Download Músculos Laterales Profundos del Cuello

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Transcript
Músculos de la
Expresión Facial.
Cuello
Músculos de la Expresión Facial



Músculos Cutáneos
de la cabeza y de la
cara: son pequeños
y movilizan la piel.
Se distinguen en
cutáneos del
cráneo, auriculares,
de los párpados ,
de las cejas, de la
nariz y de la boca.
La mayoría son
pares
Músculos cutáneos del cráneo


Se distingue el
occipitofrontal, el cual
tiene un vientre occipital
que se inserta detrás de
la línea nucal superior y
de la apófisis mastoides,
y un vientre frontal que
se inserta a los lados de
los arcos superciliares.
Ambos vientres están
unidos por una
aponeurosis epicraneal.
Músculos Auriculares

Se desarrollan en
los órganos de los
sentidos del oído.
Músculos de los párpados y de las
cejas
Músculo orbicular del
ojo: circunscribe el
borde de la órbita.
Cuenta con una
porción orbitaria y
una porción papebral
está es la porción
central del músculo.
 Actúa de manera de
un esfínter , cierra la
hendidura papebral.

Músculo Corrugador Superciliar
Se inserta en
sentido medial
sobre el hueso
frontal.
 Deprime la ceja
medialmente
cuando se contrae.

Músculos de la nariz
Músculo Prócer:
situado sobre el
dorso de la nariz.
 Se extiende de los
cartílagos laterales
y huesos nasales
hasta la piel de la
región frontal.

Músculo Nasal



Porción transversa: se
origina sobre el dorso de la
nariz y se dirige hacia el
surco de la nariz donde se
mezcla con las fibras del
músculo depresor del
tabique nasal.
Porción alar: se extiende
desde la parte inferior del
ala de la nariz y se inserta
en el borde posterior del
cartílago alar.
Dilata el orificio de la
narinas
Músculo depresor del tabique nasal
Se sitúa debajo
de las narinas.
 Estrecha el
orificio de las
narinas y
desciende el ala
de la nariz.

Músculos de la boca




Músculo orbicular de la
boca. Está situado alrededor
de la hendidura oral.
Su porción labial constituye
el verdadero esfínter oral.
Músculo Elevador del labio
superior y del ala de la
nariz.
Músculo elevador del labio
superior: van desde el borde
orbitario inferior y los huesos
nasales hasta la cara
profunda de la piel del labio
superior
Músculo de la boca




Músculo elevador
ángulo de la boca:
Se origina en la fosa
canina se entremezcla
con el músculo del
labio superior.
Músculo Cigomático
mayor y menor:
Se insertan en el
hueso cigomático, el
menor adelante y el
mayor atrás. Terminan
en la comisura labial
Músculos de la boca
Músculo Risorio:
se extiende desde
la piel de la región
parotídea hasta la
comisura labial y
termina sobre la
piel de la comisura
y sobre la mucosa.
 Eleva el labio
superior y separan
las comisuras

Músculos de la boca


Músculo Depresor
del ángulo de la
boca: se extiende
desde la línea oblicua
de la mandíbula hasta
la comisura labial.
Desciende la comisura
labial.
Músculo
Mentoniano: músculo
vertical que se inserta
sobre la mandíbula,
cerca de la línea
media .
Músculos de la Expresión Facial





Estos músculos aseguran la mímica, la expresión
de la mirada así como las acciones para la visión,
la alimentación y la fonación.
Los músculos cutáneos del cráneo se encargan de
la elevación de la cejas y de la piel de la frente.
Los músculos de los párpados protegen el ojo y
permite la apertura de la hendidura papebral para
denotar sorpresa, esfuerzo y angustia.
Los músculos de la nariz modifican las
dimensiones de las narinas.
Los músculos de los labios interviene en la
alimentación, fonación y mímica
Músculos de la
Masticación
M. Temporal





Origen: Suelo de la fosa
Temporal y cara profunda
de la fascia temporal .
Inserción: Punta y cara
medial de la apófisis
coronoides y borde
anterior de la Rama de la
Mandíbula
Inervación: Ramos
temporales profundos del
n. Mandibular
Función: Eleva la
mandíbula y cierra los
maxilares; las fibras
posteriores producen
retrusión de la mandíbula
protruida.
M. Masetero





Origen: Borde inferior y
cara medial del arco
cigomático.
Inserción: Cara lateral de
la rama de la mandíbula y
apófisis coronoides.
Inervación: N. Mandibular
(NC V3) a través del n.
Masetero, que entra en la
cara profunda
Función: Eleva y protruye
la mandíbula y luego cierra
los maxilares; las fibras
profundas producen una
retrusión mandibular.
M. Pterigoideo Lateral
Origen:
Cabeza superior: cara infratemporal
y cresta infratemporal del ala
mayor del esfenoides.
Cabeza inferior: Cara lateral de la
lámina pterigoidea lateral.
 Inserción: Cuello de la
Mandíbula (fosa pterigoidea);
disco articular y cápsula de la
articulación temporo-mandibular.
 Inervación: N.mandibular a
través del n. Pterigoideo lateral
del tronco anterior, que entra en
la cara profunda.
 Función: Si actúan de forma
concertada inducen una
protrusión de la Mandíbula y
depresión de la barbilla; cuando
actúan por separado o de forma
alterna provocan los movimientos
laterales de la mandíbula.

M. Pterigoideo Medial
Origen:
Cabeza Profunda: Cara medial de la
lámina pterigoidea lateral y apófisis
piramidal del hueso palatino.
Cabeza inferior: Tubérculo del maxilar.
 Inserción: Cara medial de la rama de
la mandíbula debajo del orificio
mandibular.
 Inervación: N. Mandibular a través
del n. Pterigoideo medial.
 Función: Cuando se contraen de
manera conjunta ayudan a elevar la
mandíbula y los maxilares; cuando
actúan por separado protruyen el
lado maxilar y cuando lo hacen de
manera alterna determinan un
movimiento de trituración.

Cuello



Principal vía de
comunicación entre la
cabeza, el tronco y las
extremidades.
Contiene muchas
estructuras importantes
para la vida.
Músculos, glándulas,
arterias, venas, nervios,
vasos linfáticos,
tráquea, esófago y
vértebras
Huesos del Cuello

El esqueleto del
cuello está
formado por las
vértebras
cervicales, el
hueso hiodes,
manubrio del
esternón y las
clavículas.
Vértebras
Cervicales
H. Hiodes
Manubrio del
Esternón
Clavículas
Hueso Hiodes




Móvil, se sitúa en la parte
anterior del cuello, a la altura de
la vértebra C3.
Está suspendido por músculos
que la comunican con la
mandíbula, apófisis estiloides,
cartílago tiroides, manubrio del
esternón y la escápula.
No se articula con ningún otro
hueso. Está suspendido de la
apófisis estiloides por los
ligamentos estilohiodeos y
unidos con fuerza al cartílago
tiroides.
Está compuesto por el cuerpo y
las astas mayores y menores.
Astas Mayores
Astas Menores
Cuerpo
Fascia del cuello


Fascia Cervical
Superficial: Capa
fina de tejido
conectivo
subcutáneo entre la
dermis y la fascia
profunda.
Contiene nervios,
vasos sanguíneos y
linfáticos, ganglios,
grasa y aloja al
músculo platisma.
M. Platisma
Fascia Cervical Profunda


Se compone de tres
capas fasciales, la de
revestimiento, la
pretraqueal y la
prevertebral, sujetan
las estructuras
profundas del cuello.
Se condensa en torno
de las arteria carótida
común, vena yugular
interna y el nervio
vago para formar la
vaina carotídea
Fascia Cervical
Profunda
Fascia de Revestimiento




Es la más superficial de todas,
rodea todo el cuello, cubre al
músculo trapecio y
esternocleidomastoideo.
Se inserta superiormente en :
Línea nucal superior, apófisis
mastoides, arcos cigomáticos,
bordes inferiores de la
mandíbula, hueso hiodes y
apófisis espinosas de las
vértebras cervicales.
Da revestimiento a las
glándulas submandibulares y a
la glándula parótida. El
ligamento estilomandibular es
un modificación engrosada de
esta capa.
Se inserta inferiormente en:
manubrio esternal, clavículas,
acromion y espinas
escapulares.
Fascia de Revestimiento
Capa Pretraqueal



Es fina, solo está en la
porción anterior del
cuello.
Se extiende hasta el
tórax a partir del
hueso hiodes y se
mezcla con el
pericardio fibroso del
corazón.
Encierra los músculos
infrahiodeos, glándula
tiroides, tráquea y el
esófago
Fascia
Pretraqueal
Capa Prevertebral


Forma una vaina
tubular para la
columna vertebral y
los músculos
asociados como los
escalenos y los
cervicales profundos.
La fascia se extiende
desde el cráneo hasta
las vértebras T3,
donde se une con el
ligamento longitudinal
anterior.
F.
Prevertebral
F.
Revestimiento
F.
Pretraqueal
Músculos Superficiales y Laterales
del Cuello




El cuello contiene tres
músculos superficiales y
laterales:
Platisma
Esternocleidomastoideo.
Trapecio
M. Trapecio
M. ECM
M. E C M
M. Platisma
M. Trapecio
Triángulos del Cuello.


Se usan para facilitar el estudio del
Cuello.
El límite de ambos el triángulo
anterior y el triángulo posterior es el
músculo ECM.
1.
Triángulo Posterior:
Límite Anterior: Borde posterior del
ECM.
Límite Posterior: Borde anterior del
Músculo Trapecio.
Límite Inferior: Tercio medio de la
Clavícula, entre el Trapecio y el
ECM.
Vértice: donde se reúnen los músculos
ECM y el Trapecio en la línea
nucal superior.
Techo: formado por la fascia de
revestimiento de la fascia
profunda.
Suelo: Integrado por los músculos
que cubren la capa prevertebral
de la fascia cervical profunda.
Subdivisión del Triángulo
posterior
Triángulo
Contenido
Triángulo
occipital
Parte de la Vena yugular
externa, ramos
posteriores del plexo
cervical, nervio accesorio,
Troncos del plexo braquial,
Arteria cervical transversa
y ganglios cervicales.
Triángulo
supraclav
icular
Arteria Subclavia (3
porción) parte de la Vena
subclavia, Arteria
escapular, Ganglios
linfáticos supraclavicuales.
Triángulos del Cuello.
Triángulo Anterior:

Límite anterior: Línea
media del Cuello.

Límite posterior:
Formado por el borde
anterior del ECM.

Límite superior:
formado por el borde
inferior de la
mandíbula.

Vértice: en la
escotadura yugular
(supraesternal) del
manubrio.

Techo: creado por el
tejido subcutáneo que
contiene el platisma.

Suelo: Formado por al
faringe, la laringe y las
glándula Tiroides.
Subdivisión del Triángulo Anterior
Triángulo
Contenido
Triángulo
Submandibular
(digástrico)
Glándula submandibular ocupa casi
todo el triángulo, ganglios linfáticos
submandibulares, Nervio hipogloso,
Nervio Milohioideo y porciones de la
vena y arteria faciales.
Triángulo
Submentoniano
Ganglios linfáticos submentonianos,
pequeñas venas que forman la vena
yugular anterior.
Triángulo
Carotídeo
Vaina carotídea con la Arteria
carótida común y sus ramas. Vena
yugular interna y sus afluentes y
Nervio vago. Arteria carótida
externa y algunas de sus ramas.
Nervio Hipogloso y raíz superior del
asa cervical, Nervio accesorio,
Tiroides, laringe y faringe. Ganglios
cervicales profundos y ramos del
plexo cervical.
Triángulo
Muscular.
(omotraqueal)
Músculos ECM y Esternohioideo,
Glándulas tiroides y Paratiroides.
T.
Submentoniano
T.
Submandibular
T. Carotídeo
T. Muscular
Músculos Suprahiodeos
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Milohioideo
Línea Milohioidea
de la Mandíbula.
Rafe y
cuerpo del
Hioides
N. Miloihoideo,
Ramo del N.
Alveolar inferior
del N.
Mandibular.
Eleva el hueso
hioides, el suelo de la
boca y la lengua
durante la deglución
y el habla (sacar la
lengua)
Geniohioideo
Espina Mentoniana
inferior de la
mandíbula.
Cuerpo del
Hueso
hioides
C1 a través del
Nervio
Hipogloso.
Tracciona el hueso
hioides en sentido AS
acorta el suelo de la
boca y ensancha la
faringe.
Estilohioideo
Apófisis estiloides
del H. Temporal.
Ramo cervical
del Nervio Facial
Eleva y retrae el
hueso hioides
elongando el suelo
de la boca.
Digástrico
Vientre anterior:
fosa digástrica de
la mandíbula
Vientre posterior:
escotadura
mastoidea del
hueso temporal
V. anterior: N.
Milohioideo,
Ramo del N.
Alveolar inferior.
V. Posterior: N
facial
Deprime la
Mandíbula, eleva el
hueso hioides y lo
endereza durante la
fonación y la
deglución.
Tendón
intermedio
para el
cuerpo y el
asta mayor
del H
hioides.
M. Vientre Anterior del
Digástrico
M. Milohiodeo
Vientre
Posterior del M.
Digástrico
M. Estilohiodeo
M. Genihiodeo
M. Estilohiodeo
Vientre Posterior del M.
Digástrico
Vientre Anterior
del M. Digástrico
M. Milohiodeo
M. Genihiodeo
Músculos Infrahiodeos
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Esternohioideo
Manubrio
esternal y
extremo medial
de le Clavícula
Cuerpo del
Hioides
Deprime el Hueso
hioides después de
elevarlo durante la
deglución
Omohioideo
Borde superior
de la escápula
cerca de la
escotadura
supraescapular
Borde inferior
del Hueso
hioides
C1 – C3 a
través de
un Ramo
del asa
cervical.
Esternotiroideo
Cara superior
del manubrio
esternal.
Línea oblicua
del del
cartílago
tiroides.
C2 y C3 a
través de
una Ramo
de asa
cervical
Deprime el hueso
hioides y la
laringe.
Tirohioideo
Línea oblicua
del cartílago
tiroides
Borde inferior
del cuerpo y
asta mayor
del hueso
hioides.
C1 a través
del N.
Hipogloso.
Deprime el hueso
hioides y eleva la
laringe.
Deprime, retrae y
endereza el hueso
hioides.
M.
Tirohiodeo
Porción Superior del
M. Omohiodeo
M.
Esternotiroideo
Porción Inferior del
M. Omohiodeo
M. Esternohiodeo
Estructuras Profundas de Cuello

Músculos Prevertebrales
Los músculos prevertebrales o Laterales
y anteriores del cuello.
Se encuentran detrás de la Fascia
profunda del Cuello (capa prevertebral).
Situados en el piso del Triángulo Anterior y
Posterior del Cuello.
Músculos vertebrales anteriores: T.Anterior
1.
2.
3.
4.
M.
M.
M.
M.
Largo
Largo
Recto
Recto
del Cuello.
de la Cabeza.
Anterior de la Cabeza.
Lateral de la Cabeza.
Músculos Vertebrales Laterales: T. Posterior
1.
2.
3.
M. Esplenio de la Cabeza
M. Elevador de la Escápula.
Músculos Escálenos: anterior medio y posterior.
Estructuras profundas del Cuello
M. Recto
Anterior
M. Largo del
Cabeza
M. Largo
del Cuello
M. Escaleno
Medio
M. Escaleno
Anterior
M. Escaleno
Posterior
M. Recto
Lateral
Músculos Anteriores Profundos del Cuello
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Largo del
Cuello
Tubérculo anterior
de la Vértebra C1,
Cuerpos de C1 a
C3 y Apófisis
transversas de las
vértebras C3 a C6
Cuerpos
Vertebrales de
las vértebras C5
a T3. Apófisis
transversas de la
C3 a las C5
Ramos
Ventrales de
los Nervios
espinales C2
y C6
Flexiona el
cuello y los
rota al lado
contrario si
actúa el
músculo de un
solo lado.
Largo de
la Cabeza
Porción bacilar del
Hueso occipital
Tubérculos
Anteriores de las
apófisis
Transversas de
C3 a C6
Ramos
ventrales de
los Nervios
espinales C1
a C3
Flexiona la
Cabeza
Recto
anterior
de la
Cabeza
Base del Cráneo,
justo delante del
Cóndilo occipital.
Cara anterior de
la Masa lateral de
la Vértebra C1
Flexiona la
Cabeza
Recto
lateral de
la Cabeza
Apófisis Yugular
del Hueso occipital
Apófisis
transversa de la
Vértebra C1
Ramos del
Bucle entre
los nervios
espinales C1
y C2
Flexiona la
Cabeza y
contribuye a
estabilizarla.
Músculos Laterales Profundos del Cuello
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Esplenio
de la
Cabeza
Mitad inferior del
Ligamento nucal
y apófisis
espinosas de las
6 primeras
vértebras
Torácicas.
Cara lateral de la
Apófisis
mastoides y
tercio lateral de
la Línea nucal
superior
Ramos dorsales de
los nervios
espinales
cervicales medios.
Flexiona lateralmente
y rota la cabeza y el
cuello hacia el mismo
lado. Los 2 actuando
extienden la cabeza y
el cuello
Elevador
de la
Escápula
Tubérculos
posteriores de las
apófisis
transversas de la
vértebras C1 a
C4
Parte superior del
borde medial de
la escápula.
N. Dorsal de la
Escápula C5 y
Nervios espinales
cervicales C3 y C4
Eleva la escápula e
inclina la cavidad
glenoidea hacia abajo
y rota la escápula
Escaleno
Posterior
Tubérculos
posteriores de las
Apófisis
transversas de
las vértebras C4
a C6
Borde exterior de
la 2 costilla
Ramos ventrales
de los nn.espinales
cervicales C7 y C8
Flexiona lat. El cuello;
eleva la 2 costilla
durante la Insp.
forzada
Cara superior de
la 1 costilla,
surco posterior
de la a.
subclavia.
Ramos ventrales
de los nn.
Espinales
cervicales
Flexiona lat. El cuello;
eleva la 1 costilla
durante la Insp.
forzada
Apófisis
transversa de las
Vértebras C4-C6
1 costilla
nn. Espinales
cervicales C4, C5 y
C6
Eleva la primera
costilla, flexiona lat
cuelo y lo rota
Escaleno
Medio
Escaleno
Anterior
M. Recto Anterior
M. Recto Lateral
M.
Esplenio
de la
Cabeza
M. Largo de la
Cabeza
M. Elevador de la
Escápula
M.
Escale
nos
M. Largo del Cuello
Vísceras del Cuello

Se disponen en 3
capas
1.
Capa Endocrina:
Tiroides y
Paratiroides
2.
Capa
Respiratoria:
Laringe y Tráquea
3.
Capa Alimentaría:
Faringe y
Esófago.
Faringe




Es la porción del aparato
digestivo situada detrás de la
cavidad nasal y bucal y se
extiende más abajo de la
laringe.
Va desde la base del cráneo
hasta el borde inferior del
cartílago cricoides y hasta el
borde inferior de la vértebra
C6.
Su diámetro máximo 5 cm. Se
encuentra en el plano del
hioides y el mínimo en el
extremo inferior donde se
continúa con el esófago: 1.5
cm.
La pared posterior se apoya
sobre la capa prevertebral de
la fascia cervical profunda.
Faringe

Se divide en tres porciones:
1.
Nasofaringe: detrás de
la nariz y encima del
paladar blando.
2.
Orofaringe: detrás de la
cavidad bucal.
3.
Laringofaringe: detrás
de la Laringe.
Nasofaringe
Faringe
2.
–
–
–
Paladar Blando
Orofaringe:
Cumple una función
digestiva.
Limita arriba con el paladar
blando; por abajo con la
base de la lengua y a los
lados con los arcos
palatogloso y
palatofaríngeo.
Arco
Palatofarín
geo
Se extiende desde el
paladar blando hasta el
borde superior de la
epiglotis.
Base de Lengua
Arco
Palatogloso
Faringe
Orofaringe:
2.
–
Amígdalas Palatinas: son
agrupaciones de tejido
linfático a cada lado de la
orofarínge entre los arcos
palatinos.
–
El lecho amigdalino lo
forman el Músculo
Constrictor Superior de la
Faringe y la Lámina Fibrosa
y fina Fascia Faringobasilar.
Faringe
Laringofaringe (hipo faringe):
3.
–
–
–
–
–
–
Queda detrás de la Laringe.
Se extiende desde el borde
superior de la epiglotis y los
pliegues faringoepiglóticos
hasta el borde inferior del
cartílago cricoides donde se
continúa con el esófago.
Detrás la laringofaringe se
relaciona con los cuerpos
vertebrales C4 a C6.
Sus paredes laterales están
formadas por los Músculos
constrictores medio e inferior.
La pared interna esta formada
por lo músculos palatofaríngeo
y estilofarínfgeo.
La laringofaringe se comunica
con la laringe por la pared
anterior.
Laringofaringe
Faringe

–
–
–
–
Músculos de la
Faringe
Se compone de una
capa muscular
circular externa y
otro longitudinal
interna.
La capa circular
externa: compuesta
por los tres
músculos
constrictores.
Acortan la faringe
durante la deglución
y la fonación.
La capa longitudinal
interna: compuesta
por los músculos
palatofaríngeo,
estilofaríngeo y
salpíngofaríngeo.
M. Constrictores
(Circunferenciales)
M.
Longitudinales
Faringe
Fascia Faringobasilar
Músculos
Constrictores
M.
Constrictor
Superior
M. Constrictor
Medio
M. Constrictor
Inferior
Músculos de la Faringe
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Constrictor
superior
Gancho
pterigoideo, rafe
pterigomandibular,
extremo posterior
de la línea
milohioidea de la
mandíbula y caras
laterales de la
lengua.
Rafe medio de
la faringe y
tubérculo
faríngeo
situado en la
porción basilar
del hueso
occipital.
Raíz craneal
del n.
Accesorio a
través del
ramo faríngeo
del n. Vago y
del plexo
faríngeo
Constriñe la
faringe
durante la
deglución
Constrictor
medio
Ligamento
estilohioideo y asta
superior (mayor) e
inferior del hueso
hioides.
Rafe medio de
la Faringe
Constrictor
inferior
Línea oblicua del
cartílago tiroides y
caras laterales el
cartílago cricoides.
Raíz craneal
de n.accesorio
como antes y
ramos de los
nervios
laríngeo
externo y
recurrente del
vago.
Capa Externa
Músculos de la Faringe
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Raíz craneal
del n.
Accesorio a
través del
ramo faríngeo
del n. Vago y
del plexo
faríngeo
Eleva
(acorta y
ensancha) la
faringe y la
laringe
durante la
deglución y
la fonación.
Capa Interna
Palatofaríngeo
Paladar duro y
aponeurosis
palatina
Borde
posterior de la
lámina del
cartílago
tiroides y caras
laterales de
faringe y del
esófago.
Salpingofaríngeo
Porción
cartilaginosa de
la trompa
auditiva.
Se une al
palatofaríngeo
Estilofaríngeo
Apófisis
estiloides del
hueso temporal
Borde
posterior y
superior del
cartílago
tiroides y
palatofaríngeo.
N.
Glosofaríngeo.
(IX)
M.
Salpingofarín
geo
M.
Estilofaríngeo
M.
Palatofaríngeo
Muchas Gracias