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PROYECTO DE
INVESTIGACION
Metodología de la
interacción de la (el)
enfermera(o) en la
satisfacción fisica,
psicológica y espiritual de
un paciente con
enfermedad crónica.
Hospital de Apoyo
Chepén.
AUTORES:
Est. Enf. JOSHUAN BARBOZA MECA
Est. Enf. FIORELLA PIZARRO VASQUEZ
PROFESOR: Dr. CARLOS TELLO POMPA
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
I.
GENERALIDADES
1. TITULO

Metodología de la interacción de la (el) enfermera(o) en la
satisfacción fisica, psicológica y espiritual de un paciente con
enfermedad crónica. Hospital de Apoyo Chepén.
2. INVESTIGADORES
2.1 AUTORES

E.E Joshuan Barboza Meca

E.E Fiorella Pizarro Vásquez
Estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de
Trujillo – Sede Valle Jequetepeque.
3. ASESOR

Dr. Carlos Alberto Tello Pompa. Profesor Principal a Dedicación
Exclusiva al Departamento Académico de Salud
Familiar y
Comunitaria de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional
de Trujillo.

Dirección laboral y/o domiciliaria: Facultad de Enfermería.
Universidad Nacional de Trujillo. Ciudad Universitaria. Av. Juan Pablo
II s/n 3ª puerta. Trujillo – La Libertad – Perú.
4. TIPO DE INVESTIGACION
4.1. De acuerdo a los fines que persigue: Investigación Aplicada.
4.2. Por el diseño de contrastación: Exploratoria Controlada
5. INSTITUCION A LA QUE PERTENECE EL PROYECTO
2

Departamento Académico de Salud Familiar y Comunitaria

Facultad de enfermería

Universidad Nacional de Trujillo
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CHEPEN
6. LOCALIDAD E INSTITUCION DONDE SE DESARROLLA EL PROYECTO

DEPARTAMENTO: La Libertad

PROVINCIA: Chepén

DISTRITO: Chepén

LUGAR: Hospital de Apoyo Chepén
7. RECURSOS DISPONIBLES

PERSONAL
o Autores del proyecto
o Asesores del proyecto
o Estadístico

BIENES
o Material de escritorio
o Libros
o Material de internet

SERVICIOS
o Hospital de Apoyo Chepén
o Biblioteca de la Universidad Nacional de Trujillo Sede Valle
Jequetepeque.
o Biblioteca del Círculo de Investigación en Enfermería de la
Universidad Nacional de Trujillo.
8. PRESUPUESTO
(Según el clasificador de Gastos Públicos aprobados por el Congreso
de la República para el año Fiscal 2009)
PARTIDA
CLASIFICADOR DE
CANTIDAD
COSTO
GASTOS
5.3.11.30
MATERIAL DE
CONSUMO
3

PAPEL BOND A4

1 MILLAR

S/ 30.00

LAPICEROS

4 UNIDADES

S/ 2.00

CORRECTOR

2 UNIDADES

S/ 4.00

USB

1 UNIDAD

S/ 40.00

FOLDER

10

S/ 8.00
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MANILA

FASTERS

LAPIZ
UNIDADES

20

S/ 6.00

S/ 1.00
UNIDADES
5.3.11.20

2 UNIDADES

18 PASAJES

S/144.00

4 PASAJES

S/80.00

18 PASAJES

S/144.00
PASAJES Y GASTOS
DE TRANSPORTE

PASAJES
DOMICILIO
–
UNT SEDE

PASAJE
DOMICILIO UNT

PASAJE
DOMICILIO HACH
RESUMEN DEL PRESUPUESTO
CODIFICADOR
CLASIFICADOR DE
MONTO EN S/.
GASTOS PUBLICOS
5.3.11.30
MATERIAL
DE S/.91.00
CONSUMO
5.3.11.20
PASAJES Y GASTOS S/.368.00
DE TRANSPORTE
TOTAL
FINANCIAMIENTO: autofinanciado
4
S/.459.00
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CHEPEN
II.
PLAN DE INVESTIGACION
1.

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION DEL PROBLEMA
La disciplina de la enfermería ha adquirido un acervo de conocimientos
con el estudio de los fenómenos del cuidado y la salud, que ha facilitado
y direccionado su práctica profesional (Duran, 2001).
Inclinándose de la interacción como parte del cuidado de enfermería,
existen múltiples connotaciones del verbo cuidar; en los diccionarios lo
definen como poner atención y esmero en una cosa, atender, velar,
mimar, esmerarse, imaginar, pensar, meditar, asistir, prevenir. El verbo
cuidar específicamente asume la connotación de causar quietud,
entregar atención (Waldow, 1998). Para enfermería tiene un significado
mucho más amplio y se refiere básicamente al aspecto humano, así se
define el cuidado como “ayudar al otro a crecer y a realizarse como
persona”. Es una forma de relacionarse con alguien que implica
desarrollo.
Watson, junto a Bewer, Wrubel y Parse, se basa en una perspectiva
fenomenológica según la cual el cuidado es un fenómeno impregnado
de subjetividad que conduce a preocuparse por las experiencias de la
otra persona (Mustard, 2002). También parte del humanismo existencial
que tiene en cuenta la globalidad de la experiencia de la persona en un
momento especifico de su existencia y de la espiritualidad. Considera a
la persona poseedora de un cuerpo, una mente y un espíritu, situando el
cuerpo en el espacio y la mente y el espíritu en el aquí y el ahora
(Fawcet, George, Walker, Watson; 2005).
Según Watson, la calidad de las intervenciones de enfermería se basa
en la participación de la enfermera-persona y del paciente-persona y en
el conocimiento amplio del comportamiento humano, sus respuestas,
sus necesidades, sus fuerzas y limites. Un saber reconfortar, tener
compasión y empatía (Mustard, 2002).
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Las intervenciones relacionadas con el cuidado humano, constituyen lo
que Watson denomina “Factores del cuidado” (Carative Factors”) que
proporcionan a la enfermera un marco de referencia para su práctica
(Guillamet, 2005).
La relación transpersonal es un aspecto destacable de la teoría de
Watson. Es la que establece la enfermera ejecutora del proceso y la
persona, y se desarrolla en un clima de responsabilidad moral y actitud.
Con un acompañamiento cálido y sin emisión de juicios se puede ayudar
a la persona a que exprese sus sentimientos, potenciando así su
dignidad y entendiendo el significado de la experiencia. La consecuencia
de la interacción transpersonal es la mejoría en la labor de la enfermería
en relación con los pacientes, ya que así detecta las condiciones
autenticas en que se desenvuelven las otras personas.
Otro concepto dinamizador en la teoría de Watson es el momento
Caring. Este momento, en el que no hay tiempo ni espacio, es donde se
desarrolla el contacto con la otra persona. Es el momento donde se
produce la conexión corporal y espiritual; es un momento especial,
único, de contacto humano a nivel profundo, donde deben utilizarse
acciones, palabras, lenguaje corporal y no verbal, sentimientos,
intención, pensamientos, tacto y energía, para conectar de manera
adecuada con las personas (Watson, 2009).
Morse (1994) nos presenta una de sus cinco categorizaciones
ontológicas: la escuela de la interacción. Sustenta que el cuidado de
enfermería es una relación humana y social que caracteriza su
naturaleza como objeto. La complejidad estructural del cuidado de
enfermería radica en su naturaleza humana, social, en el dialogo y la
interacción reciproca entre la enfermera y el paciente, en la cual se
desarrolla un intercambio de procesos de vida y desarrollo humano, con
una manera particular de entender y definir la vida, la salud, la
enfermedad y la muerte.
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
En esta interacción con el paciente, la comunicación en su forma verbal,
gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un escenario para el
encuentro con el otro y en un eje para desarrollarse y ser con otros, es
decir, es un elemento fundamental del cuidado.
Esta escuela emergió a finales de los años cincuenta y principios de los
sesenta. Varios acontecimientos favorecieron su desarrollo, entre ellos la
teoría psicoanalítica y la demanda de las necesidades de intimidad y
relaciones humanas. Se inspiraron en las teorías de la interacción, la
fenomenología y el existencialismo y han centrado su interés en el
proceso de interacción enfermera – paciente (Kerouac, 2005).
Hildegard Peplau planteo la teoría de las relaciones interpersonales. De
acuerdo con ella, el paciente y la enfermera contribuyen y participan en
la promoción de la interacción que se descubre entre ellos. Ambos son
concebidos como seres humanos, cada uno con un campo de experticia
y percepciones constituidas por sentimientos, pensamientos, deseos,
presuposiciones, expectativas y actividades.
La interacción de estos es el centro del proceso de enfermería. Esta
relación se caracteriza por ser una comunicación de carácter lingüístico
y terapéutico. Para Peplau, la comunicación humana, las actitudes
profesionales, la información, son elementos centrales del cuidado
(Gastmans, 1997).
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
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2.

ENUNCIADO DEL PROBLEMA
¿Influye la metodología de la interacción de la (el) enfermera(o) en la
satisfacción física, psicológica, espiritual de un paciente con enfermedad
crónica en el Hospital de Apoyo Chepén?
3.

OBJETO DE ESTUDIO
Metodología de la interacción de la (el) enfermera(o) en la satisfacción
fisica, psicológica y espiritual de un paciente con enfermedad crónica.
Hospital de Apoyo Chepén Satisfacción física, psicológica, espiritual.
4.

HIPOTESIS
La metodología de interacción “X” originaria mayor satisfacción en los
usuarios que la metodología de interacción “Y”.

La metodología de interacción “X” no originaria mayor satisfacción en los
usuarios que la metodología de interacción “Y”.
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MARCO TEORICO
Imogene King (1984) publico su modelo Toward a Theory for Nursing: General
Concepts of Human Behavior, en 1971, y en 1981 perfecciono sus ideas en A
Theory for Nursing: Systems, Concepts and Process (Wesley, 1995). Su
modelo se basa en la teoría general de sistemas de Von Bertalanfy (Roche,
2008), y en la teoría del logro de metas. En su libro Enfermería como profesión:
filosofía, principios y objetivos define la enfermería como un proceso de acción,
reacción e interacción, en el cual la enfermera y el enfermo comparten
información acerca de sus percepciones. Estos son sistemas abiertos que
interactúan con el ambiente. El marco conceptual para enfermería está formado
por sistemas personales, sistemas interpersonales (diadas o triadas) y
sistemas sociales (Kim, 2006). Dentro de los supuestos principales de la
enfermería esta la interacción de los seres humanos con su entorno, la cual
conduce a los individuos a un estado de salud que los hace capaces de
funcionar dentro de sus roles sociales (Ackermann, 1994).
La comprensión de la interacción es esencial para que las enfermeras (os)
entiendan el proceso fundamental de obtener información acerca de los seres
humanos, como lo es también para entender la variedad de sistemas sociales
en los cuales los individuos crecen y se desarrollan (Fawcett, 2000).
La interacción ocurre en un acto social en la relación enfermera-paciente.
Dentro de las presuposiciones en las interacciones enfermera-paciente están:
la percepción de la enfermera y el cliente influyen en la interacción, la
percepción es una dimensión del sistema personal y es un aspecto central de
la interacción humana; los objetivos, necesidades y valores de la enfermera y el
paciente influyen en el proceso de interacción; los individuos deben de
participar en las decisiones que involucran su estado de salud. Los
profesionales de la salud tienen la responsabilidad de informar y ayudar a los
individuos para tomar las decisiones en cuanto a su salud (Fawcett, 2000).
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
De su modelo o sistema conceptual derivo la teoría del logro de objetivos en la
cual dos individuos, enfermera-paciente, identifican de manera mutua los
objetivos y los medios para alcanzarlos; una vez que estén de acuerdo, pasan
a las transacciones o el alcance de la meta. Los conceptos importantes de las
interacciones humanas son percepción, comunicación y transacción.
Aunque los sistemas sociales y personales influyen en la calidad del cuidado,
los elementos más importantes de su teoría están en los sistemas
interpersonales, en los cuales dos personas se reúnen en una organización de
cuidado de la salud para “ayudar y ser ayudados a conservar un estado de
salud que permita el desempeño de roles” (King, 1994).
Joyce Travelbee propone el modelo de relación persona-persona; para ella el
ser humano es un individuo único e irremplazable. Define a la enfermera como
un ser humano que tiene un bagaje de conocimientos especializados y la
capacidad para aplicarlos en un proceso interpersonal con el propósito de
ayudar a otros seres humanos y a la comunidad. Define la salud según criterios
objetivos y subjetivos. El entorno lo define explícitamente, así como la
condición humana y las experiencias como sufrimiento, esperanza, dolor y
enfermedad (Hobbe, 2004).
La relación enfermera-paciente se presenta por las interacciones que son
contactos durante los cuales la enfermera y el paciente tienen una influencia
reciproca y se comunican verbal o no verbalmente. Cada una de ellas puede
ser un paso en dirección a la relación, si la enfermera, intencionalmente, se
esfuerza por conocer al paciente y acierta en saber sus necesidades (Shatell,
2007).
La mayor premisa de la teoría de Travelbee es que la relación enfermerapaciente se establece después de cuatro fases que se enlazan: el encuentro
original, la emergencia de identidades, la empatía y la simpatía. Todas ellas
culminan en el Rapport o el establecimiento de la relación. (Shatell, 2007).
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Existen diferentes tipos de interacción enfermera-paciente (Shatell, 2007). La
automática tiene poco o ningún significado para la enfermera y el paciente. Ni
la enfermera ni el paciente se mueven hacia el mutuo conocimiento; se
comunican, pero falla el proceso en la dirección de una relación.
Algunas interacciones enfermera-paciente son de ayuda y útiles para el
paciente aun cuando no se dirija a un nivel de relación. Por ejemplo, la
enfermera puede dar un excelente cuidado físico y el paciente estar agradecido
por ello, aunque sienta que la enfermera no está interesada en él
personalmente.
La involuntaria ocurre cuando la enfermera debe realizar algún tratamiento
requerido por el paciente. Ella lo ejecutara, pero voluntariamente no hablara
con el paciente más allá de lo necesario.
La interacción enfermera-paciente inconsistente se caracteriza por un interés
condicional o amabilidad condicional por parte de la enfermera. Algunas
enfermeras se interesaran en el paciente bajo ciertas circunstancias, por
ejemplo, durante una fase particular de la enfermedad y no en otro periodo.
Generalmente se presenta cuando el paciente es dependiente por completo.
Pero aun este tipo de interacción puede ser útil para el paciente. Incluso un
interés condicional o la amabilidad pueden ser percibidos por el paciente como
mejor que nada.
Es tarea del profesional de enfermería planear, dirigir y guiar útilmente la
interacción (Shatell, 2007), de tal manera que se desarrolle la relación que es
primordialmente una experiencia o serie de experiencias subjetivas entre la
enfermera y el paciente o un miembro de su familia. Esta experiencia se
caracteriza por una manera particular de comportamiento, percibida, pensada,
sentida y actuada recíprocamente. La manera en la cual el participante percibe
y ve al otro está arraigada en su realidad y en su verdad.
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Joyce Travelbee identifica las siguientes fases de la relación enfermera
paciente:
Fase del encuentro original: cuando la enfermera tiene un primer encuentro
con el paciente, los sentimientos emergen en la interacción como resultado de
las percepciones desarrolladas. La observación es el paso más importante en
el proceso de enfermería. Estas percepciones son importantes porque lo que
se ve y se deduce sobre el otro, los pensamientos y sentimientos, tienden a
determinar los comportamientos y reacciones hacia él. La observación, las
percepciones, al ser valoradas o juzgadas, son la base del subsiguiente patrón
de interacción.
Fase de emergencia de identidades: durante esta fase ambos, enfermera y
paciente, empiezan a establecer un enlace y a ver al otro menos como una
categoría y más como un ser humano único. El paciente empieza a percibir a la
enfermera como diferente, y no como la personificación de todas las
enfermeras.
Fase de empatía: la unicidad de cada individuo se percibe más claramente; la
habilidad de trascender el conocimiento ha incrementado la habilidad de
predecir el comportamiento como resultado del proceso empático. En cuanto a
la empatía, no es un asunto continuo, la enfermera puede interactuar muchas
veces con el paciente pero solo “empatiza” una o varias veces. Una vez
ocurrida la empatía, el patrón de interacción cambia. La habilidad de predecir o
comprender el comportamiento del otro está limitada a las experiencias
personales; la gente no puede predecir lo que no ha experimentado. Otro de
los requisitos para desarrollar empatía es el deseo de comprender o entender a
la otra persona, que puede estar motivado por el deseo de ayudarle y la
curiosidad.
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
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Fase de simpatía: la habilidad de simpatizar emerge y resulta del proceso
empático. Es un paso más allá de la empatía y surge del deseo base de
aliviarle el estrés. La simpatía es una experiencia que tiene lugar entre dos o
más individuos. Es la capacidad de entrar en o compartir los sentimientos o
intereses de otro. La característica o hecho de estar sensible a, o afectarse por
las emociones, experiencias de otros. La simpatía implica una genuina
preocupación del otro, combinada con el deseo de ayuda. El objetivo de la
simpatía es transmitir al otro que su preocupación es también la nuestra y que
deseamos poder ayudarle a solucionarla. Ambas, la empatía y la simpatía,
requieren de apertura perceptual a la experiencia y a la libertad mental que le
permitirán hacer uso de la experiencia personal para entender y apreciar la
experiencia de los otros.
Fase de Rapport: es un proceso, una experiencia o serie de experiencias. Es
una interrelación cercana de pensamientos y sentimientos, transmitidos o
comunicados de un ser humano a otro. La experiencia de Rapport es
experimentada por ambos, de manera diferente de acuerdo con sus
antecedentes personales. Esta relación se caracteriza porque la enfermera y el
paciente se perciben como seres humanos.
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
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La práctica de la enfermería basada en el cuidado es un campo de experiencia,
en donde los aspectos cognitivos de comportamiento y de integración de
habilidades son aplicados al cuidado del individuo. En la (el) enfermera (o)
experimentada (o) su maduración personal, su contexto laboral y su
aprendizaje continuo, se evidencia en cuidados beneficiosos tanto para ella
como para el paciente. En consecuencia, para poder cuidar es necesario
poseer conocimientos que le permitan ser reconocida (o) como un (a)
profesional experta (o) en el cuidado de la salud, por lo que se espera que el
más alto resultado del conocimiento de enfermería se compruebe a través del
contacto cálido y afectivo y, en situaciones practicas, a través de la interacción
enfermera-paciente. Por otra parte, el cuidado que exige una relación
interpersonal demanda habilidades que se adquieren con la experiencia de ser
cuidador, al igual que con el tiempo de experiencia de la enfermera (o), para
transcender y establecer la relación persona a persona. De ahí que la
experiencia, concebida como una situación única, individual e irreversible en la
que se involucran sentimientos moldeados por la situación, adquiere una
connotación que comprende un alto grado de compromiso y responsabilidad.
Estas acciones se reflejan a través del fomento de una relación interpersonal y
saludable con los pacientes, y se expresan a través de la honestidad, la
sinceridad, el respeto, la comprensión, la sabiduría y la reciprocidad hacia el
paciente, incorporando además los elementos que le permitan comunicarse y
escuchar efectivamente. Sin embargo, para llegar a esta situación es necesario
que la enfermera involucre su propia experiencia para ayudarla a transformarse
en una persona capaz dentro de la interacción, y pueda ser percibida por el
paciente como una profesional totalmente involucrada (o) (GONZALES Y. 2008).
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
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CHEPEN
ELEMENTOS QUE DESARROLLAN LA EXPERIENCIA EN LA RELACIÓN
INTERPERSONAL

Conocimiento
Muchas veces se habla de experto cuando se trabaja profundamente en un
conocimiento especifico y se tienen destrezas pertinentes en un área, lo que da
capacidad a una persona para desempeñarse en diferentes roles y afrontar
situaciones, ya que para poder cuidar es necesario poseer un conocimiento, ya
sea implícito o explicito, directo o indirecto, general o especifico (GONZALES,
BRACHO, ZAMBRANO, MARQUINA, GUERRA 2008), un conocimiento adquirido a
través de la práctica, la cual es apoyado por experiencias previas (POO
PUERTO 2009), y un conocimiento del yo. Estos conocimientos se consideran
habilidades iniciales que la (el) enfermera (o) debe tener (SCHWERIN, 2004)
para hacer posible la conexión del cuidado entre ella (el) y el paciente. El
conocimiento específico que recibe la (el) enfermera (o) durante su preparación
es un conocimiento integrado basado, entre otros, en las ciencias biológicas,
sociales, psicológicas, y antropológica, que proporcionan algunas herramientas
para desarrollar su capacidad de comunicación, interacción y socialización. Sin
embargo, la formación de los enfermeros en cuanto a la interacción ha sido
incompleta en las escuelas de enfermeras (os) (TAZON, 2000).
Además del conocimiento adquirido a través de la educación formal e informal,
la experiencia práctica forma dimensiones cognitivas (MORENO Y ALVARADO
2008).
Expresadas en el campo de la práctica de enfermería a través de los patrones
de conocimiento (SÁNCHEZ B. 2007) y los trabajos realizados de desarrollo de
expresión, transición y valoración de cada una de ellos, los cuales son
fundamentales para que la (el) enfermera (o) ponga en práctica las diferentes
formas de conocimiento desde el punto de vista epistémico y ontológico.
Estos patrones son de gran relevancia para la práctica, ya que fomentan el
cuidado basado en la relación e interacción con el paciente como un elemento
significativo para la interacción en los actos de cuidado y poder transcender
con el ser humano, razón de ser de la enfermería (GUILLAUMET, FARGUES,
SUBIRANA, BROSS 2009).
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
En este contexto es significativo subrayar el conocimiento personal como
relevante en la interacción con el paciente, pues considerándolo que capacita a
la (el) enfermera (o) para responder al único llamado del cuidado personificado,
descrito como una interacción personal de relación y transacción, que permite
a la (el) enfermera (o) conocerse a sí misma (o), y reconocer sus fortalezas y
debilidades como una persona cuidadora para poder llegar a ser autentica la
relación con los demás y generar confianzas y seguridad. La efectividad de
estos conocimientos depende de la naturaleza y dimensión que cada
enfermera (o) lleva y adquiere en la práctica, convirtiéndose para ella (el) en un
desafío para perfeccionarlos, y cuya expectativa está orientada a mantener una
relación enfermera (o)-paciente con responsabilidad, en donde se da un
compromiso entre ambos, y donde uno de ellos es responsable del otro.

Habilidad practica
Es imprescindible aclarar en este apartado que cuando nos referimos a
enfermera (o) experta (o) no hablamos por la cantidad de años de servicio de
enfermería (siendo obviado una experiencia cuantificable), sino en la
experiencia vivida que nos permite adiestrar a los nuevos sucesos de
enfermería. Este planteamiento lleva a pensar que la (el) enfermera (o)
experimentada (o) adquiere, gradualmente, habilidad y destreza que le permite
percibir de una manera oportuna las necesidades de interacción del paciente y
sus familias, y de tal forma proporcionan un cuidado de relación en forma
relajada, ya que al estar familiarizado con el contexto de enfermería, aumenta
su interés por comprender al paciente y por disponer dl tiempo necesario para
interactuar con ellos, de aquí que, conforme la (el) enfermera (o) adquiere
experiencia, se genera “sabiduría clínica”, la cual da pautas para que sea lo
suficientemente madura (o), involucre sentimientos , actitudes y conductas, que
le permiten comprender la situación del paciente y desempeñarse dentro de las
relaciones interpersonales con calidez humana. (HERRERA, MANRIQUE 2008)
16
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
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LA CARACTERIZACIÓN Y (DES) CARACTERIZACIÓN DE LA
ENFERMERA(O)… DE LO MANEJABLE SIGNIFICATIVO, A LA
CAPACIDAD DE INTERACCIÓN Y RESOLUCIÓN.
En este sentido, como en todo lo anterior, uno de los principales factores que
influyen en la capacidad de la enferma para manejar la interacción y solucionar
sus problemas podría radicar en la experiencia, pues garantiza que esa tenga
confianza en sí misma (o), habilidad en la relación y habilidades en la
comunicación (MONTALVO A. 2007), que son dominios que la (el) enfermera (o)
debe tener y llenar a la practica con fin de mantener relación y comunicación
dentro de un contexto holístico. Con la redundancia del concepto de
experiencia en nuestro apartado, y con nuestra generalización de la influencia
que tiene esta sobre la interacción con el paciente, un (a) enfermero (a) con
experiencia demuestra un lenguaje y núcleos manejados diestramente, lo que
le permite conectarse en el campo de los “significados del paciente”, de tal
manera que hace que este demuestre sus sentimientos y pensamientos.
Por consiguiente, la comunicación a través del diálogo constructivo y sin
reserva, ya sea hablado o silencioso, demanda una habilidad para estar abierto
y exigir a la otra persona.
Los hallazgos de Gjengedal y Hausen han demostrado que las acciones de
una enfermera con poca experiencia están enfocadas en el equipo técnico, en
lugar de intentar desarrollar una relación de comunicación con el paciente.
Por consiguiente, resulta imprescindible resaltar que la práctica de un (a)
enfermero (a) con experiencia influye en una alta sensibilidad interpersonal y
una reciproca intimidad enfermera (o) - paciente, que le ayuda a interpretar los
significados conscientes e inconscientes que se dan durante la comunicación
con cada paciente (ZAVALA MA., GONZALES F. 2008).
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METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN

Interacción como reflejo de la experiencia
Todo individuo con una enfermedad crónica confronta reacciones emocionales
que demandan una estrecha relación con alguien en quien confiar sus
problemas y preocupaciones (patrón de rol – relación y tolerancia al estrés,
según GORDON).De aquí la importancia de la participación de un (a)
enfermero (a) hábil en la interacción con el paciente, para que establezca
relaciones interpersonales saludables llenas de afecto, confianza y seguridad
con el fin de favorecer la adaptación del paciente a su situación. Esta
interacción viene siendo el resultado de la utilización permanente y efectiva de
los atributos de su propia metodología, tales como la confianza y la empatía,
desarrollados por la (el) enfermera (o) experta (o) en un ambiente de respeto
por la dignidad del paciente como persona, demostrando la capacidad de sentir
con este, de ponerse en su lugar, y establecer tiempo y espacio para que se
sienta comprometido y pueda lograr por si mismo su bienestar. En este sentido,
la poca experiencia muchas veces dificultad poner en práctica métodos
eficaces en relación con el paciente, quizá no solo por las dificultades
derivadas de la misma, sino por la inseguridad de lo que se hace, por el temor
a lo desconocido, a la forma de trabajo, a la tecnología o al entorno laboral, lo
que trae como consecuencia llevar el proceso de interacción a un último plano,
tomándolo como pérdida de tiempo o como una simple entrevista. Esto implica
que el cuidado que ofrece la enfermera experimentada conlleva conductas
positivas relacionadas con la serenidad, madurez y la neutralidad para
mantener una interacción eficaz y afrontar situaciones, sin que pueda ser
dañina para ella o para el paciente.
Como se menciono, el cuidado de interacción que proporciona un (a)
enfermero (a) con experiencia se refleja en la seguridad al actuar, la empatía y
la comprensión del otro; en actuar bajo su propio criterio, y buscar el momento
oportuno para hacerlo. De esta manera, la experiencia produce una percepción
personal oportuna para hacerlo. De esta manera, la experiencia produce una
percepción personal de competencia para despertar en el paciente interés y
atención, y genera un cambio en su comportamiento.
18
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
El estudio realizado por Conway sobre la evolución de la enfermera experta y el
conocimiento que posee en la práctica, presenta 4 tipos de habilidades que
son: tecnológica, tradicionalista, especialista, y humanista, siendo esta ultima la
que provee las condiciones para el crecimiento y desarrollo personal de la
enfermera dentro de su práctica.(CONWAY, 1998).Este despliegue de
sentimiento humanista de las enfermeras solo puedes ser demostrado y
practicado a través de las relaciones interpersonales(interacción), pues permite
que el paciente exprese sus sentimientos y satisfaga sus necesidades
biopsicosociales y espirituales, a través de una comprensión, dedicación e
intimidad. Toda esta indica que la práctica de la enfermera basada en el
humanismo no es algo que acontece de manera espontanea sino que es
fomentada, aprendida y practicada. Por tal razón, la experiencia provee a la (el)
enfermera (o) las condiciones para sensibilizarse hacia los aspectos más
humanos y comprender el significado que para el paciente conlleva su
interacción con él.
La relación entre la (el) enfermera (o) y el paciente en si es un factor
significativo para la (el) enfermera (o), por lo que diferentes autores permiten la
conceptualización de la naturaleza de la enfermería como un proceso
interpersonal (MARRIVEEN, PARKER, PETERSON, PEPLAU, 2000), donde se
fomenta el cuidado basado en la relación. Esta interacción basa la atención de
la enfermera en la necesidad de relaciones humanas cuyo centro de interés
son los procesos de interacción entre los conceptos meta paradigmáticos:
enfermera (o) y persona, es decir, entre una persona que tiene una necesidad y
otra capaz de ayudarla.
19
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
NECESIDADES HUMANAS SEGÚN MASLOW
Una de las muchas cosas interesantes que Maslow descubrió mientras
trabajaba con monos muy al principio en su carrera fue que ciertas
necesidades prevalecen sobre otras. Por ejemplo, si estás hambriento o
sediento, tenderás a calmar la sed antes que comer. Después de todo, puedes
pasarte sin comer unos cuantos días, pero solo podrás estar un par de días sin
agua. La sed es una necesidad “más fuerte” que el hambre. De la misma
forma, si te encuentras muy, muy sediento, pero alguien te ha colocado un
artefacto que no permite respirar, ¿cuál es más importante? La necesidad de
respirar, por supuesto, siendo así que con esto estableció la prioridad de cada
necesidad basándolas en que cual es la necesidad más primordial que la otra.
Siendo así que recogió estas ideas y creo la famosa JERARQUIA DE
NECESIDADES (DR. BOEREE. 2003):
 Necesidades fisiológicas: Que son las necesidades básicas para mantener
la homeostasis, como por ejemplo: beber, alimentarse, respirar, dormir, etc.
 Necesidad de seguridad y protección: Son las necesidades la cual hacen
sentirse seguro y protegido, tenemos: los ingresos económicos, seguridad
física, moral y familia.
 Necesidades de afiliación y afecto: Están relacionadas con el desarrollo
afectivo del individuo, están asociadas en cuanto a la participación y
aceptación e incluyen actividades deportivas, culturales y recreativas.
 Necesidades de estima: Maslow describió dos tipos de autoestima :
La estima alta concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e
incluye sentimientos tales como confianza, competencia, maestría,
logros, independencia y libertad.
La estima baja concierne al respeto de las demás personas: la
necesidad de atención, aprecio, reconocimiento, reputación, estatus,
dignidad, fama, gloria, e incluso dominio.
20
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
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 Autorrealización o autoactualización: Son las necesidades más elevadas,
se encuentra un sentido a la vida mediante el desarrollo potencial de una
actividad. Se llega a ésta cuando todos los niveles anteriores han sido
alcanzados, o al menos, hasta cierto punto.
NECESIDADES HUMANAS SEGÚN MAX NEFF
Se ha creído, tradicionalmente, que las necesidades humanas tienen a ser
infinitas, que cambian constantemente, que varían de una cultura a otra y que
son diferentes en cada periodo histórico (ELIZALDE, HOPENHAYN – 2001)
.Según Max Neff tenemos las siguientes teorías:
CATEGORIA EXISTENCIAL

Ser: Son los atributos personales y colectivos.

Tener: Son normas, leyes, herramientas (no en sentido material), etc.
que tiene en cuenta un ser humano.

Hacer: Se refiere a las acciones personales o colectivas

Estar: Son los espacios y ambientes de cada persona.
CATEGORÍAS AXIOLÓGICAS

Subsistencia: Salud física y mental, alimentación, abrigo, descanso.

Protección: Cuidar y cuidado

Afecto: Autoestima, respeto, tolerancia, generosidad.

Entendimiento: Conciencia crítica, meditar, analizar.

Participación: Hábitos de interacción y socialización.

Ocio: Juegos, fiestas y diversión.

Creación: Habilidades, destrezas, diseñar e interpretar.

Identidad: Conocerse y reconocerse,

Libertad: Autonomía, igualdad de derechos, asumir responsabilidades.
21
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Un satisfactor puede contribuir simultáneamente a la satisfacción de diversas
necesidades para ser satisfecha. Ni siquiera estas relaciones son fijas pueden
variar según el momento, leyes y las circunstancias que se encuentre el
individuo.
No existe una correspondencia biunívoca entre necesidades y satisfactores.
22
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MATERIAL Y METODO
1.
Tipo de investigación:

Cuasi experimental de diseño de grupos paralelos (Polit y Hungler,
1999). Se realizara en el Hospital de Apoyo Chepén, Distrito de
Chepén, Provincia de Chepén, Departamento de La Libertad. 20092012.
2.
Universo Muestral

Estará conformada por pacientes de los servicios de medicina y cirugía
del Hospital de Apoyo Chepén, elegidos de manera en que se
encuentren en las camas de los cuartos de hospitalización, siendo un
total de 36 pacientes.

Criterios de inclusión
o Pacientes con enfermedad crónica (p.ej. ICC, Diabetes Mellitus,
Osteoporosis, etc.).
o Pacientes que estén hospitalizados en los servicios de Medicina y
Cirugía.
o Estudiantes de enfermería de turno de los servicios de Medicina y
Cirugía.
3.
Unidad de Análisis

Estará conformado por los estudiantes que utilizaran los tipos “X” – “Y”
de la metodología de la interacción.
4.
Muestra

Para determinar el tamaño adecuado de la muestra se usara la formula
de muestra ajustada, tal como indica el anexo 1, la cual arroja un
resultado de 32 pacientes como muestra ajustada. Donde cada
metodología se aplicara a 32 pacientes.
5.
Unidad de muestreo

Estará conformada por el paciente con enfermedad crónica de los
servicios de Medicina y Cirugía.
23
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
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6.
Instrumentos
Para la valoración de las habilidades de los cuidados de enfermería
aplicados sobre los pacientes, se aplica el siguiente test denominado:
 TEST DE VALORACION DE HABILIDADES DE CUIDADO (TVHC)
 Instrumento que permite valorar el progreso o la calidad de cuidado
del cuidador (enfermera (o), estudiante, etc.). consta de 15 preguntas
el cual mide 3 variables: habilidad de cuidado inadecuado, habilidad
de cuidado regular y habilidad de cuidado adecuada.
o Habilidad de cuidado adecuada: Condición optima para
ejercer con armonía y calidad interrelaciones con los
pacientes, con la condición de cuidador.
o Habilidad de cuidado regular: Condición regular o media
para ejercer con armonía y calidad interrelaciones con los
pacientes, con la condición de cuidador.
o Habilidad de cuidado inadecuado: Condición insuficiente
para ejercer con armonía y calidad interrelaciones con los
pacientes, con la condición de cuidador.
24

Habilidad de cuidado inadecuado: 1-9 puntos

Habilidad de cuidado regular: 10-19 puntos

Habilidad de cuidado adecuada: 20-30 puntos
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7.
Procedimiento

El presente estudio se realizara en los ambientes de los servicios de
medicina y cirugía del Hospital de Apoyo Chepén. Se realizaran las
pruebas de actitud del enfermero como lo indica el siguiente grafico:
ICP
ACTITUD
Nº1
INTERACCION DE
CALIDAD AL PACIENTE











Saludar
Llamar por su nombre al
paciente
Presentarse
con
su
nombre
Tratar con respeto y
amabilidad.
Personalizar el cuidado
Hallar necesidades
Tono de voz adecuado y
con ánimos
Orientar al paciente en su
enfermedad
Atender al paciente en
cuanto lo solicite y estar
atento a sus necesidades
Explicar procedimientos
Despedirse
MIP
ACTITUD
Nº2
MALA INTERACCION
CON EL PACIENTE



25
Entrar sin saludar al paciente
Hablar con un tono de voz alto y tener una
mirada déspota e intimidante hacia el paciente
No hacer caso a las necesidades
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PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN

Los dos estudiantes ejecutores de este proyecto realizaran las dos
actitudes sobre el paciente, el orden será como lo indica el siguiente
grafico:
32
CANTIDAD DE
PACIENTES A EVALUAR
ESTUDIANTE 1
ESTUDIANTE 2
SITUACION # 1
CONTEXTO: SERVICIO DE MEDICINA O
CIRUGIA
ESTUDIANTE 1 CON
ACTITUD Nº1
PACIENTE QUE
RECIBE ACTITUD Nº1
ESTUDIANTE 2 QUE
EVALUA A PACIENTE
ACTITUD Nº1
26
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CHEPEN
SITUACION # 2
ESTUDIANTE 1 CON
ACTITUD Nº2
CONTEXTO: SERVICIO DE MEDICINA O
CIRUGIA
PACIENTE QUE
RECIBE ACTITUD Nº2
ESTUDIANTE 2 QUE
EVALUA A PACIENTE
ACTITUD Nº2
27
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SITUACION # 3
CONTEXTO: SERVICIO DE MEDICINA O
CIRUGIA
ESTUDIANTE 2 CON
ACTITUD Nº1
PACIENTE QUE
RECIBE ACTITUD Nº1
ESTUDIANTE 1 QUE
EVALUA A PACIENTE
ACTITUD Nº1
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SITUACION # 4
CONTEXTO: SERVICIO DE MEDICINA O
CIRUGIA
ESTUDIANTE 2 CON
ACTITUD Nº2
PACIENTE QUE
RECIBE ACTITUD Nº2
ESTUDIANTE 1 QUE
EVALUA A PACIENTE
ACTITUD Nº2

La evaluación que realizaran los estudiantes 1 y 2, que serán recíprocos,
estará dado por una encuesta de 15 preguntas denominado: Test de
valoración de habilidades de cuidado (Tvhc).
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8.
Procesamiento y análisis de datos

La información obtenida por los instrumentos será ordenada por su
codificación posterior preparando los datos para su procesamiento
automático. Para tal efecto se empleara el Software estadístico SPSS
(The Statiscal Package For The Social Sciences) V. 15.0 para la
elaboración de la matriz de datos y para el procesamiento estadístico.
9.
Control de calidad de instrumento

Para este efecto se tendrá en cuenta:
Prueba piloto: Se aplicara a 10 pacientes para probar la claridad del
formato y la compresión de los instrumentos hasta obtener la versión
definitiva.
 Confiabilidad: Para tal efecto se aplicara la prueba estadística de Alfa
de Cronbach.
 Validez: Los autores consideran necesario hacer una validez de
constructo y con ese fin se relacionaran las puntuaciones obtenidas por los
instrumentos (escalas) entre sí.
10.
Consideraciones éticas

Anonimato: Por el cual no se dará a conocer el nombre de los
pacientes.
11.
Definición y operacionalización de variables
 Variable dependiente:

30
Satisfacción fisica, psicología espiritual de un paciente con
enfermedad crónica.

Definición nominal: Grado de bienestar que siente el paciente
respecto a una aplicación de un estimulo externo enfocado a reparar
daños predominantemente subjetivos de los caracteres físicos,
psicológica y espiritual de una persona.

Definición operacional: Se utilizaran los términos:
 Satisfacción fisica
 Satisfacción psicológica
 Satisfacción espiritual
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 Variable independiente:


Metodología de la interacción enfermera (o) – paciente

Definición nominal: Grado de relación y metodología que utiliza la
enfermera (o) para llegar a establecer el entorno comunicativo
empático y reciproco, obtenidos por el inventario de habilidades de
cuidados de Nogozi Nkongho.

Definición operacional: Este se llegara a medir por:
 Interacción satisfactoria
 Interacción poco satisfactoria
 Interacción insatisfactoria
Paciente con enfermedad crónica
 Definición nominal: Estado deficiente de salud de una persona que
se caracteriza por la permanencia de la enfermedad por largos
periodos de tiempo y que influye en la resolución de su vida
caracterizando o (des)caracterizando a este mismo.
 Definición operacional: Se utilizaran los términos
 Paciente enfermo crónico totalmente dependiente
 Paciente enfermo crónico relativamente independiente
 Paciente enfermo crónico totalmente independiente
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CHEPEN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Ackerman MI. Et al. (1994). Teoría de la consecución de objetivos. En: MarrinerTomey A. Modelos y teorías de enfermería. 3º edición. Mosby. España. p. 307.
Barrera. Et al. (2006). Family Care Skill for Chronic Disease People. Revista AquichanRecopilación de tesis doctoral. Colombia. p. 22-33.
Bautista M. (2005). Percepción de la calidad del cuidado de enfermería: metodología
de la interacción. Edit. Harcourt. Colombia. p. 74-84.
Blanco D. (2006). Habilidad de cuidado de cuidadores de niños con discapacidad.
Clínica Reina Sofía. Fundación universitaria Sanitas. España. p. 19-32.
Caballero J. (2005). Etnometodología: Una explicación de la construcción social de la
realidad. Universidad Complutense. Editorial Reis. Madrid-España. p. 83-114.
Díaz J., Rojas M. (2008). Cuidando al cuidador. Revista Aquichan-Recopilación de
tesis doctoral. Colombia. p. 73-92.
Duran M. (2001). Enfermería: Desarrollo teórico investigativo. Bogotá: Universidad
Nacional de Colombia. p. 19-23.
Fawcett J. (2000). Analysis and evaluation of contemporary nursing knowledge.
Nursing models and theories. Filadelfia: Davis. p. 11.
32
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Gastmans Ch. (1997). Interpersonal relation in nursing: a philosophical-ethical analysis
of the work of H. Peplau. Journal of Avanced Nursing. p. 1312-1319.
Gonzales, Bracho, Zambrano, Marquina, Guerra (2008). “El cuidado humano como
valor en el ejercicio de los profesionales de la Salud”. Revista Aquichan-Recopilación
de tesis doctoral. Colombia.
Gonzales Y. (2008). La enfermera experta y las relaciones interpersonales. Revista
Aquichan-Recopilación de tesis doctoral. Colombia. p. 130-138.
Guillaumet, Fargues, Subirana, Bross (2009). Teoría del cuidado humano. Un café con
Watson. 2º edición. Elsevier Harcourt. Barcelona-España. p. 28-32.
Herrera, Manrique (2008). Condiciones laborales y grado de satisfacción de los
profesionales de enfermería. Revista Aquichan-Recopilación de tesis doctoral.
Colombia. p. 243-256.
Hobbe WH et al. (2004). Modelo de relación de persona a persona. En: MarrinerTomey A. Óp. Cit. p. 355-362.
Kerouac S. et al. (2005). El pensamiento enfermero. España. Mason. p. 31-32.
King IM. (1994). Enfermería como Profesion: filosofía, principios y objetivos. Mexico.
Limusa. p. 189.
Kim HS. (2006). Sinopsis of selected nursing theories and conceptual models. En: Kim
HS., Kollak I. Nursing Theories: conceptual & philosophical foundations. 2º edición.
Springer Publishing Company. Nueva York. p. 295-296.
33
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Laurenço M. Qualidade da assistência de enfermagem. 1º Edición. Universidade do
Sâo Paulo. p. 15-250. (traducido al español por Joshuan Barboza).
Martínez y Salazar (2008). Teorías de la inrteraccion: un sobrevuelo donde la
interacción enfermera-paciente son el núcleo del cuidado. Elsevier Heart. España. p.
105-117.
Molina, et al. (2007). Modelo de Salud Colombiano y la calidad del cuidado de
enfermería. Editorial medica panamericana. Colombia. p. 148-155.
Montalvo A., Flórez I., Stavro D. (2008). Cuidando a cuidadores familiares de niños en
situación de discapacidad. Revista Aquichan-Recopilación de tesis doctoral. Colombia.
p. 197-211.
Montalvo A. (2007). Cuidadores de personas con Alzheimer, y su habilidad de cuidado.
Universidad de Cartagena. Escuela profesional de Enfermería. Colombia. p. 90-100.
Moreno y Alvarado (2008). Aplicación del modelo de adaptación de Callista Roy en
Latinoamérica. Editorial medica Panamericana. Colombia. p. 62-72.
Moreno B. et al (2009). ¿Qué significa discapacidad? Revista Aquichan-Recopilación
de tesis doctoral. Colombia. p. 78-91.
Morse J. et al.(1994).
Análisis comparativo de la conceptualización y teorías de
cuidado. En: Holn E. Nicholson J. comportamiento contemporáneo de liderazgo.
4ºedicion. Filadelfia. p. 25-41.
34
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
Polit, Hungler (2000). Investigación científica en ciencias de la salud. 6º Edición. Mc
Graw Hill. Barcelona-España. p. 171-205
Poo Puerto (2009). “Que puede hacer un cuerpo (impaciente)”. Reflexiones
etnográficas sobre el cuerpo y la enfermedad. Universidad Autónoma de Barcelona.
Athenea Digital. España. p. 149-172.
Roche Molina H., Gómez Rodríguez J., Álvarez Pérez VM., Fernández Rodriguez G.,
El cambio y su efectividad en la humanización y la tecnología de punta. hhtp://
portalesmedicos.com/publicaciones/articles/495/3.
El-cambio-y-su-efectividad-en-la-
humanizacion-y-la-tecnologia-de-punta. Citado el 10 de febrero del 2008.
Sánchez B. (2007). Bienestar en personas con y sin discapacidad. Revista AquichanRecopilación de tesis doctoral. Colombia. p. 8-22.
Shatell MM, Starr, Sharon S, Thomas SP. (2008). “Take my hand, help me out”: mental
health service recipients`experience of the therapeutic relationship. International
Journal.
Venegas B. et al (2007). Habilidad del cuidador y funcionalidad de la persona cuidada.
Océano Mosby. España. p. 137-147.
Waldow. V. (1998). Cuidado Humano. O Resgate Necessário. Editorial Sagra Luzzatto.
Brasil. P. 56-62.
Wesley RL. (1995). Teorías y modelos de enfermería. Mc Graw Hill. México. p. 17.
Zavala Ma., Gonzales F. (2008). Conocimiento y manejo del dolor en estudiantes de
enfermería. Revista Aquichan-Recopilación de tesis doctoral. Colombia. p. 212-236.
35
METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
36
ANEXO 01METODOLOGIA DE LA INTERACCION DE LA (EL) ENFERMERA (O) EN LA SATISFACCION FISICA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CRONICA DEL HOSPITAL DE APOYO
CHEPEN
FORMULA DEL TAMAÑO ADECUADO DE LA MUESTRA
n= Z2(p.q)
d2
n= 22(0.3 x0.7)
(0.05)2
n= 4(0.21)
0.0025
n= 336
≥ 5%
f= n x100
N
FORMULA DEL TAMAÑO AJUSTADO DE LA MUESTRA
N
= 336
1+N
1+336
n
36
37
=
336
10.33
= 32.5
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ANEXO 02
CHEPEN
TEST DE VALORACION DE HABILIDADES DE CUIDADO (TVHC)
ENUNCIADO
1.
SI
La enfermera(o) lo saluda atentamente cuando ingresa al
ambiente.
2.
La enfermera(o) lo llama por su nombre cuando lo atiende.
3.
La enfermera(o) se presenta con su nombre cuando lo
atiende.
4.
La enfermera(o) lo trata con respeto.
5.
El tono de voz de la atención de la enfermera(o) es el
adecuado.
6.
La enfermera(o) le brinda orientación sobre su enfermedad.
7.
La enfermera(o) lo atiende rápidamente cuando usted lo
solicita.
8.
La enfermera(o) le brinda el tiempo necesario cuando le
solicita.
9.
La
enfermera(o)
le
brinda
confianza
durante
la
administración de medicamentos.
10.
La enfermera(o) le explica los procedimientos que se les
van a realizar.
11.
La
enfermera(o)
le
brinda
apoyo
emocional
permanentemente.
12.
¿Cree usted que ha mejorado o mejorara su estado físico
gracias a los cuidados de enfermería?
13.
¿Cree usted que la enfermera(o) lo ayudo a superar su
enfermedad en este hospital?
14.
La enfermera(o) que lo atendió le brindo un cuidado
adecuado.
15.
¿Solicitaría los cuidados de la enfermera (o) otra vez?
38
NO