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IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUD
Panel: PROTECCION SOCIAL EN SALUD
TRABAJO SALUD Y
DESARROLLO
Eva Delgado Rosas
AFA-PEART
Contexto
• Desarrollo del Modelo Neoliberal
• Mundialización palanca y pretexto para las políticas neoliberales
(Frieden, 2006).
• El modelo Neoliberal va sustituyendo al Estado de Derecho por
Estados al servicio de las empresas transnacionales, a la ciudadanía
por consumidores, a la ley por el contrato, al Derecho público por
normas privadas, a las regulaciones laborales y derechos sociales
por privatizaciones y desregulaciones ... (Hernandez:2008
Contexto
• La globalizacion ha ido construyendo un ordenamiento juridico global que
fortalece al Derecho Comercial global, y convierte a las empresas
trasnacionales en agentes clave de la economia mundial y del capitalismo
trasnacional.
• La correlación de fuerzas confirma la evolución de la debilidad normativa de
los Derechos Humanos, del Derecho Internacional del Trabajo y la
fortaleza de las regulaciones mercantiles
Contexto
• El ordenamiento juridico se desplaza de los Estados
nacion a las organizaciones internacionales:OMC, FMI, G8
. Que destacan por la eficacia jurídica de sus resoluciones,
a la que dan cobertura fuertes sanciones económicas
ejecutivas
Contexto
• Las normas laborales, tanto en su vertiente nacional como en la
internacional, han dejado de ser el contrapeso entre capital y trabajo
• La crisis del ordenamiento laboral -flexibilidad, desregulación, pérdida de
protección social- es un paso más hacia la construcción de una
globalización sin reglas
• El Derecho blando –voluntario, unilateral, carente de obligatoriedad
juridica- se convierte en el eje regulador de las relaciones laborales.
TRABAJO
• Nuevas estrategias de recomposicion productiva: flexibilizar RRSS
que acentuan el control y el poder.
• Deconstruccion del Derecho del Trabajo, de la Proteccion colectiva
Precarizacion:
– De la legislacion que permite una flexibilidad creciente de la
fuerza de trabajo
– En los contratos de trabajo: tiempo, modalidad
– Sub contratacion
– Licenciamientos
– Politicas sociales focalizadas en planos minimos
– En los ingresos (desaparecen los mecanismos para mantener el poder de compra)
– Trabajo a domicilio, independiente
TRABAJO
• Las nuevas tendencias de la Transformacion de la
Organización del Trabajo, parecen integrar:
– La organización
del tiempo de trabajo
– la precarización
del contrato de trabajo
como elementos
constitutivos de la
productividad
Variables de ajuste que implican un crecimiento extremo de
las desigualdades en materia de empleo, salud, ingresos,
proteccion social
TRABAJO
• Casi el 60% de la PEA ocupada de Lima
Metropolitana, forma parte del sector informal
(Saavedra y Nakasone, 2003; OIT, 2003) .
• Para el Perú urbano, el empleo informal estimado
es de 61.5%, y el comercio concentra el 93.3% del
total de empleos.
• En cuanto al género, en el 2002, los hombres
ocupados bordean el 55%, las mujeres, el 59%
(OIT, 2003)
Proteccion social
• Los cambios en nuevas modalidades contractuales, años 90,
liberaron a muchos empleadores de la obligatoriedad del pago de los
beneficios de seguridad social
• Se pasa a la reparacion por riesgo que se soporta en los seguros
privados
Proteccion social
• La Modernización de la Seguridad Social en Salud configura un
régimen privado para el seguro de salud.
• Genera cambios en los niveles de aportación, en la
responsabilidad (a cargo del trabajador o empleador), en el
proveedor del servicio (público o privado
Proteccion social
• No existe un sistema nacional de salud articulado
• Coexisten 4 subsistemas de salud, proporcionados
por:
– El ministerio de Salud,
– Ministerio de las Presidencia (a través de los gobiernos
locales),
– Ministerio de Trabajo (a través de ESSALUD),
– Ministerio de Defensa y del Interior, que proveen
atención médica al personal militar y policial.
Proteccion social
La Modernizacion en Salud genera
• cambios en los niveles de aportación
• en la responsabilidad (a cargo del
trabajador o empleador),
• en el proveedor del servicio (público o
privado).
• En la cobertura de los riesgos: reduce la
proteccion al trabajo de alto riesgo-SCTR
Trabajo- Salud
• Situación de seguridad y salud en el trabajo en el Perú: los indicadores
disponibles, aunque están afectados por subregistro, reflejan una alta
incidencia de enfermedades y accidentes profesionales.
• La mayor accidentabilidad y exposiciones nocivas se dan en trabajadores
de contratos de duracion determinada, tercerizados, sub contratados.
Trabajo- Salud
• La proteccion de la salud en el Trabajo por el
control de las condiciones de trabajo, en la
practica ha desaparecido
• Invisibilidad social de los riesgos, de los procesos
peligrosos y sus efectos en la salud ligados al
trabajo
– Sub estimacion de riesgos,
– Informacion no explotada
– No reconocimiento de las EE PP y transferencia de la
carga de los costos a la responsabilidad individual.
SST
• Necesidad de abordar la problemática de la seguridad y salud en
el trabajo, mediante un enfoque sistemico, transdisciplinario,
participativo, que considere la diversidad, heterogeneidad, las
contradicciones del objeto de estudio
PRAXOLOGICO (Breilh)
El derecho al desarrollo
• El derecho al desarrollo se encuadra dentro de
los derechos de tercera generación acuñados
como tales en los años setenta y basados en la
solidaridad (Pérez de Luño, 2006).
• Su contenido destaca por promocionar el
conjunto de los derechos humanos en el ámbito
nacional e internacional. Es un derecho-síntesis
(Gómez Isa, 2000), donde la idea de
indivisibilidad e interdependencia toma plena
vigencia.
El derecho al desarrollo
• Su fundamento se basa en el
reconocimiento de que los países
tienen un grado de desarrollo desigual,
de que las relaciones internacionales
son asimétricas respecto a los países
empobrecidos, y que éstos tienen
derecho a reparaciones directas o
compensadas
El derecho al desarrollo
• Los dos planos más importantes de su contenido son la
perspectiva nacional e internacional (Comisión de Derechos
Humanos, 2004).
• La configuración del desarrollo como la suma de variables
económicas, políticas y de los derechos humanos confirma la
imperiosa necesidad de fusionar desarrollo y democracia en
sentido amplio.
•
El derecho al desarrollo
• La construcción del derecho al desarrollo en el interior de las fronteras de los
Estados conecta con las tesis de las garantías de los derechos civiles y
económicos. Es decir, del control de los recursos económicos dirigidos al
desarrollo pleno de la comunidad.
• El derecho al desarrollo y la igualdad fundamentan la viabilidad jurídica y
política de los derechos económicos, sociales y culturales que junto, a la
dignidad humana y la libertad, son el sustento de los derechos civiles y políticos
y cierran el círculo normativo de los derechos humanos y laborales
fundamentales. (Hernandez: 2008 p 273)