Download Breve panorama regional de las desigualdades sociales en salud
Document related concepts
Transcript
La Cobertura Universal de Salud como objetivo estratégico para la transformación de los Sistemas de Salud Renato Tasca, HSS/OPS Curso Virtual Funciones esenciales de salud pública IV edición - 2014 notables avances en la salud regional 80 75 GUY TTO SUR esperanza de vida al nacer (años) 70 HON BRA JAM DOR COL ELS NIC PRY PER VEN ECU ARG BLZ GRN PAN MEX BRB URY CUB CHL COR 4 años GUA BOL 65 HTI 60 10 años 55 50 45 18 años 40 35 América del Norte 30 25 1890 América Latina & El Caribe 24 años 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 Fuente: OPS/SDH. Washington DC; octubre 2013 Persistencia de profundas desigualdades sociales en salud Fuente: Salud en las Américas, Organización Panamericana de la Salud, 2012. Alarmantes brechas entre los países y al interior de cada país los pobres reportan peor estado de salud y más limitación física que los ricos; los ricos reportan más condiciones crónicas que los pobres; dada la misma necesidad, los ricos son más propensos a buscar y usar intensivamente todo tipo de servicios de atención de salud que los pobres; persisten brechas importantes, afectando la población más pobre en cuanto a percepción del estado de salud y utilización de servicios preventivos médicos y dentales. Fuente: Estudio Equilac II –OPS. Publicado en: Almeida G et al. Pan Am J Public Health 2013 Complejidad social y crisis de los sistemas de salud PRESIONES PARA EL CAMBIO: Transición social – más servicios a más personas, con más calidad Transición demográfica – nuevos servicios y prácticas, incremento costos Transición epidemiológica – innovaciones en los modelos de atención 5 De Alma Ata a la Cobertura Universal de Salud Alma Ata 1978 APS Renovada 2005 Reformas APS IMS 2008 CUS objetivo de desarrollo 6 CUS: un concepto en evolución…. La COBERTURA UNIVERSAL DE SALUD consiste en asegurar que todos tengan acceso a servicios de salud de calidad, relacionados con las necesidades de las personas, familias y comunidad sin que estos tengan que incurrir en pagos directos o sufrir riesgos económicos por causa de la salud. [Dra. Carissa Etienne, Directora OPS, 2014] 7 Cobertura Universal de Salud desde la perspectiva del financiamiento Fuente: WHO (2010) World Health Report 8 Cobertura Universal de Salud: objetivo global • Es una meta comprehensiva y fundamental para nuestros sistemas de salud, y el avance hacia ella permitirá que las personas más pobres, más excluidas y más vulnerables de la sociedad tengan acceso a atención integrada de buena calidad, basada en los principios de la atención primaria de salud (APS), a lo largo de todo el curso de vida. • La cobertura universal establece también un énfasis renovado a enfrentar los determinantes sociales de la salud, garantizando la participación de otros sectores y de la sociedad civil para promover la salud y el bienestar. [Dra. Carissa Etienne, Directora OPS, 2014] 9 Marco analítico de los sistemas de salud orientados hacia la CUS Compromisos políticos con el derecho a la salud y la universalidad • Marco jurídico • Políticas, estrategias y planes • Prioridad fiscal Dimensiones CUS • Servicios para todos • Pertinentes y de calidad • Protección financiera Estrategias y capacidades habilitadoras • Enfoque intersectorial y acción sobre DSS • Diálogo social y participación • Gobernanza y capacidad regulatoria • Eficiencia MODELOS DE ATENCION BASADOS EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD RECURSOS HUMANOS MOTIVADOS Y COMPETENTES 10 Sistemas de salud de nueva generación para avanzar hacia la CUS Cumplir los compromisos con el derecho a la salud y ejercer el rol rector Incrementar el financiamiento público en salud Transformar el paradigma de gestión de los recursos humanos en salud Proporcionar servicios de salud integrales, garantizados, basados en las necesidades, de calidad Aplicar la Atención Primaria de Salud como modelo estratégico para alcanzar la CUS Universalizar el acceso a tecnologías sanitarias y medicamentos Sistemas de información, métrica e investigaciones para fortalecer los avances hacia la CUS 11 Diversos enfoques y estrategias, una sola meta FESP APS RISS COBERTURA UNIVERSAL DE SALUD 12