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Flora microbiana:
Nomenclatura y definiciones actuales
• Microbiota humana: colección de microorganismos que
residen en el cuerpo humano.
• Microbioma: todos los genes y productos de los genes
de la microbiota.
• Metagenoma: total de ADN genómico de los
microorganismos de una comunidad.
• Metaproteoma: total de proteínas de los
microorganismos de una comunidad.
• Metaboloma: total de metabolitos de los
microorganismos de una comunidad.
Flora microbiana normal
Importancia de su estudio
1. Detectar alteraciones cualitativas
(disbacteriosis) o cuantitativas de la flora.
2. Conocer qué microorganismo puede estar
causando una infección en una zona
determinada.
3. Conocer origen y significación clínica de
un microorganismo aislado en muestra
clínica.
4. Posiblemente relacionado con la salud y
con enfermedades no infecciosas (flora
intestinal). En estudio.
Flora Microbiana
Tipos de Flora
• Flora residente
• Flora transitoria
• Estado de portador
Factores que afectan al
mantenimiento de la flora
1. Nutrientes
2. pH
3. Temperatura
4. Humedad
5. Potencial redox
6. Resistencia a sustancias naturales
7. Presencia de receptores celulares
8. Interferencia bacteriana
Efectos beneficiosos de la flora
microbiana
1. Activación del sistema inmune
2. Interferencia bacteriana
1. Bifidobacterias y lactancia materna
2. Lactobacilos y flora vaginal
3. Tto antimicrobiano y C. difficile
3. Producción de nutrientes esenciales
Papel de la flora normal en la
infección: Patógenos Oportunistas
Ejemplos
• E. coli puede producir ITU por vía
ascendente.
• Perforación colónica y peritonitis.
• Endocarditis por estreptococos
viridans.
• Inmunodepresión e infección.
Flora microbiana de la piel
• Varía en función del nº de glándulas
sebáceas y sudoriparas.
• Oscila de 102/cm2 en palmas a 106/cm2
en cuero cabelludo.
• Regulación:
– Secreciones de glándulas sebáceas
– Sudor
– Descamación celular
Flora microbiana de la piel
• Estafilococos coagulasa negativo
– S. epidermidis
• Propionibacterias
• Corinebacterias
• Clostridium spp
Flora Microbiana
Nasofaringe y Orofaringe
• Fosas nasales:
– Flora de piel + S. aureus (20-30%).
• Nasofaringe:
– Flora de boca + N. meningitidis, S.
pneumoniae, H. influenzae y B. catarrhalis.
• Orofaringe:
– -Flora nasofaringe + estreptococos
viridans y neiserias
Flora Microbiana
Cavidad Oral
• Cocos Grampositivos: estreptococos alfa
hemolíticos y no hemolíticos (S. viridans)
• Cocos Gramnegativos: Veillonella spp
• Bacilos Grampositivos: Actynomices spp y
Lactobacillus spp
• Bacilos Gramnegativos:
– Anaerobios: Porphyromonas spp y Fusobacterium spp
– Capnofílicos: Eikenella spp y Capnocytophaga spp
• Espiroquetas
• Micoplasma
• Protozoos: amebas
Flora Microbiana
Aparato Digestivo
• Esófago: alimentos y saliva.
• Estómago:
– Papel del pH y enzimas gástricos
– Lactobacilos y Helicobacter spp
• Intestino delgado:
– De 103/gr en duodeno a 108/gr en ileon
terminal (parecida a colon).
Flora Microbiana
Aparato Digestivo
• Colon:
– De 108-11/gr a 1012/gr
– 25% del peso seco de las heces
– Varía en función de la dieta
– 96-99% anaerobios estrictos:
• Bacteroides spp (fragilis), Fusobacterium spp,
Bifidobacterium spp y Clostridium spp.
– 1-4% facultativos:
• Enterococos, enterobacterias (E. coli ) y
levaduras
Flora Microbiana
Aparato Genitourinario
• Genitourinario masculino y urinario
femenino: estéril excepto uretra distal
• Genital femenino:
– Antes de la pubertad: Mixta piel y colon.
– Periodo fértil:
•
•
•
•
Lactobacilos
BGN anaerobios
CGP
Levaduras
Sobreviven a pH
ácido