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AUTISMO
Lilliam Urrutia
VUE1101
Profa. Marisol Giraud
EL AUTISMO
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Es el resultado de una condición neurológica que afecta
el desarrollo y la función normal del cerebro. Las
personas con autismo suelen tener alteraciones en sus
destrezas de comunicación, así como conductas
restrictivas y repetitivas. Este trastorno es de 2 a 4 veces
más frecuente en el sexo masculino que en el femenino.
No existe una causa, ni una cura conocida como tampoco
un único tratamiento que resulte efectivo.
EXISTEN CINCO TRASTORNOS
Trastorno Autístico: Ocurre en el sexo masculino más
que en el sexo femenino e involucra alteraciones de
moderadas a severas en la comunicación, la socialización
y la conducta.
 Síndrome de Asperger: A veces considerada una forma
más leve de autismo, este síndrome suele diagnosticarse
a una edad más avanzada que otros trastornos del
espectro con autismo. Una persona con el síndrome de
Asperger suele funcionar en el rango de inteligencia
promedio a superior al promedio y no presenta demoras
en el desarrollo del lenguaje. El déficit se presenta más
que nada en las áreas de destrezas sociales,
concentración y coordinación.
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CONTINUACIÓN
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Síndrome de Rett: Diagnosticado primariamente en niñas que
exhiben un desarrollo típico hasta aproximadamente los 18
meses de edad, cuando comienzan a retroceder, especialmente
en términos de sus destrezas motrices, y a perder las
habilidades en otras áreas. Un indicador clave del síndrome de
Rett es la aparición de movimientos o gestos repetitivos y sin
sentido.
Trastorno Desintegrativo de la niñez: Comprende una clara
regresión en múltiples áreas del funcionamiento, incluyendo
destrezas motrices, control de la vejiga y destrezas sociales
luego de dos años de desarrollo normal.
Trastorno Generalizado del Desarrollo no Especificado (PPDNOS), por sus siglas en inglés): Incluye a los niños que no se
ajustan por completo a los criterios para los demás trastornos
específicos, o a los niños que no presentan el grado de
alteración o limitación asociado con los otros trastornos.
SINTOMAS
No balbucear o señalar al año de edad
 No pronunciar palabras únicas a los 16 meses o frases de
dos palabras a los 2 años de edad
 No responder a su nombre
 Perdida del lenguaje o las habilidades sociales
 Contacto visual inadecuado
 Alineamiento excesivo de juguetes u objetos
 No sonreír o mostrar receptividad social.
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DIAGNOSTICO
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La observación de los síntomas en un pequeño niño autista
permite al médico realizar el diagnóstico, aunque ninguna
prueba es específica. Es posible la realización de ciertos
estudios para detectar otras causas de trastorno cerebral.
Los niños autistas, en la mayoría de los casos, realizan actos
intelectuales irregulares y como consecuencia, la evaluación
de su inteligencia resulta difícil y hay que repetir las pruebas
varias veces. Los niños autistas habitualmente rinden más que
en actos específicos (pruebas motricidad y habilidades de
localización espacial) que en actos verbales en las pruebas del
coeficiente de inteligencia (CI). Se estiman que el 70% de los
niños con autismo presenta cierto grado de retraso mental (un
CI menor de 70).
CAUSAS DE AUTISMO
Los científicos no están seguros sobre que causa el ASD, pero es
probable que tanto la genética como el ambiente jueguen un
papel. Los investigadores han identificado un número de
genes asociados con el trastorno. Los estudios de las personas
con ASD han encontrado irregularidades en varias regiones
del cerebro. Otros estudios sugieren que las personas con ASD
tienen niveles anormales de serotonina u otros
neurotransmisores en el cerebro. Estas anomalías sugieren que
el ASD podría producirse de la interrupción del desarrollo
cerebral normal precozmente en el desarrollo fetal causado
por defectos en los genes que controlan el crecimiento
cerebral y que regulan como las células cerebrales se
comunican entre sí, posiblemente debido a la influencia de
factores ambientales sobre la función genética. A pesar de que
estos hallazgos son intrigantes, son preliminares y requieren
más estudios. La teoría de que las prácticas paternas son
responsables del ASD se ha desmentido hace mucho tiempo.
PRONOSTICO
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Los sintomas del autismo habitualmente persisten durante toda la
vida. Muchos especialistas creen que el pronóstico es
determinado fundamentalmente por la cantidad de leguaje
frecuente que el niño ha adquirido hasta los 7 años de edad. Los
autistas con inteligencia inferior a la normal (por ejemplo, los
que alcanzan un valor inferior de 50 en las pruebas de CI)
probablemente requieran un cuidado institucional a tiempo
completo cuando alcancen la edad adulta.
Los niños autistas con niveles de CI casi normales o altos, a
menudo se benefician con psicoterapia y educación especial. La
terapia del leguaje se inicia tempranamente, así como la
fisioterapia y la terapia ocupacional. El lenguaje por signos es
utilizado en varias ocasiones para comunicarse con niños mudos,
aunque se desconocen las ventajas. La terapia de la conducta
puede ayudar a los niños autistas a manejarse en la casa y en la
escuela. Esta terapia es útil cuando un niño autista agota la
paciencia de los padres, incluso los más adorables, y de los
maestros mas entregados.
TRATAMIENTO
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Ante la sospecha de que existe un trastorno del espectro
autista, el niño debe derivarse a un servicio especializado
para que se realice una evaluación completa que
confirme o descarte el diagnóstico. La confirmación
diagnóstica debe realizarse por profesionales con un
conocimiento claro de estos trastornos y va a incluir una
evaluación comprensiva que incluya los aspectos
psiquiátricos, psicológicos y neurológicos de este
trastorno. El recurso que va centralizar las intervenciones
y va a coordinar el proceso diagnóstico va a ser la
Unidad de Salud Mental Infantil de referencia. Desde
ésta, y como parte del proceso diagnóstico, se realizará la
derivación a los servicios de neuropediatría para que se
realice el despistaje orgánico.
CONTINUACIÓN
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Los médicos podrían recetar medicamentos para el
tratamiento de síntomas específicos relacionados con el ASD,
tales como ansiedad, depresión, o trastorno obsesivocompulsivo. Los medicamentos anti sicóticos se usan para
tratar problemas graves de conducta. Las convulsiones pueden
tratarse con uno o más anticonvulsivos. Los medicamentos
usados para tratar a las personas con trastorno por déficit de
atención pueden usarse eficazmente para ayudar a disminuir la
impulsividad y la hiperactividad.
Los medicamentos en ocasiones son útiles, pero no pueden
cambiar el trastorno subyacente. El haloperidol se utiliza
principalmente para controlar la conducta agresiva y el
comportamiento autodestructivo. La fenfluramina, la
buspirona, la risperidona y los inhibidores selectivos
resolventes de serotonina (fluoxetina, paroxetina y sertralina)
son utilizados para el tratamiento de los sintomas y conductas
de los niños autistas.
FIN