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Sistema Respiratorio
Función principal: Intercambio gaseoso.
Patologías
Tracto respiratorio superior
(TRS)
Rinitis
Sinusitis
Faringitis
Laringitis
Tracto respiratorio inferior
(TRI)
Asma
Bronquitis crónica
Enfisema
Farmacoterapia
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Antihistamínicos
Antitusivos
Expectorantes
Descongestivos
Mucolíticos
Broncodilatadores
Antibióticos
Antihistamínicos o Antagonistas
Son medicamentos que compiten directamente con la
histamina por los receptores desocupados. El mecanismo
de acción consiste en bloquear o inhibir el efecto de esta
pero no la desplazarla completamente del receptor.
•Los bloqueantes H-1 son los medicamentos populares
conocidos como «Antihistamínicos»
•Se usan para el tratamiento de la Rinitis alérgica
estacional, la anafilaxia, las reacciones o picaduras de
insectos y otras afecciones.
•Se dividen en: No sedantes (ejercen acción en periferia y
no afectan al SNC) y tradicionales (producen somnolencia
y afectan al SNC)
Usos terapéuticos:
Efectos adversos y secundarios:
• Reducen la
hipersecreción de las
glándulas nasales,
salivales y lagrimales.
• Son beneficiosos en el
tratamiento de alergias
nasales, rinitis alérgicas
estacional (por ejemplo la
Fiebre del Heno) y
algunos de los síntomas
típicos del resfriado
común.
• SNC: Sedación, mareo,
debilidad muscular, insomnio
nerviosismo, convulsiones.
• SCV: efecto anestésico local,
hipotensión, palpitaciones,
sincope, vértigo, muerte.
• SGI: Anorexia, nauseas,
vómitos, diarrea o
estreñimiento, hepatitis e
ictericia.
• Otros: sequedad en la boca,
nariz y garganta, retención
urinaria, trastornos visuales,
visión borrosa, cefalea.
Drogas
• Loratadina (no sedantes)
• Fexofenadina (no sedantes)
• Difenhidramina (tradicional)
• Cetirizina
Antitusivos
Se utilizan para retener o reducir la tos
improductiva o peligrosa.
Cuando los receptores de los bronquios, los
alvéolos, y la pleura se estiran, se envía una
señal al centro de la tos en el bulbo
raquídeo que la estimula.
Tipos de antitusivos
• Opiáceos: Codeína
Hidrocodona
Ambos fármacos suprimen el reflejo de la tos
Efectos adversos:
Producen sedición, somnolencia, vértigo y secan
la mucosa respiratoria.
• No opiáceos: Benzonatato
Dextrometorfano
Son menos efectivos, pueden conseguirse solo o
en combinaciones con otros agentes y son de
venta libre.
Efectos adversos:
Mareos, cefalea, nauseas, estreñimiento, prurito y
congestion nasal.
Expectorantes
•Fármacos que ayudan a la expulsión del
moco.
•Licuan las secreciones y reducen su
viscosidad.
•Más común: Guaifenesina.
Mecanismo de acción
Capacidad para irritar el aparato gastrointestinal y
causar irritación refleja del aparato respiratorio,
licuando y aflojando las secreciones de este.
Efectos adversos
Nauseas, vómitos e irritación gástrica (en forma
leve)
Indicación
Los pacientes deben consumir mas líquido, para
aumentar la expectoración del esputo.
Interacciones
Productos yodados
Hipotiroideo sinérgico, usándolo con litio.
Hipercaliemia, usando fármacos con potasio.
Mucolíticos
Son capaces de fluidificar las secreciones
bronquiales, ocasionadas por una inadecuada
hidratación general o escasa humidificación del
aire inspirado.
Fármacos clásicos
•Acetilsisteina
•Mercapto-etano-sulfonato de sodio
Se administran por vía inhalatoria.
Mucolíticos mucoreguladores
Actúan sobre las glándulas secretoras del
bronquio para producir un moco menos
viscoso.
Se administran por vía oral
Agentes
•Bromhexina
•Ambroxol
Broncodilatadores
Fármacos capaces de dilatar los bronquios y bronquiolos
cuyo lumen se encuentra reducido por la alteración
respiratoria, relajando los músculos lisos de las vías
aéreas bajas.
Clases de broncodilatadores:
•Derivados de las xantinas (Teofilina)
•Betagonistas ( Albuterol, Metaproterenol, Adrenalina,
Efedrina y Etilnoradrenalina)
Derivados de las xantinas: Teofilina.
• Tratamiento clínico: Aminofilina.
• Control prolongado y efecto duradero.
• Aumenta los niveles de monofosfato de cíclico de
adenosina (AMPc), para mantener la permeabilidad de
las vías respiratorias bajas.
• Alivia el broncoespasmo permitiendo mayor flujo de aire
hacia adentro y hacia afuera del pulmón.
• Sirven para el tratamiento de las EPOC y como
adyuvante para aliviar el edema pulmonar y la disnea
paroxística.
• Efectos adversos y secundarios: vómitos, nauseas,
anorexia, reflujo gastrointestinal, taquicardia sinusal ,
palpitaciones y disritmias ventriculares.
Betagonistas: Albuterol, Metaproterenol,
Adrenalina, Efedrina y Etilnoradrenalina.
• Se usan en la fase aguda de una EPOC para
reducir con rapidez este efecto y restaurar el
flujo gaseoso a la normalidad.
• Estimulan los receptores adrenérgicos del SNS
• «Broncodilatadores simpaticomiméticos»
• Activa la adenilato ciclasa, produce AMPc y da
como resultado la broncodilatación.
• Efectos adversos y secundarios: insomnio,
desosiego, anorexia, estimulación cardíaca,
temblores y cefalea vascular.
Anticolinérgicos: Bromuro de Ipretropio
• Para Tratamiento de asma
• Evita broncoconstricción
• Dilata las vías aéreas
Efectos adversos: sequedad de la boca,
cefalea, tos y ansiedad.
Agentes antileucotriénicos:
zafirlukast
• Antiinflamatorio
• Bloqueo de leucotrienos
Efectos adversos:Diarrea, cefaleas y
nauseas.
Corticosteroides: Dexametasona
• Vía de administración: inhalación.
• Para Tratamiento de asma crónica
• Antiinflamatorio
Efectos adversos: Tos, irritación de faringe,
sequedad de la boca
Antibióticos
El termino “antibiótico” proviene del griego «Anti» "contra"
y «bios» "vida".
Son fármacos que tienen el poder de destruir o detener el
crecimiento de microorganismos infecciosos en el
cuerpo. Los microorganismos pueden ser bacterias,
virus, hongos, o protozoos.
Algunos antibióticos se producen desde organismos
vivientes tales como bacterias y hongos. Los otros son
totalmente o en parte sintéticos es decir, producidos
artificialmente.
La penicilina es quizás el mejor antibiótico conocido. Su
descubrimiento y luego desarrollo ha permitido a la
profesión médica tratar efectivamente muchas
enfermedades infecciosas.