Download Principales Intervenciones en Salud

Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social
Fortalecimiento de la Rectoría y
Conducción de la Política Sectorial
en la Republica Dominicana
Lic. Juan Esteban Peguero Mateo
Dirección de Planificación y Sistema de Salud, SESPAS
Rep. Dom.
Republica Dominicana
Informaciones Generales de la
Republica Rominicana
• Población 2007
Hombres
Mujeres
• ExtensiónTerritorial
9,224,428 Habitantes
49.8 %
50.2 %
48,442 KM2
• Densidad poblacional
• División Territorial:
1 Distrito Nacional y 31 provincias
190 hab. x KM2
Continuación:
• Presupuesto Nacional 2007 RD$258,479.55 Millones
• Presupuesto Salud SESPAS
17,321.92 Millones
• Equivalente a :
6.70 % del presupuesto nacional
1.72 % del PIB respectivamente.
Contenido
1. Antecedentes
2. Linea Basal
3. Situación Actual
4. Desafíos orgánicos y funcionales
1. Algunos antecedentes
Proceso de Reforma del Estado
(Décadas 1980-1990) en los países
LAC
Los primeros esfuerzos de Reforma:
en la República Dominicana en la
Década de los 90 se inicia el proceso
de reforma
2. Línea Basal
2001
Ley 42-01
Ley 87-01
El nuevo marco legal:
Rectoría y desarrollo de las
Funciones Esenciales de la Salud Publica
•Financiamiento del Sistema Nacional de Salud
•Administración del Riesgo
•Provisión
Marco Legal
Marco
Legal
•
Reglamentos de la Ley General de
Salud: Reglamento de Rectoría y
Separación de Funciones
2001-2007 Se establecieron
las reglamentaciones y la
definición de las políticas
nacionales de salud.
•
Compromisos con los Objetivos de
Desarrollo del Milenio
•
Agenda Estratégica para
Reforma del Sector Salud.
•
Elaboración del Plan Decenal de
Salud con amplia participación
social
•
Definición de un Nuevo Modelo
Atención
basado
en
Organización de las Redes
Servicios y Fortalecimiento de
Atención Primaria en Salud
la
de
la
de
la
Líneas Estratégicas Reforma Sector Salud
 FORTALECIMIENTO DEL ROL RECTOR
SESPAS CON ENFASIS EN LAS FESP
DE
 ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURACION DE LAS
REDES PUBLICAS DE PROVEEDORES DE
SERVICIOS DE SALUD DEL NIVEL REGIONAL
 GARANTIA
DE
MEDICAMENTOS
EFECTIVOS.
ACCESO
EQUITATIVO
DE CALIDAD, SEGUROS
A
Y
 GARANTIA DEL ASEGURAMIENTO, CON ÉNFASIS
EN LA POBLACIÓN DE MENOR INGRESO.
Líneas Estratégicas Reforma Sector Salud
 DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS DEL
SECTOR SALUD.
 DISEÑO E IMPLEMENTACION DEL SISNFORMACION
GENERAL EN SALUD
RECTORIA
Ejercicio directo de las responsabilidades sustantivas
propias e indelegables de la AUTORIDAD SANITARIA
CONDUCCIÓN
FINANCIAMIENTO
Política
Económica
(Poder, Gobernabilidad)
(industria, interés Económico)
REGULACIÓN
ASEGURAMIENTO
Autoridad
Sanitaria
FESP
Social
PROVISIÓN DE
SERVICIOS
(derecho ciudadano)
Funciones exclusivas
Funciones compartidas
Función de Conducción
Es una responsabilidad de la máxima autoridad sanitaria
y es la función central de la rectoría.
Orienta las instituciones del sector y moviliza los
actores y grupos sociales en apoyo a la política nacional
de salud.
Define la capacidad de la ASN de conducir las políticas
y planes estratégicos de salud mediante la definición de
los Planes Nacionales de Salud y la evaluación del
desempeño de los sistemas de salud.
Asientos Estratégicos
Rectoría
CNSS
CNS
Gabinete
social
SESPAS
COSENASA
Cons.Ad
PSS
SECTOR
AGUA
Avances en el Ejercicio de la
Función de Rectoría
• Inicio del proceso de separación de las
funciones de rectoría, aseguramiento,
provisión de Servicios y financiamiento en
el Sistema Nacional de Salud, Según
establece Nuevo Marco legal
Avance en la reorganización institucional de la
para la conducción del sector y ejercer
efectivamente la rectoría del SNS, tanto a
nivel central como a nivel desconcentrado
creando:
• Unidad de Cuentas Nacionales de Salud
• Unidad de Análisis Sectorial de Salud
• Dirección de Habilitación y Acreditación
de Servicios de Salud
• Conformación de una instancia para el
monitoreo y evaluación de la Movilización
Tolerancia O seguimiento y control de los
principales problemas de salud publica.
• Movilización Nacional para la discusión y
aprobación del Plan Nacional de Salud 20062015
• Participación activa de la SESPAS en el
Consejo Nacional de Salud y Consejo Nacional
de la Seguridad Social y otros espacios de
coordinación como: Mesas Consultivas y de
trabajo para el cumplimiento de los ODM y otros
temas de la Agenda Nacional de Salud
• El mayor logro alcanzado por el SNS de la
República Dominicana en los últimos tres
años, es la puesta en marcha del Sistema
Dominicano de Seguridad Social con el
cual se han beneficiado 2,689,115
habitantes, equivalente al 29% de la
población.
De los cuales 987,115
Dominicanos pobres corresponden al
Régimen
Subsidiado,
y
1,702,000
trabajadores al
Régimen Contributivo
mediante la implantación del Seguro
Familiar de Salud.
Desafíos en el Sector Salud
2006-2015
Superar la
deuda social
acumulada y
agotar la
agenda
inconclusa
Desarrollo Sistema
Nacional de Salud
Enfrentar los
nuevos
desafíos
Proteger los
logros
alcanzados
 Profundizar el desarrollo del modelo de
red de los servicios regionales de salud
en proceso de Implementación mediante
el fortalecimiento de la estructura
organizacional y gerencial hasta
alcanzar
su
descentralización
y
autonomia funcional
 Aumentar efectividad e impacto del Sistema
Nacional de Salud desarrollando un Modelo
de Atención integral,
con una adecuada
articulación entre la salud colectiva y la
atención a las personas basado en la
estrategia de APS Y promoción de la salud.
 Asegurar
financiamiento
adecuado
y
sostenible
para
los
subsistemas
incrementando gradualmente el Gasto público
en salud hasta 5% del PIB
 Lograr cobertura universal, de toda la
población, con el Seguro Familiar de Salud
del Sistema Dominicano de Seguridad Social
 Avanzar en el proceso de Modernización de
la gestión administrativa y financiera de la
SESPAS y otras instituciones del sector
salud
 Asegurar el mejor desarrollo
Recursos Humanos de salud,
de
los
 Fortalecer la participación ciudadana y la
intersectorialidad en la gestion de salud
 Reducir la deuda social acumulada, así como las
inequidades y desigualdades sociales y de género en la
situación de salud
 Articular el Sector Salud con los procesos de
desarrollo humano sostenible y conducirlo como
Sistema Nacional de Salud, mediante el
desarrollo armónico de sus funciones y
subsistemas según los principios y estrategias
establecidas en la Ley General de Salud (42-01)
y sus Reglamentos
.
Profundizar en la Modernización y
fortalecimiento institucional de la
SESPAS
a
nivel
central
y
desconcentrado (DPS) para asumir
efectivamente las funciones de
Rectoría del Sistema Nacional de
Salud.
Relanzamiento y desarrollo de la
estrategia de la Atención Primaria en
Salud para fortalecer el primer nivel de
atención.
Muchas gracias…!!!