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El enfoque evolutivo en los
trastornos del desarrollo
Tema 1
1. Introducción
Posiciones teóricas para entender el desarrollo típico y el
alterado: clásica (Vigotsky) y neuroconstructivista.
Diferencia entre los términos: Trastorno, síndrome y
discapacidad.
-Objetivo del enfoque evolutivo: conocer los procesos
neuropsicológicos y neurocognitivos que están en la
base de las alteraciones para diseñar estrategias de
prevención y de intervención psicoeducativa que
sirvan para atender sus necesidades (comunicativas,
cognitivas, lingüísticas e interactivas, etc.).
2.El desarrollo típico y alterado.
2.1. Las propuestas vygotskianas
El desarrollo del niño es un proceso dialéctico complejo,
caracterizado por la periodicidad, la irregularidad en el desarrollo
de las distintas funciones, la metamorfosis o transformación
cualitativa de una forma a otra, la interrelación de factores
externos e internos y los procesos adaptativos que superan y
vencen los obstáculos con los que se cruza el pequeño.
-Implica la existencia de relaciones didácticas entre el desarrollo y el
aprendizaje. Son procesos diferentes inextricablemente unidos:
el aprendizaje es condición necesaria para el desarrollo, pero al
mismo tiempo, el aprendizaje depende del desarrollo previo del
niño, de que pueda incorporar, a través del otro, esas
herramientas de relación que su cultura le ofrece.
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2.2. Las propuestas actuales: de la Neurociencia
cognitiva del desarrollo al Neuroconstructivismo.
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Relaciones entre mente, cerebro y desarrollo. Neuropsicología
clínica, en técnicas de neuroimagen y en la experimentación
basada en modelos neurocientíficos.
Neurociencia cognitiva del desarrollo: Investiga 1.cambios del
cerebro que se observa en la conducta del niño, mientras realiza
tareas de atención, memoria, procesamiento lingüístico, etc y 2.
la existencia de períodos temporales que son facilitadores para la
adquisición de determinadas habilidades.
Replanteamiento de dicotomías como: Herencia y ambiente (pág
16-18) y plasticidad y períodos sensibles (sobreproducción hasta
los dos años y descenso de manera que a los 16 se han
reducido, aproximadamente a la mitad.
Posible existencia de períodos críticos en el desarrollo.
Figura 1.1. (pág. 21).
3. Trastornos del desarrollo: conceptos básicos y niveles
de análisis.
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3.1.Algunas cuestiones terminológicas
SÍNTOMA (indica malestar), SIGNO como anomalía objetiva observada
por el profesional a través de la observación, aplicación de instrumentos
de valoración, etc. SÍNDROME como agrupación de signos y síntomas
basada en su frecuente coocurrencia que puede sugerir una patogenia,
una evolución, unos antecedentes familiares o una selección terapeútica
comunes (DSM-IV).
Trastornos del desarrollo como diferentes situaciones evolutivas que se
caracterizan por presentar cursos diferentes, de los que se producen en
la ontogénesis más típica, en el desarrollo de los procesos psicológicos
(comunicación, lenguaje, atención, autocontrol, etc.)
Cuadro 1.3. Tipos de trastornos del desarrollo (pág. 25).
Niveles de análisis. Pág. 27 (figura 1.2).
4. Factores de riesgo. Prevención y detección. Atención
temprana.
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Factores de riesgo y de protección (página 28). Fundamental establecer
primero el riesgo y después buscar los factores que pueden reducir su
impacto negativo.
4.2. Prevención y detección temprana
-Prevención primaria: utilización de estrategias antes de que aparezca el
trastorno (embarazo y parto).
-Prevención secundaria: Intervenciones en grupos de alto riesgo.
4.3. La atención temprana.
Conjunto de intervenciones dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a
la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta, lo más
pronto posible, a las necesidades transitorias o permanentes que
presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen riesgo
de padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad
del niño, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de
orientación interdisciplinar o transdisciplinar (libro de la Atención
Temprana, pág. 13).
El objetivo de la AT es potenciar el desarrollo y el bienestar de los niños
con riesgo de presentar un trastorno del desarrollo, o que ya lo
presentan, posibilitando su integración en el medio familiar, escolar y
social. (cuadros pág. 32 -33).
5. Contextos de desarrollo: Impacto, necesidades y
recursos.
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Desarrollo del niño, sea típico o alterado, sólo puede ser comprendido si
lo situamos en el contexto en el que tiene lugar.
 5.1 Contexto familiar
-Impacto negativo: Desajustes tanto en la dinámica familiar como en las
relaciones de la familia con otros contextos.
Alteraciones en vida de la pareja, tiempos de dedicación a los otros hijos,
celos primero y adaptación después por parte de los hermanos, etc.
Estrés y ansiedad en los padres , etc.
-Impacto positivo: Mayor realización y crecimiento personal, así como una
mayor fortaleza y cercanía familiar.
Etapas similares en todos los padres: Proceso diagnóstico, búsqueda de un
centro educativo, adolescencia (ocio y tiempo libre) y etapa adulta
(centros de día, recursos para los hogares, etc.).
5.2 El contexto escolar
Modelos psicoeducativos.
 Informe Warnock (1978): Perspectiva interactiva con intervención
en la persona y en el contexto. Conceptos como diversidad,
n.e.e, principio de normalización, integración educativa, etc.).
 N.e.e : Provisión de recursos extraordinarios. Necesidad de
adaptar el currículo escolar a sus necesidades.
 En este sentido dese la LOGSE y en la actual Ley Orgánica de
Educación (LOE) se establecen diferentes niveles de concreción.
Cuadro 1.7. (pág. 37).
Evaluación psicopedagógica que va a mostrar las n.e.e que tienen
los alumnos y proponer las respuestas educativas más
adecuadas para favorecer sus procesos de desarrolloaprendizaje.
Tipos de adaptaciones: 1. Referidas a la adecuación curricular y 2.
Referidas al acceso al currículum. Otras adaptaciones
significativas extremas y provisión de recursos extraordinarios
(Centros específicos).
Modalidad de escolarización revisable.
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