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Transcript
Músculos de la Expresión Facial.
Cuello
Músculos de la Expresión Facial
• Músculos Cutáneos de la
cabeza y de la cara: son
pequeños y movilizan la
piel.
• Se distinguen en
cutáneos del cráneo,
auriculares, de los
párpados , de las cejas,
de la nariz y de la boca.
• La mayoría son pares
Músculos cutáneos del cráneo
• Se distingue el occipitofrontal,
el cual tiene un vientre occipital
que se inserta detrás de la línea
nucal superior y de la apófisis
mastoides, y un vientre frontal
que se inserta a los lados de los
arcos superciliares.
• Ambos vientres están unidos
por una aponeurosis
epicraneal.
Músculos Auriculares
• Se desarrollan en los
órganos de los sentidos
del oído.
Músculos de los párpados y de las cejas
• Músculo orbicular del ojo:
circunscribe el borde de la
órbita. Cuenta con una
porción orbitaria y una
porción papebral está es la
porción central del
músculo.
• Actúa de manera de un
esfínter , cierra la
hendidura papebral.
Músculo Corrugador Superciliar
• Se inserta en sentido
medial sobre el hueso
frontal.
• Deprime la ceja
medialmente cuando se
contrae.
Músculos de la nariz
• Músculo Prócer: situado
sobre el dorso de la
nariz.
• Se extiende de los
cartílagos laterales y
huesos nasales hasta la
piel de la región frontal.
Músculo Nasal
• Porción transversa: se origina
sobre el dorso de la nariz y se
dirige hacia el surco de la nariz
donde se mezcla con las fibras del
músculo depresor del tabique
nasal.
• Porción alar: se extiende desde la
parte inferior del ala de la nariz y
se inserta en el borde posterior
del cartílago alar.
• Dilata el orificio de la narinas
Músculo depresor del tabique nasal
• Se sitúa debajo de
las narinas.
• Estrecha el orificio
de las narinas y
desciende el ala de la
nariz.
Músculos de la boca
• Músculo orbicular de la boca. Está
situado alrededor de la hendidura
oral.
• Su porción labial constituye el
verdadero esfínter oral.
• Músculo Elevador del labio superior
y del ala de la nariz.
• Músculo elevador del labio
superior: van desde el borde
orbitario inferior y los huesos
nasales hasta la cara profunda de la
piel del labio superior
Músculo de la boca
• Músculo elevador ángulo
de la boca:
• Se origina en la fosa canina
se entremezcla con el
músculo del labio superior.
• Músculo Cigomático mayor
y menor:
• Se insertan en el hueso
cigomático, el menor
adelante y el mayor atrás.
Terminan en la comisura
labial
Músculos de la boca
• Músculo Risorio: se
extiende desde la piel
de la región parotídea
hasta la comisura labial
y termina sobre la piel
de la comisura y sobre
la mucosa.
• Eleva el labio superior y
separan las comisuras
Músculos de la boca
• Músculo Depresor del
ángulo de la boca: se
extiende desde la línea
oblicua de la mandíbula
hasta la comisura labial.
Desciende la comisura
labial.
• Músculo Mentoniano:
músculo vertical que se
inserta sobre la mandíbula,
cerca de la línea media .
Músculos de la Expresión Facial
• Estos músculos aseguran la mímica, la expresión de la mirada
así como las acciones para la visión, la alimentación y la
fonación.
• Los músculos cutáneos del cráneo se encargan de la elevación
de la cejas y de la piel de la frente.
• Los músculos de los párpados protegen el ojo y permite la
apertura de la hendidura papebral para denotar sorpresa,
esfuerzo y angustia.
• Los músculos de la nariz modifican las dimensiones de las
narinas.
• Los músculos de los labios interviene en la alimentación,
fonación y mímica
Músculos de la
Masticación
M. Temporal
• Origen: Suelo de la fosa Temporal
y cara profunda de la fascia
temporal .
• Inserción: Punta y cara medial de
la apófisis coronoides y borde
anterior de la Rama de la
Mandíbula
• Inervación: Ramos temporales
profundos del n. Mandibular
• Función: Eleva la mandíbula y
cierra los maxilares; las fibras
posteriores producen retrusión
de la mandíbula protruida.
•
M. Masetero
• Origen: Borde inferior y cara
medial del arco cigomático.
• Inserción: Cara lateral de la rama
de la mandíbula y apófisis
coronoides.
• Inervación: N. Mandibular (NC
V3) a través del n. Masetero, que
entra en la cara profunda
• Función: Eleva y protruye la
mandíbula y luego cierra los
maxilares; las fibras profundas
producen una retrusión
mandibular.
•
M. Pterigoideo Lateral
• Origen:
Cabeza superior: cara infratemporal y cresta
infratemporal del ala mayor del
esfenoides.
Cabeza inferior: Cara lateral de la lámina
pterigoidea lateral.
• Inserción: Cuello de la Mandíbula (fosa
pterigoidea); disco articular y cápsula de la
articulación temporo-mandibular.
• Inervación: N.mandibular a través del n.
Pterigoideo lateral del tronco anterior,
que entra en la cara profunda.
• Función: Si actúan de forma concertada
inducen una protrusión de la Mandíbula y
depresión de la barbilla; cuando actúan
por separado o de forma alterna provocan
los movimientos laterales de la
mandíbula.
M. Pterigoideo Medial
• Origen:
Cabeza Profunda: Cara medial de la lámina
pterigoidea lateral y apófisis piramidal del
hueso palatino.
Cabeza inferior: Tubérculo del maxilar.
• Inserción: Cara medial de la rama de la
mandíbula debajo del orificio mandibular.
• Inervación: N. Mandibular a través del n.
Pterigoideo medial.
• Función: Cuando se contraen de manera
conjunta ayudan a elevar la mandíbula y los
maxilares; cuando actúan por separado
protruyen el lado maxilar y cuando lo hacen de
manera alterna determinan un movimiento de
trituración.
Cuello
• Principal vía de comunicación
entre la cabeza, el tronco y las
extremidades.
• Contiene muchas estructuras
importantes para la vida.
• Músculos, glándulas, arterias,
venas, nervios, vasos
linfáticos, tráquea, esófago y
vértebras
Huesos del Cuello
• El esqueleto del
cuello está formado
por las vértebras
cervicales, el hueso
hiodes, manubrio del
esternón y las
clavículas.
Vértebras
Cervicales
H. Hiodes
Manubrio del
Esternón
Clavículas
Hueso Hiodes
• Móvil, se sitúa en la parte anterior del
cuello, a la altura de la vértebra C3.
• Está suspendido por músculos que la
comunican con la mandíbula, apófisis
estiloides, cartílago tiroides, manubrio
del esternón y la escápula.
• No se articula con ningún otro hueso.
Está suspendido de la apófisis estiloides
por los ligamentos estilohiodeos y unidos
con fuerza al cartílago tiroides.
• Está compuesto por el cuerpo y las astas
mayores y menores.
Astas Mayores
Astas Menores
Cuerpo
Fascia del cuello
• Fascia Cervical
Superficial: Capa fina de
tejido conectivo
subcutáneo entre la
dermis y la fascia
profunda.
• Contiene nervios, vasos
sanguíneos y linfáticos,
ganglios, grasa y aloja al
músculo platisma.
M. Platisma
Fascia Cervical Profunda
• Se compone de tres capas
fasciales, la de
revestimiento, la
pretraqueal y la
prevertebral, sujetan las
estructuras profundas del
cuello.
• Se condensa en torno de las
arteria carótida común,
vena yugular interna y el
nervio vago para formar la
vaina carotídea
Fascia Cervical
Profunda
Fascia de Revestimiento
• Es la más superficial de todas, rodea
todo el cuello, cubre al músculo
trapecio y esternocleidomastoideo.
• Se inserta superiormente en : Línea
nucal superior, apófisis mastoides,
arcos cigomáticos, bordes inferiores
de la mandíbula, hueso hiodes y
apófisis espinosas de las vértebras
cervicales.
• Da revestimiento a las glándulas
submandibulares y a la glándula
parótida. El ligamento
estilomandibular es un modificación
engrosada de esta capa.
• Se inserta inferiormente en: manubrio
esternal, clavículas, acromion y
espinas escapulares.
Fascia de Revestimiento
Capa Pretraqueal
• Es fina, solo está en la
porción anterior del cuello.
• Se extiende hasta el tórax a
partir del hueso hiodes y se
mezcla con el pericardio
fibroso del corazón.
• Encierra los músculos
infrahiodeos, glándula
tiroides, tráquea y el
esófago
Fascia
Pretraqueal
Capa Prevertebral
• Forma una vaina tubular
para la columna vertebral y
los músculos asociados
como los escalenos y los
cervicales profundos.
• La fascia se extiende desde
el cráneo hasta las
vértebras T3, donde se une
con el ligamento
longitudinal anterior.
F.
Prevertebral
F.
Revestimiento
F.
Pretraqueal
Músculos Superficiales y Laterales del
Cuello
• El cuello contiene tres músculos
superficiales y laterales:
• Platisma
• Esternocleidomastoideo.
• Trapecio
M. Trapecio
M. ECM
M. E C M
M. Platisma
M. Trapecio
Triángulos del Cuello.
•
•
Se usan para facilitar el estudio del Cuello.
El límite de ambos el triángulo anterior y el
triángulo posterior es el músculo ECM.
1.
Triángulo Posterior:
Límite Anterior: Borde posterior del ECM.
Límite Posterior: Borde anterior del Músculo
Trapecio.
Límite Inferior: Tercio medio de la Clavícula,
entre el Trapecio y el ECM.
Vértice: donde se reúnen los músculos ECM y el
Trapecio en la línea nucal superior.
Techo: formado por la fascia de revestimiento
de la fascia profunda.
Suelo: Integrado por los músculos que cubren la
capa prevertebral de la fascia cervical
profunda.
Subdivisión del Triángulo
posterior
Triángulo
Contenido
Triángulo
occipital
Parte de la Vena yugular
externa, ramos
posteriores del plexo
cervical, nervio accesorio,
Troncos del plexo braquial,
Arteria cervical transversa
y ganglios cervicales.
Triángulo
supraclav
icular
Arteria Subclavia (3
porción) parte de la Vena
subclavia, Arteria
escapular, Ganglios
linfáticos supraclavicuales.
Triángulos del Cuello.
Triángulo Anterior:
•
Límite anterior: Línea media
del Cuello.
•
Límite posterior: Formado
por el borde anterior del
ECM.
•
Límite superior: formado por
el borde inferior de la
mandíbula.
•
Vértice: en la escotadura
yugular (supraesternal) del
manubrio.
•
Techo: creado por el tejido
subcutáneo que contiene el
platisma.
•
Suelo: Formado por al
faringe, la laringe y las
glándula Tiroides.
Subdivisión del Triángulo Anterior
Triángulo
Contenido
Triángulo
Submandibular
(digástrico)
Glándula submandibular ocupa casi
todo el triángulo, ganglios linfáticos
submandibulares, Nervio hipogloso,
Nervio Milohioideo y porciones de la
vena y arteria faciales.
Triángulo
Submentoniano
Ganglios linfáticos submentonianos,
pequeñas venas que forman la vena
yugular anterior.
Triángulo
Carotídeo
Vaina carotídea con la Arteria
carótida común y sus ramas. Vena
yugular interna y sus afluentes y
Nervio vago. Arteria carótida
externa y algunas de sus ramas.
Nervio Hipogloso y raíz superior del
asa cervical, Nervio accesorio,
Tiroides, laringe y faringe. Ganglios
cervicales profundos y ramos del
plexo cervical.
Triángulo
Muscular.
(omotraqueal)
Músculos ECM y Esternohioideo,
Glándulas tiroides y Paratiroides.
T.
Submentoniano
T.
Submandibular
T. Carotídeo
T. Muscular
Músculos Suprahiodeos
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Milohioideo
Línea Milohioidea
de la Mandíbula.
Rafe y
cuerpo del
Hioides
N. Miloihoideo,
Ramo del N.
Alveolar inferior
del N.
Mandibular.
Eleva el hueso
hioides, el suelo de la
boca y la lengua
durante la deglución
y el habla (sacar la
lengua)
Geniohioideo
Espina Mentoniana
inferior de la
mandíbula.
Cuerpo del
Hueso
hioides
C1 a través del
Nervio
Hipogloso.
Tracciona el hueso
hioides en sentido AS
acorta el suelo de la
boca y ensancha la
faringe.
Estilohioideo
Apófisis estiloides
del H. Temporal.
Ramo cervical
del Nervio Facial
Eleva y retrae el
hueso hioides
elongando el suelo
de la boca.
Digástrico
Vientre anterior:
fosa digástrica de
la mandíbula
Vientre posterior:
escotadura
mastoidea del
hueso temporal
V. anterior: N.
Milohioideo,
Ramo del N.
Alveolar inferior.
V. Posterior: N
facial
Deprime la
Mandíbula, eleva el
hueso hioides y lo
endereza durante la
fonación y la
deglución.
Tendón
intermedio
para el
cuerpo y el
asta mayor
del H
hioides.
M. Vientre Anterior del
Digástrico
M. Milohiodeo
Vientre
Posterior del M.
Digástrico
M. Estilohiodeo
M. Genihiodeo
M. Estilohiodeo
Vientre Posterior del M.
Digástrico
Vientre Anterior
del M. Digástrico
M. Milohiodeo
M. Genihiodeo
Músculos Infrahiodeos
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Esternohioideo
Manubrio
esternal y
extremo medial
de le Clavícula
Cuerpo del
Hioides
Deprime el Hueso
hioides después de
elevarlo durante la
deglución
Omohioideo
Borde superior
de la escápula
cerca de la
escotadura
supraescapular
Borde inferior
del Hueso
hioides
C1 – C3 a
través de
un Ramo
del asa
cervical.
Esternotiroideo
Cara superior
del manubrio
esternal.
Línea oblicua
del del
cartílago
tiroides.
C2 y C3 a
través de
una Ramo
de asa
cervical
Deprime el hueso
hioides y la
laringe.
Tirohioideo
Línea oblicua
del cartílago
tiroides
Borde inferior
del cuerpo y
asta mayor
del hueso
hioides.
C1 a través
del N.
Hipogloso.
Deprime el hueso
hioides y eleva la
laringe.
Deprime, retrae y
endereza el hueso
hioides.
M.
Tirohiodeo
Porción Superior del
M. Omohiodeo
M.
Esternotiroideo
Porción Inferior del
M. Omohiodeo
M. Esternohiodeo
Estructuras Profundas de Cuello
• Músculos Prevertebrales
Los músculos prevertebrales o Laterales
y anteriores del cuello.
Se encuentran detrás de la Fascia
profunda del Cuello (capa prevertebral).
Situados en el piso del Triángulo Anterior y
Posterior del Cuello.
Músculos vertebrales anteriores: T.Anterior
1.
2.
3.
4.
M. Largo del Cuello.
M. Largo de la Cabeza.
M. Recto Anterior de la Cabeza.
M. Recto Lateral de la Cabeza.
Músculos Vertebrales Laterales: T. Posterior
1. M. Esplenio de la Cabeza
2. M. Elevador de la Escápula.
3. Músculos Escálenos: anterior medio y posterior.
Estructuras profundas del Cuello
M. Recto
Anterior
M. Largo del
Cabeza
M. Largo
del Cuello
M. Escaleno
Medio
M. Escaleno
Anterior
M. Escaleno
Posterior
M. Recto
Lateral
Músculos Anteriores Profundos del Cuello
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Largo del
Cuello
Tubérculo anterior
de la Vértebra C1,
Cuerpos de C1 a
C3 y Apófisis
transversas de las
vértebras C3 a C6
Cuerpos
Vertebrales de
las vértebras C5
a T3. Apófisis
transversas de la
C3 a las C5
Ramos
Ventrales de
los Nervios
espinales C2
y C6
Flexiona el
cuello y los
rota al lado
contrario si
actúa el
músculo de un
solo lado.
Largo de
la Cabeza
Porción bacilar del
Hueso occipital
Tubérculos
Anteriores de las
apófisis
Transversas de
C3 a C6
Ramos
ventrales de
los Nervios
espinales C1
a C3
Flexiona la
Cabeza
Recto
anterior
de la
Cabeza
Base del Cráneo,
justo delante del
Cóndilo occipital.
Cara anterior de
la Masa lateral de
la Vértebra C1
Flexiona la
Cabeza
Recto
lateral de
la Cabeza
Apófisis Yugular
del Hueso occipital
Apófisis
transversa de la
Vértebra C1
Ramos del
Bucle entre
los nervios
espinales C1
y C2
Flexiona la
Cabeza y
contribuye a
estabilizarla.
Músculos Laterales Profundos del Cuello
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción principal
Esplenio
de la
Cabeza
Mitad inferior del
Ligamento nucal
y apófisis
espinosas de las
6 primeras
vértebras
Torácicas.
Cara lateral de la
Apófisis
mastoides y
tercio lateral de
la Línea nucal
superior
Ramos dorsales de
los nervios
espinales
cervicales medios.
Flexiona lateralmente
y rota la cabeza y el
cuello hacia el mismo
lado. Los 2 actuando
extienden la cabeza y
el cuello
Elevador
de la
Escápula
Tubérculos
posteriores de las
apófisis
transversas de la
vértebras C1 a
C4
Parte superior del
borde medial de
la escápula.
N. Dorsal de la
Escápula C5 y
Nervios espinales
cervicales C3 y C4
Eleva la escápula e
inclina la cavidad
glenoidea hacia abajo
y rota la escápula
Escaleno
Posterior
Tubérculos
posteriores de las
Apófisis
transversas de
las vértebras C4
a C6
Borde exterior de
la 2 costilla
Ramos ventrales
de los nn.espinales
cervicales C7 y C8
Flexiona lat. El cuello;
eleva la 2 costilla
durante la Insp.
forzada
Cara superior de
la 1 costilla,
surco posterior
de la a.
subclavia.
Ramos ventrales
de los nn.
Espinales
cervicales
Flexiona lat. El cuello;
eleva la 1 costilla
durante la Insp.
forzada
Apófisis
transversa de las
Vértebras C4-C6
1 costilla
nn. Espinales
cervicales C4, C5 y
C6
Eleva la primera
costilla, flexiona lat
cuelo y lo rota
Escaleno
Medio
Escaleno
Anterior
M. Recto Anterior
M. Recto Lateral
M.
Esplenio
de la
Cabeza
M. Largo de la
Cabeza
M. Elevador de la
Escápula
M.
Escale
nos
M. Largo del Cuello
Vísceras del Cuello
•
Se disponen en 3 capas
1.
Capa Endocrina:
Tiroides y Paratiroides
2.
Capa Respiratoria:
Laringe y Tráquea
3.
Capa Alimentaría:
Faringe y Esófago.
Faringe
•
•
•
•
Es la porción del aparato digestivo
situada detrás de la cavidad nasal y
bucal y se extiende más abajo de la
laringe.
Va desde la base del cráneo hasta el
borde inferior del cartílago cricoides y
hasta el borde inferior de la vértebra
C6.
Su diámetro máximo 5 cm. Se
encuentra en el plano del hioides y el
mínimo en el extremo inferior donde
se continúa con el esófago: 1.5 cm.
La pared posterior se apoya sobre la
capa prevertebral de la fascia cervical
profunda.
Faringe
•
Se divide en tres porciones:
1.
Nasofaringe: detrás de la nariz
y encima del paladar blando.
2.
Orofaringe: detrás de la
cavidad bucal.
3.
Laringofaringe: detrás de la
Laringe.
Nasofaringe
Faringe
2.
Paladar Blando
Orofaringe:
–
Cumple una función digestiva.
–
Limita arriba con el paladar
blando; por abajo con la base de
la lengua y a los lados con los
arcos palatogloso y
palatofaríngeo.
–
Arco
Palatofarín
geo
Se extiende desde el paladar
blando hasta el borde superior de
la epiglotis.
Base de Lengua
Arco
Palatogloso
Faringe
2.
Orofaringe:
–
Amígdalas Palatinas: son
agrupaciones de tejido linfático a
cada lado de la orofarínge entre
los arcos palatinos.
–
El lecho amigdalino lo forman el
Músculo Constrictor Superior de la
Faringe y la Lámina Fibrosa y fina
Fascia Faringobasilar.
Faringe
3.
Laringofaringe (hipo faringe):
–
–
–
–
–
–
Queda detrás de la Laringe.
Se extiende desde el borde superior de
la epiglotis y los pliegues
faringoepiglóticos hasta el borde
inferior del cartílago cricoides donde se
continúa con el esófago.
Detrás la laringofaringe se relaciona con
los cuerpos vertebrales C4 a C6.
Sus paredes laterales están formadas
por los Músculos constrictores medio e
inferior.
La pared interna esta formada por lo
músculos palatofaríngeo y
estilofarínfgeo.
La laringofaringe se comunica con la
laringe por la pared anterior.
Laringofaringe
Faringe
•
Músculos de la Faringe
–
–
–
–
Se compone de una capa
muscular circular externa
y otro longitudinal
interna.
La capa circular externa:
compuesta por los tres
músculos constrictores.
Acortan la faringe
durante la deglución y la
fonación.
La capa longitudinal
interna: compuesta por
los músculos
palatofaríngeo,
estilofaríngeo y
salpíngofaríngeo.
M. Constrictores
(Circunferenciales)
M.
Longitudinales
Faringe
Fascia Faringobasilar
Músculos Constrictores
M.
Constrictor
Superior
M. Constrictor
Medio
M. Constrictor
Inferior
Músculos de la Faringe
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Constrictor
superior
Gancho
pterigoideo, rafe
pterigomandibular,
extremo posterior
de la línea
milohioidea de la
mandíbula y caras
laterales de la
lengua.
Rafe medio de
la faringe y
tubérculo
faríngeo
situado en la
porción basilar
del hueso
occipital.
Raíz craneal
del n.
Accesorio a
través del
ramo faríngeo
del n. Vago y
del plexo
faríngeo
Constriñe la
faringe
durante la
deglución
Constrictor
medio
Ligamento
estilohioideo y asta
superior (mayor) e
inferior del hueso
hioides.
Rafe medio de
la Faringe
Constrictor
inferior
Línea oblicua del
cartílago tiroides y
caras laterales el
cartílago cricoides.
Raíz craneal
de n.accesorio
como antes y
ramos de los
nervios
laríngeo
externo y
recurrente del
vago.
Capa Externa
Músculos de la Faringe
Músculo
Origen
Inserción
Inervación
Acción
principal
Raíz craneal
del n.
Accesorio a
través del
ramo faríngeo
del n. Vago y
del plexo
faríngeo
Eleva
(acorta y
ensancha) la
faringe y la
laringe
durante la
deglución y
la fonación.
Capa Interna
Palatofaríngeo
Paladar duro y
aponeurosis
palatina
Borde
posterior de la
lámina del
cartílago
tiroides y caras
laterales de
faringe y del
esófago.
Salpingofaríngeo
Porción
cartilaginosa de
la trompa
auditiva.
Se une al
palatofaríngeo
Estilofaríngeo
Apófisis
estiloides del
hueso temporal
Borde
posterior y
superior del
cartílago
tiroides y
palatofaríngeo.
N.
Glosofaríngeo.
(IX)
M.
Salpingofaríngeo
M. Estilofaríngeo
M. Palatofaríngeo
Muchas Gracias