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[Itinerari Formatiu]
Hospital Clínic de Barcelona
[PSIQUIATRIA]
Aprovat en Comissió de Docència el 24 de febrer de 2015
ITINERARIO FORMATIVO
ESPECIALIDAD: PSIQUIATRÍA
HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA
Jefe de Servicio: EDUARD VIETA
Tutores:
IMMA BAEZA
MIREIA VAZQUEZ
GUILLEM MASANA
Instituto: INSTITUT CLÍNIC DE NEUROCIÈNCIES
Coordinador de Docencia: JORDI BLANCH
Directora de Docencia: FRANCESCA PONS
[2]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
[ÍNDICE]
A. PRESENTACIÓN DEL SERVICIO .......................................... pág. 4
1. Introducción .................................................................. pág. 4
2. Personal ....................................................................... pág. 5
3. Distribución física de las dependencias .................................. pág. 5
4. Cuantificación de la actividad del Servicio .............................. pág. 6
5. Instituto al que pertenece y sus cargos directivos ..................... pág. 6
B. PROGRAMA DETALLADO DE FORMACIÓN ............................. pág. 7
1. Justificación y objetivos .................................................... pág. 7
2. Resumen del Plan Nacional de la Especialidad
y de su adaptación al entorno del Hospital Clínic ...................... pág. 8
3. Plan Global y Etapas de la Formación del Residente .................. pág. 10
4. Descripción detallada de la actividad asistencial ...................... pág. 10
5. Cuadro Resumen de las Rotaciones ....................................... pág. 12
6. Descripción de la Actividad Docente ..................................... pág. 15
7. Descripción de la Actividad de Investigación ........................... pág. 16
8. Ayudas Institucionales a la Docencia y a la Investigación ............. pág. 17
9. Plan de Formación Transversal Común ................................... pág. 18
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
A. PRESENTACION DEL SERVICIO
1.- INTRODUCCIÓN
Se describe de modo resumido las características de la actividad asistencial, docente y de
investigación que se lleva a cabo en el Servicio, con definición específica de las Áreas de Actividad según
su distribución por espacios y/o por dedicación.
El Hospital Clínic de Barcelona tiene unas características especiales que hacen que sea
un hospital emblemático en el contexto de la actividad del país en materia de sanidad,
tanto a nivel asistencial como de docencia e investigación. Desde 1996 esta organización
ha cambiado para hacerla más dirigida al usuario, adquiriendo la forma de Institutos en
los que diferentes especialidades confluyen con el objetivo de ofrecer una atención
integral al paciente según la enfermedad. El Institut Clínic de Neurociències (ICN), que
empezó a funcionar efectivamente en el año 2004, está formado por los Servicios de
Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría y Psicología de Adultos, y Psiquiatría y Psicología
Infantil y Juvenil. Sus órganos de gobierno están integrados en un Comité de Dirección.
La Dra. Josefina Castro es la Directora del Institut, la Sra. Teresa Fusté es la Jefa de
Gestión de Enfermería, y el Sr. Estanis Alcover es el Jefe Económico - Administrativo.
El ICN organiza su actividad en tres vertientes: asistencial, docente y de investigación:
1.1. Actividad asistencial
La actividad asistencial de Psiquiatría tiene como objetivo prioritario la atención
de pacientes con enfermedades psiquiátricas. La actividad de Psiquiatría (adultos)
se centra en los dispositivos siguientes: la Sala de Hospitalización, el Hospital de
Día, las Consultas Externas, el Centro de Salud Mental de Adultos de un sector de
la ciudad (Eixample Esquerre) y también se dispone de un dispositivo de
Psiquiatría de Enlace que atiende las interconsultas hospitalarias o ambulatorias
de enfermos de otros Servicios. El Servicio de Psiquiatría Infantil y Juvenil dispone
de dispositivos análogos que atienden a la correspondiente población. Los médicos
del Servicio de Psiquiatría (adultos) y del de Psiquiatría Infantil y Juvenil cubren
conjuntamente las urgencias de psiquiatría a cargo siempre de un médico
especialista y un residente.
1.2. Actividad docente
Además del programa de formación para residentes, se desarrolla actividad
docente de pregrado y doctorado en el marco de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Barcelona, así como actividades de formación continuada.
1.3. Actividad de investigación
Se desarrolla importante actividad de investigación entorno de las principales
patologías psiquiátricas agrupadas en las siguientes líneas de trabajo:
1.3.1.
1.3.2.
1.3.3.
1.3.4.
[4]
Esquizofrenia
Trastorno bipolar
Depresión mayor
Psiquiatría de Enlace
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
1.3.5. Adicciones
1.3.6. Psiquiatría de la mujer y perinatal
1.3.7. Otras
El Servicio de Psiquiatría Infantil y Juvenil desarrolla sus propias líneas de
investigación o bien se integra en las ya mencionadas anteriormente.
La organización funcional del Servicio de Psiquiatría se resume en un comité que
coordina las actividades del servicio y en unos procesos asistenciales dirigidos a
satisfacer las necesidades de los pacientes de varios grupos diagnósticos en el contexto
de los diversos dispositivos (hospitalización, centro de salud mental, urgencias,…).
2.- PERSONAL
Los siguientes profesionales desarrollan su actividad en el Servicio de Psiquiatría:
2.1. Facultativos: 27 profesionales
2.2. Enfermería: 34 profesionales
2.3. Personal administrativo: 10 profesionales
2.4. Otros recursos humanos: 4 profesionales de trabajo social
El Coordinador de Docencia del Servicio de Psiquiatría es el Dr. Jordi Blanch y los tutores de
residentes de Psiquiatría son: la Dra. Imma Baeza, la Dra. Mireia Vàzquez, y el Dr. Guillem
Masana.
3.- DISTRIBUCION FÍSICA DE LAS DEPENDENCIAS
Se describe el espacio físico en que se distribuyen todas las dependencias del Servicio
El Servicio de Psiquiatría (adultos) desarrolla su actividad asistencial en los siguientes
dispositivos:
a) Sala de Hospitalización: 24 camas ubicadas en la escalera 9, planta 7ª
b) Hospital de día ubicado en la escalera 9 planta 6ª
c) Consultas Externas y Centro de Salud Mental de Adultos: 24 despachos y dos salas de
reuniones ubicados en la C/ Rosellón 140 (bajos)
d) Área de Urgencias de Psiquiatría ubicada en la 6ª planta del edificio de Urgencias.
Consta de 4 boxes equipados para pacientes psiquiátricos, una sala de espera, un baño
especial para pacientes, un despacho y un puesto de control de enfermería.
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
4.- CUANTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DEL SERVICIO
Se relacionan de modo resumido datos cuantitativos sobre la actividad que se desarrolla en el Servicio en
sus aspectos asistencial, docente y de investigación (los datos no corresponden a 2012).
1.- Hospitalización
- Número de altas de hospitalización / año: 900 -950
- Ocupación media últimos 3 años: 92,84 %
- Días de estancia media: 20 días
2.- Ambulatorio
- Primeras visitas: 5.700 pacientes nuevos
- Segundas visitas: 42.000 visitas de revisión
3. Urgencias: Se efectúan una media de 26 consultas / día
5.- INSTITUTO AL QUE PERTENECE Y SUS CARGOS DIRECTIVOS
Se describe el organigrama del Instituto al que pertenece el Servicio, con mención de los nombres de los
integrantes del Comité de Dirección y de su ubicación.
El siguiente esquema representa el organigrama básico y los responsables del Institut Clínic de
Neurociències
INSTITUT CLINIC DE NEUROCIÈNCIES (ICN)
Cap Econ-Administratiu:
Estanis Alcover
Cap Serv. Neurocir:
Enric Ferrer
Cap Serv. Neurol:
Francesc Graus
[6]
Directora Institut:
Fina Castro
Cap Infermeria:
Teresa Fusté
Cap Serv. Psiq. Inf-J:
Luísa Lázaro
Cap Serv. Psiq. adults:
Eduard Vieta
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
B. PROGRAMA DETALLADO DE FORMACION
1. JUSTIFICACION Y OBJETIVOS
Se desarrolla de manera razonada la justificación y los objetivos de la Formación de los Médicos
Residentes en la Especialidad de que se trate.
La formación de los MIR de Psiquiatría se basa en una preparación completa y extensa
que abarca los aspectos asistenciales, la docencia práctica y teórica y una formación
básica en investigación. Asimismo, se cuida con especial interés que los MIR adquieran
las habilidades que les permitan abordar los aspectos relacionales con los pacientes y la
interrelación con profesionales de otras especialidades. La capacidad para la toma de
decisiones rápida ante situaciones complejas y las habilidades para el trabajo
coordinado en equipos multidisplinarios constituyen otros aspectos de la formación MIR
que se intentan cuidar de forma especial. El objetivo final es formar especialistas en
Psiquiatría capaces de desarrollar la actividad profesional de la especialidad en
cualquier ámbito sanitario.
Organización
El cumplimiento de los objetivos formativos se fundamenta en una fuerte acción tutorial
por parte del tutor MIR de la especialidad, respaldada por los órganos de dirección del
ICN y con el apoyo de la Comisión de Docencia y de la Dirección de Docencia del
Hospital. La formación asistencial se apoya en rotaciones estructuradas que abarcan
todas las unidades del Institut y en las que el MIR es directamente enseñado y tutelado
por profesionales de staff.
Aparte de la estructura general de que dispone el Hospital para la docencia, el Servicio
de Psiquiatría dispone de espacios propios para el estudio y para las tutorías de los MIR.
Mantiene también contactos con otros servicios nacionales y extranjeros lo que permite
que los MIR puedan hacer estancias en ellos en el marco de su formación.
[7]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
2. RESUMEN DEL PLAN NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD Y DE SU
ADAPTACION AL ENTORNO DEL HOSPITAL CLÍNIC
Se efectúa una descripción resumida del Plan Nacional de la Especialidad y de las razones que
justifican su modificación para adaptarlo al entorno del Hospital Clínic.
Para aquellos residentes que se incorporaron en el curso 2009-2010 entró en vigor el
nuevo programa de la especialidad de Psiquiatría (ver BOE núm 224, martes 16 de
septiembre de 2008). Así, ha habido que ir modificando el calendario y en algunos casos
el tipo de rotaciones para irlas adecuando al nuevo programa.
2.1. RESUMEN DE LOS OBJETIVOS DE LA FORMACIÓN
La formación en la especialidad de Psiquiatría se plantea a partir de la búsqueda de una
homologación europea, y los nuevos retos de la disciplina exigen que se hagan explícitos
los papeles y las competencias (conocimientos, habilidades y actitudes) que deben
completar la formación, de acuerdo con las funciones que el psiquiatra ha de asumir en
la sociedad actual. Deben alcanzarse las siguientes funciones y competencias
fundamentales:
2.1. 1. CLÍNICA
Diagnóstico, tratamiento y programas de rehabilitación ajustados a los conocimientos
psiquiátricos actuales.
Buscar una atención integral a los enfermos, considerando la carga social de los
pacientes en los planteamientos y programas terapéuticos.
Adquirir, tras completar una sólida formación general como especialista y cuando lo
desee el psiquiatra en formación, los conocimientos y destrezas que conducen a la subespecialización en un campo de la disciplina (Psiquiatría Infantil) y, en su momento, a
una acreditación oficial.
2.1.2. CONOCIMIENTO E INVESTIGACIÓN
Acceder a la información adecuada y aplicarla en la clínica y en la formación del
personal sanitario en temas de salud mental y psiquiatría.
Desarrollar, implementar y monitorizar una estrategia personal de formación
continuada.
Integrar la investigación “básica-preclínica” en la solución de los problemas concretos
que incumben a los clínicos.
Potenciar la investigación “clínica-aplicada” por sus implicaciones clínicas y como
avance del conocimiento.
Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y a la formación de otros
profesionales de la salud.
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
2.1.3. COMUNICACIÓN
Establecer una relación terapéutica adecuada y obtener la información relevante
precisa en cada fase de la actuación médica.
Comunicarse con los equipos asistenciales, para facilitar una acción sinérgica y la
difusión de sus aportaciones en el campo de la disciplina.
Contribuir de modo eficaz en otras actividades de equipos inter-disciplinares
2.1.4. PROMOCIÓN DE LA SALUD
Identificar los factores de la salud que afectan a los pacientes y participar en la
promoción de la salud y en la lucha contra el estigma de la enfermedad mental
2.1.5. GESTIÓN Y ÉTICA
Actuar de modo eficiente en el sistema sanitario, equilibrando la asistencia a los
enfermos y las necesidades de aprendizaje.
Mantener, de modo especial, una práctica clínica y una actitud que preserve el
respeto por los pacientes y sus derechos a elegir libremente.
Proporcionar con integridad, honestidad y humanidad una asistencia de máxima
calidad y evaluar de modo sistemático sus actuaciones en todos los ámbitos
profesionales.
Liderar, cuando sea preciso, un equipo multidisciplinar de atención psiquiátrica.
2.2. ROTACIONES: ESTRUCTURA PROPUESTA EN EL PLAN NACIONAL DE LA
ESPECIALIDAD
1.1. Programas transversales
1. Medicina General / Neurología / Medicina Interna: 4 meses
2. Unidad de Hospitalización Breve: 8 meses
3. Psiquiatría Comunitaria (ambulatoria, y apoyo atención primaria): 10 meses
4. Rehabilitación psiquiátrica: 4 meses
5. Psiquiatría Psicosomática y de Enlace: 4 meses
6. Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia: 4 meses
7. Alcoholismo y otras adicciones: 2 meses
1.2. Programas longitudinales (a lo largo de toda la Residencia)
1. Urgencias
2. Investigación
En el programa de formación del Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínic de Barcelona
se han introducido pequeñas modificaciones para enriquecer la formación con las
actividades especializadas que se desarrollan. Fundamentalmente, se han efectuado
adaptaciones para añadir subprogramas longitudinales de formación en esquizofrenia y
trastorno bipolar a lo largo del 3º año de residencia.
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
3. PLAN GLOBAL Y ETAPAS DE LA FORMACIÓN DEL RESIDENTE
Se describe la planificación de la Formación del Residente, considerando las etapas y años de su
Formación, con descripción de todas las rotaciones previstas (incluyendo las que se realizan en otros
Servicios). En las rotaciones del Residente por las distintas Áreas de Actividad del Servicio en que efectúe
su Formación, se define el responsable de dicha formación.
Residente-1
- Urgencias Medicina: 1 mes
- Neurología: 3 meses (hospitalización y consultas externas)
- Sala de Hospitalización de Psiquiatría de Adultos: 8 meses
Residente-2
- Alcohología 1 mes, + Otras Toxicomanías (CAS de Sants): 1 mes
- Dispositivos externos de Rehabilitación: Sala de hospitalización de Subagudos del
Hospital Duran i Reynals: 1 mes, y Hospital de Dia del Passatge Còrsega: 1 mes.
- Psiquiatría Infantil y Juvenil: 4 meses
- Psiquiatría Psicosomática y de Enlace: 4 meses
Residente-3
- Hospital de Día (G096): práctica de 100 TECs y otras actividades asistenciales que se
efectúan en el mismo: 2 meses
- Centro de Salud Mental Adultos (CSMA) (incluye Unidad de Esquizofrenia, Programa de
Trastorno Bipolar, Programa de Depresión y Programa de Psiquiatría Comunitaria): 10
meses
Residente-4
Rotación de libre elección siguiendo las líneas asistenciales y de investigación propias
del ICN (incluye la opción en comisión de servicios de 4 meses): 12 meses
4. DESCRIPCION DETALLADA DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Se describe la actividad asistencial que se considere necesaria para la Formación del Residente,
incluyendo la atención en Sala de Hospitalización, Consultas Externas, Guardias de Medicina General o de
la Especialidad, y otros conceptos inherentes a la especialidad.
Actividad de Hospitalización
Estancia docente en la sala de hospitalización de 8 meses como R1
Estancia docente en la sala de hospitalización de Psiquiatría Infantil y Juvenil dentro de
los 4 meses de rotación por dicho Servicio
Actividad Consulta Externa
Actividad de CSMA: Actividad de Psiquiatría comunitaria
Actividad en programas específicos:
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
-
Esquizofrenia
Trastorno bipolar
Depresión mayor
Programas de Psiquiatría de Enlace
Actividad ambulatoria en el Servicio de Psiquiatría Infantil y Juvenil
Actividad ambulatoria durante la rotación por Alcohología y otras adicciones
Actividad Hospital de día
La práctica de un número de TEC = 100
Otres: Rehabilitación, Desintoxicación/Deshabituación de drogas, Programa de
clozapina, etc…
Psiquiatría de Enlace
Una estancia en Interconsulta hospitalaria de 4 meses con la finalidad de adquirir
habilidades en el manejo de los dos grandes grupos de trastornos psiquiátricos asociados
a la patología médica: los trastornos mentales orgánicos y los trastornos adaptativos.
Una estancia en los programas específicos de Psiquiatría de Enlace con la finalidad de
participar en actividades de enlace especializadas que desarrollan equipos
multidisciplinares como: SIDA, Psiquiatría Perinatal, Neuropsiquiatría y un bloque de
Fibromialgia – Fatiga Crónica, Oncología, Obesidad, otras.
[11]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
5. CUADRO RESUMEN DE LAS ROTACIONES
Rotacions
R1
- Urgències de
Medicina
- Neurologia
- Sala
d'hospitalització de
Psiquiatria: 8 mesos
Durada
1 mes
Lloc on es
realitza
Urgències
3 mesos
Sala Neurologia i
Consultes externes
8 mesos
Sala Hospitalització
Psiquiatria Adults
Objectius Docents
1.Coneixement del
funcionament del servei de
psiquiatria i les tasques que s’hi
desenvolupen.
2.Fer una història clínica,
recollir l’anamnesi i fer una
exploració psicopatològica.
3.Entrevista amb famílies per
recollir i donar informació de
diagnòstic, tractament i
pronòstic.
4.Conèixer els procediments
diagnòstics bàsics per
l’especialitat
5.Dominar els recursos
d’informació per a la formació
teòrica i pràctica en
Psiquiatria.
6.Diagnòstic diferencial amb les
patologies mèdiques amb
afectació del Sistema Nerviós
Central
7.Diagnòstic diferencial amb la
patologia neurològica.
8.Diagnòstic dels gran grups
sindròmics en Psiquiatria:
a)Trastorns psicòtics
b)Trastorns afectius
c)Trastorns de personalitat
d)Dependència a tòxics
9.Inici en el maneig de les
urgències psiquiàtriques
10.Desenvolupament
d'habilitats en maneig
d'urgències generals
11.Principis de
psicofarmacologia
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
R2
-Dispositius Externs de
Rehabilitació
2 mesos
- Psiquiatria InfantoJuvenil
4 mesos
2 mesos
- Addiccions
- Interconsulta
psiquiátrica hospitalària
4 mesos
Hospital de Dia
Còrsega i Centre
Duran i Reynals
1.Coneixement de la xarxa de
salut mental i dels recursos
comunitaris.
Servei Psiquiatria
Infanto-Juvenil
HCP
2.Adquisició de coneixements
bàsics sobre les característiques
de la patologia psiquiàtrica en
població infantil i juvenil.
CAS Sants i Unitat
Addiccions HCP
3.Adquisició de coneixements
sobre les patologies
relacionades amb les
addiccions.
Servei
Interconsultes HCP
4.Adquisició de coneixements
en metodologia de recerca en
Psiquiatria i coneixement dels
projectes en curs.
5.Participació activa en les
sessions docents del Servei
(sessió bibliogràfica, sessió de
casos clínics)
6. Coneixements sobre el
maneig de pacients amb
comorbiditat mèdica i amb
patologia psicosomática
7.Coneixement de recursos de
xarxa (Hospital de Dia)
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
R3
- Hospital de Dia HCP
2 mesos
- Centre Salut Mental
Adults
10 mesos
Hospital de Dia
Psiquiatria Adults
HCP
CSMA Esquerre
Eixample
1. Adquisició de coneixements
sobre les indicacions,
procediments i efectes adversos
de la teràpia electroconvulsiva
(TEC).
2. Adquisició de coneixements
sobre les avaluacions i
intervencions psicològiques.
3. Capacitat de maneig
ambulatori de pacients amb
trastorns mentals greus en el
context de programes específics
4. Coneixements sobre el
maneig ambulatori de pacients
amb comorbiditat mèdica i amb
patologia psicosomática
5. Coneixements sobre gestió
clínica i utilització racional dels
recursos.
R4
- Rotació Lliure Elecció
segons línies assistencials
ofertades al BOE
- Rotació Externa
8 mesos
Psiquiatria
InfantoJuvenil
4 mesos
Psiquiatria
Interconsulta i
Enllaç
Programes
Assistencial
(Trastorn Bipolar,
Esquizofrènia)
Unitat Addiccions
Psicogeriatria
Psicoteràpia
Centres Externs
(prèvia aprovació
del comitè de
Docència)
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1. Consolidar els coneixements i
habilitats adquirits en anys
anteriors
2. Dominar els recursos
d’informació per l’adquisició de
nous coneixements en
Psiquiatria
3. Participació activa en un
treball de recerca.
4. Participació activa en les
sessions docents del Servei
(sessió bibliogràfica, sessió de
casos clínics) i especialment en
les discussions obertes.
5. Capacitat per supervisar
activitats de nivell B a altres
residents
6. Aprofundir en una àrea
específica de Psiquiatria
(possibilitat de rotació externa)
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
6. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD DOCENTE
Se describe la actividad docente que se considere necesaria para la Formación del Residente,
incluyendo la atención a Sesiones Clínicas o Académicas, Cursos de Formación Interna o Externa, etc.
-
Miércoles, de 15:30 a 18:30 clases teóricas estructuradas conjuntamente para
todos los MIR psiquiatría y PIR de Catalunya (Institut d’Estudis de la Salut, IES)
Lunes de 13:00 a 14:00: Psiquiatría Infantil y Juvenil
Lunes de 12:00 a 13:00: Sesión Clínica de la Unidad de Esquizofrenia
Lunes de 15:00 a 16:00 (1 vez al mes): Sesión Científica de la Unidad de
Esquizofrenia
Lunes de 14:00 a 15:00: Sesión del Centro de Salud Mental de Adultos
Martes de 10:00 a 12:00: Sesión Clínica del Programa de Trastornos Bipolares
Miércoles 1 / mes 13:00 a 15:00 Sesión docente para residentes de Psiquiatría
Miércoles 1 / mes 13:30 a 14:30 Sesión científica del Servicio de Psiquiatría
Jueves de 9:00 a 10:00: Sesión de Interconsulta
Viernes de 09:30 a 10:30: Sesión de casos clínicos de la Sala de Hospitalización del
Servicio de Psiquiatría de Adultos
Otras
Aparte de las actividades docentes organizadas por la propia especialidad, el Hospital
organiza las siguientes:
-
Jornadas sobre investigación clínica y bioética
Informática Médica
Funcionamiento del Servicio de Urgencias
Funcionamiento de la Biblioteca (Medline)
Reanimación cardiopulmonar
Utilización de antimicrobianos en la Corporació
Sesiones clínicas generales de la Corporació
Las actividades docentes internas de la Corporació están evaluadas con créditos de
formación continuada del Consell Coordinador de la Formació Continuada Mèdica.
[15]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
7. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD DE INVESTIGACIÓN
Se describe la actividad de Investigación que se considere necesaria para la Formación del
Residente, incluyendo la posibilidad real de formar parte de Proyectos de Investigación, Becas, y Ayudas,
de realizar la Tesis Doctoral y de acceder a los Premios de Fin de Residencia.
Tutorización de la actividad de investigación a cargo del tutor correspondiente en
coordinación con los diversos grupos de investigación.
Uno de los objetivos prioritarios del Hospital Clínic es que el residente adquiera
experiencia en la metodología y la práctica de la investigación clínica y experimental. La
Unidad Metodológica de la Fundació Clínic del Hospital organiza un curso de metodología
de la investigación obligatorio para MIR.
Existe una Dirección de Investigación cuyo objetivo fundamental es coordinar, facilitar,
estimular e integrar la actividad investigadora de la Corporació Sanitària Clínic, que
garantiza que esto se cumpla. Asimismo, esta Dirección recibe asesoramiento del
Comité Etico Investigación Clínica para definir la política científica del Centro y para
velar por el desarrollo de una investigación armónica, original y ética. Además tiene el
apoyo logístico de la Unidad Metodológica para garantizar la mayor calidad posible de
los proyectos de investigación que se realicen en la Corporació Sanitària Clínic. La
Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica tiene la función fundamental de
racionalizar las tareas administrativas y burocráticas que genera la actividad científica.
Finalmente, la Dirección de Investigación tiene en la actualidad la responsabilidad de
dirigir el Institut d’Investigació Biomèdica August Pi Sunyer (IDIBAPS) y de la
realización de la memoria anual de investigación del IDIBAPS.
Aparte de las actividades organizadas por el Hospital, el Institut de Neurociencias
facilita la presentación de comunicaciones a Congresos y la publicación de trabajos de
investigación clínica o experimental.
A partir del tercer año, los MIR de Psiquiatría pueden integrarse en los grupos de
investigación del Institut. De esta manera inician su formación básica de investigación y
pueden, si lo desean, diseñar un proyecto que les sirva de base para al finalizar su
Residencia solicitar el Premio o Ayuda de Investigación o como tema de su futura Tesis
Doctoral. Además se potencia la participación activa de los MIR en las publicaciones
derivadas de los trabajos de investigación.
El Hospital concede anualmente Premios Postresidencia que consisten en una beca de un
año de duración y cubre salario y gastos del proyecto de investigación y Ayudas a la
Investigación de 3 años. Los premios postresidencia se conceden seleccionando entre los
MIR del Hospital Clínic que acaban su formación como especialistas el mismo año de la
convocatoria y presentan un proyecto para ello. Se realiza una valoración tanto del
proyecto de investigación presentado por el aspirante (aspecto que es valorado por un
Comité de Investigación) como de las aptitudes personales del mismo mostradas a lo
largo de su formación (aspecto que es valorado por un Comité de Docencia).
[16]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
8. AYUDAS INSTITUCIONALES A LA DOCENCIA Y A LA INVESTIGACIÓN
Descripción resumida de las estructuras o Instituciones a las que los Residentes pueden tener
acceso en busca de ayuda para su Formación.
El servicio de Psiquiatría dispone de una pequeña biblioteca con los manuales de
consulta básicos para la especialidad y de ordenadores conectados a las bases de datos
de Internet.
Los tutores (Imma Baeza, Mireia Vàzquez y Guillem Masana) así como los coordinadores
de Docencia (Jordi Blanch) y de Investigación (Francesc Valldoriola) del ICN proporcionan
a los residentes el apoyo y orientación necesarios para el desarrollo coordinado de las
actividades de docencia e investigación.
Biblioteca
La biblioteca del Hospital Clínic está incluida en la Biblioteca de la Facultad de Medicina
lo que ha permitido disponer de una de las mejores bibliotecas médicas del país. Consta
de:
Superficie: 2.900 m2 distribuidos en tres, ordenadores disponibles para la consulta del
catálogo informatizado, bases de datos de UB e Internet. El fondo bibliotecario está
formado por monografías, revistas científicas, tesis doctorales, microformas, videos y
CDs.
Los servicios que ofrece son:
- Información bibliográfica
- Teledocumentación
- Obtención de documentos
- Préstamo
- Reprografía
- Mediateca
[17]
ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
9. PLAN DE FORMACIÓN TRANSVERSAL COMÚN
El Plan de Formación Transversal Común que el Hospital Clínic imparte a todos los
Residentes incluye las siguientes actividades formativas:
- Libro del Residente: presentación de una herramienta informática que recoge la
actividad del residente durante su período formativo.
- Historia Clínica/SAP: dar a conocer el modelo de historia clínica del hospital y las
obligaciones de los profesionales en relación a la creación y utilización de la
documentación clínica. Introducción al sistema informático SAP.
- SAP: conocer a nivel de usuario la estructura y aplicativos informáticos del entorno
Clínic que se utilizarán a lo largo de la permanencia en el hospital.
- Protección de Datos: conocer las implicaciones legales, obligaciones y derechos a
tener en cuenta para el tratamiento de datos de carácter personal.
- Protección Radiológica: ofrecer formación básica en protección radiológica que avale
un conocimiento teórico práctico adecuado para garantizar la protección radiológica del
paciente y de los trabajadores expuestos.
- Prevención de riesgos laborales: identificar los riesgos laborales asociados a la
actividad a desarrollar como facultativos y dar a conocer las medidas preventivas a
adoptar para minimizar los riesgos.
- Soporte Vital Básico: Valorar una víctima de paro cardíaco, administrar ventilaciones
efectivas, administrar compresiones torácicas, conocer las indicaciones de uso de un
desfibrilador externo semiautomático.
- Introducción a la Bioética: conocer las bases éticas y morales del ejercicio de la
profesión y las obligaciones legales que de ellas se derivan.
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA
- Comunicación asistencial: adquirir las habilidades básicas para llevar a cabo una
comunicación eficiente en la actividad clínica habitual. Conocer las herramientas para
afrontar las diversas situaciones de conflicto en el contexto asistencial. Proporcionar
habilidades de comunicación en situaciones de alto contenido emocional (malas
noticias). Conocer las estrategias de comunicación entre profesionales.
- Consentimiento informado y confidencialidad del paciente. Atención al proceso de
la muerte: comprender la necesidad y la importancia del consentimiento informado.
Reconocer el impacto de la confidencialidad en la relación médico-paciente. Conocer los
deberes éticos básicos en medicina. Comprender el papel del médico en el proceso de la
muerte.
- La donación de órganos y tejidos para trasplantes: identificar los potenciales
donantes de órganos y tejidos. Conocer los procedimientos básicos de donación y
trasplantes.
- CRAI Biblioteca de Medicina: dar a conocer los servicios y recursos de información
que ofrece la Universidad de Barcelona a los residentes.
- Introducción a la Investigación: dar a conocer el marco legal y ético de la
investigación clínica y básica. Orientar a los residentes en el inicio de su carrera como
investigadores.
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ITINERARI FORMATIU DE PSIQUIATRIA