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PARAMYXOVIRIDAE
Paramyxoviridae
 ARN monocatenarios
 Ø 150 – 200 nm
 Nucleocápside proteica → simetría helicoidal
 3 polipéptidos estructurales: HA
NA
F (fusión)
 Proteína M (matriz)
 Afectan fundamentalmente a niños
Paramyxoviridae
Paramyxovirinae
 Respirovirus: parainfluenza 1 y
3
 Rubulavirus: parainfluenza 2 y 4
paperas
 Morbillivirus: sarampión
 Henipavirus: Hendra
Nipah
Menangle
Pneumovirinae
 Pneumovirus: VSR
 Metapneumovirus: MPV h
REPLICACION VIRAL
Virus parainfluenza
 Tipo 1 y 2: otoñales
 Tipo 3: primaveral
 Tipo 4 A y B: todo el año
 30 – 50%: otitis media
 Tipos 2 y 3: bronquiolitis
 Tipo 1: Crup
 Transplantados: neumonía
 Aislamiento: secreciones
respiratorias y BAL
 Ac neutralizantes
Replicación
Fiebre urliana
Niños en edad escolar –
adolescentes
Contacto por gotitas de
Pflugge
Glándulas salivales
Pico febril → Ataque
Fiebre urliana
Parótidas → 60 – 70%
Submaxilares y
sublinguales: 10%
Complicaciones:
Páncreas
Ooforitis → 5%
Orquitis → 25%
Meningitis → 1 – 10%
Fiebre urliana
Diagnóstico: clínico
Ac por ELISA, fijación de
complemento.
Aislamiento: saliva o
secreciones respiratorias
Tratamiento: sintomático
Vacuna: triple viral
Sarampión
Niños
Enfermedad epidémica
Universal
Inmunoprevenible
Transmisión por gotitas
de Pflugge
No tiene NA
Sarampión
Incubación: 10 – 14 días
1ª semana: fiebre – conjuntivitis –
traqueobronquitis – rinitis – Manchas de Koplik
2ª semana: exantema máculo papuloso,
aterciopelado, morbiliforme
Comienza en cara
Decoloración - descamación
Complicaciones
Neumonía bacteriana → 60% mortalidad
Meningitis
PEES
Diagnóstico: Clínica
Aislamiento viral
Ac por ELISA o HAI
Vacuna triple viral
Otros Paramyxovirinae
Virus HENDRA: bronconeumonía en caballos (suele ser
mortal). 3 casos descriptos en ♂ (2 muertos)
Virus NEPAH: encefalitis en cerdos. 11 casos en
1999 en un matadero. Encefalitis japonesa.
Virus Menangle: abortos y malformaciones
congénitas en cerdos. Aves de corral, animales de
granja, roedores y murciélagos. En personas
enfermedad subclínica con Ac.
Virus sincicial respiratorio
 Infecciones respiratorias bajas
en niños
 Traqueobronquitis –
bronquiolitis - neumonía
 Universales
 Invierno – primavera
 Biol. Molecular:
Grupo A → cepa A2
Grupo B → cepa 18537
Virus sincicial respiratorio
 Complicaciones agudas: Neumonía bacteriana

Insuficiencia respiratoria
 Complicaciones crónicas: Broncoespasmo

Bronquiectasias
 Diagnóstico: Clínica - epidemiología

Aislamiento de secreciones respiratorias

3 a 7 días → ACP (formación de sincicios)

Búsqueda de Ag por PCR
 Tratamiento: sintomático
Metapneumovirus humano
 Aislado en Holanda en 2001
 Universal
 Cualquier edad
 95% de los chicos de 5 años
son seropositivos
 5 al 10% de la infecciones
respiratorias que requieren
internación en el primer año
de vida
Clínica
NIÑOS:
Fiebre – tos – rinorrea
Otitis media
Laringitis
Faringitis
Conjuntivitis
ADULTOS:
Estado catarral
CVAS
Grave en grupos de riesgo
 Ancianos
 Embarazadas
 Inmunocompromiso
MPV - h
Diagnóstico: Clínica
Aislamiento → Líneas: tMK
LLC – MK2
PCR en secreciones respiratorias
Tratamiento sintomático
PREGUNTAS?