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EXAMENES DE ORGENOS DE LOS SENTIDOS Y CUELLO KATERINE GRAJALES CAMILA LADINO JUAN PABLO LASSO LILIA MARCELA PINZON JULIAN ALBEIRO SITO DEBE INCLUIR • • • • • • • • APARAT0 OCULAR. APARATO AUDITIVO. NARIZ Y SENOS PARANASALES. OROFARINGE. SISTEMA LINFATIOCO CERVICAL. LARINGE Y TRAQUEA. TIROIDES. VASOS DEL CUELLO. ESTRUCTURAS EXTERNAS SE DEBE REALIZAR UNA INSPECCION Y PALPACION ORDENADA Parpados y pestañas cejas Aparato lagrimal OJO • SE DEBE PRESTAR ATANCION A: a) CONJUNTI VA: membrana que recubre el globo ocular y los parpados en su superficie interna. b) ESCLEROTICA: parte de globo ocular de color blanco. c) CORNEA Y CAMARA ANTERIOR: la cornea es transparente y no tiene vasos, la cámara anterior contiene el humor acuoso que es cristalino. d) IRIS Y PUPILA: el iris es la estructura circular con superficie irregular con una perforación central. PROCEDIMIENTO: MOVIMIENTOS OCULARES • El globo ocular se mueve gracias a la acción de los músculos extrínsecos, este examen da información acerca de los pares craneales que lo inervan ( III- IV- VI). PROCEDIMIENTO: POSICIONES DIAGNOSTICAS DE LA MIRADA: • Las posiciones diagnosticas de la mirada nos permiten conocer cual musculo lo esta afectando, en cada posición hay un musculo responsable. FONDO DE OJO La retina es el único sitio del organismo donde podemos asomarnos para ver los vasos sanguíneos directamente. ocular encendido Pieza de acople mango Selector haz luz TECNICA PARA EL EXAMEN DE FONDO: PRESION INTRAOCULAR • Su aumento puede llevar a la ceguera si no se controla. PRESION NORMAL: 12-22mmHg • Se puede medir de dos formas: PAPILA RETNA ARTERIA CENTRAL VENA CENTRAL Tonometro de schiotz: • Es un instrumento de medicion que tiene un PLE articulado a una aguja que se desplaza sobre una regla graduada a medida que aumenta la fuerza que empuja el PLE. 2. Tonometría digital: • Solo después de repetir muchas veces esta maniobra adquirimos una idea mental de lo que es normal. • PASOS: • Paciente sentado. Mirada hacia abajo sin agachar la cabeza y cierre los ojos. • Apoyar los 3 últimos dedos de cada mano en el ojo a examinar. • Aplicar los pulpejos de los dedos índice de cada mano sobre el globo ocular en su parte superior. • Ejercer suave presión alternante con los dedos y apreciar la resistencia a la deformacion. AGUDEZA VISUAL • Es una manera objetiva de la capacidad para discriminar objetos a distancia. • La agudeza visual se expresa como un quebrado siendo el numerador una constante que indica la distancia a la cual se coloca el pte de la carta, y el denominador una distancia máxima para cada fila de letras. • Carta de snellen La distancia debe ser de 20 pies o 6 metros Un paciente que lea hasta la fila de letras N° 8 de la carta tiene: un paciente que lea hasta la fila N° 2 de la carta tiene: AV: 20/20 AV: 20/100 POR LO TANTO TIENE UNA AV NORMAL TIENE UN AV MENOR DE LO NORMAL Procedimiento: CAMPIMETRIA • Se refiere a la exploración del campo visual del pte de una manera practica pero no detallada, se pueden detectar defectos grandes. PARTES DEL OTOSCOPIO Lente aumento Haz de luz especulo bombillo Cabeza adaptable PROCEDIMIENTO: PRUEBA DE WEBER PRUEBA DE RINNE: NARIZ Y SENOS PARANASALES • Las fosas nasales se examinan con el especulo nasal que se toma con la mano izquierda. Palpacion de los senos paranasales Los senos paranasales se evalúan mediante la palpación y la traslimitación. transiluminacion OROFARINGE • Examen de la cavidad oral y la faringe se realiza con ayuda de un baja lenguas y una fuente de luz. CUELLO • es una parte de el organismo que reúne gran cantidad de estructuras importantes en muy pequeño espacio, debe incluir: Cadenas ganglionares • Solo se requiere saber su distribución PROCEDIMIENTO: LARINGE Y TRAQUEA • para la palpación de estas estructuras el paciente debe estar sentado de modo que el cuello quede aproximadamente a la altura de los codos del examinador quien de pie por detrás del paciente procede a palpar. GRACIAS