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Administración de Servicios de Salud Academia del Módulo de Administración Profesores Participantes Coordinación: Dr. Federico Sandoval Olvera Participantes: Academia de Administración: Dres. Miguel Santa Ana Nava, Victor Manuel Silva Maldonado, Reinaldo López Bosh Trejo, Roberto C. Zozaya Orantes, Susana Calva Limón, Carlos J. Arnaiz Toledo, Héctor Díaz González, Eduardo Garduño Cuenca, Josefina Aguilar Rosales. I. Datos de Identificación I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN Área de dominio de competencia: Social y Administrativa. Materia: Administración de Servicios de Salud. Vigencia del Plan: Pendiente Clave: Pendiente Ciclo Escolar: 2010-1 Carácter: teórico ( x ) Práctico ( x ) Programa: semestral. Tipo de materia: obligatoria ( x ) Ubicación / etapa de formación: Quinto Semestre Número de Créditos: Dos Horas semana: Dos horas: Treinta y dos Total de Relaciones Relaciones horizontales: Práctica Clínica Integral, Seminario de Correlación Clínica, Farmacología Aplicada, Introducción a la Medicina Basada en Evidencias con temas selectos de Gineco Obstetricia, Pediatría, Medicina Interna y Cirugía General. Relaciones verticales: Geografía Médica, Salud Pública I y II, Historia Social de la Medicina. Prerrequisitos: haber aprobado todas las asignaturas del primer al cuarto semestre. Reseña II. RESEÑA DEL CURSO Este curso se sustenta en un marco conceptual que recurre a los conocimientos de la administración como una herramienta holística con énfasis en el enfoque clásico o del proceso administrativo, de la teoría general de sistemas, del comportamiento humano y organizacional, de la ética, y de la calidad, con la finalidad de entrelazar la administración con el quehacer de los Servicios de salud. Y en el que el alumno a través del análisis, estudio y solución de casos, adquiere el conocimiento efectivo y las competencias para identificar necesidades de salud y mejorar los procesos de Atención Médica de manera eficiente. Competencia General III. COMPETENCIA GENERAL DEL ÁREA DE DOMINIO DE LA MATERIA. El alumno podrá administrar eficientemente los recursos humanos, materiales, económicos y financieros en el entorno de los servicios de salud, a través de aplicar los conocimientos efectivos de la administración que incrementen sus habilidades y destrezas para analizar y resolver con eficiencia desviaciones y contingencias detectadas en los procesos medico administrativos. Competencia Especifica I IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad I. Proceso administrativo: Competencias para: a) Identificar necesidades de salud en los diagnósticos correspondientes a través del análisis de factores condicionantes de salud-enfermedad, daños a la salud y recursos en salud para implementar acciones de planeación y programación en salud tendientes a resolver las necesidades detectadas en consultorios servicios y unidades de Atención medica Competencia Especifica Ib IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA (S) DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad I. Proceso administrativo: Competencias para: b) analizar el funcionamiento de programas de trabajo a través de verificar la congruencia entre las acciones realizadas (ejecución) y las programadas para proponer soluciones a las desviaciones encontradas en los consultorios, servicios y unidades de Atención medica. c) Identificar y analizar los estilos directivos por medio de la observación de su papel para tomar decisiones, resolver conflictos, coordinar dirigir y controlar las actividades en los consultorios, los servicios y unidades de Atención. Competencia Especifica II IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad 2. Teoría General de Sistemas: Competencia para: a) Identificar y analizar el funcionamiento como sistema a través de la aplicación del modelo de caja negra con sus elementos: entrada, procesamiento salida y Retroalimentación de consultorios, servicios y unidades de Atención medica. Competencia Especifica III IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad 3. Ética: Competencias para: a) Identificar y aplicar los valores y preceptos enunciados en los códigos de ética establecidos en los servicios de salud por medio de un trato digno, respetuoso, empático y humano a los pacientes y para evitar actitudes de negligencia, dolo, impericia e imprudencia en su practica diaria en los consultorios y servicios de las unidades de Atención medica Competencia Especifica IV IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA (S) DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad 4. Comportamiento humano y organizacional: Competencias para: a) analizar el comportamiento individual y grupal del personal de Atención medica en sus diferentes niveles a través de la observancia de la interacción de los prestadores de servicio, y entre estos con los usuarios e identificar sus repercusiones en el funcionamiento y resultados de los consultorios, servicios y unidades. Competencia Especifica IV IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Comportamiento humano y organizacional: Competencias para: b) Analizar los diferentes estilos de liderazgo que ejercen los jefes de servicio y autoridades de las unidades a través de la observancia de su comportamiento para dirigir y coordinar e identificar las repercusiones en el funcionamiento y resultados de consultorios servicios y unidades. c) Analizar los componentes del comportamiento organizacional por medio de la observancia de la interacción, interdependencia, comunicación y Retroalimentación de todos los elementos que conforman los servicios de salud y las repercusiones en su funcionamiento y resultados. Unidad 4. Competencia Especifica V IV. COMPETENCIA ESPECÍFICA DE LA MATERIA POR UNIDAD DE ESTUDIOS DEL CURSO. Unidad 5. Calidad: Competencias para: a) Analizar los procesos de atención medica con criterios de calidad a través de la aplicación de herramientas para identificar causas raíz de inconsistencias en los procesos y proporcionar cambios, soluciones y mejoras tendientes a cubrir las expectativas y dar satisfacción a los usuarios y prestadores de los servicios de salud. Unidad Teórica 1 V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 1 Nombre de la Unidad Proceso Administrativo. Competencia Particular Proceso administrativo: Competencias para: a) Identificar necesidades de salud en los diagnósticos correspondientes a través del análisis de factores condicionantes de saludenfermedad, daños a la salud y recursos en salud para implementar acciones de planeación y programación en salud tendientes a resolver las necesidades detectadas en consultorios servicios y unidades de Atención medica Contenido Temático: Historia del Proceso Administrativo, Conceptos básicos de la administración, Objetivos de la Administración, Teorías de la Administración, Previsión, Planeación, Integración, Organización, Dirección, Planeación y Comunicación. Tiempo programado: Dos Horas. Unidad Teórica 1b V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 1 Nombre de la Unidad Proceso Administrativo Competencia Particular b) analizar el funcionamiento de programas de trabajo a través de verificar la congruencia entre las acciones realizadas (ejecución) y las programadas para proponer soluciones a las desviaciones encontradas en los consultorios, servicios y unidades de Atención medica. c) Identificar y analizar los estilos directivos por medio de la observación de su papel para tomar decisiones, resolver conflictos, coordinar dirigir y controlar las actividades en los consultorios, los servicios y unidades de Atención. Contenido Temático: Teorías de la Administración, Previsión, Planeación, Integración, Organización, Dirección, Planeación y Comunicación. Tiempo programado: Dos Horas. Unidad Teórica 2 V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 2 Nombre de la Unidad Teoría General de Sistemas Competencia Particular a) Identificar y analizar el funcionamiento como sistemas a través de la aplicación del modelo de caja negra con sus elementos: entrada, procesamiento salida y Retroalimentación de consultorios, servicios y unidades de Atención medica. Contenido Temático: Sistema definición, tipos de sistema, sistema de atención médica y el hospital, investigación en los sistemas locales de salud, Gasto financiero y costo, evaluación de resultados. Tiempo programado: Cuatro horas Unidad Teórica 3 V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 3 Nombre de la Unidad: Ética Competencia Particular a) Identificar y aplicar los valores y preceptos enunciados en los códigos de ética establecidos en los servicios de salud por medio de un trato digno, respetuoso, empático y humano a los pacientes y para evitar actitudes de negligencia, dolo, impericia e imprudencia en su practica diaria en los consultorios y servicios de las unidades de Atención medica Contenido Temático: Principios básicos de la ética, Moral, ética médica y Bioética, relaciones d4el médico con sus pacientes, secreto profesional, calidad de la atención médica. Tiempo programado: Dos horas Unidad Teórica 4 V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 4 Nombre de la Unidad: Competencia Particular Competencias para: a) analizar el comportamiento Comportamiento individual y grupal del personal de Atención medica en sus humano y diferentes niveles a través de la observancia de la Organizacional interacción de los prestadores de servicio, y entre estos con los usuarios e identificar sus repercusiones en el funcionamiento y resultados de los consultorios, servicios y unidades. Contenido Temático: Teorías de la conducta, Teorías de la Motivación, Proceso enseñanza aprendizaje, Motivación. Tiempo programado: Dos horas Unidad Teórica 4b V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 4 Nombre de la Unidad: Competencia Particular Comportamiento b) Analizar los diferentes estilos de liderazgo que ejercen los humano y jefes de servicio y autoridades de las unidades a través de la observancia de su comportamiento para dirigir y coordinar e Organizacional identificar las repercusiones en el funcionamiento y resultados de consultorios servicios y unidades. Contenido Temático: Teorías del liderazgo, definiciones de Poder, Autoridad, Responsabilidad, Delegación de autoridad. Tiempo programado: Dos horas Unidad Teórica 4c V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Unidad No. 4 Nombre de la Unidad: Competencia Particular Comportamiento c) Analizar los componentes del comportamiento humano y organizacional por medio de la observancia de la interacción, interdependencia, comunicación y Retroalimentación de Organizacional todos los elementos que conforman los servicios de salud y las repercusiones en su funcionamiento y resultados. Contenido Temático: Teorías de la conducta, Teorías de la Motivación, Proceso enseñanza aprendizaje, Teorías de la Comunicación. Tiempo programado: Dos horas. Unidad Teórica 5 V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS) Competencia Particular Unidad No. 5 Nombre de la a) Analizar los procesos de atención medica con criterios de calidad a través de la aplicación de Unidad: Calidad de los herramientas para identificar causas raíz de servicios de inconsistencias en los procesos y proporcionar cambios, soluciones y mejoras tendientes a cubrir las salud expectativas y dar satisfacción a los usuarios y prestadores de los servicios de salud. Calidad: definición y conceptos, Procesos de Atención medica: definición e identificación, Descripción y análisis de la situación actual de procesos de Atención en los servicios de salud, Analizar las causas raíz de problemas en los procesos, Seleccionar un proceso para su mejora por medio de un proyecto, Planear acciones para eliminar las causas raíz del problema, Ejecutar las acciones de mejora establecidas, Evaluar los resultados Contenido Temático: Tiempo programado: Tres sesiones Seis Horas. Prácticas V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS No. de Práctica 1 Competencia (s) Recolectar describir y analizar información Descripción Proceso de atención al paciente diabético Material de Apoyo Expediente Clínico Electrónico Tiempo programado 1 hora Prácticas V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS No. de Práctica 2 Competencia (s) Descripción Identificar inconsistencia del Proceso: Pacientes diabéticos descontrolados Cifras fuera de rango de glucosa, colesterol, triglicéridos, hemoglobina glucosilada, obesidad, retinopatía, cardiopatía isquémica, Neuropatías, insuficiencia renal crónica, pie diabético Material de Apoyo Expediente Clínico Electrónico Tiempo programado 1 hora Prácticas V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS No. de Práctica 3 Competencia (s) Descripción Material de Apoyo Tiempo programado Identificación y análisis de la causa raíz del problema del proceso Falta de capacitación de los médicos y del equipo de salud métodos de atención y tratamientos integrales inadecuados, carencia de recursos humanos y materiales, pacientes diabéticos poco informados sobre su enfermedad Expediente Clínico Electrónico Observación sobre el proceso de atención médica al paciente diabético 1 hora Prácticas V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS No. de Práctica Competencia (s) Descripción Material de Apoyo Tiempo programad o 4 Planear acciones para eliminar causas raíz del problema del proceso Capacitar a Médicos y equipo y salud, atención integral grupal eficiente, integrar brigadas interdisciplinarias de pasantes de medicina enfermería, trabajo social, estomatología, nutrición- dietología, psicología y educación física para atención y apoyo domiciliario al diabético. Integrar grupos de autocuidado de diabéticos sujetos a aprendizaje efectivo y por competencias con supervisión y evaluación continuas. Directivos para el apoyo de las acciones a realizar y para la concertación con escuelas y universidades para la integración de las brigadas interdisciplinarias de atención primaria a la salud al paciente diabético. 1 hora Prácticas V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS No. de Práctica Competencia (s) Descripción 5 Presentación de acciones de mejora y evaluación de resultados Cursos de capacitación para médicos y equipo de salud. Número de brigadas interdisciplinarias actuando en comunidad. Número de grupos de autoayuda de diabéticos. Número de pacientes diabéticos controlados integralmente. No. de pacientes diabéticos e integrantes del equipo de salud satisfechos con las acciones realizadas Material de Apoyo Expediente Clínico Electrónico Programa de actividades Formatos de supervisión y evaluación de actividades realizadas de acuerdo con los indicadores establecidos. Encuestas a los pacientes e integrantes del equipo de salud sobre su satisfacción con lo realizado. Informe de conclusiones para retroalimentar y mejorar el proceso continuamente. Tiempo programado 1 hora Metodología VI. METODOLOGÍA DE TRABAJO Se integran equipos de trabajo y/o de proyecto de mejora, los cuales trabajaran en equipo para lograr las cinco competencias establecidas: 1) Recolección, descripción y análisis de la información. 2) Identificación de la inconsistencia o problema del proceso. 3) Identificación de la causa raíz de la inconsistencia del proceso. 4) Planeación para eliminar causas raíz y 5) Presentar acciones de mejora y evaluación de resultados. Estrategia Pedagógica:Integración de equipos de cinco alumnos Trabajo de equipo en unidades de atención medica de primer nivel Presentación de los avances del proyecto de mejora por equipo ante el total del grupo. Presentación y evaluación de resultados con exposición dirigida Actividades de aprendizaje: Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 1 El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Revisar y analizar Diagnósticos de salud Priorizar necesidades de salud Analizar Un programa de un servicio Analizar la estructura de un servicio Identificar la coordinación de los equipos de salud Identificar y analizar el papel de los jefes de servicio y directivos Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 2 El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Ejemplificar el funcionamiento de un consultorio un servicio o unidad como un sistema Analizar la clasificación de los sistemas en los servicios de salud Analizar la jerarquía de los sistemas en los servicios de salud y la posición que ocupa su propio servicio. Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 3 El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Aplicar valores como: honestidad, integridad, respeto, responsabilidad, empatía y humanismo Analizar y evitar actitudes como la negligencia, el dolo, la impericia, la imprudencia Aplicar acciones que respeten los derechos de los pacientes Describir analizar y hacer valer los derechos de los integrantes de los equipos de salud Explicar y aplicar los preceptos fundamentales del código de ética de las unidades y servicios de salud Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 4 a El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Analizar la conducta o comportamiento individual de los prestadores de servicio Analizar la conducta o comportamiento de los equipos de salud Describir y analizar las repercusiones de estas conductas en los logros de los servicios Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 4 b El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Identificar y analizar los diferentes estilos de liderazgo de los jefes de servicio y directivos de unidades Identificar y analizar la coordinación, comunicación interacción, interdependencia y Retroalimentación entre los diferentes servicios de las unidades como componentes del comportamiento organizacional. Desempeño VII. EVIDENCIA ( s ) DE DESEMPEÑO Unidad 5 El alumno tendrá la aptitud y actitud para: Identificar y analizar los procesos en los servicios de salud con criterios de calidad Identificar la satisfacción de usuarios y prestadores de servicios de salud Identificar y analizar inconsistencias de los procesos en los servicios de salud Proponer mejoras a las inconsistencias detectadas en los procesos Evaluar los resultados obtenidos con las propuestas Evaluación VIII. CRITERIOS DE EVALUACIÓN: La evaluación se realizará de manera individual y grupal considerando actitudes y aptitudes para lograr las competencias establecidas Estrategia de evaluación Criterios 10 9 8 7 6 NA Recolección de la Información Descripción y análisis de la información Presentación de la Información Detección de la causa raíz Acciones para eliminar la causa raíz Evaluación de resultados de las mejoras propuestas Criterio de acreditación El alumno se hará acreedor a la acreditación al obtener calificación de seis a diez y de acuerdo a los resultados de: Presentación del proyecto de mejora, Primer examen parcial, Segundo examen parcial, Examen final, Examen extraordinario. Bibliografía I. BIBLIOGRAFÍA Básica Complementaria Cordera Pastor Armando. Administración de Sistemas de Salud. CIES. México, 1993. Chiavenato Idalberto. Introducción a la Teoría General de la Administración. Mc Graw Hill. México, 1993. Arguelles Antonio. Competencia Laboral y Educación basada en normas de competencia. Editorial Limusa. México, 1996. Díaz Nieto L. Grupo de Autocuidado en Diabetes tipo 2. Salud Pública México, 1999. Frenk Mora Julio. Comisión Nacional de Bioética. Código de Bioética para el personal de Salud. México 2002. García González R. Comunicación y Educación Interactiva en Salud y su aplicación al control del paciente diabético. Revista panamericana de Salud Pública. México 1997. Hammer y Champy. Reingeniería. Editorial Norma. México, 1995. Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Prestaciones Médicas, Coordinación de Educación Médica. Guía Técnica para elaborar Programas Educativos por Competencias para Profesionales del Área de la Salud. Plan Nacional de Salud. 2001-2006 Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Organización y Calidad. Cuaderno de Trabajo para facilitadores de Equipos de Proyecto. México 2000. Bibliografía 2 I. BIBLIOGRAFÍA Básica Complementaria Reyes Ponce Agustín. Administración Moderna. Editorial Limusa. México 2002. San Martín Hernán. Salud y Enfermedad. Editorial la Prensa Médica Mexicana. México 1988. Stoner James A.F. Administración. Editorial Prentice Hall. México 1996. Villoro Luis. Los linderos de la Ética. Editorial Siglo XXI. México 2000. Wendell L. French. Desarrollo Organizacional. Editorial Prentice Hall. México 2005. Agradecimiento a todos: Por su atención y por sus aportaciones Academia de Administración. ANEXOS Competencia para la Planeación y la Administración Implica decidir cuáles tareas necesitan hacerse, determinar cómo pueden hacerse, asignar recursos para permitir que se hagan y luego vigilar el progreso para asegurar que se realizan. Para muchos la competencia para la planeación y la administración es lo primero que viene a la mente cuando se piensa en lo gerencial. En esta competencia se incluye: ∆ Recopilación de información, análisis y solución de problemas. ∆ Planeación y organización de proyectos. ∆ Administración del tiempo y ∆ Administración presupuestal y financiera. Competencia en la Comunicación Es su capacidad para transferir e intercambiar con eficiencia información que lleva a un entendimiento entre usted y otros. Debido a que la administración implica lograr que se haga el trabajo por medio de otras personas, la competencia en la comunicación es esencial para el desempeño gerencial efectivo e incluye: ∆ Comunicación informal ∆ Comunicación formal y ∆ Negociación. Competencia para el Manejo de Personal Tomar la responsabilidad por su vida en el trabajo y más allá e incluye: ∆ Integridad y conducta ética, ∆ Impulso personal y resistencia, ∆ Equilibrar los asuntos laborales y de la vida personal y ∆ Conciencia de sí mismo y desarrollo. Competencia Trabajo en Equipo Realizar tareas a través de grupos pequeños de personas que son responsables en forma colectiva y cuyo trabajo requiere coordinación. Lo cual se volverá más efectivo al: ∆ Diseñar equipos en forma apropiada ∆ Crear un ambiente de apoyo a los equipos y ∆ Administrar la dinámica del equipo en forma adecuada. Competencia en la acción Estratégica Entender la misión y valores gerenciales de la organización y asegurar que las acciones de los asociados corresponden con ellos, e incluye: ∆ Entender al Sector Salud, ∆ Entender la organización y ∆ Emprender acciones estratégicas. Competencia para la Planeación y Desarrollo de su Consultorio Implica decidir cuáles tareas necesitan hacerse, determinar cómo pueden hacerse, asignar recursos para permitir que se haga y luego vigilar el progreso para asegurar que se realiza. Para muchos la competencia para el establecimiento del consultorio sera la aplicación de los conocimientos de la administración a corto plazo. En esta competencia se incluye: ∆ Recopilación de información, análisis y solución de problemas. ∆ Planeación y organización de proyectos. ∆ Administración del tiempo y ∆ Administración presupuestal y financiera. Relación del Módulo con la Unidad de Competencia Módulo Profesional Operaciones administrativas Y documentación en salud Capacita para Unidad de Competencia Preparar los materiales y procesar La información de la consulta/unidad en las áreas de competencia Que se desarrolla en Empresas de salud: Consultas, unidades de hospitalización, Servicios de atención primaria y comunitaria, etc. Practicando las siguientes actividades El equipo médico y otros profesionales de la salud. Trabajando con Citar, recibir y registrar los datos de los pacientes/Clientes cumpliendo las normas establecidas en cada consulta Verificar la existencia del material necesario para la realización de las actividades propias de la consulta Recibir y emitir, en su caso, la información verbal y escrita necesaria para la correcta coordinación con otras unidades según las normas establecidas en el centro. Realizar los presupuestos y facturas de una consulta de asistencia médica u odontológica, según las normas y tarifas propias de cada consulta y por acto profesional. Una correcta evaluación implica seguir con el máximo rigor el proceso siguiente: Definir objetivos. Definir los recursos necesarios. Definir los indicadores que permitan medir y comparar el rendimiento. Modificar las actuaciones en función de las evaluaciones. Dar a conocer los resultados a nuestros pacientes/clientes. OBJETIVOS DE LA EDUCACIÓN EN SALUD Hacer de la salud un patrimonio de la colectividad. Es decir que la comunidad sea conciente de su salud y se responsabilice de su cuidado. Modificar las conductas negativas relacionadas con la promoción y la restauración de la salud (abandono de hábitos tóxicos, como el tabaco y el alcohol). Promover nuevas conductas positivas favorables a la promoción y la restauración de la salud (ejercicio físico, uso adecuado de medicamentos). OBJETIVOS DE LA EDUCACIÓN EN SALUD Propiciar cambios ambientales favorables a los cambios conductuales preconizados tanto con relación al medio ambiente exterior (eliminación de residuos) como en el medio ambiente doméstico (manipulación y conservación de alimentos). Capacitar a los individuos a los individuos para que puedan participar en la toma de decisiones sobre la salud de la comunidad. Pirámide de Competencia de Miller Nuevamente les agradecemos sus comentarios y sugerencias.