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BOGOTÁ D.C
MARZO 31 DE 2016
Alistamiento Sala
Situacional
Condiciones Crónicas
Localidad de Puente Aranda
Hospital del Sur
2016
SALUD PÚBLICA
2
EQUIPO ASIS - VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
HOSPITAL DEL SUR E.S.E.
P AOLA A NDREA E RAZ O Y ELA
S OCIÓLOGA E QUIPO D E A NÁLISIS D E S ITUACIÓN E N S ALUD - ASIS
A DRI ANA
L C OLORADO
A RANGURE
E PIDEMIÓLOGA E QUIPO D E A NÁLISIS D E S ITUACIÓN E N S ALUD ASIS
Y ENNY P ATRICIA V ALERO G UTIERREZ
G EÓGRAFA E QUIPO D E A NÁLISIS D E S ITUACIÓN E N S ALUD - ASIS
C O R R E O : [email protected]
T E L É F O N O : 7560505 E X T : 3201
3
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................................ 4
1.
ENFERMEDADES CRÓNICAS .................................................................................................................. 5
1.1.
PROPUESTA MAPA DE ACTORES ........................................................................................................ 5
1.2.
REVISIÓN DE METAS ........................................................................................................................... 11
1.3.
PRIMER BALANCE GENERAL DE LA INFORMACIÓN ........................................................................ 19
1.4.
POSIBLES TEMÁTICAS A PRIORIZAR................................................................................................. 29
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................................................ 30
LISTA DE TABLAS
TABLA 1. MAPA DE ACTORES SOCIALES COMUNITARIOS. CONDICIONES CRÓNICAS. LOCALIDAD DE
PUENTE ARANDA. AÑO 2016 .................................................................................................................. 6
TABLA 2. MAPA DE ACTORES SOCIALES INSTITUCIONALES. CONDICIONES CRÓNICAS. LOCALIDAD
DE PUENTE ARANDA. AÑO 2016 ............................................................................................................ 7
TABLA 3. PROGRAMAS Y METAS ORIENTADAS A LA REDUCCIÓN DE LAS CONDICIONES CRÓNICAS.
OBJETIVOS DESARROLLO SOSTENIBLE ONU. 2015 -2030 ............................................................... 11
TABLA 4. PROGRAMAS Y METAS ORIENTADAS A LA REDUCCIÓN DE LAS CONDICIONES CRÓNICAS.
PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA. 2012 -2021 ............................................................................... 12
TABLA 5. PROGRAMAS Y METAS ORIENTADAS A REDUCIR LAS CONDICIONES CRÓNICAS EN EL
PLAN DE DESARROLLO “BOGOTÁ HUMANA 2012- 2016” .................................................................. 16
TABLA 6. PROGRAMAS Y METAS ORIENTADAS A LA REDUCCIÓN DE LAS CONDICIONES CRÓNICAS
EN EL PLAN LOCAL DE DESARROLLO 2013 – 2016 “PUENTE ARANDA UNA LOCALIDAD HUMANA,
MODERNA E INDUSTRIAL” .................................................................................................................... 18
TABLA 7. CRITERIOS BALANCE DE LA FUENTES ....................................................................................... 19
TABLA 8. BALANCE DE LA INFORMACIÓN DISPONIBLE CONDICIONES CRÓNICAS. LOCALIDAD DE
PUENTE ARANDA. 2016 ......................................................................................................................... 20
4
INTRODUCCIÓN
“La sala situacional local es una estrategia de análisis cuyo propósito es evidenciar
problemáticas coyunturales o no, que atraviesan las etapas del curso de vida,
vinculando a actores con poder de decisión para que se propongan alternativas de
solución que favorezcan acciones o intervenciones que afecten positivamente la
salud de los habitantes de cada localidad.”1
La estrategia se compone de tres etapas, la Sala Comando, Trabajo y Decisiones.
En la Sala Comando (Sala C) se aplica una metodología específica para la
priorización de problemáticas en salud y se realiza el marco teórico, conceptual y
normativo como primera fase de investigación. En la Sala de Trabajo (Sala T) se
desarrolla el proceso de análisis en sus componentes cuantitativo, cualitativo,
espacial y territorial. Finalmente, en la Sala de Decisiones (Sala D), se realiza la
socialización y negociación de propuestas de respuesta viabilizadas a la luz de los
planes y plataformas estratégicas institucionales.
Para el año 2016 se realizará la sala situacional correspondiente a la temática de
Condiciones Crónicas, la cual se desarrollará teniendo como referente los cursos
de vida Juventud, Adultez y Vejez. Para dar inicio a la primera fase de la estrategia
(Sala Comando) se realizará un primer ejercicio de alistamiento que desarrolla los
siguientes puntos:
-
1
Mapa de actores
Revisión de metas que compete al tema de estudios (condiciones crónicas)
Primer balance general de la información
Posibles temáticas a priorizar
Lineamiento Programa Territorios Saludables “Salud para el Buen Vivir”. Análisis de Situación de Salud y Gestión del
Conocimiento. Vigencia Febrero-Marzo de 2015. Fecha de elaboración Enero de 2015.
5
1. ENFERMEDADES CRÓNICAS
Para dar contexto al alistamiento de la sala situacional se considera pertinente
presentar la definición de las enfermedades crónicas según la Organización
Mundial de la Salud, “Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga
duración y por lo general de progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los
infartos, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, son las
principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del 63% de
las muertes. En 2008, 36 millones de personas murieron de una enfermedad
crónica, de las cuales la mitad era de sexo femenino y el 29% era de menos de 60
años de edad.” (1)
1.1. PROPUESTA MAPA DE ACTORES
Para obtener la información y construir la propuesta del Mapa de Actores
institucional y comunitario, se realizó articulación con el Equipo de Espacio
Intersectorial y Comunitario del Hospital del Sur quienes a través los diferentes
espacios intersectoriales identifican los actores relevantes para prevenir, asistir y
tratar las condiciones crónicas.
A continuación, se presentan dos mapas. El primero contiene información de los
actores sociales comunitarios de la localidad y el segundo, actores sociales
institucionales. Posterior a la identificación de los actores se definió las relaciones
predominantes frente al tema (a favor, en contra o indiferente), el nivel de
participación (alto, medio, bajo, nulo) y los espacios en los cuales participan
(Consejos, Comités, Mesas, entre otros).
Tabla 1. Mapa de Actores Sociales Comunitarios. Condiciones Crónicas. Localidad de Puente Aranda. Año 2016
RELACIONES
NIVEL DE
ACTORES SOCIALES
ESPACIOS DE PARTICIPACION
PREDOMINANTES PARTICIPACION
CDC Asunción – Subdirección Local de Integración Social
A Favor
Alto
Sala Situacional, Indicadores De Salud
Comedor Comunitario Muzú Tejar
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
Salón Comunal Alcalá
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
Grupos de Usuarios Comedor Comunitario Puente Aranda
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
Fundación VAREDISCAP (Valores y Nuevos Retos de las
Personas Con Discapacidad)
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
Grupos Comunitarios. CDC Galán – Subdirección Local de
Integración Social.
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
Grupos Comedor Comunitario Colon.
A Favor
Alto
Sala Situacional
Plaza Trinidad Galán
A Favor
Alto
Unidad Notificadora
COPACO Puente Aranda
A Favor
Alto
Unidad Notificadora – Sala Situacional
Red Ciudadana
A Favor
Medio
Sistema Ambiental Local - Sial, Comité De
Seguridad Alimentaria Y Nutricional
Red Local De Mujeres
Por Establecer
Por Establecer
Sistema Ambiental Local - Sial
ASCAI Asociación De Cabildos Indígenas
A Favor
Medio
Secretaria De Salud, Alcaldía Local
Consejo de Adulto Mayor
A Favor
Alto
Espacios de participación
Organización Unión Romaní
A Favor
Alto
Redes Comunitarias
7
ACTORES SOCIALES
RELACIONES
PREDOMINANTES
NIVEL DE
PARTICIPACION
ESPACIOS DE PARTICIPACION
Organización PROROM
A Favor
Alto
Redes Comunitarias
Fundación ILO Romano
Indiferente
Bajo
Ninguno
Juntas De Acción Comunal
A Favor
Alto
Consejos Locales
Fuente: Equipos ASIS y Espacio de Gestión Intersectorial y Comunitaria Hospital de Sur. 2016
Tabla 2. Mapa de Actores Sociales Institucionales. Condiciones Crónicas. Localidad de Puente Aranda. Año 2016
RELACIONES
NIVEL DE
ACTORES SOCIALES
ESPACIOS DE PARTICIPACION
PREDOMINANTES PARTICIPACION
Alcaldía Local de Puente Aranda
Indiferente
Bajo
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional, Consejo Local de
Discapacidad, Comité Local de Mujer y
Género.
Casa de Igualdad de Oportunidades para las Mujeres
A Favor
Medio
Red Del Buen Trato, Comité Local De
Mujer y Genero.
Comedor Comunitario Asunción
Sin Información
Sin Información
Comité Seguridad Alimentaria Y Nutricional
Comedores Comunitarios
Sin Información
Sin Información
Comité Seguridad Alimentaria y Nutricional
Comisaría de Familia
A Favor
Medio
Red del Buen Trato, Comité Local de Mujer
y Género.
Compensar Proyecto Productivo 277
Sin Información
Sin Información
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional
Delegado Comité Técnico Distrital - Discapacidad
A Favor
Alto
Comité Local de Discapacidad
8
ACTORES SOCIALES
RELACIONES
PREDOMINANTES
NIVEL DE
PARTICIPACION
ESPACIOS DE PARTICIPACION
Dirección Local De Educación
A Favor
Medio
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional, Consejo Local de
Discapacidad, Red del Buen Trato, COLIA
Empresa Privada
Indiferente
Bajo
Espacios De Participación Responsabilidad Social Empresarial
Instituto Distrital de Recreación y Deporte
A Favor
Alto
Comité Local de Discapacidad, Comité de
Seguridad Alimentaria y Nutricional.
Instituto Desarrollo Urbano
Indiferente
Nulo
Comité Local de Discapacidad
Instituto Distrital de la Participación y Acción Comunal IDEPAC
A Favor
Medio
Comité Local de Discapacidad, Comité
Local de Mujer y Genero, Sistema
Ambiental Local
Instituto Distrital para la Protección de la Niñez y la Juventud
Indiferente
Bajo
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional, Red del Buen Trato
Instituto para la Economía Social
Indiferente
Bajo
Comité Local de Mujer y Genero
Jardín Botánico
A Favor
Medio
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional
Secretaria de Salud - Hospital del Sur
A Favor
Alto
Comité Local de Discapacidad, Comité de
Seguridad Alimentaria y Nutricional. Mesa
Local de Mujer y Genero
Personería Local
Indiferente
Bajo
Red Del Buen Trato, Comité Local De
Mujer Y Género.
Mesa de Comunicaciones Puente Aranda
Indiferente
Bajo
Comité De Seguridad Alimentaria Y
Nutricional
9
ACTORES SOCIALES
RELACIONES
PREDOMINANTES
NIVEL DE
PARTICIPACION
ESPACIOS DE PARTICIPACION
Secretaria de Cultura, Recreación y Deporte
Indiferente
Bajo
Consejo Local de Discapacidad, Comité
Local de Mujer y Genero
Nulo
Consejo Local de Discapacidad
Secretaria de Gobierno
Subdirección Local de Integración Social
A Favor
Alto
Consejo Local de Discapacidad, Red del
Buen Trato, Comité Local de Mujer Y
Género.
Secretaria de Movilidad
A favor
Medio
Consejo Local de Discapacidad
Secretaria Distrital de Planeación
Indiferente
Bajo
Comité Local de Discapacidad
Observatorio Calidad del Aire
A Favor
Alto
Sistema de Información Ambiental Local
Consejo Local de Discapacidad
A favor
Alto
Espacio de Participación
Consejo Local de Seguridad Alimentaria y Nutricional
A favor
Alto
Espacio de Participación
Comité de Productividad
A favor
Medio
Espacio de Participación
Comité de Seguridad Alimentaria y Nutricional
A favor
Alto
Espacio de Participación
Comité Local de Mujer y Genero
A favor
Alto
Espacio de Participación
Consejo Local de Adulto Mayor
A favor
Medio
Espacio de Participación
Mesa de Agricultores Urbanos Puente Aranda
A favor
Medio
Comité de Seguridad Alimentaria y
Nutricional
Red del Buen Trato
A favor
Alto
Espacio de Participación
Sistema Ambiental Local - Sial
A favor
Alto
Espacio de Participación
10
ACTORES SOCIALES
RELACIONES
PREDOMINANTES
NIVEL DE
PARTICIPACION
ESPACIOS DE PARTICIPACION
UAT
A favor
Medio
Espacio de Participación
Bibliored. Biblioteca Local Puente Aranda
A favor
Alto
Sala Situacional
CAMI Galán
A favor
Alto
Unidad Notificadora
Cárcel La Modelo
A favor
Alto
Unidades de Análisis
Hogar De Paso Vía Libre
A favor
Alto
Unidades de Análisis
IDPAC Gerencia de Juventud
Indiferente
Bajo
ELAI, Consejo Local de Seguridad y
Convivencia(Dile)
Red Unidos
A favor
Alto
Territorios
Centro Dignificar
A favor
Alto
Hospital Del Sur, Alcaldía Local, PDS,
SDIS.
DILE
A favor
Medio
COLIA, Mesa SPA
COLEV
A favor
Alto
Espacio de participación
COLA
Indiferente
Bajo
Espacio de participación
EAPB
A favor
Bajo
Ninguno
IPS Públicas
A favor
Alto
COVE Local
IPS Privadas
Indiferente
Bajo
COVE Local
Fuente: Equipos ASIS y Espacio de Gestión Intersectorial y Comunitaria Hospital de Sur. 2016
1.2. REVISIÓN DE METAS
Con el fin de realizar la revisión de metas específicas referentes a las Condiciones
Crónicas, se consultan fuentes oficinales para su obtención desde los niveles
Distrital y Local; se toma como base los planes de gobierno. Posteriormente, se
validan con el Equipo de Espacio de Gestión Intersectorial y Comunitaria del
Hospital del Sur.
Tabla 3. Programas y metas orientadas a la reducción de las condiciones crónicas. Objetivos
Desarrollo Sostenible ONU. 2015 -2030
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Poner fin a la pobreza en todas sus formas en todo el mundo.
Poner fin al hambre, lograr la seguridad alimentaria y la mejora de
la nutrición y promover la agricultura sostenible.
Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en
todas las edades.
Objetivos Desarrollo Sostenible
Garantizar una educación inclusiva, equitativa y de calidad y
promover oportunidades de aprendizaje durante toda la vida para
todos.
Garantizar la disponibilidad de agua y su gestión sostenible y el
saneamiento para todos.
Promover el crecimiento económico sostenido, inclusivo y
sostenible, el empleo pleno y productivo y el trabajo decente para
todos.
Garantizar modalidades de consumo y producción sostenibles.
Fuente: Nueva Agenda de Desarrollo. Asamblea General de Naciones Unidas
12
Tabla 4. Programas y metas orientadas a la reducción de las condiciones crónicas. Plan Decenal de
Salud Pública. 2012 -2021
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Reducir al 10% el tabaquismo en personas de 18 a 69 años
Posponer la edad de inicio de consumo de tabaco en los
adolescentes colombianos por encima de 14 años.
Lograr el cumplimiento de ambientes 100% libres de humo de
tabaco y sus derivados a nivel nacional, en los lugares definidos
por la Ley 1335 de 2009.
Incrementar el consumo diario de frutas y verduras en la población
en general.
Lograr una disminución del consumo de sal-sodio/persona/día a
partir de la línea de base que se defina.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente modo, condiciones y estilos
de vida saludable.
Se logra incluir mínimo 300 minutos de actividad física a la semana
en actividades asociadas a: caminar, realizar prácticas de
senderismo, marchar, nadar recreativamente, practicar danza en
todas sus modalidades, montar en bicicleta, patinar, y otras
prácticas, que semanalmente se desarrollen en instituciones de
formación de niños y jóvenes en la totalidad del sistema educativo.
Se incrementa la actividad física global en población de 13 a 64
años
Se aumenta el tiempo dedicado y la calidad para la actividad física
en todo el sistema educativo, con énfasis en la población escolar y
en la primera infancia, a través de procesos lúdicos y pedagógicos,
entre otros, que fomenten e incentiven el movimiento, el deporte
recreativo y la sana competencia.
Se incrementa por encima del 33,8% y el 5,6% la actividad física
caminando o montando bicicleta como medio de transporte.
Se implementa la estrategia Once para la salud en el 80% de las
instituciones educativas con estudiantes de primaria y básica
secundaria (10 y 12 años), en articulación con las Secretarías de
Educación.
Se mantienen por debajo de 12% el consumo nocivo de alcohol (de
riesgo y perjudicial) en la población general.
13
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Se pospone la edad promedio de inicio de consumo de alcohol en
adolescentes por encima de 14 años.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente modo, condiciones y estilos
de vida saludable.
Se incrementa en un 20% prácticas de autocuidado para
prevención y manejo de las ENT, la salud bucal, visual y auditiva,
desde la primera infancia, en entornos y programas sociales, a
partir de la línea base que se identifique en el 2014.
Se aumenta anualmente el número de organizaciones aliadas que
se vinculan y promueven estilos de vida saludable, la salud bucal,
visual y auditiva y el control de las ENT, a nivel nacional, en
coordinación con las entidades territoriales, a partir de la línea de
base que se identifique en el 20.
Posponer la edad de inicio de consumo de tabaco en los
adolescentes colombianos por encima de 14 años.
Lograr el cumplimiento de ambientes 100% libres de humo de
tabaco y sus derivados a nivel nacional, en los lugares definidos
por la Ley 1335 de 2009.
Incrementar el consumo diario de frutas y verduras en la población
en general.
Lograr una disminución del consumo de sal-sodio/persona/día a
partir de la línea de base que se defina.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente
modo, condiciones y estilos de vida
saludable
Se logra incluir mínimo 300 minutos de actividad física a la semana
en actividades asociadas a: caminar, realizar prácticas de
senderismo, marchar, nadar recreativamente, practicar danza en
todas sus modalidades, montar en bicicleta, patinar, y otras
prácticas, que semanalmente se desarrollen en instituciones de
formación de niños y jóvenes en la totalidad del sistema educativo.
Se incrementa la actividad física global en población de 13 a 64
años.
Se aumenta el tiempo dedicado y la calidad para la actividad física
en todo el sistema educativo, con énfasis en la población escolar y
en la primera infancia, a través de procesos lúdicos y pedagógicos,
entre otros, que fomenten e incentiven el movimiento, el deporte
recreativo y la sana competencia.
14
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Se incrementa por encima del 33,8% y el 5,6% respectivamente la
actividad física caminando o montando bicicleta como medio de
transporte.
Se implementa la estrategia Once para la salud en el 80% de las
instituciones educativas con estudiantes de primaria y básica
secundaria (10 y 12 años), en articulación con las Secretarías de
Educación.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente
modo, condiciones y estilos de vida
saludable
Se mantienen por debajo de 12% el consumo nocivo de alcohol (de
riesgo y perjudicial) en la población general
Se incrementa en un 20% prácticas de autocuidado para
prevención y manejo de las ENT, la salud bucal, visual y auditiva,
desde la primera infancia, en entornos y programas sociales, a
partir de la línea base que se identifique en el 2014.
Se aumenta anualmente el número de organizaciones aliadas que
se vinculan y promueven estilos de vida saludable, la salud bucal,
visual y auditiva y el control de las ENT, a nivel nacional, en
coordinación con las entidades territoriales, a partir de la línea de
base que se identifique en el 20.
Incrementar en un 20% en el decenio las coberturas de prevención
y detección temprana de las ENT, las alteraciones de la salud
bucal, visual, auditiva y comunicativa y sus factores de riesgo, a
partir de la línea de base que se defina en el 2014.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente modo Condiciones crónicas
prevalentes
Aumentar en un 20% la disponibilidad, accesibilidad, calidad y
asequibilidad equitativa de medicamentos esenciales de calidad,
seguros y eficaces, incluidos genéricos para tratar las ENT, a partir
de la línea de base que se defina en el 2014.
Aumentar la supervivencia de los menores de 18 años con
Leucemias agudas pediátricas en el país, a partir de la línea de
base que se defina en el 2014.
Reducir en un 25% la Hipertensión arterial en mayores de 25 años,
a partir de la línea base definida en el año 2014.
15
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Lograr la reducción relativa del 20% de los niveles aumentados de
colesterol total (mayor a 190 mg/dl), en personas de 18 años o
más, a partir de la línea de base que se defina en el 2014.
Aumentar el acceso a terapia farmacológica y asesoría para
personas de 40 años o más con riesgo cardiovascular >30, a partir
de la línea de base definida en el 2014
Mantener el 85% de las personas sin enfermedad renal o en
estadio 1 y 2, a pesar de tener enfermedades precursoras
(Hipertensión y Diabetes).
Identificar la hipoacusia en la población en general, con énfasis en
niños de alto riesgo de 0 a 12 años, y tratar el 100% de los
identificados.
Dimensión de vida saludable y
condiciones no transmisibles Componente modo Condiciones crónicas
prevalentes
Reducir la mortalidad prematura por ENT en un 25% en la
población entre 30 y 70 años.
Se logra organizar y garantizar la oferta de intervenciones de
cuidado paliativo y reconstrucción, así como la disponibilidad y
suministro continuo de medicamentos opioides para el 2014.
Se incrementan los servicios y/o clínicas de cesación de tabaco en
el 80% de los departamentos.
Se cuenta con un sistema de análisis, seguimiento, monitoreo y
evaluación de políticas, planes, programas y estrategias
implementadas a nivel nacional y territorial para abordar los
Determinantes Sociales de la Salud, la salud bucal, visual, auditiva
y comunicativa y las ENT.
Se cuenta con al menos un nodo de investigación por región del
país que permita la construcción de una agenda para el estudio de
los Determinantes Sociales de la Salud, la salud bucal, visual,
auditiva y comunicativa y las ENT.
Se logra en el 80% de los departamentos, el desarrollo de
programas de estilos de vida saludable para personas mayores en
los centros días y centros de protección en el marco del plan
nacional de recreación y la política nacional de envejecimiento y
vejez.
PLAN DECENAL DE CONTROL DE
CÁNCER 2012-2021
Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello Uterino a 5.5 por
100.000 en 2021.
Alcanzar coberturas de tamización con citología en 80% de la
población objeto (mujeres de 21-69 años).
16
Programa
Metas de resultado y/o gestión
Iniciar en 2013 la tamización para cáncer de cuello uterino para
pruebas de VPH e intervalo de 5 años, para lograr coberturas del
80% de la población objeto (Mujeres de 30 a 65 Años) en el 2021.
PLAN DECENAL DE CONTROL DE
CÁNCER 2012-2021
Garantizar el acceso oportuno a confirmación diagnóstica y
tratamiento de lesiones cervicales de alto grado al 100% de las
mujeres con este hallazgo.
Incrementar en 80% la proporción de los casos de cáncer de cuello
uterino in situ detectados oportunamente.
Incrementar al 60% la proporción de casos de cáncer de mama en
estadios tempranos al 2021.
Incrementar al 70% en mujeres de 50 a 69 años la cobertura de
mamografía de tamización bianual al 2021.
Garantizar acceso oportuno a confirmación diagnóstica y
tratamiento al 100% de las mujeres con mamografías reportadas
como BIRADS 4 o más.
Fuente: Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
Tabla 5. Programas y metas orientadas a reducir las condiciones crónicas en el Plan de Desarrollo
“Bogotá Humana 2012- 2016”
PROGRAMA
METAS DE RESULTADO Y/O GESTIÓN
EJE 1
Cubrir a 800.000 familias con actividades de promoción y
prevención en los centros de salud y desarrollo humano con
enfoque diferencial, con 1.000 equipos territoriales que incluyen el
ámbito familiar, escolar, trabajo informal, institucional y comunitario.
Territorios saludables y red de salud para
la vida desde la diversidad
Desarrollar estrategias integradas de promoción de la salud en
actividad física, SAN, trabajo saludable y prácticas saludables en
ciento por ciento de los territorios de salud, con coordinación
intersectorial.
Garantizar el acceso a los servicios de salud, bajo un modelo de
atención con enfoque poblacional desde las diversidades al 100%
de
los
grupos
étnicos:
raizales,
gitanos,
indígenas,
afrodescendientes.
Garantizar la atención en salud y atención integral a ciento por
ciento a personas en condición de discapacidad a 2016.
17
PROGRAMA
METAS DE RESULTADO Y/O GESTIÓN
Incrementar a 100.000 personas en situación de discapacidad en
procesos de inclusión social por medio de la estrategia de
rehabilitación basada en comunidad, contribuyendo a la
implementación de la política pública de discapacidad, a 2016.
Implementar la estrategia de entornos de trabajo saludables en
50.000 unidades de trabajo del sector informal de la economía a
2016.
Territorios saludables y red de salud para
la vida desde la diversidad
Diseño e implementación de la Red Distrital para la atención de
personas con enfermedades crónicas (énfasis en diabetes,
nefrología, hipertensión y degenerativas) que incluye la
conformación del Instituto de Enfermedades Crónicas.
Implementar 120 acciones del Plan de Igualdad de Oportunidades
para las Mujeres y la Equidad de Género en el Distrito Capital.
Incluir en ciento por ciento de los sistemas de información y
formatos de registro de los programas de atención del D.C. las
variables étnico-racial, por condición de discapacidad, por identidad
de género y edad.
Rediseñar 310 comedores comunitarios como “Centros de
Referencia y Desarrollo de Capacidades” en los que se capacita y
prepara a la población vulnerable económicamente activa para la
productividad e inclusión laboral, garantizando la alimentación para
ellas y sus familias.
Lucha contra distintos tipos de
discriminación y violencias por condición,
situación, identidad, diferencia, diversidad
o etapa del ciclo vital
Garantizar en 1.430 cupos la atención integral a personas mayores
de 18 años con discapacidad.
Garantizar la atención en salud y la atención integral ciento por
ciento a adultos mayores a 2016.
Entregar 9.850 subsidios económicos para personas mayores
desprotegidas de la ciudad.
Implementar 9 centros día para la atención integral de 900
personas mayores desatendidas y en condición de vulnerabilidad.
Crear 246 cupos para la atención integral de personas mayores en
situación de vulnerabilidad y sin apoyo familiar, mediante los
centros de protección social.
Fortalecer 20 espacios lúdicos, sociales, deportivos o culturales
para la ocupación productiva del tiempo libre de las personas
mayores en articulación intersectorial con el IDRD y con IDARTES.
18
PROGRAMA
METAS DE RESULTADO Y/O GESTIÓN
Atender integral y diferencialmente 40.000 hogares víctimas del
conflicto armado, bajo un nuevo modelo de atención y reparación
integral en complementariedad con el programa Familias en
Acción.
Lucha contra distintos tipos de
discriminación y violencias por condición,
situación, identidad, diferencia, diversidad
o etapa del ciclo vital
Asegurar a 40.000 hogares víctimas del conflicto armado una
vivienda humana. (Estas viviendas son parte de las 70.000
viviendas definidas en el programa Vivienda y hábitat humanos) en
complementariedad con el programa Familias en Acción.
Otorgar 100.000 bonos alimentarios a personas víctimas del
conflicto.
Fortalecimiento y mejoramiento de la
calidad y de la cobertura de los servicios
públicos
Adoptar subsidios y tarifas del transporte público que permitan
mayor acceso de las familias más pobres, personas en condición
de discapacidad y adultos mayores, mediante la evaluación de la
estructura de costos de las empresas y destinación de excedentes.
Fuente: Plan de Desarrollo Distrital Bogotá Humana 2012-2016
Tabla 6. Programas y Metas Orientadas a la reducción de las condiciones crónicas en el Plan Local de
Desarrollo 2013 – 2016 “Puente Aranda una Localidad Humana, Moderna e Industrial”
PROGRAMA
META
Lucha contra distintos tipos de
discriminación y violencias por condición,
situación, identidad, diferencia, diversidad o
etapa del ciclo vital
Suministrar 1.600 rentas o subsidios para las personas mayores
en situación de pobreza o condición de vulnerabilidad
socioeconómica
Territorios saludables y red de salud para la
vida desde la diversidad
Suministrar 360 ayudas técnicas a población en condición de
discapacidad
Territorios saludables y red de salud para la
vida desde la diversidad
Vincular 20.000 personas a través de campañas de prevención
de la enfermedad, promoción de la salud y la nutrición.
Lucha contra distintos tipos de
discriminación y violencias por condición,
situación, identidad, diferencia, diversidad o
etapa del ciclo vital
Vincular 200 personas a través de procesos de mejoramiento de
la calidad de vida para personas con fragilidad social y maltrato.
Bogotá Humana ambientalmente saludable
Vincular 10.000 personas a través de campañas de
sensibilización y educación ambiental.
Fuente: Plan de Desarrollo Local. Puente Aranda una Localidad Humana, Moderna e Industrial 2012-2016
19
1.3.
PRIMER BALANCE GENERAL DE LA INFORMACIÓN
Este ejercicio se realiza revisando cada una de las fuentes de información
disponibles sobre la temática a estudiar, a través del análisis y evaluación de los
criterios a continuación descritos:
RELEVANCIA
¿Los datos que se van a
utilizar contienen
variables que permiten un
desarrollo óptimo de las
temáticas de interés?
Tabla 7. Criterios Balance de la Fuentes
OPORTUNIDAD
PROFUNDIDAD
VALIDEZ
¿Los datos son
recientes para
permitir un
abordaje de la
situación actual?
¿Se abordan con
profundidad las
problemáticas de
interés?
¿La información
es suficiente
para responder a
los interrogantes
actuales?
INCLUSIÓN
¿La información
contiene
variables
poblacionales
por edad, sexo,
condición y/o
situación?
Fuente: Plan Metodológico de Análisis de Situación en Salud. Módulo 2. Ministerio de la Protección Social.
Año 2011
Tabla 8. Balance de la Información Disponible Condiciones Crónicas. Localidad de Puente Aranda. 2016
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
SI
Declaración
Universal de los
Derechos Humanos
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PROFUNDIDAD
ALTO, MEDIO,
BAJO
ONU
Derechos
Fundamentales
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Constitución
Política de
Colombia. 1991
Congreso
Nacional de
Colombia
Principios
Fundamentales,
Derechos, Garantías
y Deberes. Art. 46: El
Estado, la sociedad y
la familia concurrirán
para la protección y la
asistencia de las
personas de la
tercera edad y
promoverán su
integración a la vida
activa y comunitaria.
El Estado les
garantizará los
servicios de la
seguridad social
integral y el subsidio
alimentario en caso
de indigencia.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Plan de Desarrollo
"Bogotá Humana"
Alcaldía Distrital
de Bogotá
Metas ciclos vitales
para Bogotá
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Acuerdo Local
Número 001.
Puente Aranda
Alcaldía Local de
Puente Aranda
Objetivos, estrategias
y programas para el
año 2013-2016
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
21
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PROFUNDIDAD
ALTO, MEDIO,
BAJO
Bogotá Ciudad de
Estadísticas.
Boletín No. 064.
Caracterización
Socioeconómica
Encuesta SISBEN
III. 2014
Alcaldía Mayor de
Bogotá. Secretaría
de Planeación.
Caracterización
sociodemográfica, de
las viviendas y
hogares del Distrito
Capital.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Encuesta de
Calidad de Vida
2012
DANE
Condiciones
socioeconómicas de
los Hogares
Colombianos
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Primera Encuesta
Distrital de
Demografía y Salud
Bogotá 2011
Alcaldía Distrital
Secretaría Distrital
de Planeación
Diagnóstico
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Demografía,
población y
diversidad. Hacia la
inclusión y la
equidad en Bogotá
Alcaldía Distrital
Secretaría Distrital
de Planeación
Diagnóstico
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
21 monografías de
las localidades.
Distrito Capital
2011. Diagnóstico
de los aspectos
físicos,
demográficos y
socioeconómicos
2011. Localidad 16
Puente Aranda.
Alcaldía Distrital
Secretaría Distrital
de Planeación
Diagnóstico
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
22
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PROFUNDIDAD
ALTO, MEDIO,
BAJO
Diagnóstico Local
con Participación
Social 2014.
Hospital del Sur.
ASIS
Problematización y
análisis de la
situación de salud y
calidad de vida en la
localidad desde la
perspectiva de los
determinantes de la
salud; Profundización
en el análisis de los
determinantes de
salud y calidad de
vida; Análisis de las
respuestas de los
diferentes actores
ante las
problemáticas de
salud y Propuestas
de respuesta y
recomendaciones.
Informe anual de
indicadores de
Salud Pública 2015
Hospital del Sur.
ASIS
Salud Pública
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Ministerio de
Protección Social
y Salud
Busca lograr la
equidad en salud a
partir del
planteamiento de tres
objetivos
estratégicos:1.
Garantizar el goce
efectivo del derecho a
la salud, 2. Mejorar
las condiciones de
vida que modifican la
salud, y 3. Cero
tolerancia frente a la
mortalidad,
morbilidad y
discapacidad
evitables.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Plan Decenal de
Salud Pública
Primaria
Digital
X
X
X
X
Alta
23
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
SI
Política Pública de
Envejecimiento y
Vejez.
Política de
Actividad Física.
Plan Maestro de
Abastecimiento de
Alimentos para
Bogotá
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
NO
SI
Secretaría Distrital
de Salud
Se estructura en seis
núcleos
conceptuales: el
envejecimiento de la
sociedad en
interacción con los
cursos de vida, los
derechos humanos,
el envejecimiento
activo, la longevidad,
la protección social
integral y la
organización del
cuidado.
Secundaria
Digital
X
X
IDRD
Establece los
lineamientos que
orienten la acción
tanto de las entidades
públicas y privadas
como de los actores
comunitarios con el
fin de fortalecer la
cultura del deporte, la
recreación y la
actividad física entre
los habitantes de
Bogotá.
Secundaria
Digital
X
X
Ministerio de
Protección Social
y Salud
Tiene por objetivo
general regular la
función de
abastecimiento
alimentario de Bogotá
para garantizar la
disponibilidad
suficiente y estable
del suministro de
alimentos, con
calidad, con criterio
nutricional y con
acceso de manera
oportuna y
Secundaria
Digital
X
X
NO
SI
NO
X
X
SI
PROFUNDIDAD
NO
ALTO, MEDIO,
BAJO
X
Media
X
Alta
X
Baja
24
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
PROFUNDIDAD
NO
ALTO, MEDIO,
BAJO
X
Media
permanente,
reduciendo el precio y
fortaleciendo los
circuitos económicos
urbanos y rurales.
Plan Local para
enfrentar el desafío
de enfermedades
crónicas en la
ciudad de Pasto Colombia
Dieta, Nutrición y
Prevención de
Enfermedades
Crónicas.
Prevención
Integrada de las
Enfermedades No
Transmisibles
Informe sobre
Situación Mundial
de las
Enfermedades No
Transmisibles 2010
Revista de Salud
Pública
Describe la
experiencia de
formulación y los
contenidos de un plan
para la prevención de
estas enfermedades
en la ciudad de Pasto
- Colombia
Secundaria
Digital
X
X
X
OMS
El objetivo general
es poner en práctica
políticas y estrategias
más eficaces y
sostenibles al fin de
abordar los
crecientes retos en
SP relacionados con
el régimen
alimentario y la salud.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
OMS
Proyecto de
Estrategia Mundial
sobre Régimen
Alimentario, Actividad
Física y Salud
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
OMS
Informe sobre la
epidemia de carácter
mundial de
enfermedades
cardiovasculares,
cáncer, diabetes y
enfermedades
respiratorias crónicas,
junto con sus factores
de riesgo y
determinantes.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
25
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
SI
10 datos sobre las
enfermedades no
trasmisibles.
Nuevo Plan de
Acción
Internacional sobre
el Envejecimiento.
Declaración Final y
Recomendaciones
del fórum Mundial
de ONGs sobre
Envejecimiento.
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
NO
SI
NO
SI
X
X
NO
SI
PROFUNDIDAD
NO
ALTO, MEDIO,
BAJO
X
Media
OMS
Datos y cifras
generales sobre las
enfermedades no
trasmisibles
Secundaria
Digital
X
CEPAL
El documento ha
orientado el
pensamiento y la
acción sobre el
envejecimiento
durante los últimos 20
años, mientras se
han ido plasmando
iniciativas y políticas
de importancia
crucial.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Red
Latinoamericana
de Gerontología RLG-2004
Desarrollo y derechos
de las personas
mayores. El
envejecimiento y
relación con pobreza,
género, bienestar
social, salud,
participación,
seguridad, consumo,
entorno, protección
legal, minorías
étnicas, movimientos
migratorios y medio
ambiente. Propuestas
y recomendaciones
de acción para los
gobiernos y la
sociedad civil.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
26
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
SI
Las Enfermedades
Crónicas no
transmisibles en
Colombia.
Lineamiento de
Espacio y Vivienda.
Lineamientos para
la formulación de la
Política Pública
para el Habitante
de Calle.
Propuesta para la
Vigilancia de
Personas con
Condiciones
Crónicas D.C
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
NO
SI
NO
SI
X
X
NO
SI
PROFUNDIDAD
NO
ALTO, MEDIO,
BAJO
X
Alta
Observatorio
Nacional de Salud
El propósito de este
artículo es establecer
un balance de la
situación ECNT
consolidando la
información
disponible y
estableciendo
algunos análisis de
interés. Además,
examina la respuesta
social que el país ha
dado a esta
problemática.
Secundaria
Digital
X
Secretaría Distrital
de Salud
El objetivo del
documento es
articular estrategias
que promuevan y
fomenten la creación
de entornos
saludables para el
mejoramiento de las
condiciones de vida
de la población y de
esta manera incidir
en su bienestar.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
Congreso de la
República de
Colombia
Tiene por objeto
establecer los
lineamientos
generales para la
formulación de la
política pública social
para el habitante de
calle.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Baja
Alexandra Porras
Ramírez
Revisión de literatura
para la Vigilancia en
Salud Pública de
personas con
condiciones crónicas.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Media
27
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PROFUNDIDAD
ALTO, MEDIO,
BAJO
Congreso de la
República de
Colombia
Ley de obesidad que
declara esta
enfermedad como un
problema de salud
pública.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Congreso
Nacional de
Colombia
Normas tendientes a
procurar la
protección,
promoción y defensa
de los derechos de
los adultos mayores,
orientar políticas que
tengan en cuenta el
proceso de
envejecimiento,
planes y programas
por parte del Estado,
la sociedad civil y la
familia y regular el
funcionamiento de las
instituciones que
prestan servicios de
atención y desarrollo
integral de las
personas en su vejez.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Resolución 412 del
2000
Ministerio de
Salud y Protección
Social
Por medio de la cual
se adoptan las guías
de atención para las
enfermedades de
interés en salud
pública establecidas
en el Acuerdo 117 del
Consejo Nacional de
Seguridad Social en
Salud.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Resolución 0247del
2014
Ministerio de
Salud y Protección
Social
Por medio de la cual
se establece una
serie de
disposiciones
encaminadas al
Secundaria
Digital
X
X
X
Ley 1355 de 2009
Ley 1251 de 2008.
X
Media
28
RELEVANCIA
DOCUMENTO
AUTOR
OBSERVACIONES
FUENTE
OPORTUNIDAD
VALIDEZ
INCLUSIÓN
TIPO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PROFUNDIDAD
ALTO, MEDIO,
BAJO
control integral del
cáncer.
Secretaría de
Gobierno
Por el cual se adopta
la política pública
para los Pueblos
Indígenas en Bogotá
Secundaria
X
X
X
X
Baja
Decreto 582 de
2011
Secretaría de
Gobierno
Por el cual se adopta
la política pública
distrital para el grupo
étnico Rom o Gitano
del distrito capital
Secundaria
X
X
X
X
Baja
Acuerdo 175 de
2005
Secretaría de
Gobierno
Lineamiento Política
Pública
afrodescendiente.
Secundaria
X
X
X
Ministerio de
Salud y Protección
Social
Tiene como objetivo
detectar
tempranamente el
cáncer del seno
proporcionando
acciones oportunas
de diagnóstico y el
adecuado tratamiento
de la enfermedad
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Secretaría Distrital
de Salud
Promover prácticas
saludables para
prevenir las
enfermedades
crónicas en la
población en general.
Secundaria
Digital
X
X
X
X
Alta
Decreto 543 de
2011
Norma Técnica
para Atención del
Cáncer
Anexo de Jornadas
de Condiciones
Crónicas (Ámbito
de Espacio
Público).
X
Baja
1.4. POSIBLES TEMÁTICAS A PRIORIZAR
A continuación, se presentan las problemáticas a priorizar en el estudio de las
condiciones crónicas. Los temas se identificaron con el Equipo de Espacio de
Gestión Intersectorial y Comunitaria del Hospital del Sur.
Tabla 6. Problemáticas a priorizar
No
1
2
PROBLEMÁTICAS LOCALES
Consumo excesivo de carbohidratos, grasas, sal.
Carencia de formación e información de alimentación a bajo costo.
3
Falta de articulación interinstitucional frente al tema de educación alimentaria,
responsabilidad social empresarial.
4
Inicio temprano de consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas debido a
prácticas culturales familiares.
5
Sedentarismo ocasionado por ritmo acelerado de vida, mal uso de la tecnología,
inseguridad, inadecuado uso de espacios públicos.
6
Efectos secundarios de enfermedades crónicas como la discapacidad.
7
Mal manejo de alteraciones emocionales que pueden desencadenar en enfermedades
crónicas.
8
Enfermedades cardiovasculares, metabólicas y cáncer que generan altos costos y por
ende barreras de acceso al SGSSS.
Fuente: Equipos ASIS y Espacio de Gestión Intersectorial y Comunitaria Hospital de Sur. 2016
30
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1.
Asamblea General de las Naciones Unidas. Declaración Universal de los Derechos Humanos. Resolución
217 A (III) 10 de diciembre de 1948.
2.
Secretaría Distrital de Planeación. Alcaldía Mayor de Bogotá. Bogotá Ciudad de Estadísticas. Boletín No
064 Caracterización Socioeconómica Encuesta SISBEN III. Enero 2010 a Abril 2014.
3.
Congreso de la República de Colombia. Constitución Política de 1991.
4.
Fundación CEPSIGER para el desarrollo humano. Diálogos sobre envejecimiento y vejez. Mesa de
Trabajo sobre Envejecimiento y Vejez Buscando caminos para hacer viables un envejecimiento y una
vejez dignos. 26 de Agosto de 2010, Bogotá Colombia.
5.
Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Presentación de Resultados Encuesta de Calidad
de Vida 2012, Bogotá.
6.
Gobierno de la Ciudad de México, Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE), División
de Población de la comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Foro Internacional
sobre los Derechos de las Personas Mayores. Ciudad de México, 26 al 28 de marzo
7.
Red Latinoamericana de Gerontología. Hacia una sociedad para todas las edades, experiencias
latinoamericanas sobre relaciones intergeneracionales 1999-2009. Santiago de Chile, octubre de 2009.
8.
Secretaría Distrital de Planeación. Alcaldía Mayor de Bogotá. Diagnóstico de los Aspectos Físicos,
Demográficos y Socioeconómicos año 2011. 21 Monografías de las Localidades. Localidad 16 Puente
Aranda. Bogotá, 2011.
9.
Alcaldía Local de Puente Aranda. Plan de Desarrollo Económico, Social, Ambiental y de Obras Públicas
para la Localidad de Puente Aranda 2013-2016 Bogotá Humana: Puente Aranda una Localidad Humana,
Moderna e Industrial.
10. Alcaldía Mayor de Bogotá. Plan de Desarrollo 2012-2016 Bogotá Humana.
11. Alcaldía Mayor de Bogotá. Política Pública de y para la Adultez 2011-2044. Bogotá D.C, noviembre de
2011.
12. Red Latinoamericana de Gerontología. Declaración Final y Recomendaciones del Forum Mundial de
ONGs sobre el Envejecimiento. 13 de febrero de 2004.
13. Alcaldía Mayor de Bogotá. Decreto 544 del 2 de diciembre del 2011. Por el cual se adopta la Política
Pública de y para la Adultez en el Distrito Capital.
14. Congreso de la República. Ley 1251 del 27 de noviembre de 2008. Por la cual se dictan normas
tendientes a procurar la protección, promoción y defensa de los derechos de los adultos mayores.