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DR. LUCAS DOMÍNGUEZ RODRÍGUEZ LABORATORIO DE VIGILANCIA SANITARIA (VISAVET) DPTO. SANIDAD ANIMAL, FACULTAD DE VETERINARIA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com Enterobacteria Bacteria aerobia y anaerobia facultativa Requerimientos nutritivos Æ muy poco exigente Resistente a las condiciones ambientales Portadores asintomáticos Multiplicación en diferentes ambientes MEDIO AMBIENTE INTESTINO HOMBRE/ANIMALES INTRACELULAR HOMBRE/ANIMALES Condiciones de crecimiento Límites de crecimiento de Salmonella spp. (Adaptado de ICMSF, 1996) Condiciones Mínimas Óptimas Máximas Temperatura 5,2º C 25º C-40º C 49,5º C pH 3,8 6-7,5 9,5 Aw (actividad de agua) 0,94 0,98-0,99 >0,99 Condiciones producción (animales y alimentos) Sensible a tratamientos físicos y químicos 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com Amplio rango de HOSPEDADORES RESTRINGIDOS Æ Typhi (hombre), Gallinarum/Pullorum (gallina), Typhisuis (cerdo), Abortusovis (oveja) ADAPTADOS Æ p.e. Dublin y Cholerasuis (> frecuente en vacuno y porcino, pero también en otras spp.) UBICUOS Æ p.e. Typhimurium, Enteritidis, Hadar, Infantis… Transmisión fecal-oral (inhalación, mucosas, heridas…) Colonización del tracto intestinal ELIMINACIÓN FECAL Invasión y septicemia FIEBRES ENTÉRICAS Salmonella enterica subsp. enterica serotipo Typhi Salmonella enterica subsp. enterica serotipo Paratyphi A, Paratyphi B, Paratyphi C Incubación: 7-21 d Septicemia (sistema linfático) Complicaciones digestivas, cardiovasculares, respiratorias, neurológicas, urinarias y esqueléticas 16,6 millones de afectados anualmente a nivel mundial (OMS) 148 afectados en España en 2003 (ISC III) GASTROENTERITIS Salmonella spp. serotipos no tifoides (>2500) Infección alimentaria Incubación 8-48 h Nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, cefaleas, escalofríos y fiebre 2-5% de los individuos afectados desarrollan bacteriemia (inmunodeprimidos) 1300 millones de afectados anualmente a nivel mundial (OMS) 6837 afectados en España en 2003 (ISC III) Sólo se declara 1 de cada 30 casos de salmonelosis (Hohmann, 2001) SUBESTIMACIÓN DEL PROBLEMA PATOLOGÍAS EXTRAINTESTINALES Salmonella spp. serotipos no tifoides (>2500) Menos frecuente Absceso en un cerebro humano causado por Salmonella spp. Afectación ≠ tejidos y órganos 2ª a una infección sistémica Artritis purulenta producida por Salmonella enterica subsp. enterica serotipo Baguida en un Camaleón del Yemen (Chamaleo calyptratus). Estado de portador Eliminación de salmonellas en heces posteriormente a la desaparición de los síntomas Æ fuente de contagio Eliminación intermitente Æ dificulta su detección Suele ser secundario al proceso clínico y su duración es variable (1 mes Æ1 año) NOMENCLATURA www.livescience.com Familia Enterobacteriaceae Nomenclatura modificada 3 especies Salmonella bongori Salmonella subterranea Salmonella enterica 6 subespecies Subespecies Salmonella enterica subsp. Animales de sangre caliente Animales de sangre fría y medio ambiente enterica (I) salamae (II) arizonae (IIIa) diarizonae (IIIb) houtenae (IV) indica (VI) Salmonella bongori Salmonella subterranea Serovariedades: clasificación antigénica > 2500 (Popoff, 2001) O : H1 : H2 Serovariedades S. enterica subespecie I NOMBRE PROPIO (p.e. Enteritidis) Serovariedades resto subespecies S. enterica y S. bongori SOLO FÓRMULA (p.e. II 52: c: k) 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com FUENTES DE Salmonella MANIPULADORES MEDIO AMBIENTE ANIMALES SINANTRÓPICOS PORTADORES AGUA ANIMALES PORTADORES MEDIO AMBIENTE MATERIAS PRIMAS AGUA, PASTOS, PIENSOS ANIMALES DE COMPAÑÍA Brotes alimentarios Aparición de dos o más casos de una enfermedad asociados en tiempo, lugar y persona y a la ingesta de alimentos Salmonella es el causante de la mayoría de los brotes alimentarios en Europa. En España en el periodo 1993-2002 el 52,8% de los brotes estuvo causado por salmonella La salmonelosis es la TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA que causa la mayoría de los problemas en prácticamente todo el mundo, seguida de la campilobacteriosis y el cólera (Organización Mundial de la Salud 2002). Evolución temporal de los casos de salmonelosis en España (1993-2003) Fuente: Laboratorio Nacional de Referencia de Salmonella y Shigella (ISCIII) 8000 7000 6.837 Nº afectados 6000 afectados en España en 2003 5000 4000 3000 2000 1000 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Los alimentos que se asocian con mayor frecuencia con los brotes de salmonelosis son: - huevos y derivados - carne de pollo - pastelería - carne de cerdo AVICULTURA PORCINO Las serovariedades de Salmonella que se asocian con mayor frecuencia a los brote son: - Typhimurium - Enteritidis AUNQUE EXISTEN MUCHAS OTRAS 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com Prevalencia de Salmonella en: animales de granja alimentos Presencia de Salmonella spp. en todos las especies Control en matadero/granja Mayor prevalencia en ganado porcino y aviar ESPAÑA EUROPA USA PORCINO (heces) 15-53%1 30%2 4-7%3 AVICULTURA (heces) 22-70%1 Muy variable4 11-13%3 1 : Rango de datos obtenido en diferentes estudios 2 : Pig International Journal 2004 3 : USDA 2003 4 : Poultry science 2003 Prevalencia de Salmonella en: animales de granja alimentos Presencia de Salmonella spp. en todos las especies Control en matadero/granja Mayor prevalencia en ganado porcino y aviar EN ESPAÑA EUROPA USA DISMINUCIÓN 1 2 3 PORCINO (heces) 15-53% 30% 4-7% AVICULTURA (heces) 22-70%1 Muy variable4 11-13%3 1 : Rango de datos obtenido en diferentes estudios 2 : Pig International Journal 2004 3 : USDA 2003 4 : Poultry science 2003 Prevalencia Salmonella en granja Fuentes: EFSA's Report on Trends and Sources of Zoonoses, Zoonotic Agents and Antimicrobial resistance in the European Union (2004 y 2005) País Prevalencia Estonia 0,4% Finlandia 0,0% Noruega 0,0% Holanda 29,4% Italia 25,4% Dinamarca 4,2 % Bélgica 14,6% Suecia 0,0% Serovariedades aisladas Serovar Typhimurium Serovar Derby Reino Unido Suecia Portugal Noruega Holanda Italia Francia Finlandia Dinamarca Alemania Bélgica Austria Diferente tipo de muestra y muestreo Prevalencia Salmonella en carne de porcino* Fuentes: EFSA's Report on Trends and Sources of Zoonoses, Zoonotic Agents and Antimicrobial resistance in the European Union (2004 y 2005) Portugal 18,2 % Holanda 4,9 % Austria 11,1 % Alemania 3,0 % Bélgica 9,4 % Italia 2,7 % Irlanda 6,9 % Noruega 0,0 % España 6,4 % Inglaterra 0,0 % Grecia 5,4 % Dinamarca 0,0 % *: fresca, picada y/o derivados Serovariedades aisladas Serovar Typhimurium España Portugal Holanda Italia Irlanda Grecia Francia Finlandia Dinamarca Alemania Bélgica Serovar Enteritidis Austria Serovar Derby Prevalencia Salmonella en granja (Red VAV, Estudio estadísticamente no significativo) Porcentaje de positivos 60 50 52,5% 40 56,4% 51,2% 30 20 23,9% 10 0 PO2003 PO2004 PO2005 PO2006 Serovariedades aisladas 2003-2006 PO06 Typhimurium Rissen + frecuentes Derby Wien PO05 Typhimurium monofásica Bredeney Brandenburg PO04 Anatum Altona Kapemba Brikama PO03 Otros ND 0% 50% 100% Prevalencia Salmonella en carne de porcino (Red VAV, COMUNIDAD DE MADRID 2004) Positivas: 5,8% SEROVARIEDADES AISLADAS (2004) Positivas el 32,2% de las marcas analizadas 7 + frecuentes Rissen (20,00%) Ohio (13,33%) Enteritidis (6,66%) Nº aislados Typhimurium (46,66%) 6 5 4 3 Bredeney (6,66%) 2 Branderburg (6,66%) 1 0 1. SUPERVIVIENTE 2. PATÓGENO HOMBRE Y ANIMALES 3. COLONIZA Y SE MULTIPLICA FACILMENTE EN LOS ALIMENTOS 4. ES UN PROBLEMA 5. PODEMOS ACABAR CON ÉL www.livescience.com Legislación Europea A PARTIR DEL 2003… Reglamento (CE) 2160/2003 Control de salmonella y otros agentes zoonóticos específicos transmitidos por los alimentos -Gallinas reproductoras -Gallinas ponedoras Evolución temporal -Pollos de engorde -Pavos -Cerdos de engorde -Cerdas reproductoras