Download Instructivo Esterilizacion por Peroxido de Hidrogeno

SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN RED
“DR. JUAN NOE C.”
CR OPERACIONES
INDUSTRIALES
SCR ESTERILIZACION
INSTRUCTIVO
PROCESO DE ESTERILIZACION
POR PEROXIDO DE HIDROGENO
SGC HJNC OI EST I N° 014
Fecha Ultima Revisión: Junio 2012
Próxima Revisión:
Junio 2017
Versión 1
1. OBJETIVO:
Establecer las condiciones necesarias para favorecer la difusión del peróxido de hidrógeno
como agente esterilizante e identificar y facilitar la trazabilidad de la carga, garantizando que la
esterilización ha sido correcta dando seguridad al destinatario de su uso en la atención de
salud.
2. RESPONSABILIDADES:
Responsable ejecución:
Técnico paramédico del SCR Esterilización: es responsable de ejecutar carga de material en
esterilizador de peróxido de hidrogeno revisando requisitos establecidos y secuencia del
proceso de acuerdo a lo descrito en el presente instructivo.
Responsabilidad del encargado:
Jefe SCR Esterilización: es responsable de supervisar el cumplimiento de las instrucciones
definidas y de proponer las modificaciones que se requieran.
Responsable del monitoreo y evaluación:
Encargado de Calidad del SCR Esterilización es responsable del seguimiento de los
registros y evaluación correspondiente.
3. TERMINOS Y DEFINICIONES
Plasma: En física y química, se denomina plasma al cuarto estado de agregación de la
materia, un estado fluido similar al estado gaseoso pero en el que determinada proporción de
sus partículas están cargadas eléctricamente y no poseen equilibrio electromagnético, por lo
que es un buen conductor eléctrico y sus partículas responden fuertemente a las interacciones
electromagnéticas de largo alcance.
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La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
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Versión 1
Peróxido de hidrógeno : también conocido como agua oxigenada, dioxogen o dioxidano,
es un compuesto químico con características de un líquido altamente polar, fuertemente
enlazado con el hidrógeno tal como el agua, que por lo general se presenta como un líquido
ligeramente más viscoso que ésta. Es conocido por ser un poderoso oxidante.
Radiofrecuencia: es radiación que oscila simultáneamente en el campo eléctrico y magnético
creando un campo de acción.
Oxidación: reacción química a partir de la cual un átomo, o molécula cede electrones entonces
se dice que aumenta su estado de oxidación. Este proceso está permanentemente ocurriendo
en nuestro organismo.
Formación de Plasma en un Sistema de esterilización:
El Sistema de Peróxido de Hidrogeno es el precursor químico del Plasma
Cuando el campo electromagnético es generado a través de Energía de Radiofrecuencia y
algunos electrones que son “arrancados” de moléculas de peroxido de hidrogeno y agua, se
produce una aceleración de estas por acción el campo electromagnético provocando ondas
con otras moléculas.
Otros electrones pueden volver a su estado inicial o a su estado normal emitiendo luz UV.
Los Radicales Libres de la nube de plasma son capaces de interactuar con la pared celular,
membrana celular, enzimas, ácidos nucleicos, destruyendo la función vital de los
microorganismos.
4. REFERENCIAS.
“Normas Técnicas sobre Esterilización y Desinfección de Elementos Clínicos”.
MINSAL 2001
“Manual de Operaciones del equipo “HMTS-80E Humanmeditek.
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5. DESARROLLO.
5.1 Descripción.
La esterilización por peróxido de hidrógeno se realiza en equipos automáticos donde las
variables de presión, concentración de H2O2, número de ciclos, tiempo, son controladas
por un microprocesador integrado al equipo. El operador sólo activa el inicio y
posteriormente certifica si el proceso pasó por las etapas correspondientes.
El esterilizador de Peróxido de Hidrógeno (Plasma) esteriliza material termo resistente,
termo sensible e instrumental delicado a no más de 60ª C de temperatura.
El Peróxido de Hidrógeno (H2O2) es un agente químico y constituye un cuarto estado de la
materia. El equipo esterilizador opera mediante inyección de peróxido de hidrógeno a 58%
y producción de plasma a partir de este agente por medio de emisión de energía de
radiofrecuencia que crea un campo electromagnético en la cámara. Elimina los
microorganismos por oxidación.
Proceso Automático de Esterilización por plasma
Asegurarse de que el suministro de energía del esterilizador este activado.
Encender el interruptor ubicado al costado izquierdo de la cubierta del
esterilizador.
Pulsar el interruptor “ON” en el panel de control.
Inserción botella de peróxido de hidrogeno en el equipo
Abrir la puerta del equipo al costado derecho de la cubierta.
Insertar una botella de plasma (peróxidos de hidrogeno), diseñada específicamente
para uso con el HMTS-80E, en el recipiente de suministro. El usuario puede ver la
pantalla digital mostrando la primera pantalla HMTS-80E PLASMA STERILIZER.
Al insertar la botella de peróxido de hidrogeno, asegurarse de que los símbolos de la
botella y del cuerpo del HPS se alinean correctamente.
Pulsar el botón “SETUP” en la pantalla MODE SELECTION
Ingresar la contraseña (1212) y pulsar Enter en la Pantalla SETUP, pulsar“”SCAN”
La placa elevadora empuja la botella automáticamente hacia el cuerpo del HPS.
Ahora” el usuario puede ver el H2O2 COUNT cambiar desde 0 a 80 en la pantalla.
Cuando la función SCAN en la unidad de control de H202 se ejecuta exitosamente,
el conteo de H2O2 llega automàticarnente a ·80·.
Esta carga alcanza para aproximadamente 20 ciclos, el uso va bajando en la
pantalla de 4 en 4 indicando cuando requiere nueva inserción.
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Versión 1
La botella de plasma debe almacenarse en cadena de frío porque dura 6 meses,
fuera de ella disminuye su duración a 1 mes, por lo que una vez instalado debe
programarse un uso adecuado del recurso realizando las 20 cargas durante el mes
de vigencia del plasma.
Carga del equipo
Etapa del proceso de esterilización que incorpora el material a máquina de esterilización
posterior al empaque específico.
1. Lavado clínico de manos.
2. A medida que carga los canastillos y/o parrilla, verifique que cada paquete tiene:
control químico externo de plasma
el empaque esta indemne,
sellado correcto,
fecha de vencimiento,
identificación del empacador.
3. Si no cumple con alguno de estos indicadores de calidad, devuelva el paquete al área
de empaque.
4. Disponga todos los paquetes en forma vertical
5. Disponga todos los paquetes separados entre sí para permitir que el agente
esterilizante circule por las superficies del paquete.
6. Ubicar los canastillos cargados en cada estante de la cámara.
7. Después de cargar la cámara, cerrar la puerta firmemente y dar inicio al programa:
Pulsando “MODE” Y “SETUP” en la pantalla de la pantalla inicial.
Pulsar el botón “START” en la pantalla AUTOMATIC.
Al pulsar el botón “START”, un mensaje de voz anuncia “El proceso de esterilización
ha comenzado””.
8. Se ha iniciado el proceso automático de esterilización.
9. Aparece Automáticamente la pantalla Monitor” y permite monitorizar el proceso de
esterilización, incluidas la curva de presión, cada etapa, cantidad de tiempo y los
niveles de temperatura
10. Registre procedimiento en libro de carga de peróxido de hidrógeno, (SGC HJNC OI
EST R N°007) completando los parámetros especificados: fecha / hora / número de
carga / descripción de la cantidad / tipo de paquetes cargados I carga por centro de
costo / nombre del operador/ tipo de carga (completa o incompleta).
11. Supervise el progreso del programa.
12. Terminado el procedimiento de esterilización verifique el resultado final en el registro
que arroja la impresora del equipo.
13. La máquina informa que ha finalizado el proceso de esterilización.
14. Una vez finalizado el proceso de esterilizada abra y deje entreabierta la puerta por 10
minutos, para que se igualen las presiones.
15. Pegue el registro correspondiente en el libro de carga donde corresponda a la carga
registrado, ubicado en el mesón del área de maquinas.
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Descarga del equipo
1. Lavado clínico de manos.
2. Colóquese lentes protectores y guantes de procedimiento.
3. Una vez finalizada la esterilización, retirar los canastos con los elementos esterilizados
de la cámara.
4. Lleve al área de almacenamiento de material estéril.
5. Retire los guantes de protección y los lentes.
6. Lavado de manos.
7. Si algunos de estos indicadores de calidad no se cumple debe retener el paquete y
reprocesar de nuevo el paquete no correcto, informar al superior de inmediato.
8. Almacenar el material estéril en área de almacenamiento material estéril.
9. Registrar los incidentes en libro de carga, si corresponde.
5.2 Materiales y equipamiento.
Esterilizador de Plasma
Libro de registro de Cargas
Canastillos de carga
Guantes de protección (látex) y lentes.
Calculadora
Lápiz
Controles de carga Químicos externos e internos
Peróxido de Hidrogeno (Botella) para la esterilizaciòn
Empaque de uso exclusivo.
5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación.
NA Indicadores biológicos del equipo en SGC HJNC OI EST P N°001
5.4 Flujo grama:
Aplica flujograma proceso de esterilización cambia equipo de procesamiento.
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6. REGISTROS.
Nombre del Registro
Identificación
Llenado
Acceso
Mantención
Almacenamiento
Libro de Registro esterilización
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Técnico Paramédico
Libre disposición
5 años
Bodega Central de Esterilización
7. DISTRIBUCIÓN.
Dirección, , CR Operaciones Industriales, SCR Esterilización, CIAAS, Oficina de Calidad y
Seguridad del Paciente, Asesoría Jurídica
8. MODIFICACIONES.
Párrafo que se modifica
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