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Corazón y sus membranas
Mario H. Espinosa K.
Mario H. Espinos
Pericardio
• Pericardio: Membrana fibroserosa que cubre
al corazón y raíz de los grandes vasos.
• Constituido por
– Pericardio fibroso
– Pericardio seroso
• Capa parietal
• Capa visceral
Pericardio seroso
Pericardio fibroso
Pericardio Fibroso
• Anteriormente se adhiere al esternón
mediante el ligamento esternopericardico
• Su base se adhiere mediante el ligamento
pericardiofrenico al diafragma
• Su vértice se continua con la adventicia de los
grandes vasos
Pericardio Seroso
• Esta constituido por dos capa que se hacen
continuas en la raíz de los grandes vasos
– Capa parietal
– Capa visceral
• Entre las capas del pericardio seroso se forma
una cavidad virtual (cavidad pericardica)
Recesos Pericardicos
• Constituyen zonas de reflexión del pericardio
seroso y forma senos
– Seno oblicuo
– Seno transverso
Inervación
• Nervio frénico: proviene de ramos anteriores
de nervios espinales C3-C5
Irrigación
• Arteria pericardiofrenica
• Otras fuentes de irrigación
– Arteria musculofrenica
– Arteria bronquiales, esofágica y frénica
superiores
– Arterias coronarias (lamina visceral del
pericardio seroso)
Corazón
• Órgano encargado de bombear sangre
• Se ubica en el mediastino medio
• Se extiende desde T6-T9
• Tiene forma de piramide
• Cuenta con 4 camaras
– 2 aurículas
– 2 ventrículos
• En el ciclo cardiaco se le conoce como diástole
al periodo de llenado ventricular y sístole al
periodo vaciado ventricular
• Las paredes cardiacas están formadas por
– Endocardio
– Miocardio
– Epicardio
• Esqueleto fibroso formado por
– 4 anillos fibrosos
– 2 trígonos fibrosos
– Porciones membranosas de los tabiques interatrial
e interventricular.
• Función del esqueleto fibroso
– Inserción para las válvulas
– Inserción para el miocardio
– Responsable del retraso en la conducción
auriculo-ventricular
surcos
• Surco coronario
• Surco interventricular anterior
• Surco interventricular posterior
• Surco terminal
• El corazón tiene forma de pirámide
– Márgenes: derecho, izquierdo, superior, inferior.
– Ápice: dirigido anteroinferiormente orientado a la
izquierda
– Base: ubicado posteriormente
– Caras:
•
•
•
•
Anterior o esternocostal
Diafragmatica o inferior
Pulmonar derecha
Pulmonar izquierda
Aurícula derecha
• Externamente cuenta con algunas estructuras
– Orejueja derecha
– Surco terminal
• Internamente podemos encontrar
–
–
–
–
–
–
–
Cresta terminal
Músculos pectinados
Fosa oval
Limbo de la fosa oval
Válvula del seno coronario (Tebesio)
Válvula de la vena cava inferior (Eustaquio)
Orificio del seno coronario
Válvula tricúspide
• Compuesto por tres valvas
– Valva anterior
– Valva posterior
– Valva septal
Ventrículo derecho
• Encontramos algunas estructuras como
– Trabecula carnosa
– Musculo papilares (anterior, posterior y septal)
– Trabecula septomarginal
– Tabique interventricular
– Cresta supreventricular
– Cono arterioso
– Cuerdas tendinosas
• Musculo papila anterior sus cuerdas se unen a
las valvas anterior y posterior de la válvula
tricúspide
• Musculo papilar posterior sus cuerdas
tendinosas se unen a las valvas posterior y
septal de la válvula atrioventricular derecha
• Musculo papilar septal sus cuerdas tendinosas
se unen a las valvas septal y anterior de la
válvula tricúspide
Válvula pulmonar
• Formada por dos valvas posteriores una
derecha y otra izquierda y una valva anterior
• Se ubica en los inicios del tronco de la arteria
pulmonar
Aurícula izquierda
• Estructuras localizadas externamente
– Venas pulmonares
– Orejuela izquierda
• Estructuras localizadas internamente
– Musculos pectinados
– Valvula del agujero oval
Válvula bicúspide
• Formada por dos valvas
– Anterior
– Posterior
Ventrículo izquierdo
• Estructuras internas
– Musculos papilares anterior y posterior
– Trabecula carnosa
– Tabique interventricular
– Cuerda tendinosa
Válvula semilunar
• Cuenta con dos valvas anteriores una derecha
y otra izquierda y una posterior o no coronaria
Irrigación del corazón
• Arterias coronarias
– Derecha
– izquierda
Drenaje venoso
• Seno coronario
– Vena cardiaca magna
– Vena cardiaca menor
– Vena cardiaca media
– Vena marginal izquierda
– Vena oblicua de la aurícula izquierda
– Vena posterior del ventrículo izquierdo
Inervación
• Procede del plexo cardiaco el cual esta formado
por fibras simpaticas y parasimpaticas
• Inervación simpática procede de fibras
presinapticas cuyos núcleos se ubican en las astas
intermediolaterales de los 5 o 6 primeros
segmentos torácicos.
• Las fibras postganglionares atraviesan nervios
cardiopulmonares y llevan la informacion hasta el
NSA y el NAV
• Inervación parasimpática proviene del nervio
vago o X par craneal
Sistema de conducción del corazón
• Nodo SA ubicado antero-superiormente en la
union de la auricula derecha con la VCS
• Nodo AV ubicado en cerca del orificio del seno
coronario
• Fascículo auriculoventricular
– Rama derecha e izquierda
• Fibras de Purkinje
• 1- nombre de la cavidad que se forma entre la
lamina parietal y visceral del pericardio seroso
• 2- el seno pericardico transverso pasa anterior
a____________ y posterior a ____________ y
_________________
• Bonus: nombre de los dos talleristas de su
grupo
3- A cual musculo papilar se une la banda
moderadora
• 4- nombre de la principal arteria que
proporciona irrigación al pericardio
5- Dos de las capas que forman la pared del
corazón son
• 6- el shock neurogenico es un tipo de shock que
cursa con algunos síntomas y signos como
perdida de la capacidad para regular la
temperatura, Bradicardia (baja frecuencia
cardiaca), puede presentarse síndrome de
horner dependiendo del sitio de la lesión entre
otras manifestaciones clínicas. En esta patología
se ven afectadas las vías del sistema nervioso
autónomo simpático.
A- Según sus amplios conocimientos de anatomía
del sistema nervio y cardiovascular que explica la
bradicardia
• 7- en el sistema de conducción del corazón es
el encargado de generar el potencial de
marcapasos normalmente
• 8- rama de la arteria coronaria izquierda que
discurre por el surco coronario
• 9-surco que se ubica en la cara esternocostal
del corazón y que elemento anatómico se
relación o discurre sobre él
• 10- nombre de las valvas de la valvula
auriculoventricular izquierda
Escoger para responder una
• Bonus: nombre y apellido del expositor
• Bonus: que debemos comer hoy para apoyar
la fiesta de blanco
Mario H. Espinosa K.
Pareo
C
B
E
D
1.
2.
3.
4.
A
I
J
G
F
H
Arteria aorta
Vena cava superior
Ápice
Vena pulmonar
superior izquierda
5. Arteria coronaria
izquierda
6. Arteria circunfleja
7. Orejuela derecha
8. Aurícula izquierda
9. Ventrículo derecho
10. Ventrículo
izquierdo