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DIENCÉFALO TÁLAMO, FIBRAS DE PROYECCIÓN Y CÁPSULA INTERNA DIENCÉFALO • Rodeado por completo por los hemisferios cerebrales excepto en su superficie ventral. • Constituído por: – – – – Tálamo Epitálamo Hipotálamo Región subtalámica • Su cavidad es el tercer ventrículo TÁLAMO • Formación más voluminosa del diencéfalo. • Situado en la pared lateral del tercer ventrículo por arriba del surco hipotalámico de Monro. TÁLAMO FUNCIONES • Integrar actividades sensitivas y motoras • Despertar y conciencia • Conducta afectiva • Memoria • “Antesala de la corteza cerebral”. TÁLAMO CARA INTERNA • Su extremo anterior angosto forma el límite posterior del agujero interventricular. • Los dos tercios anteriores de la cara interna situados frente al tálamo del lado opuesto, separados por el tercer ventrículo y unidos por la adherencia intertalámica en el 70% de los humanos. TÁLAMO CARA INTERNA • El tercio posterior se aparta de la línea media y el espacio que queda es ocupado por el epitálamo hacia arriba y por la porción inicial del mesencéfalo hacia abajo. TÁLAMO CARA SUPERIOR • Convexa • Termina hacia delante en el tubérculo anterior. • Dividida en porciones anteroexterna y posterointerna por el surco coroideo. TÁLAMO CARA SUPERIOR • Porción externa – Forma el suelo de la encrucijada del ventrículo lateral. • Porción interna – Cubierta por la tela coroidea del ventrículo medio e incluye el pulvinar. TÁLAMO CARA INFERIOR • Guarda relación con: – Núcleo rojo y locus niger hacia atrás. – Formaciones del hipotálamo incluidos los tubérculos mamilares hacia delante y adentro. – Núcleo subtalámico de Luys hacia delante y afuera. TÁLAMO CARA EXTERNA • Orientada de manera oblicua hacia delante, abajo y afuera. • Adosada a las fibras que forman el segmento posterior de la cápsula interna. TÁLAMO • • • • • • NÚCLEOS Anterior Interno Ventrolateral De la línea media Interlaminares el mayor de estos es el núcleo del centro mediano TÁLAMO NÚCLEO VENTROLATERAL • Se divide en porciones ventral y lateral. • Fibras de proyección: – Radiación sensitiva – Radiación acústica – Radiación óptica TÁLAMO PORCIÓN VENTRAL • Llegan el lemnisco medial y los fascículos espinotalámicos. • El cuerpo geniculado externo recibe fibras de la cintilla óptica. Estación de relevo de la vía visual. • El cuerpo geniculado interno recibe fibras del lemnisco lateral. Estación de relevo de la vía auditiva. CONCEPTOS CLAVE – Une los ganglios basales y la corteza cerebral. Pertenece al grupo de modalidad específica y motor. TÁLAMO PORCIÓN LATERAL • Síntesis de los elementos sencillos de la sensación. • El pulvinar es la parte posterior de esta porción, parece estar conectado con la corteza de asociación visual y auditiva así como participar en los mecanismos del habla y del dolor. CONCEPTOS CLAVE – Conecta el cerebelo con la corteza cerebral. Pertenece al grupo de modalidad específica y motor. TÁLAMO NÚCLEO ANTERIOR • Debajo del tubérculo anterior. • Recibe fibras del fascículo mamilotalámico. • Tienen modalidad específica y límbicos. TÁLAMO NÚCLEO INTERNO • Recibe fibras aferentes de la corteza cerebral, otros núcleos talámicos e hipotálamo. • Funciones: – Centro de correlación que regula actividades viscerales. – Base anatómica para la experiencia emocional del ser humano. CONCEPTOS CLAVE – Participan en la conducta afectiva, memoria e integración de actividades somáticas y viscerales. TÁLAMO NÚCLEO INTERNO • Las conexiones recíprocas entre la corteza prefrontal y el núcleo interno pueden interrumpirse por medios quirúrgicos (lobectomía o leucotomía prefrontal) para aliviar los estados de ansiedad grave y otros trastornos psiquiátricos. TÁLAMO NÚCLEOS MEDIALES • Se desconocen sus funciones en el hombre. • Participan en las emociones, la memoria y la función autonómica. CONCEPTOS CLAVE – Junto con los intralaminares y los reticulares pertenecen al grupo nuclear talámico inespecífico. TÁLAMO NÚCLEO INTRALAMINAR • Contenidos dentro de la lámina medular interna en el tálamo caudal. • Los más importantes para los seres humanos son el centromediano y el parafascicular. • Su principal aferencia proviene de la formación reticular del tallo cerebral. TÁLAMO NÚCLEO RETICULAR • Se ubican entre la lámina medular externa y la cápsula interna. • Continuación de la formación reticular del tallo cerebral en el diencéfalo. • Envían fibras a todas las regiones de la corteza. FIBRAS DE PROYECCIÓN DE LA CORTEZA CEREBRAL Y LA CÁPSULA INTERNA • Las fibras de proyección que llegan y salen de la corteza constituyen la corona radiante, que se disponen entre los núcleos caudado y lenticular formando la cápsula interna FIBRAS DE LA CÁPSULA INTERNA • Segmento anterior – Pedúnculo talámico anterior y fibras frontopontinas. • Segmento posterior – Radiación sensitiva y fibras corticoespinales • Rodilla – Fascículo geniculado o corticonuclear que va a los núcleos motores de los pares craneales. FIBRAS DE LA CÁPSULA INTERNA • Retrolenticular – Radiación óptica, pedúnculo talámico posterior y fibras parietopontinas. • Sublenticular – Radiación acústica y fibras temporopontinas. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Las lesiones talámicas se relacionan con trastornos sensitivos, dolor talámico, trastornos motores y alteraciones de la conciencia, memoria, conducta y lenguaje. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Las lesiones vasculares en el brazo posterior de la cápsula interna se acompañan de hemiplejía contralateral y pérdida hemisensorial. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Las lesiones que afectan las radiaciones visual y auditiva se relacionan con pérdida contralateral de la visión y deficiencia auditiva. – Las lesiones que afectan la rodilla se acompañan de signos de nervios craneales. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Lesiones en territorio talámico posterolateral causan pérdida pansensorial relacionada con dolor talámico (Sd. Dejerine-Roussy) – Lesiones en territorio talámico anterolateral producen alteraciones neuropsicológicas. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Lesiones en territorio talámico medial causan alteraciones de la conciencia como mutismo acinético y síndrome de KleineLevin. – Lesiones en territorio talámico lateral causan hemiparesia y disartria. TÁLAMO CONCEPTOS CLAVE – Lesiones en territorio talámico posterior se caracterizan por disfunción sensitiva en hemicuerpo y trastornos de los campos visuales.