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SERVICIO
ENFERMERÍA
DOMICILIARIA
PRESENTACIÓN
Rosa de los Santos
Paulo Mier
NOVIEMBRE 2014
El servicio de atención de enfermería en el
domicilio funciona en la ciudad de Rocha
dependiendo directamente del Dpto. de
enfermería de COMERO
 Este esta integrado por un medico jefe del sector
Dr Magalhaes, Licenciada en enfermería y 12
Auxiliares de enfermería.


Nuestro trabajo consiste en brindar asistencia de Enfermería
en la ciudad de Rocha que se encuentra delimitada por Zonas
0–6
6 – 12
1 enf.
3 enf.
Zona A y B
Zona A
Zona B
Zona A y B
curas
4 turnos
12 – 18.
18 – 24
2 enf.
2 enf.
Zona A
Zona B
Zona A
Zona B
RRHH
1 Lic. Enfermería
 12 Auxiliares Enfermería
(Con régimen 4 y 1 )

RRMM
4 vehículos
3 bolsos
2 con materiales
inyectables .
1 con materiales para
curaciones
 3 celulares
 3 pinzas francesas para O2
 Cuaderno novedades
 Carpeta tratamientos
 Planilla organizativa cada camioneta
 Cuaderno curaciones
 Nebulizadores
 Concentradores de O2
 Aspiradores
 Oficina con material en stock – no
medicación
 Telefono fijo de contacto


Realizamos atención, prevención, promoción y
rehabilitación de la salud.
 Según estadísticas se realizan 180
procedimientos diarios comprendidos en
tratamientos I/V, Bolo, I/M, S/C, V/O,
Inhalatorios, colocación y cambio de CVC, Hgt,
control P/A, curaciones , cambios y colocación de
S/V, Oxigenoterapia, nebulizaciones,
aspiraciones.

Se realizan tratamientos cada 4, 6 8, 12 y 24 horas ó
según indicación médica.
 Debido a la demanda y a las distancias que debemos
recorrer tenemos que organizar nuestro trabajo de
acuerdo al tipo de paciente y tratamiento que
recibe.
 La prioridad en el servicio son pacientes en etapa
terminal, pacientes en cuidados paliativos, pacientes
q sufren dolor agudo ó crónico, paciente añoso y
paciente en régimen de ID. También se tiene como
prioridad el tratamiento que surge durante la
guardia – valorando siempre en cada caso la

situación salud –enfermedad del paciente





En cada turno se realiza pase de guardia, se escriben
novedades, tomamos domicilios nuevos que surjan
a comenzar.
La Lic. Enf. Realiza visitas domiciliarias, priorizando
pacientes crónicos, pacientes terminales, en
cuidados paliativos y/ó en ID.
Realiza seguimiento de heridas y curaciones que lo
ameriten
Realiza educación y promociona el auto - cuidado
Controla planillas, tratamientos, procedimientos,
etc; realiza estadísticas mensuales las cuales son
informadas al Dpto. de Enf. y SINADI.
Se realiza:
ATENCIÓN DOMICILIARIA
INTERNACIÓN DOMICILIARIA

Está dirigida a cubrir las necesidades de salud de
aquellas personas que, sin precisar ingreso
hospitalario requieren una atención y un
seguimiento continuado que les permita
conseguir el grado de autonomía y la calidad de
vida óptimos, en virtud del problema de salud
que presentan.
Usuario
Internado
Alta médica
c/tto dom.
domicilio
Visita médica
Ind. Tto. Dom.
fliar. realiza tram. Ventanilla/abona ticket / levanta
medicac.
farmacia
avisa enfermera domicilio zona corresp.
Criterios de inclusión


Criterios de exclusión



Pacientes cuyo estado salud – enfermedad
requieren seguimientos y controles periódicos y
se encuentren imposibilitados de acudir al Centro
Asistencial .
Usuarios con enfermedades agudas que requieran
tratamientos y se encuentren imposibilitados de
abandonar su domicilio.
Pacientes que puedan concurrir al centro
Asistencial para cumplir con el tratamiento
indicado sea agudo ó crónico
Pacientes que su domicilio se encuentren fuera
del área de cobertura.
Pacientes que abandonen domicilio
I/V
BOLO
S/C
I/M
SUERO
CURAS
P/A
TAX
HGT
PULSO
ANÁLISIS
Modalidad de atención de la salud, mediante la cual se
brinda asistencia al paciente – familia en su
domicilio, de patologías tanto agudas como crónicas
en episodio agudo, en adultos y niños, realizado por
un equipo multi profesional ; … cuya misión es
promover, prevenir, recuperar, rehabilitar y /ó
acompañar a los pacientes de acuerdo a su
diagnóstico y evolución en los aspectos físicos,
psiquicos, social y espiritual, manteniendo la
calidad, el respeto y la dignidad humana…





Brindar asistencia integral al paciente en su
domicilio en vista a su recuperación y
rehabilitación, favoreciendo la reincorporación
del mismo a su entorno natural , familia y
comunidad.
Facilitar la participación activa de la familia y/ó
cuidador mediante su capacitación adecuada.
Evitar la internación hospitalaria atendiendo los
múltiples efectos negativos de la misma; como
ser riesgo de infecciones intrahospitalarias,
aislamiento psicofísico, desintegración familiar.
Evitar el fenómeno de “hospitalización”, liberar
camas hospitalarias, disminuir costos.
Facilitar el acceso a los recursos de la
internación intrahospitalaria a quien realmente
lo necesite.
Grupo familiar continente
 Condiciones habitacionales adecuadas
 Poseer teléfono de base ó celular
 Permanecer en domicilio mientras se encuentre
bajo régimen de ID








La ID es indicada por Médico tratante
(Médicos internistas, de guardia interno ó externo
y/ó especialistas con aval de médico tratante)
Debe funcionar las 24hrs, los 365 días del año
Acorde a la normativa vigente
(Decreto Nº 31/001) está modalidad de atención
debe ser brindada sin costo para el usuario.
Población desde 0 – sin límite de edad Procedencia: cualquier servicio intrahospitalario –
domicilio.
Máximo duración ID 10 días – opción prorroga si
el paciente lo amerita.
La HC se diferencia por el color: tapa amarrilla,
hojas rosadas
USUARIO internado se va e alta ó en el domicilio
Dr. indica
INTERNACIÓN DOMICILIARIA
Se avisa a informes, farmacia y
jefe de sector
ARMADO HISTORIA CLÍNICA
con indicaciones médicas y resumen HC
ENF. REALIZA TRÁMITE DE MEDICACIÓN EN FARMACIA
comienza ID
DURACIÓN ID –
cuidados del pte. – visita médica diaria –
coordinacíón de estudios y/ó interconsultas
FINAL ID ( ALTA – FALLECIMIENTO – TRASLADO)
Cierre de HC – se adjunta a HC del paciente en Archivo
80
70
60
TOTAL
DE ID
POR
AÑO
50
2013
40
2014
30
20
10
0
AÑOS
“Esta especialidad tiene una
fuerte marca en nuestro
presente y entendemos que
empezará a desarrollarse con
fuerza en los próximos años, un
motivo por el cual tenemos que
estar preparados y en
condiciones de brindar servicios
confiables y de calidad”