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Mesa Temática de Personas con Discapacidad- Foro Salud LA SALUD Y LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD En igualdad de oportunidades y ajustes ineludibles Lima, 25 de junio de 2009 QUÉ ES LA DISCAPACIDAD • Es la combinación de la deficiencia física, sensorial y mental de una persona con el entorno social excluyente y restrictivo DETERMINANTES SOCIALES Accidentes de tránsito Desnutrición Falta de atención en salud Malos partos Contaminación ambiental: plomo, residuos minerales DETERMINANTES SOCIALES • Violencia política y social • Delincuencia • Violencia familiar (mujeres , adolescentes, niño/as y adultos mayores) • Inequidad de oportunidades • Falta de perspectiva de mejoramiento de vida DETERMINANTES SOCIALES Desastres naturales Enfermedades: diabetes, cáncer, TBC, VIH Pobreza Modelo económico neoliberal Estadísticas: no hay cifras confiables • Censo 1993 : 1,3% • Encuesta INR-OPS-INEI: 13,08% • Encuesta Continua INEI 2005: 8,7% Perú o Encuesta Continua de Hogares – INEI: 11,7% o Callao: 14% de PCD CIFRAS DE LA EXCLUSION EDUCACION • Sólo un 5% accede a la educación (Minedu 2005). • Únicamente 3% corresponde al área rural. • Aproximadamente 10% de los casi 60,000 colegios, atienden a estudiantes con discapacidad (Minedu 2005). • 41,1% de los mayores de 15 años no sabe leer ni escribir y solo 24,4% ha superado la educación primaria (Censo 1993). CIFRAS DE LA EXCLUSION TRABAJO • El 24% de personas con discapacidad está desarrollando alguna actividad laboral • El 76% de personas con discapacidad nunca ha trabajado. • Del 24% un 80% de personas con discapacidad se encuentra en la calle vendiendo golosinas. • Del 24% de personas con discapacidad, un 60% son hombres y 40% son mujeres. CIFRAS DE LA EXCLUSION SALUD • El 81% de personas con discapacidad no ha recibido nunca rehabilitación (OPS-INR, 1993). Solo 5 de cada 100 personas con discapacidad recibe atención especializada (Sociedad de Medicina de Rehabilitación del Perú). • El 60% de pacientes del Hospital psiquiátrico Larco Herrera, lleva más de 10 años encerrados y sin servicios de rehabilitación (CEEDIS 2004). • Casi el 50 por ciento de los peruanos con discapacidad carece de agua, desagüe y electricidad. CIFRAS DE LA EXCLUSION SALUD • Solo 1,42% de la población con discapacidad accede al beneficio de prestaciones sociales y Seguridad Social (Essalud). • Los seguros privados, no incluyen a las personas con discapacidad con el argumento de “enfermedades preexistentes”. Problemas en calidad y acceso • Discriminación y Exclusión • Centralismo: Instituto Nacional de Rehabilitación (Callao) • No toma en cuenta particulares condiciones de pcd • Limitados recursos humanos y económicos • No hay servicios de rehabilitación ni se brindan medicinas. • Falta de visibilidad, sobre todo aquellos que viven en áreas rurales. Principios a incorporar • Inclusión: eliminación de las preexistencias • Equidad de Oportunidades • Accesibilidad • Especialización Dificultades - Condición pre-existente: •Discapacidad adquirida o permanente •Inclusión de accidentes o enfermedades no vinculadas a la discapacidad Las mujeres con discapacidad requieren de una atención especial Mujeres con discapacidad jefas de su hogar 27.50% Junín 25.20% Promedio Nacional 31.50% 29.10% Huancavelica Ayacucho 29.20% Fuente: Censo Nacional 1993 Puno Legislación Nacional que protege los derechos de las personas con discapacidad • Constitución Política del Perú • Ley General de Salud • Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU) • Ley 27050 “Ley General de la Persona con Discapacidad” (1998) y su Modificatoria (Ley 28164). • Plan de Acción por la Infancia y la Adolescencia (2002) • Ley 28044 General de Educación (2003). Legislación Nacional que protege los derechos de las personas con discapacidad • D.S. 026-2003-ED Década de la Educación Inclusiva •Década de las Personas con Discapacidad 2007 2016 •Ley Contra la Discriminación • Plan Nacional para las Personas Adultas Mayores 2002-2006 • Ley 28036 Promoción y Desarrollo del Deporte • Normas Técnicas de Adecuación Urbanística y Arquitectónica - R.M. 069-2001-MTC-15.04 (2001) Normas Internacionales relativas a la discapacidad suscritas por el Perú • Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU) • Convenio N° 159 de la OIT y Recomendación OIT N° 168, sobre la readaptación profesional y el empleo (1983). • Convención Interamericana para la eliminación de todas las formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad (1999). • Convención Internacional de los Derechos del Niño. • Declaración de Caracas (OPS 1990). PROPUESTAS ESENCIALES LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL PROPUESTAS ESENCIALES: LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL • Inclusión definitiva de personas con discapacidad en situación de pobreza y extrema pobrezA • Atención médica de la discapacidad en general, anulando su condición de preexistencia tanto física, sensorial como mental, dado que, principalmente estas discapacidades son producto del entorno social • Entrega gratuita de medicamentos necesarios para las personas con discapacidad física, sensorial y mental • Entrega gratuita de aparatos ortopédicos y ortéticos a personas con discapacidad en pobreza y extrema pobreza PROPUESTAS ESENCIALES LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL •Incluir el subsidio de exámenes especializados: Imágenes, Resonancia Magnética, Cámaras Hiperbáricas, Diálisis y otros •Vigilancia y seguimiento de la atención a las personas con discapacidad CON INDICADORES •Acciones de cumplimiento •Implementación del Programa de Medicinas Gratuitas, NAP (Medicamentos Psiquiátricos de Depósito) para pacientes psiquiátricos en extrema pobreza ( Hospitales Generales, a nivel Nacional) PROPUESTAS ESENCIALES LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL • Participación de representantes de las personas con discapacidad en la reelaboración del PEAS. • Garantizar una Rehabilitación Integral a las personas con discapacidad física, sensorial y mental en los hospitales y Centros de Salud a nivel nacional. • Atención oportuna y especializada en las emergencias de las personas con discapacidad. • Profesionales especializados en la atención y rehabilitación de personas con discapacidad poniendo énfasis en las mujeres y niñas (tratamientos ginecológicos, de salud sexual y reproductiva, partos) CONVENCIÓN INTERNACIONAL SOBRE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD Art. 25.- Derecho a la salud • Los Estados Partes reconocen que las personas con discapacidad tienen derecho a gozar del más alto nivel posible de salud sin discriminación por • motivos de discapacidad.