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EL PLEXO
BRAQUIAL
TABLA DE
CONTENIDOS
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CONTENIDOS
TABLA DE CONTENIDOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Generalidades.
Constitución del Plexo.
Relaciones.
Ramos Nerviosos.
Territorios Inervados.
Consideraciones Clínicas.
Generalidades
Es una gran red nerviosa que
comienza en el cuello e inerva el
miembro superior, se extiemde en
la axila.
Se crea por la unión de los ramos
ventrales de los nervios C5 a C8 y
la porción mayor del ramo ventral
de T1.
Los ramos ventrales de los cuatro
últimos nervios cervicales y de los
primeros nervios toracicos forman el
PLEXO BRAQUIAL
Los ramos ventrales de los cuatro
últimos nervios cervicales y de los
primeros nervios toracicos forman el
PLEXO BRAQUIAL
Constitución
del Plexo
Las raíces Cv, CVI y CVII tienen
un trayecto ligeramente
horizontal y TI presenta un curso
ligeramente ascendente.
EL PLEXO SE FORMA DE LA
SIGUIENTE MANERA:



Las raíces de CV y CVI se unen
para formar un TRONCO SUPERIOR.
CVII continúa como TRONCO MEDIO.
CVIII y TI, se unen a nivel del cuello
de la primera costilla para formar
el TRONCO INFERIOR
EL PLEXO SE FORMA DE LA
SIGUIENTE MANERA:



Las raíces de CV y CVI se unen
para formar un TRONCO SUPERIOR.
CVII continúa como TRONCO MEDIO.
CVIII y TI, se unen a nivel del cuello
de la primera costilla para formar
el TRONCO INFERIOR
Cada TRONCO se divide
rapidamente en partes ANTERIOR
y POSTERIOR, que llevan lsa
fibras preaxiales postaxiales
destinadas originalmente a los
músculos FLEXORES Y
EXTENSORES del miembro;
estas partes se unen para formar
FASCICULOS, por debajo de la
clavícula.



El FASCICULO LATERAL,
corresponde a la unión de las
partes anteriores de los troncos
superior y medio.
EL FASCICULO MEDIAL, a la
parte anterior del tronco inferior.
EL FASCICULO POSTERIOR, a
la unió de las partes posteriores de
los tres troncos.
Constitución del
Plexo
|
Relaciones
El plexo braquial tiene forma de un
trígono, cuya base corresponde a
la columna vertebral, atraviesa la
parte inferior de la región lateral
del cuello, cruza la clavícula y
termina por su ápex en la axila.
...En el cuello:
Se situa en el trígono omoclavicular, en el
ángulo formado por la clavicula y el borde
posterior del esternocleidomastoideo,
cuando el brazo se palpa en extensión
forzada se siente como un grupo de
cordones tensos, y la arteria subclavia,
pasa por delante de su parte inferior.
... En la axila:
El pexo penetra por el “estrecho
clavicoracocostal”, por detrás de la
clavicula, donde los fasciculos se
situan inicialmente en la cara
posterolateral dela arteria axilar y
luego se separan.
RAMOS
NERVIOSOS
SUPRACLAVICULARES.
 INFRACLAVICULARES.

SUPRACLAVICULARES
SUPRACLAVICULARES
Ramos Supraclaviculares




Nervio Dorsal dela Escapula.
Nervio Toracico Longo.
Nervio Subclavio.
Nervio Supraescapular.
Nervio Toracico Longo
INFRACLAVICULARES
Ramos infraclaviculares.

Esta parte correspodne a los
fasciculos, emite unos ramos
que terminan en la axila y otros
que se distribuyen en el miembro
libre, considerandosen como
ramos terminales.
Ramos infraclaviculares.











Nervio Pectoral Medial.
Nervio Pectoral Lateral.
Nervio Subescapular.
Nervio Toracodorsal o del latisimo del
dorso.
Nervio axilar.
Nervio Musculocutaneo.
Nervio Cutáneo braquial medial.
Nervio cutaneo antebraquial medial.
Nervio Mediano.
Nervio Ulnar.
Nervio Radial.

Nervio Pectoral
Medial.

(CVIII y TI). En el fasciculo
medial. Llega a la cara
profunda del pectoral
menor al cual inerva, y emite
ramos que perforan el
pectoral menor, para
terminar en el pectoral
mayor.

Nervio Pectoral
Lateral.

( CV; CVI; CVII), del fasciculo
medial, perfora la fascia
clavipectoral y termina en el
pectoral mayor.
Nervio Subescapular Nervio Toracodorsal o del
latisimo del dorso - Nervio
axilar.
Nervio
Musculocutaneo


Ramo del fasciculo lateral. (CV;CVI;CVII). Atraviesa el
coracobraquial y desciende entre los músculos biceps braquial y
braquial, para alcanzar el lado lateral del brazo.
Nervio Cutáneo
braquial medial

Nervio cutaneo
antebraquial
medial.


Ramo del fasciculo medial, recibre
fibras de TI, se anastomosa con
los nervios intercostobraquiales,
ramos de TII, y atraviesa la fascia
braquial en le tercio medio del
brazo, inervando el integumento
del lado medial y posterior del
brazo.
Nervio
Mediano.




Se forma de la raíz lateral y la
raíz medial, sigue la cara
anterolateral de la arteria
mediana.
RELACIONES
En el brazo.
En el antebrazo.
En la mano.
Nervio
Ulnar

Nervio
Radial

Inervacion
Cutanea del
Miembro
superior

Inervacion Cutanea del
Miembro superior
Dermatomas del Miembro
Superior
Aplicaciones
clinicas sobre
el plexo
braquial
PARALISIS DE ERB
La Parálisis de Erb representa la parálisis de un
grupo de músculos del hombro y de la parte superior
del brazo. Afecta las raíces cervicales de los nervios
espinales quinto y sexto. El brazo cuelga flácido, la
mano puede rotar hacia adentro y se pierden los
movimientos normales. El codo se extiende pero se
preserva la flexión de la muñeca y de los dedos con la
palma de la mano potencialmente mirando hacia
arriba. Los que padecen la Parálisis de Erb a menudo
no pueden levantar el brazo por encima de la cabeza y
tienen dificultad en agarrar objetos con la mano
afectada.
TIPOS DE LESIONES DEL PLEXO
BRAQUIAL...

Existen cuatro tipos de lesiones nerviosas
que pueden resultar en una parálisis del
plexo braquial. 1) La avulsión, que ocurre
cuando la lesión causa que el nervio se
desgarre y se zafe de la columna. Éste es el
tipo de lesión más grave del plexo braquial. 2)
La ruptura, en la que el nervio se desgarra
pero no se zafa por completo de la columna.
3) El neuroma existe cuando el nervio intenta
sanarse y se forma tejido cicatrizal alrededor
de la lesión. Este tejido cicatrizal ejerce
presión sobre el nervio lesionado, y de ese
modo impide que pasen las señales del
nervio al músculo

3.) La praxis o estiramiento es una
lesión nerviosa en la que el nervio no
llega a desgarrarse. En casos de
estiramiento, la lesión se sana por sí
sola, con una mejoría que se
manifiesta en un plazo de tres meses
de haber ocurrido ésta.
PARA
RESUMIR

Los musculos que
son inervados por
cada uno de los
nervios del plexo
braquial son:
Dorsal de la escapula:
( C5-C4)


Romboideos.
Elevador de la escapula.
Toracico Longo
C5-C7

Serrato Anterior.
Nervio para el subclavio
C5,C6, C7



Supraespinoso.
Infraespinoso.
Articulación Escapulohumeral.

RAMOS
INFRACLAVICULARES
Pectoral lateral
C5 –C7


Pectoral Mayor.
Pectoral Menor.
Musculocutaneo
C5 – C7. Fasciculo lateral



Coracobraquial.
Biceps Braquial.
Braquial.
“Se continua como cutáneo
antebraquial lateral”
Mediano
C6 –C7, T1. Fasciculo
lateral y medial

Inerva los musculos flexores del
antebrazo,excepto el flexor ulnar
del carpo, y la mitad del flexor
ulnar de los dedos.
Ulnar.
C8 – T1. Fasciculo medial

Musculos de la mano.
Axilar
C5 – C6. Fasciculo
Posterior.




Redondo mayor.
Deltoides.
Articulación del hombro.
Piel de porción inferior del
deltoides.
Radial
C5-C8 – T1. Fasciculo
posterior.





Triceps Braquial.
Ancóneo.
Braquirradial.
Extensores del antebrazo.
Se distribuye ´por la piel de la cara
posterior del brazo y del antebrazo, a
través de los nervios cutaneo posteriores
del brazo y antebrazo.
FASCICULO LATERAL
DEL PLEXO BRAQUIAL
(C5 – C7
Posee tres ramos:
 Un ramo lateral: pectoral lateral.
 Dos ramos terminales:
Musculocutaneo y raíz lateral
del mediano.
FASCICULO MEDIAL (C8
– T1).
Tiene cinco ramos:
 Tres laterales: Pectoral Medial,
Cutáneo Braquial Medial,
Cuaténeo antebraquial Medial.
 Dos ramos terminales: Ulnar y
Raíz medial del mediano.
FASCICULO POSTERIOR
C5 –T1.
Tiene cinco ramos:
 Tres laterales: Subescapulares,
toracodorsal.
 Dos terminales: axilar y radial.