénicos, refieren que
sus vivencias actuales ya las han vivido en otra
época. No se encuentra presente el
sentimiento de extrañeza.
2. Fenómeno de lo nunca visto:
 Provoca la sensación de no haber visto
nunca algo que en realidad ya conoce

El paciente refiere que los pensamientos
o conocimientos adquiridos a través de
libros o conversaciones lo impresionan
como si fueran completamente nuevos y
originales
3. Ilusión de la memoria:
 Evocación deformada de una vivencia, como un falso
recuerdo por el agregado de detalles inexactos creados
por la fantasía
 En su origen fue un recuerdo verdadero, un registro de
realidad, convertido en una falsa creación cuando a su
alrededor se elaboran y adicionan elementos que no
responden con fidelidad al engrama.
 Es normal en personas con intensa fatiga, cuando un
recuerdo antiguo ha sido pocas evocado o cuando se
desencadenan determinados estados emocionales que
propician el error.
 En condiciones patológicas se observan ilusiones de la
memoria en delirantes y algunos esquizofrénicos.
4.Alucinaciones de la memoria:
 Es
una evocación sin recuerdo
(percepción sin objeto)
 Es la evocación de un estimulo que nunca
fue fijado ni registrado por la consciencia
 Es una falsa imagen de un recuerdo
inexistente
 Se
observan
en
delirantes
y
esquizofrénicos
5. criptomnesia:
 Es una alteración en la que el recuerdo deja de ser tal
desde el momento de su actualización. Se impone a la
consciencia como algo totalmente nuevo y de reciente
formación, una vivencia que aparece desprovista de su
naturaleza pretérita.
 El recuerdo no se ha perdido puesto que la evocación
lo actualiza, pero se produce el olvido de su registro
anterior, por lo que pasa inadvertida su procedencia
mnemónica adquiriendo los caracteres de una situación
nueva, recién captada o elaborada.
 El paciente considera como propios una idea o
conocimiento de procedencia exterior y ajena cuya
fijación no recuerda.
6. ecmnesia:
 Determina
la actualización de los
recuerdos de una época de la vida con tal
intensidad y realismo que el enfermo se
retrotrae en el tiempo y cree vivir ese
periodo.

Transforma el pasado en presente y
pierde la noción del tiempo transcurrido
7. Paramnesia reduplicadora:
 Es un tx poco común
 Duplica las vivencias actuales debido a un
desdoblamiento en el tiempo
 Como una proyección de los hechos presentes
hacia el pasado por desorientación o falta de
noción del tiempo transcurrido
 Ej. Paciente recién ingresado a hospital
 Es la proyección del presente hacia el pasado
 Se observa en pacientes con deterioro psíquico,
desorientados
Estado de la memoria en los diversos síndromes
psiquiátricos
1.




Síndrome de excitación psicomotriz:
Hipermnesia debido a una disminución del
umbral de evocación motivada por la aceleración
del ritmo asociativo.
Este aumento de las evocaciones estimula y se
convierte en parte del mecanismo generador de
la fuga de ideas.
A causa de la excitación en los maniacos se
debilitan las fases de fijación y conservación de la
memoria.
Los estados de excitación psicomotriz en la
manía presentan también hipermnesia e
hipomnesia de fijación.
2. Síndrome de depresión psicomotriz:
 Hipomnesia se manifiesta en todo lo que
concierne al mundo externo y a la vida de
relación con el ambiente.

Bradipsiquia determina una evocación
lenta

Evocación lenta
3. Síndrome delirante:
 Hipermnesia, observada en pacientes
delirantes que suelen evocar con nitidez
gran cantidad de hechos que se
convierten en elementos de juicio que
intervienen en la elaboración de sus
concepciones delirantes.
 Algunos
presentan
paramnesias
(fenómeno de lo ya visto, de lo nunca
visto,
ilusiones,
alucinaciones,
criptomnesias y ecmnesias)
4. Síndrome esquizofrénico:
 Son de orden cualitativo
 La memoria aparenta conservada pues su
deterioro es siempre menor y mas lento que el
resto de la psique
 Mas frecuente la paramnesia
5. Síndrome confusional:
 Produce obnubilación que cuando es profunda,
produce la suspensión total de la actividad, la
memoria también suspende sus manifestaciones
 Se produce amnesia lagunar
 En lo cuantitativo, la confusión mental provoca
hipomnesia, en el cualitativo se observan
paramnesias, especialmente ilusiones y
alucinaciones de la memoria.
6. Síndrome oligofrénico:

Hipoamnesia

La actividad de la memoria es precaria, solo fija y conserva
elementos concretos en directa dependencia de sus
necesidades vitales inmediatas.
7. Síndrome demencial:
 Genera desde la hipomnesia leve hasta la mas grave amnesia
con paramnesias.
 Al inicio de la demencia senil se produce hipomnesia por
debilitación de la fijación y conservación, debido a una
atención superficial e inestable
 Posteriormente se produce una franca amnesia de fijación y
la retrograda o de evocación, la cual despoja al paciente de
sus recuerdos antiguos que se van perdiendo
 Se puede observar amnesia parcial en la demencia
arteriosclerótica debido a destrucción de pequeñas zonas del
cerebro.
Gracias!