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Sistema Cardíaco
-Mediastino, Pericardio y Corazón.
-Sistema de Conducción, Funcionamiento
Cardíaco.
-Correlación Clínica de Sistema Cardíaco
Mediastino
 Compartimiento central de la cavidad torácica, situado entre las dos
cavidades pulmonares.
 Desde la abertura torácica superior hasta el diafragma inferiormente, y
desde el esternón y los cartílagos costales anteriormente, hasta los
cuerpos de las vértebras torácicas posteriormente.
 Las estructuras principales del mediastino están rodeadas de vasos
sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos, nervios y grasa.
 Vísceras unidas por tejido conectivo laxo.
Mediastino superior Mediastino medio
Inferior desde la
abertura torácica
superior hasta el
plano horizontal
(ángulo del
esternón
anteriormente y
pasa a través del
disco
intervertebral
entre T4 y T5)
conocido como
el plano
transverso del
tórax.
Formado por el
pericardio
(corazón y raíces
de los grandes
vasos).
Mediastino inferior
Entre el plano
transverso del
tórax y el
diafragma,
dividido por el
pericardio en tres
partes:
-anterior
-medio
-posterior
Pericardio
 Membrana fibroserosa que cubre el
corazón y el inicio de los grandes vasos.
 2 capas:
-Pericardio fibroso (no es flexible,
protege al corazón frente a los
sobrellenados repentinos).
- Pericardio seroso
*Lámina parietal (superficie interna
del pericardio fibroso).
*Lámina visceral (sobre
y vasos).
 Ligamentos:
-Anterior: esternopericardiacos.
-Posterior: tejido conectivo laxo.
-Inferior: pericardiofrénico
Pericardio
fibroso
Pericardio
seroso
Cavidad
pericárdica
Corazón
 Bomba doble de presión y succión, que impulsa sangre a todo el
organismo. Formada por:
Endocardio
Membrana de
revestimiento del
corazón y sus
válvulas.
Miocardio
Epicardio
Gruesa capa
media helicoidal,
formada por
músculo cardíaco.
Delgada capa
externa formada por
la lámina visceral del
pericardio seroso.
El corazón tiene 4 cámaras que realizan el flujo de sangre hacia adelante.
Cámaras
 Válvulas semilunares
-Están formadas por 3 cúspides.
-Se encuentran en la válvula pulmonar y aórtica.
Cierra válvulas y provoca el llenado
de las arterias coronarias cuando se relaja
el miocardio.
A) Válvula cerrada
Válvulas atrioventriculares (AV)
Aurícula izquierda

- Entran los pares de venas
pulmonares carentes de
válvulas.
-Orejuela izquierda: tubular,
musculosa, con pared
trabeculada por los
músculos pectinados; se
superpone a la raíz del
tronco pulmonar.
-Depresión semilunar:
señala el suelo de la fosa
oval; la cresta que la rodea
es la válvula del agujero
oval.
-4 venas pulmonares
-1 orificio AV izquierdo
-1 orejuela
Ventrículo izquierdo
Aurícula derecha
Ventrículo derecho
-Forma el vértice del
corazón.
-Paredes + gruesas que el
derecho. Cubiertas por
trabéculas carnosas (crestas
musculares).
- Músc. Papilares anterior y
posterior.
-Vestíbulo de la aorta.
- Un orificio aórtico.
-1 válvula mitral
- 1 cavidad cónica
-Forma el borde derecho del
corazón y recibe sangre
venosa de la VCS, VCI y el
seno coronario.
-Orejuela derecha
(incrementa la capacidad de
la aurícula cuando se solapa
con la aorta ascend.)
-Pared muscular rugosa
(Músc. Pectinados).
- Seno de las venas cavas
donde estas desembocan.
-Surco y cresta terminal
separan la porción lisa y
rugosa de la pared auricular.
-Orificio del seno
coronario: recibe venas
cardiacas.
-Tabique interauricular:
separa auriculas.
-Fosa oval es vestigio del
agujero oval.
- Su orificio está rodeado del
esqueleto fibroso del corazón.
-Válvula tricúspide cierra el
orificio AV derecho.
- Cuerdas tendinosas se
originan en vértices de los
músc. Papilares. Impiden la
separación de las 2 cúspides y su
inversión cuando se aplica
tensión en cuerdas durante la
contracción ventricular
(sístole).
- Músc. Papilares empiezan a
contraerse antes que el VD,
tensan las cuerdas tendinosas y
mantienen unidas las cúspides.
Son:anterior, posterior y septal.
-Tabique interventricular
-Trabécula septomarginal
- Rama derecha del fascículo
atrioventricular.
- Cresta supraventricular: desvía
el flujo entrante en la cavidad
principal del ventrículo y flujo
saliente en el cono arterioso
hacia orificio pulmonar.
-Válvula pulmonar
** Válvula mitral: tiene 2 cúspides, anterior y posterior. Cada cúspide recibe cuerdas tendinosas de
más de un musculo papilar  sostienen la válvula, para que resistan presión durante las contracciones del
ventrículo izquierdo.
** Cuerdas tendinosas: se tensan antes y durante de la sístole, impidiendo que las cúspides sean
empujadas hacia el interior de la aurícula izquierda.
Aorta ascendente
Tronco pulmonar
Valva posterior de válvula
aórtica
Orificio de la ACI
-Seno aórtico derecho
-Válvula derecha de la
válvula aórtica
Valva izquierda de la
válvula aórtica
Tabique
interventricular,
porción membranosa
Vestíbulo aórtico
Tabique
interventricular,
Porción muscular
Músculo papilar
posterior
Trabéculas carnosas
Anillo fibroso
Cuerdas tendinosas
Cúspide anterior de la
válvula mitral
Músculo papilar
anterior
Irrigación Arterial Cardiaca
Arteria/ Rama
Coronaria
derecha
Marginal derecha
Interventricular
posterior
Coronaria
Izquierda
Origen
Seno aórtico
Recorrido
Sigue el surco
coronario (AV)
Distribución
Aurícula derecha,
nódulos SA y AV y
porción posterior del
TIV
Anastomosis
Ramas circunfleja e
IV anterior de l ACI
ACD
Pasa hacia el borde
Ventrículo derecho y
inferior del corazón y vértice del corazón
el vértice
ACD (67%)
Discurre en el surco
IV posterior hacia el
vértice del corazón
Ventrículos derecho
e izq y tercio
posterior del TIV
Seno aórtico
izquierdo
Discurre por el surco
coronario y da origen
a las ramas IV
anterior y circunfleja
Mayor parte de
aurícula y ventrículo
izq, TIV y fascículo
AV; puede irrigar el
nódulo AV
ACD
Pasa hacia la izq por
el surco coronario y
discurre hacia la cara
posterior del corazón
Aurícula y
ventrículos
izquierdos
ACD
Discurre en el surco
IV posterior hacia el
vértice del corazón
Ventrículos derecho
e izq, y tercio
posterior del TIV
Circunfleja
ACI
Interventricular
posterior
ACI (33%)
Ramas IV
Rama IV anterior de
la ACI (en el vértice)
Rama IV anterior de
la ACI (en el vértice)
Drenaje venoso del corazón
 Seno coronario: vena principal del corazón, discurre de izquierda a derecha a





la porción posterior del surco coronario.
Vena cardíaca magna: tributaria principal del seno coronario. Vena
interventricular anterior, empieza cerca del vértice y asciende con la rama
interventricular anterior de la ACI. La vena magna drena las áreas irrigadas por la
ACI. ** sangre fluye en = dirección en arteria y vena pareadas.Vena cardiaca
media/IV posterior: acompaña a la vena IV posterior.
Vena cardiaca menor: acompaña a la rama marginal derecha de la ACD.
Vena oblicua de la aurícula izquierda: se fusiona con la vena magna para
formar el seno coronario.
Venas cardiacas anteriores: no drenan a través del seno coronario.
Desembocan en la aurícula derecha y a veces en la vena cardiaca menor.
Venas cardiacas mínimas: empiezan en lechos capilares del miocardio y
desembocan en las aurículas. Transportan sangre desde las cavidades cardiacas
hasta el miocardio.
Drenaje linfático del corazón
 Los vasos linfáticos del miocardio y el tejido conectivo
subendocárdico se dirigen hacia el plexo linfático
subepicárdico. Los vasos de este plexo pasan hacia el surco
coronario y siguen las arterias coronarias.
 Un vaso linfático único, formado por la unión de varios vasos
linfáticos del corazón, asciende entre el tronco pulmonar y la
aurícula izquierda y acaba en los nódulos linfáticos
traqueobranquiales inferiores, en el lado derecho.
Inervación del corazón
 EL corazón esta inervado por fibras nerviosas procedentes del plexo cardíaco.
 La red nerviosa se ubica sobre la superficie anterior de la bifurcación de la tráquea.
 Plexo cardíaco
Inervación simpática
-Procede de fibras presinápticas y de fibras
simpáticas postsinápticas.
- Postsinápticas atraviesan los nervios
esplácnicos cardiopulmonares y el plexo
cardíaco y se relacionan con las fibras
parasimpáticas en las AC.
-Estimulación simpática: aumenta
frecuencia cardiaca, conducción del impulso,
fuerza de contracción y el flujo.
-Estimulación adrenérgica: a partir de
fibras simpáticas, aumenta la contractilidad
auricular y ventricular. Sus receptores al ser
activados producen relajación del músc.
Liso vascular y la dilatación de las arterias.
Inervación parasimpática
-Procede de fibras presinápticas de los
nervios vagos.
-Estimulación parasimpática:
disminuye la frecuencia cardíaca, fuerza
de contracción y constriñe las AC, con lo
cual se ahorra energía.
- Las fibras parasimpáticas postsinápticas
liberan acetilcolina que se une a los
receptores muscarínicos para enlentecer
la velocidad del marcapaso y la
conducción AV así como disminuir la
contractilidad de las aurículas.
Sist. De conducción del corazón
* Genera y transmite los impulsos que producen las contracciones coordinadas del
ciclo cardiaco. Conformado por tejido nodal.
Sistema nervioso ( a partir del latido, fibras de conducción conducen contracciones a
diferentes áreas del corazón)
Nódulo sinusual
(marcapaso natural/inicia y regula los impulsos para las
contracciones del corazón. Irrigado por arteria del nódulo
sinoartrial)
Nódulo atrioventricular (transmite señal desde el nódulo sinusual al nódulo AV.
Irrigado por arteria del nódulo AV)
Fascículo atrioventricular
(puente de conducción entre los miocardios
auricular y ventricular, pasa desde el nódulo
AV a través del esqueleto fibroso del corazón)
Rama derecha
Rama izquierda
Fascículo
subendocardiaco (fibras
de Purkinje)