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Keomara Castillo
Morelli López

Es el procedimiento por el cual se administra
una
sustancia
o
un
medicamento,
empleándose por distintas vías según
corresponda

Preparar y administrar al paciente el
tratamiento (tto). prescrito por el facultativo
en la dosis y el horario indicados a través de
las diferentes vías de administración con una
correcta higiene y asepsia.
FÁRMACO
• Cualquier compuesto químico que afecte
los procesos de un organismo vivo
INCOMPATIBILIDAD
• Reacción que se da cuando dos fármacos o
soluciones parenterales se mezclan y el
resultado es el deterioro químico del
medicamento
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
• Acción de un fármaco sobre la efectividad
o toxicidad de otro compuesto.
EFECTOS
SECUNDARIOS
• Efecto del fármaco no relacionado con su
actividad farmacológica primaria.
ORALES
ORALES
LIQUIDOS
PARENTERALES
LIQUIDOS
RECTALES
• CAPSULAS
• JARABES
• SUEROS
• ENEMAS
• TABLETAS
• SUSPENSIONES
(JARABES Q SE
PREPARAN)
• AMPOLLAS
• SUPOSITORIOS
• FRASCO
AMPOLLAS
• POMADAS
• PILDORAS
• PAPELILLOS
• GRANULADOS
• PASTILLAS
• GRAGEAS
• COMPRIMIDOS
TOPICOS
SEMISOLIDOS
TOPICAS SOLIDAS
TOPICOS LIQUIDOS
LIQUIDOS
• COLIRIOS
• UNGUENTOS
• CREMAS
• OVULOS
• VAPORIZADOR
• GELES
• PARCHES
TRANSDERMICOS
• AEROSOLES




La enfermera debe reconocer el resultado esperado con el
tratamiento específico como de pesquisar y dar señales de alerta
al médico, frente a resultados inusuales o que pudiesen ser
potencialmente dañinos para el paciente.
La enfermera debe conocer los antecedentes previos del paciente
al que le va a administrar un fármaco.
El resultado terapéutico es específico para cada paciente y debe
establecerse en conocimiento y colaboración con cada paciente y
también (si es conveniente y pertinente) con otros miembros del
equipo de enfermería.
Los resultados esperados de los fármacos deben ser claramente
conocidos por el personal que atiende y cuida directamente al
paciente, como también por el propio paciente.


Los efectos de los fármacos administrados como las
reacciones derivadas de ellos, sin duda deben ser
previstos, como también deben haberse implementado los
elementos requeridos frente a situaciones críticas y de
descompensación de los pacientes (ambú, carro de paro,
etc.).
Los resultados esperados de la farmacoterapia deben
haberse priorizado y ajustado a cada paciente, de tal
manera que se determinen intervenciones de enfermería
efectivas y esenciales para el cumplimiento de las
prescripciones. así como para el bienestar del paciente o
para aquellas condicionantes que el paciente percibe como
importantes
(ej.:
vías
ev.
periféricas,
centrales,
inmovilizadores de extremidades, bic (bombas de infusión
continua), etc.)
Los 10 correctos
 Medicamento correcto
 Dosis correcta
 Vía correcta
 Hora correcta
 Paciente correcto

Verificar la fecha de
vencimiento




Registro de medicamento
administrado
Educar e informar al
paciente sobre el
medicamento
Indagar sobre posibles
alergias
Realizar historia
farmacológica

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

Oral
Rectal
Respiratorias
Dérmicas
Conjuntival
Genitourinaria
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
Peritoneal
Intraarticular
Subcutanea
Intramuscular
Intratecal
Epidural
Envenosa



Consiste en el paso de los medicamentos desde
la cavidad bucal al estómago o la porción
proximal del intestino delgado para su posterior
absorción.
Para llegar a la circulación general, el fármaco
debe primero atravesar la pared intestinal y luego
el hígado. Esto altera químicamente muchos
fármacos, disminuyendo la cantidad absorbida.
Algunos fármacos administrados por vía oral
irritan el tracto gastrointestinal y pueden dañar el
revestimiento del estómago y del intestino
delgado, favoreciendo el desarrollo de úlceras.


Vía simple y segura.
Más utilizada en auto medicación y que en
sobre intoxicación se realiza un lavado
gástrico






No es vía de uso en situaciones de urgencia.
Vía lenta.
Inadecuada para sustancias desagradables.
El pH del estómago degrada el fármaco.
Efecto del primer paso hepático: Todo
fármaco absorbido en el tubo digestivo,
excepto vía sublingual y a través de las venas
superficiales del recto pasa por el hígado
antes de llegar a la sangre.
Presencia de alimentos alteran su absorción.

Se considera que la administración de un fármaco por
vía sublingual es una forma especial de vía oral.

El medicamento se aplica bajo la lengua y permanece
debajo de ella hasta que se deshaga con la saliva.

Por lo general, son medicamentos vasodilatadores
coronarios. Se busca un efecto general, no tiene acción
local. Para la mucosa lingual se utilizan comprimidos
sublinguales, llega a la circulación sistémica a través de
la extensa red de vasos venosos y linfáticos de la
mucosa sublingual y del tejido conjuntivo submucoso
lingual.



Es fácil depositar el medicamento debajo de
la lengua.
En general, la velocidad de absorción y la
biodisponibilidad son superiores a las de la
vía oral. se puede obtener un efecto más
rápido, y es especialmente útil en situaciones
de urgencia (coronariopatía, hipertensión
arterial, etc.)
Evita una posible alteración o inactivación
gastrointestinal o hepática.




Sólo
pueden
administrarse
sustancias
dosificables en pequeña magnitud (pocos
miligramos) al ser limitada la superficie bucal.
Variaciones del pH bucal (habitualmente entre
6,7 y 7) pueden alterar la absorción.
Los fármacos básicos se absorben mejor en un
pH alcalino y los ácidos en un pH ácido.
La sequedad de boca reduce la disolución y la
absorción de los fármacos2


El músculo estriado está muy vascularizado y
es una muy buena zona de absorción.
Formas
farmacéuticas:
características
similares a la subcutánea:
• Inyectables.
• Más rápida que la subcutánea pero más
lenta que la sublingual.
• En comprimidos (inyectables) depósito o de
liberación sostenida de contenido oleoso.
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


El fármaco administrado está en solución o en
suspensión. se inyecta debajo de la piel y accede al
compartimento plasmático a través de los capilares de
esa zona.
Es una vía lenta, más que la intramuscular y sublingual
pero más rápida que la vía oral.
Las soluciones o suspensiones suelen ser isotónicas y
de pH neutro para disminuir el dolor y la necrosis.
Es recomendable en administración muy contaminada
cambiar el
punto de punción, para evitar enquistamientos de la
piel.
Cualquier fenómeno de vasoconstricción disminuye el
proceso de absorción, así como cualquier fenómeno de
vasodilatación aumenta dicho proceso.


La vía intradérmica es una de las cuatro vías
parenterales
que
existen
para
la
administración
de
medicamentos,
generalmente anestésicos locales.
Es también el acceso que se emplea para la
realización de algunas pruebas diagnósticas
(Mantoux) o las pruebas cutáneas para
determinar si se es alérgico o no a
determinadas sustancias.


Es la administración del medicamento tal y como
viene presentado, pudiéndose inyectar el
contenido de la ampolla o el frasco ampolla
reconstituido directamente en la vena, o bien en
el punto de inyección que disponen los equipos
de administración, branula, mariposa o catéter.
Como
norma
general
la
velocidad
de
administración debe ser lenta, como mínimo en
1- 2 minutos en unos casos y en 3-5 minutos en
otros.
EV DIRECTA
EV
INTERMITENTE
EV CONTINUA
•BOLO
•DESDE 15 MIN. A VARIAS
HORAS
•24 HORAS O MÁS, DILUCIONES
EN GRANDES VOLÚMENES




No hay absorción.
Vía de urgencia.
Es ideal para fármacos que producen irritación o molestias por
otras vías.
La administración puede ser en bolo, cuyo riesgo es que se
genere shock anafiláctico.
Ventajas:
 Correcta dosificación.
 No hay efecto del primer paso hepático.
Inconvenientes:
 Shock anafiláctico.
 Extravasación y flebitis.
 Riesgo de infección.
 Fenómenos de embolia.
 RAM (reacciones adversas al medicamento) inmediatas en
general.





Dejar espacios temporales
antibióticos y/o lavar la vía)
entre
medicamentos
(entre
Respetar tiempo necesario para la perfusión (30-50 min en
antibióticos, vitamina k) se evita reacciones alérgicas por
sobredosis.
Repasar por turno la correcta programación del tratamiento.
Las diluciones se consideran estables durante 24 horas a
temperaturas no superiores a 30°C para evitar la descomposición
del principio activo que provocaría pérdida de la acción
terapéutica.
Al incorporar medicamentos a fluidos, invertir varias veces y
agitar el envase para obtener una solución homogénea y evitar el
riesgo de sobredosificación durante la primera fase
de la
perfusión.

Permite la administración en el espacio
epidural y de la misma manera difunde el
fármaco al SNC.

Utilizada en partos o en cirugía que requieran
de cintura para abajo.

La neurotoxicidad es su efecto adverso.

Aparte de las dificultades técnicas, hay que
tener cuidado con las infecciones.

Permite la administración de fármacos en el
espacio sub-aracnoideo y en función de sus
propiedades liposolubles difunde el fármaco
al SNC o al LCR (líquido cefalorraquídeo).

Se necesita personal especializado.

Precaución con las infecciones







Lavado clínico de manos.
Comprobar la prescripción y verificar las
posibles alergias del paciente.
Preparar le medicación.
Identificar al paciente y explicarle la técnica a
realizar.
Trasladar el material a la unidad del paciente
y al alcance de su mano.
Utilizar
de
forma
individualizada
la
medicación, etiquetando el envase con el
nombre del paciente, la ubicación en su
respectiva unidad y la fecha de apertura.
Colocarse los guantes de procedimiento.






Administrar medicamento de acuerdo a la vía
de administración requerida.
Retirar todo el material utilizado.
Dejar al paciente cómodo
Valorar estado post administración
Realizar lavado de manos
REGISTRAR PROCEDIMIENTO



Es la mejor manera de organizar y controlar
la administración de medicamento en el
servicio.
Se distribuye según la vía de administración,
diferenciándolas por color.
Cada paciente cuenta con una organización
según los medicamentos preescritos



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Nombre del paciente
Medicamento
Dosis
Vía de administración
Hora de administración
Keomara Castillo
Morelli López