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Grupos Sangu
Sanguíneos
í
neos
A
O
F
U
B
Antígenos
Anticuerpo
Aglutinógeno
Aglutinina
A
B
Es la clasificación de la sangre de acuerdo a los antígenos
presentes en la membrana de los glóbulos rojos y a los
anticuerpos presentes en el plasma.
O
F
U
Los sistemas antigénicos más importantes son el sistema
ABO y el sistema Rh.
SISTEMA ANTIGÉNICO
ABO
GRUPO
A
B
AB
O
Eritrocito
A
B
A
B
AB
O
Anti-B
Anti-A
Ninguna
Anti-A/Anti-B
A
B
AB
H
Aglutinina
O
F
U
Aglutinógeno
SISTEMA ANTIGÉNICO
ABO
LEYES DE LANDSTEINER (1901)
Sólo aplicables para el sistema ABO
Si en los eritrocitos existe un aglutinógeno (Ag), en el
plasma falta la aglutinina específica.
U
A
B
Si en los eritrocitos no existe un aglutinógeno (Ag), en el
plasma existe la aglutinina específica.
O
F
SISTEMA ANTIGÉNICO
ABO
Molécula básica
Glucolípido
de Membrana
Oligosacárido
(Acetilgalactosamina-galactosaacetilglucosamina-galactosa)
Gen H
A
B
Sustancia H
Fucosa
Gen A
O
F
Fucosa + Acetilgalactosamina
Antígeno A
U
Gen B
Fucosa + Galactosa
Gen O
Antígeno B
Fucosa
Antígeno H
SISTEMA ANTIGÉNICO
ABO
CARACTERÍSTICAS DE LAS AGLUTININAS ANTI A Y ANTI B
No detectables hasta el 3° - 6° mes de vida post natal
Son Ig M con capacidad para unir complemento
Alto peso molecular
A
B
No atraviesan la barrera placentaria
U
Parecen estar determinadas genéticamente
O
F
Podrían adquirirse en la primera infancia como respuesta a
exposición a Ag A y B absorbidos a través de la mucosa intestinal
SISTEMA ANTIGÉNICO Rh
Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus.
El sistema antigénico Rh es una familia de antígenos cuya síntesis está codificada por
el cromosoma 1.
Los antígenos pueden ser: C (Rh), E (Rh) y D (Rh). Sólo el Ag D es altamente
antigénico (Rh+)
O
F
Rh+
U
Expresan el Ag D
Aglutininas Ausentes
A
B
RhAg D Ausente
Aglutininas Ausentes
SISTEMA ANTIGÉNICO Rh
CARACTERISTICA DE LA AGLUTININA Anti-D
Es una Ig G
Bajo peso molecular
A
B
Aparece en plasma de individuos Rh- cuando son “sensibilizados” por Ag-D
No fija complemento
U
Atraviesa barrera placentaria
O
F
SISTEMA ANTIGÉNICO Rh
SITUACIONES EN LAS QUE UN INDIVIDUO ES SENSIBILIZADO
Receptor RH- que recibe una transfusión sanguínea de un donante Rh+
Receptor Rh-
U
A
B
Donante Rh+
Exposición a Ag D de eritrocitos fetales (Rh+) en una madre Rh-
O
F
ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN
NACIDO
ERITROBLASTOSIS FETAL
Los eritrocitos fetales (Rh+) toman contacto con la sangre en su madre RhCirculación materna
(eritrocitos Rh-)
1°
Los eritrocitos fetales (Rh+)
A
B
MADRE SENSIBILIZADA
2°
3°
Los eritrocitos fetales (Rh+)
en la sangre materna (Rh-)
O
F
U
Anticuerpos Anti-D en la
circulación fetal
ERITROBLASTOSIS FETAL
Circulación materna con
anticuerpos Anti-D
Anticuerpos Anti-D que atraviesan la
barrera placentaria
La determinación del grupo sanguíneo es fundamental
en las TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS
A
B
DONANTE y RECEPTOR
U
REACCION DE AGLUTINACION
O
F
COMPATIBILIDAD SANGUINEA
DONANTE y RECEPTOR
O
F
U
A
B
REACCIÓN DE
AGLUTINACIÓN
A
B
Es una reacción antígeno-anticuerpo que se produce cuando
las aglutininas específicas se unen a los aglutinógenos
O
F
U
HEMÓLISIS DE LOS GLÓBULOS ROJOS
COMPATIBILIDAD
SANGUÍNEA
A
B
Siempre que los eritrocitos del donante no se aglutinen en el
plasma del receptor
O
F
U
HEMÓLISIS DE LOS GLÓBULOS ROJOS
COMPATIBILIDAD DE GRUPOS
SANGUÍNEOS
RECEPTOR COMPATIBLE
(Aglutininas)
O
F
U
A
B
RECEPTOR UNIVERSAL
DONANTE UNIVERSAL
DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS
MÉTODO DIRECTO
A
B
Se estudia los antígenos en la superficie
de los glóbulos rojos desconocidos por
medio del uso de sueros conocidos
O
F
U
MÉTODO
INDIRECTO
Se estudia las aglutininas circulantes en
suero desconocido del paciente a testear
por medio glóbulos rojos conocidos del
grupo A y B
MÉTODO DIRECTO
Sueros conocidos
A
B
Sangre
1°
Anti A Anti B Anti Rh
O
F
U
2°
OBSERVACIÓN
GR desconocidos
3°
MÉTODO DIRECTO
A
B
O
F
U
O
A
A
B
B
MÉTODO DIRECTO
A+
O
F
U
A
B
AB-
O
+