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Transcript
Dr. Omar Barrionuevo
Buenos Aires, 04 de agosto de 2015
BENEFICIOS DEL CONSUMO DE
ACEITE DE OLIVA PARA LA SALUD
I Congreso Latinoamericano del Foro de la Alimentación, la Nutrición y la Salud (FANUS)
y V CONGRESO DE ALIMENTOS SIGLO XXI
XXXVIII Reunión del Capítulo Argentino
de la Sociedad Latinoamericana de Nutrición (CASLAN)
“Hacia una mejora de la calidad de los alimentos para una nutrición sustentable”
atribuidos a su riqueza en antioxidantes
Los beneficios de la Dieta Mediterránea han sido
ALIMENTOS
RECETAS Y FORMAS DE COCINAR
COMIDAS COMPARTIDAS
CELEBRACIONES Y TRADICIONES
ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA
Concepto epidemiológiconutricional
Seven countries study…
Declaración de Jaén
Económica
Gastronómica
Salud
Medioambiental
Cultural
Investigación alimentaria y agraria
Sistema mediterráneo de
alimentación
PERSPECTIVA HISTÓRICA Y CULTURAL DE LA DIETA MEDITERRANEA
QUERER
SABER
PODER
MEJORAR Y RESTAURAR LA RESILENCIA
ECOLÓGICA, SOCIAL Y CULTURAL DE LAS ÁREAS
RURALES Y NATURALES DEL SUR DE EUROPA,
CUYO PATRIMONIO NATURAL Y CULTURAL SE
VEN AMENAZADOS POR AGUDOS CAMBIOS
SOCIO-ECONÓMICOS QUE CONDUCEN A
MODIFICACIONES DEL USO DE LA TIERRA, Y LA
INFLUENCIA DEL CAMBIO CLIMÁTICO
ESPAÑA, PORTUGAL, ITALIA, LIBANO, ARGELIA
PROYECTO
“MOSAICOS MEDITERRANEOS”
PERSPECTIVA HISTÓRICA Y CULTURAL DE LA DIETA MEDITERRANEA
Inflamación
Estrés Oxidativo
Envejecimiento
Mecanismos Implicados
La Dieta Mediterránea ha mostrado ser un factor protector frente
al desarrollo de Enfermedades Degenerativas Crónicas
Evidencia científica de las intervenciones en la Dieta Mediterránea
(-25% [IC-46 to -3%])
• Mortalidad por cáncer (-24% [IC-41 to -2%])
• Mortalidad cardiovascular (-33% [IC-53 to -6%])
• Mortalidad total
una menor
Adherencia a la dieta Mediterránea tradicional estuvo directamente asociada a
Evidencia de los beneficios de la Dieta Mediterránea
Serra-Majem L et al. Eur J Clin Nutr 2003
Aceite de Oliva
La importancia del Aceite de Oliva en el marco de la Dieta
Mediterránea es alta porque la ingesta de grasa en dicha dieta
representa del 25% al 40% de la ingesta calórica total
ACEITE DE OLIVA
Agregar valor al producto…..
Agregar valor al producto…..
•Impulsa el desarrollo del Mercado Interno
•Inmediato reconocimiento por parte del consumidor
•Atributos de Proceso: BPA , BPM y HACCP
sensorial)
•Atributos del producto (propiedades físicas y químicas - perfil
objetivos, mensurables y rastreables
•Incorporar atributos característicos y constantes del producto:
Agregar valor al producto…..
Aunque todo el aceite que se produce es aceite
de oliva, no todo es de la mejor calidad
EUROPEAN OLIVE OIL MEDICAL INFORMATION LIBRARY
– Escualeno, Esteroles, Triterpenos
– Vitamina E, Beta-caroteno
– Compuestos fenólicos (tirosol, hidroxitirosol,
oleuropeina, lignanos).
• Componentes menores (2,0 %):
Características organolépticas o
sensoriales
Se pierden en procesos de
refinación
• Componentes mayores (98%): La composición en AG de los
Ácidos Grasos
acilgliceridos impactan en la Salud
– Saturados (8-14%)
– Monoinsaturados (ácido oleico, 55-83%)
– Poliinsaturados (4-20%)
Estabilidad del aceite
COMPONENTES DEL ACEITE DE OLIVA
TABLA DE COMPOSICIÓN DE ALIMENTOS. MOREIRAS 2013
MENDOZA
SAN JUAN
LA RIOJA
CATAMARCA
67,1
9,9
18,9
4,30
7,02
ÁCIDO OLEICO
ÁCIDO LINOLEICO
TOTAL SATURADOS
INSATURADOS/SATURADOS
MONOINSATURADOS/POLIINSATURADOS
MÉTODO:EUROPEAN UNION COMISSION, REGULATION EEC/2568/91. FUENTE: LAAO-UNCA.
81,6
TOTAL INSATURADO
CONTENIDO DE ÁCIDOS GRASOS EN ACIETE DE OLIVA NORMALIZADO AL 100%
PROVENIENTE DE CULTIVAR PICUAL DEL VALLE CENTRAL DE CATAMARCA-ARGENTINA
La cultura oleícola del consumidor condiciona la elección del AO
üAfectan procesos biológicos, por lo que tienen
impacto en la salud y prevención de
enfermedades
üLos CBA son compuestos de un alimento que
aporta un beneficio a la salud más allá de los
beneficios nutricionales básicos
COMPUESTOS BIOACTIVOS DE
LOS ALIMENTOS (CBA)
CALIDAD DEL AO Y SALUD
El mas rico en compuestos
fenólicos
¿Que tipo de Aceite de Oliva ?
Debido a su contenido en ácidos grasos
monoinsaturados y compuestos fenólicos
Aceite de Oliva y Salud
CF @ 10-50 mg/kg
OrujoDEdeOLIVA
oliva
ORUJO
Refinación
RESTOS OLIVA
CF = 120-350 mg/Kg
OLIVA VIRGEN
CENTRIFUGACIÓN
MALAXACIÓN
TRITURACIÖN
LAVADO
Separación de las hojas
OLIVAS
PRESION/CENTRIFUGACIÓN
Mezcla
CF @ 0
Oliva refinado
CF = 10-70 mg/kg
OLIVA COMUN
Refinación
CF en Aceite de Oliva
+
Sensibilidad a la
insulina
Perfil lipídico
CBA del Aceite
de Oliva
ADN
Presión
sanguínea
Neoplasia
Inflamación
Perfil trombótico
Disfunción endotelial
Lípidos
Daño oxidativo
Concepto de “Peso de evidencia”
Concepto de “Peso de evidencia”
Los cuadrados representan el tamaño del efecto; y las líneas que lo cruzan el 95% del intérvalo de confianza; el diamante representa
el efecto combinado total
Sofi, F. et al. BMJ 2008;337:a1344
Riesgo de mortalidad por todas las causas asociado a un incremento de 2 puntos en la escala de
adherencia a la Dieta Mediterránea
Los cuadrados representan el tamaño del efecto; y las líneas que lo cruzan el 95% del intérvalo de confianza; el
diamante representa el efecto combinado total
Sofi F. et al. BMJ 2008;337:a1344
Riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular asociado a un incremento de 2 puntos e
la escala de adherencia a la Dieta Mediterránea
Parikh P, et al. J Am Coll Cardiol 2005;45:1379-87; Covas MI. Pharm Res 2007;55:175-177
•Sin embargo, si tenemos un importante cuerpo de trabajo
sobre los beneficios del consumo de Aceite de Oliva sobre
los factores de riesgo para el desarrollo de la Enfermedad
Cardiovascular
•A pesar de esto aún tenemos poca información sobre la
asociación entre el consumo de Aceite de Oliva y el
desarrollo de la Enfermedad Cardiovascular
•Un alto grado de adherencia a la Dieta Mediterránea esta
asociado a un descenso del riesgo de Morbilidad y
Mortalidad Cardiovascular
Olive Oil and the Cardiovascular System - Background
oxidativo
como una estrategia individual de prevención frente a las enfermedades asociadas al estrés
específico de grasa rica en MONO o un aceite de oliva específico (ej: aceite de oliva virgen)
Por ello, existen implicaciones de Salud Pública respecto a si podemos recomendar un tipo
industrial enriquecida con MONO, podría proporcionar los mismos beneficios
en MONO, cualquier tipo de aceite de oliva, el aceite de colza (canola), o una grasa
Sin embargo, si los efectos del aceite de oliva pueden atribuirse únicamente a su contenido
En Noviembre 2004, la FDA permitió una alegación de salud en las etiquetas del aceite de
oliva respecto a:“los beneficios sobre el riesgo de enfermedad coronaria de tomar alrededor
de 2 cucharadas soperas por día (23 gramos), debido al alto contenido en MONO del aceite
de oliva”.
Sin embargo la mayor parte de los beneficios se han atribuido al alto contenido en ácido
graso Monoinsaturado del aceite de oliva
Los beneficios del consumo de aceite de oliva para la salud van siendo cada vez mas
reconocidos
Ácidos grasos monoinsaturados….
DIfE
UBER
RHK
UKU,
JLB
UB
IMIM
UBGL
KEPKA
EL ACEITE DE OLIVA ES ALGO MAS QUE UNA GRASA
MONOINSATURADA
THE EUROLIVE Study (QLKL-CT-2001-00287)
POPULATIONS
ON OXIDATIVE DAMAGE IN EUROPEAN
THE EFFECT OF OLIVE OIL CONSUMPTION
Covas MI et al, Ann Int Med 2006
antioxidantes endógenos
No se observaron cambios en los enzimas
KEPKA
redujeron el daño oxidativo a los lípidos
Los aceites de oliva con contenido fenólico
oxidado y redujeron los niveles de triglicéridos
colesterol y la relación glutation reducido/glutation
Todos los aceites de oliva incrementaron el HDL
The EUROLIVE Study.
El Estudio EUROLIVE ha proporcionado el grado de
evidencia final necesaria para poder recomendar el uso del
aceite de oliva rico en compuestos fenólicos (Virgen) como
fuente de grasa para obtener beneficios adicionales frente a
los factores de riesgo cardiovascular
del contenido fenólico del aceite de oliva ingerido
los lípidos, se observaron directamente dosis-dependiente
El incremento en HDL-c, y el descenso del daño oxidativo a
EL ACEITE DE OLIVA ES ALGO MAS QUE UNA GRASA MONOINSATURADA
EUROPEAN POPULATIONS. THE EUROLIVE Study (QLKL-CT-2001-00287)
THE EFFECT OF OLIVE OIL CONSUMPTION ON OXIDATIVE DAMAGE IN
Facultad de
Medicina
de Las Palmas
n= 2372
n= 2482
Media seguimiento: 5,5 años
Sevei de Salut de les
Illes Balears
Varones: 55 a 80 años
Mujeres: 60 a 80 años
Diabéticos ó ≥ 3 FR cardiovascular
Participantes sin síntomas de ECV
Facultad de Medicina
de Valencia
19 Grupos de Investigación
de 7 Comunidades
de Málaga
Autónomas Españolas
Facultad de Medicina
n= 2593
Centro de Salud San Pablo
Hospital Virgen del Rocío
Instituto de la Grasa
Sevilla
n=7447 participantes
Hospital de Bellvitge
Facultad de Medicina Reus
deTarragona
de la Salud de Zaragoza
El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es valorar los posibles
Hospital de Txagorritxu
efectos de dos intervenciones
conductuales intensivas y de
de Vitoria
Facultad de Medicina
de sufrir complicaciones
educación nutricional sobre el riesgode Navarra
I.C.S.-División Hospitalaria
cardiovasculares mayores, comparando los efectos
de un grupo
IDIBAPS-Hospital Clínic
Inst.
I6
nstt.
.M
Munp. de Invetigació Médica (IMIM-H.Mar)
Aragonés de Ciencias
control bajo en grasa durante unaInst.mediana
de FFacultad
años.
acu
acu
ult de Farmacia – University of Barcelona
Efecto del Dieta Mediterránea en la Prevención Primaria de la Enfermedad
Cardiovascular. El Estudio PREDIMED
PREVENCION DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
RETRASAR EL EFECTO DE LOS FACTORES DE RIESGO DE ECV
DISMINUIR LA INCIDENCIA Y DEMORAR LA APARICIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES
DISMINUIR MORTALIDAD POR ECV
Participantes NO DIABETICOS ( n=3.541) aumenta la sensibilidad a la insulina
No estudia mecanismos responsables de efecto protector, sino su potencia
preventiva de ECNT y FR asociados
Estudio de intervenciones con DM suplementada con AOVE y AOVE +
Frutos secos versus un dieta baja en todo tipo de grasas (grupo control)
Efecto del Dieta Mediterránea en la Prevención Primaria de la Enfermedad
Cardiovascular. El Estudio PREDIMED
TMD+
VOO
†
TMD +
Nuts
Fitó et al. Arch Int Med 2007
-14
-12
-10
-8
-6
-4
-2
0
Low-fat
diet
† P<0.05 versus Dieta baja en grasa
*Rich in Common Olive Oil
Changes in Oxidized LDL
(U/L)
Cambios en LDL oxidada circulante tras consumo de Dieta Mediterranea
Tradicional (TMD) rica en aceite de oliva virgen (TMD+VOO), rica en Frutos
secos (TMD+Nuts*) y Dieta baja en grasa
The PREDIMED Study-
Ramón Estruch et al. 2006
El peso se mantuvo estable, a pesar del aumento de grasa vegetal en los dos
grupos de DM, lo que aleja el temor de que la promoción de esta dieta, alta en
alimentos grasos podría causar un aumento de adiposidad.
Los cambios en la ingesta de alimentos y nutrientes observados en los tres
grupos de intervención siguieron la dirección esperada. Comparando con el
grupo de dieta baja en grasa, en los dos grupos de DM se observaron cambios
favorables en presión arterial, glucemia, perfil lipídico y biomarcadores de
inflamación.
The PREDIMED Study-
EFSA Journal 2012;10(8):2848
1 Reglamento Europeo 432/2012
Ø El ácido oleico es una grasa insaturada que contribuye a mantener
niveles normales de colesterol sanguíneo 1.
Ø Los polifenoles del aceite de oliva contribuyen a la protección de los
lípidos de la sangre frente al daño oxidativo 1.
Ø La vitamina E contribuye a la protección de las células frente al daño
oxidativo 1.
2
Ø Existe evidencia suficiente para establecer una relación de causa y
efecto entre el consumo de polifenoles de aceite de oliva (normalizado
por el contenido del hydroxytirosol y sus derivados) y el mantenimiento
de las concentraciones de HDL-c normal en sangre 2.
ACEITE DE OLIVA Y ALEGACIONES DE SALUD
EL CONSUMO DE ACEITE DE OLIVA NO SOLO CONDICIONA UN MENOR ESTADO
OXIDATIVO CELULAR, SINO QUE ADEMÁS PROTEGE CONTRA
LOS POSIBLES
EFECTOS DEL EXTRÉS OXIDATIVO
EL ACEITE DE OLIVA CON UN PERFIL LIPÍDICO PRINCIPALMENTE MONOINSATURADO,
DE UNA BAJA POTENCIALIDAD ANTIOXIDANTE Y UN ELEVADO CONTENIDO EN
ANTIOXIDANTES FENÓLICOS, REPRESENTA UNA DE LAS PRINCIPALES VÍAS PARA
PREVENIR NUTRICIONALMENTE LAS ECNT ASOCIADAS A EXTRÉS OXIDATIVO
EL ÁCIDO OLEICO SE ENCUENTRA EN MENORES CANTIDADES EN OTROS ALIMENTOS,
PERO ES EL ACEITE DE OLIVA EL UNICO PRODUCTO NATURAL COMPUESTO EN SU
MAYORIA POR DICHO ÁCIDO GRASO
MEJORAR LA PRODUCTIVIDAD Y CALIDAD DEL ACEITE DE OLIVA VIRGEN EXTRA
MEDIANTE LA CAPACITACIÓN EN MODERNOS SISTEMAS DE PRODUCCIÓN Y
ENTRENAMIENTO COORDINADO ENTRE EL PROCESO DE
ELABORACIÓN DEL
ACEITE Y LA GERENCIA DEL OLIVAR
REFLEXIÓN FINAL….
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN……