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Transcript
Sofía Cascante
Clarisa Murillo
Mediastino



Compartimiento central de la cavidad torácica,
situado entre las dos cavidades pulmonares.
Se origina desde la abertura torácica superior
hasta la parte inferior del diafragma, y desde el
esternón y los cartílagos costales anteriores, hasta
las vértebras torácicas posteriores.
Las estructuras principales están rodeadas de vasos
sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos, nervios y
se unen por tejido conectivo laxo.
Mediastino



Mediastino Superior
Mediastino Medio
Mediastino Inferior
 Anterior
 Medio
 Posterior
Mediastino
Superior
Desde la abertura torácica
superior hasta el plano
transverso del tórax.
Medio
Formado por el pericardio
(corazón y raíces de los
grandes vasos).
Inferior
Entre el plano transverso
del tórax y el diafragma.
Pericardio

Membrana fibrosa
que cubre el corazón y
el inicio de los grandes
vasos.

2 capas:


Pericardio fibroso (no es
flexible y protege al
corazón frente a los
sobrellenados repentinos)
Pericardio ceroso


Lámina parietal (superficie
interna del pericardio
fibroso).
Lámina visceral (sobre el
corazón y los vasos).
Corazon

Bomba doble de
presión y succión, que
impulsa sangre a todo
el organismo.

Formada por:
 Endocardio
 Miocardio
 Epicardio
Endocardio
Miocardio
Epicardio
Membrana
de
revestimient
o del
corazón y
sus válvulas.
Gruesa
capa media
helicoidal,
formada por
músculo
cardíaco.
Delgada
capa
externa
formada por
la lámina
visceral del
pericardio
seroso
Camaras




Aurícula Derecha
Ventrículo Derecho
Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho
Aurícula
Izquierdo
Aurícula
Derecho
Ventrículo
Derecho
Ventrículo
Izquierdo
Auricula Derecha








Forma el borde derecho del corazón
Recibe sangre venosa: Vena cava superior
(VCS) , Vena cava inferior (VCI) y el seno
coronario.
Orejuela derecha: Bolsa muscular cónica,
incrementa la capacidad de la aurícula
cuando se solapa con la aorta ascendente
Seno venoso: Pared Lisa
M. Pectíneos: Pared muscular rugosa
Surco y cresta terminal: separan la porción
lisa y rugosa de la pared auricular.
Orificio del seno coronario: recibe venas
cardiacas.
Tabique interauricular: separa aurículas
Ventrículo Derecho



Orificio Atrioventricular
Tabique interventricular: divide el corazón camara
ventricular
Válvula Tricúspide: cierra el orificio
Auriculoventricular derecho.







Lamina anterior
Lamina posterior
Septal
Cuerdas tendinosas: Impiden la separación de las 2
cúspides y su inversión cuando se aplica tensión en
cuerdas durante la contracción ventricular (sístole).
M. Papilares: tensan las cuerdas tendinosas y
mantienen unidas las cúspides.
Trabecula septomarginal
Válvula Semilunar
Auricula Izquierda

La sangre oxigenada vuelve de los
pulmones hacia el corazon a traves de 4
venas pulmonares:





2 Inferiores
2 Superiores
Orejuela izquierda: tubular, musculosa,
con pared trabeculada por los músculos
pectinados; se superpone a la raíz del
tronco pulmonar.
Depresión semilunar: señala el suelo de
la fosa oval; la cresta que la rodea es la
válvula del agujero oval.
Orificio Atrioventricular izquierdo
Ventriculo Izquierdo





Forma el vértice del corazón.
Paredes mas gruesas que el
derecho. Cubiertas por
trabéculas carnosas (crestas
musculares).
M. Papilares anterior y posterior.
Orificio aórtico.
Válvula mitral

2 valvas


Anterior
Posterior
Válvulas

Válvulas semilunares
 Válvula
bicúspide o mitral
 Válvula tricúspide

Válvulas atrioventriculares
 Válvula
sigmoidea aórtica
 Válvula pulmonar:




Válvula tricúspide: controla el flujo sanguíneo entre la
aurícula derecha y el ventrículo derecho.
Válvula pulmonar: controla el flujo sanguíneo del
ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las cuales
transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla.
Válvula mitral: permite que la sangre rica en oxígeno
proveniente de los pulmones pase de la aurícula
izquierda al ventrículo izquierdo.
Válvula aórtica: permite que la sangre oxigenada pase
del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande
del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del
organismo.
Irrigacion Arterial Cardiaca
Arteria/Rama
Origen
Recorrido
Distribucion
Coronaria derecha
Seno aórtico
Sigue el surco coronario (AV)
Aurícula derecha, nódulos SA y
AV y porción posterior del TIV
Marginal Derecha
Seno aórtico
Pasa hacia el borde inferior del corazón y el vértice
Ventrículo derecho y vértice del
corazón
Interclavicular Posterior
Arteria coronaria
derecha
Discurre en el surco IV posterior hacia el vértice del
corazón
Ventrículos derecho e izquierdo
y tercio posterior del TIV
Coronaria Izquierda
Seno aórtico
izquierdo
Discurre por el surco coronario y da origen a las
ramas IV anterior y circunfleja
Mayor parte de aurícula y
ventrículo izquierdo
Circunfleja
Arteria coronaria
izquierda
Pasa hacia la izquierda por el surco coronario y
discurre hacia la cara posterior del corazón
Aurícula y ventrículos izquierdos
Interventricular Posterior
Arteria coronaria
izquierda
Discurre en el surco IV posterior hacia el vértice del
corazón
Ventrículos derecho e izquierda
Drenaje Venoso



Seno coronario: vena principal del corazón,
discurre de izquierda a derecha a la porción
posterior del surco coronario.
Vena cardíaca magna: tributaria principal del
seno coronario. Vena interventricular anterior,
empieza cerca del vértice y asciende con la
rama interventricular anterior de la ACI. La
vena magna drena las áreas irrigadas por la
ACI. La sangre fluye en igual dirección en
arteria y vena pareadas. Vena cardiaca
media/IV posterior: acompaña a la vena IV
posterior.
Vena cardiaca menor: acompaña a la rama
marginal derecha de la ACD.



Vena oblicua de la aurícula izquierda:
se fusiona con la vena magna para
formar el seno coronario.
Venas cardiacas anteriores: no drenan a
través del seno coronario. Desembocan
en la aurícula derecha y a veces en la
vena cardiaca menor.
Venas cardiacas mínimas: empiezan en
lechos capilares del miocardio y
desembocan en las aurículas. Transportan
sangre desde las cavidades cardiacas
hasta el miocardio.
Drenaje Linfatico


Los vasos linfáticos del miocardio y
el tejido conectivo subendocárdico se
dirigen hacia el plexo linfático
subepicárdico. Los vasos de este
plexo pasan hacia el surco coronario
y siguen las arterias coronarias.
Un vaso linfático único, formado por
la unión de varios vasos linfáticos del
corazón, asciende entre el tronco
pulmonar y la aurícula izquierda y
acaba en los nódulos linfáticos
traqueobranquiales inferiores, en el
lado derecho.
Inervación
simpatica
Procede de fibras presinápticas y de fibras simpáticas
postsinápticas.
Postsinápticas atraviesan los nervios esplácnicos
cardiopulmonares y el plexo cardíaco y se relacionan con
las fibras parasimpáticas en las AC.
Estimulación simpática: aumenta frecuencia cardiaca, conducción del impulso,
fuerza de contracción y el flujo.
Estimulación adrenérgica: a partir de fibras simpáticas, aumenta la
contractilidad auricular y ventricular. Sus receptores al ser activados producen
relajación del músc. Liso vascular y la dilatación de las arterias.
Inervación
parasimpatica
Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos.
-Estimulación parasimpática: disminuye la frecuencia
cardíaca, fuerza de contracción y constriñe las AC, con
lo cual se ahorra energía.
Las fibras parasimpáticas postsinápticas liberan acetilcolina
que se une a los receptores muscarínicos para enlentecer la
velocidad del marcapaso y la conducción AV así como
disminuir la contractilidad de las aurículas.
Sistema de Conduccion


Estructuras formadas
por células diferentes a
la miocárdica contráctil
Función: formar impulsos
y regular conducción de
éstos a todo el corazón

Se divide en:
 Nodo
sinusal (NS)
 Nodo
auriculoventricular (AV)
 Haz de His (HH) y sus
ramificaciones, tractos
internodales

NODO SINUSAL (NS)




Inicia impulso que activará al corazón
Cerca de entrada de Vena cava superior.
Debajo del epicardio y clínicamente
importante en proceso inflamatorio
HACES INTERNODALES



Conectan Nodo Sinosal con
Auriculoventricular
Rápida velocidad de conducción para
asegurar llegada del impulso al Nodo
Auriculoventricular
Participan en propagación de impulsos en
flutter auricular y ritmo sinoventricular

NODO AURICULO – VENTRICULAR





Nodo de Aschoff-Tawara
Única vía de paso de aurícula a ventrículo
Sufre retardo la conducción para
contracción auricular
Debajo de endocardio septal de Auricula
Derecha por encima de tricúspide y
delante del seno coronario
HAZ DE HIS


Continuación directa del nodo
Auriculoventricular
Porción proximal atraviesa esqueleto
fibroso, separado de él por banda
fibrosa.

HAZ DE HIZ DERECHO


Se divide en numerosos haces
distribuidos en todo el
endocardio del Ventriculo
Derecho y termina en fibras de
Purkinje
HAZ DE HIS IZQUIERDO

Dos subdivisiones


Una anterior hacia músculo
papilar anterolateral
Otra posterior que se dispersa
como abanico en dirección del
músculo papilar posteromedial