Download TEMA9 PSIQUIATRIA

Lic. GABRIELA MAMANI CORIA
Nombres alternativos
 Melancolía; Desánimo; Tristeza; Desilusión;
Desmotivación; Cambios en el estado de ánimo
Lic. Gabriela Mamani Coria
Definición
 El hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz,
miserable o derrumbado.
 La mayoría de las personas se sienten de esta manera
una que otra vez durante períodos cortos
 La verdadera depresión clínica es un trastorno del
estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza,
pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria
durante un período prolongado.
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Clasificación
 Depresión grave:
 Depresión atípica(síntomas abarcan comer y dormir en




exceso. Estos pacientes tienden a tener un sentimiento
de estar oprimidos y reaccionan fuertemente al
rechazo)
Distimia(una forma de depresión más leve que dura
hasta 2 años.)
Depresión posparto
Trastorno disfórico premenstrual
Trastorno afectivo estacional
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Prevalencia
 La depresión es más común en las mujeres que en los
hombres y es especialmente frecuente durante los años
de adolescencia.
 Los hombres parecen buscar ayuda con relación a
sentimientos de depresión con menos frecuencia que
las mujeres; por lo tanto, las mujeres pueden
simplemente tener más casos documentados de
depresión.
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Causas comunes
 Alcoholismo o drogadicción
 Eventos en la infancia como maltrato o rechazo
 Estrés crónico
 Muerte de un amigo
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Causas comunes
 Una desilusión en el hogar, en el trabajo o en la escuela
(en los adolescentes, por ejemplo, puede darse por la
ruptura de relaciones con el novio o la novia, perder
una materia o el divorcio de los padres)
 Medicamentos como tranquilizantes y antihipertensivos
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Causas comunes
 Enfermedades como hipotiroidismo (baja actividad de
la tiroides), cáncer o hepatitis
 Deficiencias nutricionales (como falta de folato y
ácidos grasos omega-3)
 Pensamientos demasiado negativos acerca de uno
mismo y la vida, culparse a sí mismo y fracaso con las
habilidades para resolver problemas sociales
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Causas comunes
 Un dolor prolongado o tener una enfermedad grave
 Problemas de sueño
 Aislamiento social (común en los ancianos
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Signos y síntomas
 Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño
 Cambio dramático en el apetito, a menudo con
aumento o pérdida de peso
 Fatiga y falta de energía
 Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa
inapropiada
 Dificultad extrema para concentrarse
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Signos y síntomas
 Agitación, inquietud e irritabilidad
 Inactividad y retraimiento de las actividades usuales
 Sentimientos de desesperanza y abandono
 Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
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Tratamiento
 Antidepresivos tricíclicos.
 Fueron de los primeros antidepresivos en aparecer.
 Presentan una elevada eficacia aunque por su
potencial de producir efectos secundarios como
sedación, sequedad de boca, estreñimiento, temblores,
hipotensión, etc.
 Se recomienda iniciarlos a dosis bajas e ir aumentando
en función de la tolerancia del paciente y del efecto
antidepresivo
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Tratamiento
 Inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina y/o noradrenalina.
 De introducción reciente en los últimos diez años.
 Se ha extendido mucho su uso.
 Por tener un mecanismo de acción más selectivo, son
fármacos con un perfil de efectos secundarios mejor
tolerados que los clásicos fármacos tricíclicos y por lo
tanto pueden empezar a tomarse a la dosis
normalmente efectivas.
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Medidas generales de enfermería
 Percatarse que el paciente duerma bien
 Supervisar la dieta del paciente que consuma una dieta
nutritiva y saludable
 Control de ejercicio regularmente
 Evitar el consumo de alcohol, marihuana y otras drogas
psicoactivas
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Medidas generales de enfermería
 Involucrarse en actividades que normalmente le dan
felicidad, incluso si no siente deseos de hacerlo
 Hacer que el paciente pase el tiempo con familiares y
amigos
 Intentar hablar con clérigos o consejeros espirituales
quienes pueden ayudar a darle sentido a experiencias
dolorosas
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Medidas generales de enfermería
 Pensar en la oración, meditación, como formas de
relajarse o sacar a flote las fortalezas interiores
 Agregar ácidos grasos omega-3 a la dieta, los cuales se
pueden obtener del pescado de agua fría como el atún,
el salmón o la caballa
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