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ALIMENTACIÓN Y BIENESTAR Percepción de inseguridad alimentaria Setiembre de 2015 Gastón Ares1, María Rosa Curutchet3 , Zuleika Ferre2, Ana Giménez1, Máximo Rossi2 1 Facultad de Química, 2 Facultad de Ciencias Sociales, 3Instituto Nacional de Alimentación Núcleo Interdisciplinario “Alimentación y Bienestar” 1 MOTIVACIÓN • Cambios en los estilos de vida de la población han modificado los patrones de consumo de alimentación: • Aumento de la densidad energética, grasas saturadas y azucares simples. • Disminución de la ingesta de fibra, carbohidratos, frutas y vegetales • Aumento de la ocurrencia de problemas nutricionales sobrepeso y obesidad-, y ECNT -enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer y enfermedades respiratorias (OMS, 2002, 2011, 2013) 2 MOTIVACIÓN DESAFÍOS DE POLÍTICA: • Ejecutar programas de educación nutricional que permitan a la población realizar buenas elecciones en relación a sus patrones de alimentación • Conocer el proceso de selección de alimentos y los factores determinantes de estas selecciones • Identificar los obstáculos existentes para la modificación de los hábitos alimentarios • Incorporar una visión holística: efecto de los alimentos en la calidad de vida de un individuos y su bienestar 3 MOTIVACIÓN • Uno de los aspectos de este proceso es el que tiene que ver con la SEGURIDAD ALIMENTARIA: “Hay seguridad alimentaria cuando todas las personas tienen en todo momento acceso físico social y económico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimenticias y sus preferencias en cuanto a los alimentos a fin de llevar una vida activa y sana” (Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura, 2013). • Involucra 4 dimensiones: • • • • Disponibilidad de alimentos Acceso físico y económico a los mismos Utilización de los alimentos Estabilidad a lo largo del tiempo 4 DISEÑO DEL ESTUDIO • • • • Muestreo estratificado por nivel socioeconómico a personas mayores de 18 años residentes en hogares de Montevideo y área Metropolitana 742 casos Entrevista cara a cara en el hogar Realización entre abril y setiembre de 2014 5 DISEÑO DEL ESTUDIO ESTRUCTURA DEL CUESTIONARIO: Factores de selección de alimentos • Percepción de riesgo alimentario • Calidad de vida • Autoreporte de salud • Percepción sobre imagen corporal • Recordatorio alimentario • Características demográficas y del hogar • 6 DISEÑO DEL ESTUDIO ENCUESTA ALIMENTACIÓN Y BIENESTAR, 2014 7 MEDICIÓN (IN)SEGURIDAD ALIMENTARIA Las personas no tienen suficiente acceso a los alimentos tanto en términos de cantidad, como de calidad. 3 niveles: 1. SEVERA: relacionado con la existencia de hambre. Esto ocurre cuando las personas no tienen acceso a suficiente cantidad de alimentos para satisfacer sus necesidades básicas. 2. MODERADA: Asociada con la restricción en la cantidad de alimentos. 3. LEVE: Asociada con el consumo de poca variedad de alimentos o alimentos poco saludables, así como con el temor de no poder acceder a cantidad suficiente de alimentos en el futuro cercano. 8 MEDICIÓN (IN)SEGURIDAD ALIMENTARIA • Una de las escalas más utilizadas en Latinoamérica es la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA): • 8 ítems para hogares compuestos únicamente de adultos (ítems 1-8, Tabla siguiente) • 15 ítems para hogares compuestos por adultos y menores de 18 años (ítems 1-15, Tabla siguiente) 9 ELCSA Durante los últimos 3 meses, por falta de dinero u otros recursos... 1. ¿alguna vez usted se preocupó porque los alimentos se acabaran en su hogar? 2. ¿alguna vez en su hogar se quedaron sin alimentos? SI 1 NO 2 NS/NC 3 1 2 3 3. ¿alguna vez en su hogar dejaron de tener una alimentación saludable? 1 2 3 4. ¿alguna vez usted o algún adulto tuvo una alimentación basada en poca variedad de alimentos? ¿alguna vez usted o algún adulto en su hogar dejó de desayunar, almorzar o cenar? ¿alguna vez usted o algún adulto en su hogar comió menos de lo que debía comer? ¿alguna vez usted o algún adulto en su hogar sintió hambre pero no comió? 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 ¿alguna vez usted o algún adulto en su hogar solo comió una vez al día o dejó de comer durante todo un día? ¿alguna vez algún menor de 18 años en su hogar dejó de tener una alimentacion saludable? ¿alguna vez algún menor de 18 años en su hogar tuvo una alimentación basada en poca variedad de alimentos? ¿alguna vez algún menor de 18 años en su hogar dejó de desayunar, almorzar o cenar? ¿alguna vez algún menor de 18 años en su hogar comió menos de lo que debía? ¿alguna vez tuvieron que disminuir la cantidad servida en las comidas a algún menor de 18 años en su hogar? ¿alguna vez algún menor de 18 años en su hogar sintió hambre pero no comió? ¿alguna vez algún menor de 18 años solo comió una vez al día o dejó de comer durante todo un día? 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 10 Porcentaje de respuestas afirmativas para cada uno de los ítems de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA) en Montevideo y Área Metropolitana. 11 CLASIFICACIÓN DE LA INSEGURIDAD ALIMENTARIA Puntos de corte para la clasificación de inseguridad alimentaria según tipo de hogar Tipo de hogar Seguridad Inseguridad leve Inseguridad moderada Inseguridad severa Hogares integrados solamente por personas adultas 0 1a3 4a6 7a8 Hogares integrados por personas adultas y menores de 18 años 0 1a5 6 a 10 11 a 15 12 Prevalencia de seguridad alimentaria y de los niveles de inseguridad alimentaria de acuerdo a la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA) en Montevideo y Área Metropolitana, EAB, 2014. Tipo de hogar Hogares integrados solamente por personas adultas Hogares integrados por personas adultas y menores de 18 años Seguridad 69.5 [64.5-74.2] 49.9 [43.7-56.2] Porcentaje de hogares (%) Inseguridad Inseguridad leve moderada 21.8 4.8 [17.7-26.4] [3.1-7.5] 31.0 11.6 [25.6-37.0] [8.4-15.9] Inseguridad severa 3.8 [2.3-6.4] 7.4 [4.4-12.2] La inseguridad alimentaria es más frecuente en hogares con menor nivel socioeconómico. 13 DISCUSIÓN • 30.4% de los hogares en donde solo viven adultos presentan algún nivel de inseguridad alimentaria y 50% en aquellos hogares donde viven niños y adolescentes • Mayor prevalencia en hogares de bajos ingreso y con niños • Importancia de estudios que incluyan distintas medidas de inseguridad alimentaria de forma que permitan: • diseñar estrategias de intervención • modificar los patrones de alimentación • mejorar la calidad nutricional de la dieta de 14 MUCHAS GRACIAS 15