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2015 Comunicación Asertiva PROGRAMA DE INTERVENCIÓN HERNÁNDEZ DUEÑAS SYLVIA VARELA CASTILLO GUERSON ZÁRATE MARTÍNEZ MELISSA MARINERO VILLA GLORIA ANGÉLICA UNIVERSIDAD VERACRUZANA | Facultad de Psicología EQUIPO 4 Contenido INTRODUCCIÓN........................................................................................................................................... 2 OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................................. 3 ¿QUÉ ES LA COMUNICACIÓN? ............................................................................................................... 3 ¿QUÉ ES LA ASERTIVIDAD? .................................................................................................................... 3 COMUNICACIÓN ASERTIVA .................................................................................................................... 3 ESTILOS DE COMUNICACIÓN................................................................................................................. 4 CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNICACIÓN ASERTIVA .............................................................. 4 TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN ASERTIVA ....................................................................................... 5 ESCENARIO ................................................................................................................................................... 5 PARTICIPANTES .......................................................................................................................................... 6 TIPOS DE INVESTIGACIÓN ...................................................................................................................... 6 ANÁLISIS, RESULTADOS Y CONCLUSIONES..................................................................................... 6 ANEXOS........................................................................................................................................................... 0 Bibliografía .................................................................................................................................................... 5 1 INTRODUCCIÓN La sociedad crece y se transforma a pasos agigantados. El vaivén de la rutina nos deja enclaustrados en un sinfín de interacciones sociales que a su ves nos depositan en un callejón sin salida, de repente, en ese justo momento, nos aborda una cuestión: ¿quiénes somos?, ¿hacia dónde vamos?, ¿qué hacemos aquí? El ser humano por naturaleza, no puede dejar de cuestionar al mundo que le rodea, constantemente necesita de esa retroalimentación que le ayudará para seguir adaptándose y desarrollándose en esta sociedad. Así como la curiosidad forma parte de nuestros hábitos intelectuales, también lo es la comunicación. La sociedad ha ido evolucionando gracias a que el individuo aprendió a adaptarse a estos cambios paulatinos que generan el tiempo y el espacio. Parte de esta adaptación ha sido el resultado de la creación del lenguaje, los símbolos, etc. que facilitan nuestra interacción los unos con los otros, así como con el medio que nos envuelve. La comunicación asertiva es un tema de suma importancia ya que permite una comunicación fluida entre los individuos, esto cuenta con muchos beneficios que hemos podido palpar a lo largo del desarrollo de la humanidad. A medida que el tiempo se desplaza, hemos aprendido variadas y diferentes formas de comunicarnos, sin embargo, no todas han resultado las indicadas para poder generar un ambiente de respeto y confianza. Esta falta de asertividad en la comunicación provoca que la gente, en vez de unirse y acercarse, se aleje y se encierre dentro de sí misma, impidiendo darse a conocer y conocer a otra gente que probablemente le pueda ser de ayuda posteriormente. El ser humano podría dejar de hacer todo, excepto dejar de comunicarse. La comunicación es una habilidad y una herramienta para moldear el presente, futuro y el bienestar de las personas, por eso es un tema que el psicólogo debe manejar y dar suma importancia, ya que de existir un problema con la gente (no logre comunicarse correctamente), no existe mejor profesionista que él para poder solucionarlo. Éste programa tiene como propósito, ayudar a los pacientes participantes a expresar sus pensamientos, sentimientos e ideas sin sentir temor a la reprobación o represión. La sociedad se ha encargado de marginar a los sujetos que presentan dificultades para socializar, este programa es inclusivo y trata de guiar al paciente hacia la manera correcta de expresarse y respetar al otro, en un ambiente de confianza y armonía. 2 OBJETIVO GENERAL Se busca estimular las habilidades sociales necesarias para que la persona pueda desenvolverse de la forma más adecuada y adaptada posible con el fin de posibilitar un funcionamiento autónomo en su entorno más inmediato así como en la sociedad, afrontando el estrés, conductas de evitación y aislamiento social por falta de recursos personales. ¿QUÉ ES LA COMUNICACIÓN? Es un proceso simbólico y transaccional, es decir, un trayecto en donde la conducta verbal y no verbal funcionan como símbolos creados, por los cuales permiten compartir significados, interactuar, al mismo tiempo profundizar en el conocimiento propio y de otras personas. ¿QUÉ ES LA ASERTIVIDAD? La asertividad es una habilidad social que reúne conductas y pensamientos que permiten defender los derechos de cada individuo sin agredir ni ser agredido. COMUNICACIÓN ASERTIVA La comunicación asertiva nos servirá para mejorar la interacción con otras personas, creando así, un ambiente de comunicación fluida y respeto. La comunicación asertiva también nos sirve para hacernos valer como individuos de la sociedad, como por ejemplo: Defender nuestros derechos Solicitar cambios de conductas en otras personas Pedir favores Decir cumplidos Comunicar disgustos Interacción social Manejar comunicación no verbal Actuar en un conflicto Discutir y negociar Tomar decisiones 3 ESTILOS DE COMUNICACIÓN En nuestras relaciones interpersonales existen tres maneras de comunicación La huido ansiosa El sujeto se caracterizan por: Dar respuesta pasiva. Permite que violen sus derechos. Permite que los demás se aprovechen de él. No logra sus objetivos. Presenta altos índices de frustración que los lleva a sentir ansiedad y depresión. Se muestra inhibido y retraído. Cede la toma de decisiones. La respuesta asertiva El sujeto se caracteriza por: Proteger sus propios derechos y respetar a los demás Lograr sus objetivos sin intervención de otros. Poseen un alta autoestima. Son sociables y emocionalmente expresivos. Toman decisiones propias. La respuesta agresiva El sujeto se caracteriza por: Violar los derechos de los demás. Lograr sus objetivos propios a costa de los demás Es beligerante, humilla y desprecia a los demás. Es explosivo de reacción imprevisible, hostil e iracundo. Se mete en las decisiones de los demás. CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNICACIÓN ASERTIVA Con los ojos: Demuestra interés y sinceridad. La postura del cuerpo: El lenguaje corporal congruente mejora la importancia del mensaje. Los gestos: Aportan énfasis a lo dicho. Voz: Un tono bien modulado hace que la comunicación fluya. Tiempo: Ayuda a la receptividad y el impacto del mensaje. 4 Contenido: Cómo, dónde y cuándo, delimitarán la recepción y emisión del mensaje. TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN ASERTIVA Ensayo de comportamiento La manera en la que te aprecias al momento de emitir un ensayo, como quieras verte y escucharte. Es una técnica de gran utilidad cuando se desean utilizar afirmaciones “yo”. Ayuda a disipar la emoción que está asociada con una experiencia y permite precisar el comportamiento que se desea enfrentar. Afirmación reiterada Ésta técnica brinda comodidad al hecho de hacer caso omiso a las trampas manipuladoras que traen consigo el hostigamiento y la lógica argumentativa irrelevante, mientras se apegue a su punto de partida. Neblina En esta técnica, se reciben críticas cómodamente sin sentir ansiedad o ponerse a la defensiva. Para llevara a cabo apropiadamente esta técnica, es preciso reconocer la crítica, ya que en ella puede haber algo que sea verdadero. Investigación negativa En esta técnica se busca la crítica sobre sí mismo, igualmente se busca promover la expresión de sentimientos honestos y alega la negatividad para hacer una comunicación más fluida. Para ocupar esta técnica es necesario, escuchar los comentarios críticos, aclarar dichas críticas y seleccionar la información fehaciente. Compromiso viable Cuando el sujeto siente su autoestima estable, considera un compromiso viable con otra persona. Los objetivos son negociables, a menos que el compromiso afecte los sentimientos personales de autorespeto. ESCENARIO Las practicas se dieron en el Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” ubicado en Aguascalientes 100, Col. Progreso. En la sala de rehabilitación, la cual era una sala grande con mesas de plástico y sillas para los pacientes y para los psicólogos. 5 PARTICIPANTES Internos del hospital psiquiátrico. Con promedio de edad entre los 30 y 50 años. Sexos mixtos. TIPOS DE INVESTIGACIÓN Observación participativa Es una técnica de observación utilizada en las ciencias sociales, sobre todo en la antropología, en donde el investigador comparte con los investigados (objetos de estudio según el canon positivista) su contexto, experiencia y vida cotidiana, para conocer directamente toda la información que poseen los sujetos de estudio sobre su propia realidad, o sea, pretender conocer la vida cotidiana de un grupo desde el interior del mismo. Uno de los principales aspectos que debe vencer el investigador en la observación es el proceso de socialización con el grupo investigado para que sea aceptado como parte de él y, a la vez, definir claramente dónde, cómo y qué debe observar y escuchar. ANÁLISIS, RESULTADOS Y CONCLUSIONES Gerson Y. Varela Castillo A lo largo de este viaje del conocimiento me ha permitido construir conocimientos teóricos y prácticos de lo que es la psicología de la salud y la psicología clínica, con experiencia profesional en un ámbito clínico con pacientes psiquiátricos, la verdad es que de entrada yo estaba rejego a asistir a las prácticas en el psiquiátrico, pues mi área de interés y en la que me estoy formando es en la investigación en neurociencias y psicobiología, pero mi perspectiva se amplió al poder tratar con pacientes, y tener esa empatía, si bien mi área profesional no ha cambiado me ha permitido tener una mejor visión del área clínica y de la salud, gracias a esta experiencia educativa. Melissa Zárate Martínez La experiencia de ir al psiquiátrico me dio muchos conocimientos sobre diferentes temas, aprendí cosas sobre los pacientes, sobre el examen mental, sobre cómo aplicarlo y como tratar con un paciente. Me abrió camino hacia lo que es la psicología clínica y de la salud, gracias a esto me interesé más en esta área. Con lo que más me quedo es que aprendí a trabajar con pacientes de un hospital mental, ya que antes tenía miedo porque no sabía si estaba bien preparada para hacer este tipo de intervenciones. Sylvia Hernández Dueñas 6 A menudo que fuimos internándonos más en la materia, pudimos darnos cuenta lo que realmente hace un psicólogo en el campo. Sinceramente es de nuestras primeras experiencias frente a frente con pacientes de psiquiátrico y nos complace decir que fue una gran experiencia llena de conocimiento y aprendizaje. Consideramos que una de las desventajas que obtuvimos, dentro del psiquiátrico, fue el poco tiempo con el que contábamos, así como la inestabilidad de los pacientes. Sólo logramos estar con ellos 4 sesiones y la preparación que se nos trató de dar en las semanas anteriores, fue rápida y con muchas deficiencias. A pesar del poco tiempo con el que contábamos consideramos que hubo cambios en el estado de humor del paciente, al comenzar con la intervención, los primeros pacientes que tuvimos, se veían bajos de energía y un poco indispuestos, a medida que se fue desarrollando la intervención, eso cambió por completo. Al finalizar, teníamos un grupo de gente bastante dispuesto y ansioso por ver qué nuevas actividades habíamos planeado para ellos, cosa que nos motivó por completo a seguir aplicando actividades técnicamente personalizadas. Probablemente no ayudamos al paciente a llevar a cabo una vida sin problemas y hasta cierto punto “normal”, pero definitivamente hacíamos un cambio positivo en su rutina. Lamentablemente, al tener poco personal, el psiquiátrico no cuenta con las actividades aptas ni necesarias para los pacientes, tienen muchos tiempos libres dónde no hacen nada más que pensar, cosa que tampoco considerábamos, en algunos casos, muy bueno. El hecho de que nos vieran trabajar con ellos a la par y como “sus iguales”, logró marcar una pauta en su día, algunos de ellos nos esperaban y recibían con alegría, otros simplemente hablaban con nosotros y nos recomendaban tips para mejorar nuestras actividades. Nos encontramos con varios tipos de pacientes, pero la mayoría estaban internados por depresión e intento de suicidio. Consideramos que el espacio en el que trabajamos fue un lugar que les permitió expresarse y ser libres. Ellos nos comentaron en una ocasión que se habían sentido “arropados” con nosotros y que nos lo agradecían mucho. Sin duda alguna, este tipo de experiencias son las que nos hacen amar a nuestra profesión, nos dan la energía y la fuerza de seguir estudiando y trabajando con la gente. 7 ANEXOS Cartas Programáticas Universidad Veracruzana Facultad de Psicología Campus Xalapa Equipo 4 × Hernández Dueñas Sylvia × Marinero Villa Gloria Angélica × Varela Castillo Guerson Yael × Zárate Martínez Melissa *Aplicador del día Nombre de la Actividad Presentación Activación Sesiones asignadas Duración “Comunicación Asertiva” Programa de Intervención para Rehabilitación Lugar de aplicación Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” Xalapa, Ver. Fecha de aplicación Martes 3 de noviembre de 2015 No. de día de intervención Intervención No. 1/3 Objetivo General Establecer Rapport Objetivo Especifico Descripción de la actividad Material 1 sesión 20 min Dar a conocer una persona a otra, ofreciéndole los datos necesarios. Cada uno de los participantes se presentará indicando nombre, edad, así como actividad, comida, animal, color, clima y fiesta/celebración/festejo favoritos. Recursos Humanos 1 sesión 20 min Favorecer una relajación profunda sin apenas esfuerzo, permitiendo establecer un control voluntario de la tensión-distensión que llega más allá del logro de la relajación en un momento dado. Aplicación de Relajación Progresiva de Jakobson. Promueve un estado corporal más energético pues favorece intensamente el reposo; permite reconocer la unión íntima entre tensión muscular y estado mental tenso, mostrando con claridad como liberar uno, implicando liberar el otro. Recursos Humanos ¿Cómo me siento hoy? Les presento a Felicidad 1 sesión 35 min Distinguir el estado anímico actual para concretar su identificación y expresión del mismo. Analizar el estado anímico del día y expresarlo a través de actividades a elección del participante como dibujo, pintura, escritura, etc. Presentar y explicar el producto de la actividad. Recursos humanos Opalina Pintura Crayolas Lápiz Plumón 1 sesión 30 min Operacionalizar “felicidad” (Felicidad: estado de ánimo de la persona que se siente plenamente satisfecha por gozar de lo que desea o por disfrutar algo bueno). Por medio de la expresión corporal, se ejemplificará lo que se comprende por felicidad, para después expresar el por qué se eligió el movimiento. Evocar una situación en donde se represente la felicidad. Recursos Humanos Universidad Veracruzana Facultad de Psicología Campus Xalapa Equipo 4 × Hernández Dueñas Sylvia × Marinero Villa Gloria Angélica × Varela Castillo Guerson Yael × Zárate Martínez Melissa *Aplicador del día Nombre de la Actividad Sesiones asignadas Duración “Comunicación Asertiva” Programa de Intervención para Rehabilitación Lugar de aplicación Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” Xalapa, Ver. Fecha de aplicación Miércoles 4 de noviembre de 2015 No. de día de intervención Intervención No. 2/3 Objetivo General Que los participantes reconozcan e identifiquen la importancia de una comunicación efectiva (asertiva) a través de actividades recreativas. Objetivo Especifico Descripción de la actividad Material 1 Saludo del día. Amenizar la sesión. Llevar a cabo el juego de “La papa caliente”; quien resulte quemado debe presentar a alguno de los integrantes, evocando la información de la actividad 1 del día 1 (“Presentación”). Recursos Humanos Pelota Calistenia 1 sesión 15 min Favorecer una relajación-activación para iniciar las actividades. Ejercitarse físicamente, centrando el interés en los movimientos de los grupos musculares, más que en la potencia y el esfuerzo para evidenciar la belleza que tiene el cuerpo en movimiento. Recursos Humanos Simón dice… 1 sesión 20 min Reconocer la importancia de la atención como factor determinante en el logro de una comunicación efectiva. Por turnos, cada participante dirigirá el grupo para realizar una actividad posterior a la clave “Simón dice”. Recursos Humanos Evidenciar la importancia y el efecto de la claridad para lograr una comunicación efectiva (asertiva). Por sorteo, se elegirán 4 personas, quienes, en orden, dictaran cómo realizar una imagen sencilla (proporcionada en tarjetas por los facilitadores) pero sin mostrarla ni ser explícitos. En 2 turnos podrán hacerse preguntas para solicitar aclaraciones sobre la figura y en 2 no. RRHH Tarjetas con imágenes Hojas Plumones Reflexión sobre las actividades realizadas en la sesión del día. Se analizará las actitudes, fortalezas, debilidades, emociones, etc. Experimentadas en cada una de las actividades para concluir en lo vital que es la claridad y la atención para lograr una comunicación asertiva. Recursos Humanos Papa Caliente 1 sesión 20 min Dibújame un… Cierre 1 sesión 35 min 1 sesión 15 min 2 Universidad Veracruzana Facultad de Psicología Campus Xalapa Equipo 4 × Hernández Dueñas Sylvia × Marinero Villa Gloria Angélica × Varela Castillo Guerson Yael × Zárate Martínez Melissa *Aplicador del día Nombre de la Actividad Edifícame Sesiones asignadas Duración 1 sesión 20 min “Comunicación Asertiva” Programa de Intervención para Rehabilitación Cartas Programáticas Lugar de aplicación Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” Xalapa, Ver. Fecha de aplicación Martes 10 de noviembre de 2015 No. de día de intervención Intervención No. 3/3 Objetivo General Operacionalizar y poner en manifiesto los usos, ventajas y desventajas de la “Comunicación Asertiva”. Objetivo Especifico Concretar un proyecto, prescindiendo de la comunicación verbal. Descripción de la actividad Material Construir una torre; lo más alta posible, en parejas y con los materiales proporcionados en 15 minutos. RRHH Espaguetti crudo Cinta Adhesiva La Comunicación Asertiva es… 1 sesión 30 min Que los integrantes identifiquen las características específicas de una comunicación asertiva. Exponer con ayuda de material gráfico qué es la comunicación asertiva, para qué es útil y cómo puede ser empleada. RRHH Material de Apoyo Gráfico Cartulina Plumones. Pintura, etc. Moldea la emoción 1 sesión 35 min Identificar y expresar lo que significa para cada integrante la alegría, tristeza, enojo y miedo. Cada participante expresará con el material proporcionado lo que entiende por cada emoción. Posteriormente se expondrá el producto. RRHH Plastilina Cartón reciclado 3 Para terminar… 1 sesión 10 min Proporcionar cierre a través de un retroalimentación. Se contestaran las preguntas ¿Qué aprendí? ¿Qué sentí? ¿Qué podemos rescatar? Etc. RRHH 4 Exámenes mentales Primera entrevista de examen mental aplicado en la Unidad Hospitalaria de Salud Mental Entrevista aplicada por: Guerson Yael Varela Castillo Mercedes Quiñones Ramírez Universidad veracruzana - Facultad de psicología Fecha de la aplicación de la entrevista: miércoles 14 de octubre de 2015. Descripción del examen mental Paciente femenina, de 38 años, de edad aparentemente a la cronológica en buenas condiciones de higiene y aliño, viste ropa de internamiento, bien constituida, de complexión mesomorfica, bien conformada. Bradicinetica, sin alteraciones en la marcha, actitud cooperadora al comienzo de la entrevista, más adelante se torna devaluatoria. Bien orientada en sus tres esferas neurológicas y parcialmente en circunstancia, alerta. Talante medio, refiere humor como "bien" SIC PAC, afecto Eutimico (apropiado). Eulalica, emite discurso con volumen normal, tono de voz correspondiente al sexo, con ritmo normal e inflexiones emotivas, coherente y presumiblemente congruente. Pensamiento persevarativo que regresa al mismo tema. Eusiquica. Refiere ideas delirantes con contenido paranoico "me enfermo del riñon por que me hacen tomar café los niños", " Yamileth mi vecina quiere hacerme daño", " los niños me tienen odio", "utilizan el poder de la mente" SIC PAC, con nivel de energía medio. Con conciencia de enfermedad, refiere como enfermedad "bipolaridad", menciona tratamiento de benzodiazepinas (Diazepam) y Ketamina. Con contacto parcial con la realidad, memorias inmediatas, mediano y largo plazo conservadas. Atención Hipoproxesica. Impresión diagnostica: La paciente nos dijo que la diagnosticaron como bipolar, pero a nuestro juicio no parece padecer dicha enfermedad mental. Creemos que padece un trastorno delirante, de tipo persecutorio de acuerdo al DSM V 297.1 (F22). Segunda entrevista de examen mental aplicado en la Unidad Hospitalaria de Salud Mental Entrevista aplicada por: Guerson Yael Varela Castillo Mercedes Quiñones Ramírez Universidad veracruzana - Facultad de psicología Fecha de la aplicación de la entrevista: martes 27 de octubre de 2015. Descripción del examen mental Paciente "I" femenina, de 29 años, de edad aparente a la cronológica, en buenas condiciones de higiene y aliño, viste ropa de internamiento, bien constituida, de complexión ectomórfica, bien conformada. Se encontraba en silla de ruedas y menciona que es capaz de caminar solo con ayuda, actitud cooperadora durante toda la entrevista. Se encuentra desorientada en sus esferas neurológicas refiere estar en una "Clínica" SIC PAC, pero desconoce cuál es, desconce el tiempo actual y menciona no conocer qué día, mes o año está en curso, sólo en su esfera personal se encuentra orientada pues recuerda su nombre y edad. En estado alerta. Talante medio, refiere humor como "bien" SIC PAC, afecto Eutimico (apropiado). Eulalica, emite discurso con volumen normal, tono de voz correspondiente al sexo, con ritmo normal e inflexiones emotivas, coherente y presumiblemente congruente. Pensamiento lineal. Eusiquica. ideas sin alteraciones, con nivel de energía medio. Con conciencia de enfermedad, refiere que ingreso al hospital porque "me encontraron arrastrándome" "me encontraron tirada y drogada en la revolución SIC PAC, refiere consumo de drogas inhalantes (Tiner) así como cannabis y alcohol, menciona padecer epilepsia, y seguir tratamiento farmacológico con anti convulsionantes desde los 9 años. Con contacto con la realidad, memorias inmediatas preservadas, reciente, mediano y largo plazo afectadas por el consumo de drogas. Las memorias con contenido emocional son las mejor conservadas Atención hipoproxesica. Impresión diagnostica: Creemos que se trata de un Trastorno neurocognitivo mayor por consumo de sustancias de acuerdo a CIE-10-MC (F18.221), sin alteración en el comportamiento clínicamente significativa, con nivel de gravedad actualmente moderado. 1 2 PRIMERA ENTREVISTA DE EXAMEN MENTAL Realizada en Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” Xalapa, Ver. Fecha de aplicación Miércoles 14 de octubre de 2015 Entrevistadoras Gloria Angélica Marinero Villa Sylvia Hernández Dueñas Universidad Veracruzana Facultad de Psicología Campus Xalapa Paciente femenino de 18 años, edad aparente superior a la referida, condiciones de higiene y aliño adecuadas, viste ropa de internamiento, complexión mesomórfica; bien constituida y conformada, sin alteraciones motrices. Alerta con actitud cooperadora ante la entrevista, orientada en sus 3 esferas neurológicas y circunstancia, talante alto, humor refiere “muy bien, me siento mejor” SIC PAC, afecto hipertímico placentero y nivel de energía medio (normal). Emite discurso en volumen, tono y ritmo apropiados, eulálico, coherente y congruente. Refiere acto suicida y homicida (intentó brincar de un barranco con su hijo en brazos) de alta letalidad sin concretar, así como deseos de salir; “Me cayó bien estar aquí, pero necesito salir… Atienden bien” SIC PAC. Actitud seductora hacia el otro entrevistador. Presentó agitación ante el cuestionamiento de un plan o estrategias de afrontamiento al regreso a su comunidad (con devolución de sus palabras; “la gente habla… Si vienes aquí es porque estás loco… Pero ahora yo sé que no sólo los locos vienen” SIC PAC); “Yo no necesito un plan… Porque soy fuerte… Si hablan de mi es porque soy importante… malo que no hablaran de mi… significaría que no soy nadie” SIC PAC. Pensamiento lineal que logra metas, eupsíquico, con consciencia de enfermedad y contacto con la realidad. Memorias conservadas. Atención, concentración, cálculo y raciocinio apropiados. Idx Trastorno de personalidad borderline 3 SEGUNDA ENTREVISTA DE EXAMEN MENTAL Realizada en Instituto Veracruzano de Salud Mental “Dr. Rafael Velasco Fernández” Xalapa, Ver. Fecha de aplicación Miércoles 20 de octubre de 2015 Entrevistadoras Gloria Angélica Marinero Villa Sylvia Hernández Dueñas Universidad Veracruzana Facultad de Psicología Campus Xalapa Paciente femenino de 44 años, edad aparente superior a la referida, condiciones de higiene y aliño adecuadas, viste ropa de internamiento, complexión mesomórfica; bien constituida y conformada, sin alteraciones motrices. Alerta, cooperadora con actitud perspicaz ante la entrevista, orientada en sus 3 esferas neurológicas y circunstancia, talante bajo, humor refiere “ya me he sentido mejor” SIC PAC, afecto hiporítmico y nivel de energía bajo. Emite discurso en volumen y tono bajo con ritmo lento, eulálico, coherente y congruente. Refiere a dos actos suicidas de alta letalidad concretados, así como deseos de salir; “Ya me quiero ir… debo terminar mis días aquí y ya” SIC PAC. Actitud suspicaz hacia el otro entrevistador. La paciente hace referencia a que el insomnio y la ansiedad que sentía los primeros días de su internamiento, han ido decreciendo con su estancia en el hospital. La paciente le teme a la oscuridad ya que menciona que cada vez que se iba a dormir, una sombra de complexión masculina se quedaba de pie mirándola. Pensamiento lineal que logra metas, eupsíquico, con consciencia de enfermedad y contacto con la realidad. Memorias conservadas. Atención, concentración, cálculo y raciocinio apropiados. Idx Trastorno depresivo mayor 4 Bibliografía Cruz, H. G. (29 de octubre de 2015). Slideshare. Obtenido de http://es.slideshare.net/horacioguevara/comunicacin-asertiva-8814757 Fernández Quiñones, M. J. (2012). Programa de Habilidades Sociales con personas con trastorno mental grave en una unidad de rehabilitación psiquiátrica de media estancia. Maya, J. S. (29 de octubre de 2015). Desarrollo personal. Obtenido de http://www.sebascelis.com/la-comunicacion-asertiva/ Ocampo Ramírez, N., & Vázquez Sánchez, S. (2000). Método de Comunicación Asertiva, el método que acerca a las personas. Editorial trillas. Sánchez, M. M., & Rubio, J. M. L. (2001). Entrenamiento en habilidades sociales: un método de enseñanzaaprendizaje para desarrollar las habilidades de comunicación interpersonal en el área de enfermería. Psicothema, 13(2), 247251. Vargas, J. E. (29 de octubre de 2015). Obtenido de http://www.conductitlan.net/psicologia_organizacional/comunicacion_asertiv a.pdf 5