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PROXIMOS DESAFIOS Y PASOS EN CHILE : Dra. Jeanette Vega M Subsecretaria de Salud Publica Ministerio de Salud de Chile Septiembre 2008 ………. Reducir la inequidades sociales que contribuyen a las inequidades en salud I.- Desarrollo temprano saludable y seguro: los niños y niñas tienen derecho a iguales oportunidades de desarrollo. ……CHILE CRECE CONTIGO Que reforzar desde salud ………………. Reducir la inequidades sociales que contribuyen a las inequidades en salud II.- Condiciones de empleo y de trabajo que contribuyan a la salud, un vida laboral inclusiva…... Población mayor de 15 años en calidad de Primeray Encuesta Nacional ocupados, población desocupada que de Salud, Trabajo Equidad hubiese trabajado eny los últimos 12 meses, en Chile : “Análisis de la residentes tanto en áreas urbanas como inequidades en las condiciones rurales. de empleo, trabajo, salud y de los trabajadores La calidad unidadde devida muestreo corresponderá al y trabajadoras.” a realizarse hogar y la unidad de análisis alen trabajador conjunto con el Ministerio del Trabajo o trabajadora. y previsión Social Se entrevistara mas 9.000 individuos. Dimensiones Encuesta Posición Socioeconómica Condiciones de Empleo Condiciones de Trabajo Calidad d Vida y Salud Factores psicosociales Reducir la inequidades sociales que contribuyen a un menor acceso a la salud y a los servicios de salud . III.- IV.- Iniciar un proceso de revisión de los programas de salud desde la perspectiva de equidad y determinantes sociales de la salud: de “salud de la mujer” a “salud sexual y reproductiva”. Enfermedades no transmisibles Del adulto mayor…. Fortalecer las estrategias poblacionales que promuevan cambios de exposición y conductas de riesgo no saludables tales como : dieta no saludable, tabaquismo, alcoholismo, sedentarismo: Ley del etiquetado de alimento, alcohol ….. Implementar acciones de “inclusión social” sobre grupos y territorios excluidos V.- Iniciativa conjunta con Fonasa para fortalecer programas regionales de “ inclusión social” hacia grupos de trabajadores de mayor desprotección: Pescadores artesanales, pirquineros , recolectores y temporeros entre otros. VI.- Fortalecer acciones integradas en zonas geográficas priorizadas, por ejemplo: Trabajo con APS en once comunas mas vulnerables , según encuesta CASEN 2006 presentan en promedio un 38 % de pobreza total y agrupan a 64 postas rurales. En la R.M. existen 3.000 “ TRABAJADORES DE LA BASURA” “ CACHUREROS” Desarrollo de conocimiento y espacios de debate y formación en equidad y determinantes sociales de la salud VII.- Elaborar e implementar el año 2009 un programa de capacitación “Fundamentos para la integración de equidad y determinantes sociales de la salud en el diseño e implementación de políticas públicas e programas en salud”. Capacitar alrededor de 200 profesionales en 2009 Generar herramientas de planificación, monitoreo, y evaluación para el proceso de instalación del enfoque DSS y Equidad en el trabajo del ministerio de salud. VIII.- Completar diagnósticos territoriales en todas las Regiones y Comunas que incorporen un análisis de equidad y Determinantes Sociales de la Salud. IX.- Implementar mecanismos y espacios de participación para el monitoreo y evaluación , “ control social” sobre el compromiso de abordar las inequidades en salud. Abogar por la agenda de equidad y determinantes sociales de la salud en el país y la región de las Américas XI.- Desarrollar foros de discusión y dialogo a nivel nacional y regional XII- Establecer acciones de colaboración e intercambios con países de la región, así como organizaciones internacionales, tales como OPS y OMS, y otros países fuera de la región tales como Sri Lanka, UK, Canada, Noruega. Establecer instancias que permitan la coordinación e integración entre distintos sectores para el desarrollo de acciones necesarias en el abordaje de las inequidades en salud XIII.- Espacios de coordinación y evaluación conjunta, por ejemplo : Aplicación de instrumentos de evaluación de impacto en inequidad a nivel local y regional, Consejos nacionales de coordinación salud y trabajo, etc. EQUIDAD EN SALUD