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Coalición para Atender la Crisis de Salud en Puerto Rico Un Sistema de Salud en Crisis De cara a una crisis médica EL NUEVO DIA Patients, doctors say Puerto Rico’s health system in critical condition Sept. 4, 2015 Aljazeera Situación ‣ Puerto Rico cuenta con 3.5 millones de ciudadanos ‣ De 3.5 millones: - 770,000 personas reciben servicios de Medicare - 1.6 millones cuentan con Medicaid (Mi Salud) ‣ Aproximadamente el 68% de la población en la Isla- más de 2.3 millones de pacientes- reciben su cuidado de salud a través de Medicare, Medicare Advantage (MA) o Medicaid. ‣ El gobierno federal cubre completamente o parcialmente el cuidado de la salud de 2.3 millones de puertorriqueños. La importancia de la salud para la economía de Puerto Rico ‣ La economía de Puerto Rico se encuentra en un momento crítico con una deuda total de más de $70 billones. ‣ La industria de la salud representa el 20% del PIB de Puerto Rico. ‣ Un colapso no solo pondrá en peligro el cuidado de salud de millones de ciudadanos americanos, sino que resultaría en un golpe dramático para la débil economía de Puerto Rico. ‣ La industria de la salud representa $1 dólar de cada $5 dólares de la economía puertorriqueña. ‣ 100,000 personas trabajan dentro del sector de la salud en Puerto Rico. Una gran injusticia en los fondos federales ‣ Los puertorriqueños pagan los mismos impuestos de Medicare y Seguro Social que los demás residentes en los Estados Unidos. Sin embargo, Puerto Rico recibe en promedio la mitad de los fondos federales para la salud. - Las tasas de reembolso del programa Medicaid (Mi Salud) son 70% más bajas que en cualquier otro estado. - Las tasas de reembolsos de Medicare son 40% más bajas. - Las tasas de reembolsos de Medicare Advantage son 60% más bajas. Una gran injusticia … ‣ A diferencia de los demás estados, los fondos federales bajo Obamacare tienen un CAP. ‣ Puerto Rico recibió una sola asignación en bloque de $6.4 billones. En estos momentos se espera que los $6.4 billones se terminarán a finales de 2016 o a principios de 2017. ‣ En comparación con otros territorios americanos, los puertorriqueños están siendo discriminados: - El programa de Medicare Advantage en las Islas Vírgenes recibe $620 por paciente mensualmente. - En Puerto Rico, el programa recibe $480 por paciente mensualmente. En camino más recortes en los fondos federales ‣ Actualmente Puerto Rico gasta $11 billones en el cuidado de la salud ‣ El gobierno federal provee $5.7 billones. El gobierno federal está en camino a recortar $3 billones de estos fondos en los próximos 18 meses. ‣ El colapso del sistema de salud comenzará en el 2016 cuando el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) implemente un recorte de 11% a las primas de Medicare Advantage en Puerto Rico. ‣ Si CMS no restaura estos fondos, el programa de Medicare Advantage de la Isla estará en peligro. ¿Qué significan estos recortes para los puertorriqueños? ‣ La pérdida de médicos en la Isla aumentará. Según The New York Times más de 3,000 doctores en cinco años se han mudado a los Estados Unidos. ‣ Un millón de paciente potencialmente podrían perder los servicios de salud prestados por Mi Salud. ‣ Si Puerto Rico asume los costos actuales de Medicaid y mantiene el programa operando como está, se tendría que aumentar hasta un 50% los copagos y deducibles para los pacientes. ¿Qué significan estos recortes para los puertorriqueños? ‣ Si no se detiene la reducción del 11% en Medicare Advantage, habrá una pérdida de beneficios Medicare no obligatorios y complementarios. Esto incluye: servicios de visión, servicios dentales, servicios auditivos, pañales para adultos y medicamentos over-the-counter. ‣ Con el tiempo, los hospitales tendrán menos dinero para comprar nueva tecnología, deteriorando la calidad de servicios. Tendrán que recortar personal, otro factor que afectará la calidad de servicios para los pacientes y el tiempo de espera. ¿Cómo se afectan las personas con planes privados? ‣ Los recortes en el sistema de salud provocarán que los costos médicos de la población de planes privados aumenten para subsanar esa perdida de fondos. Ejemplo: alza en primas y copagos ‣ La población de planes privados utilizan los mismos doctores que ofrecen servicios en el sistema de salud de Puerto Rico y necesitan el dinero de todo el segmento de la población ‣ Todos sufriremos una baja en la calidad de servicios médicos y disponibilidad de doctores en la Isla ‣ Para compensar esa perdida de fondos el gobierno tendrá que recurrir a aumentar más impuestos. ¿Qué necesitamos que ocurra? ‣ Puerto Rico merece equidad en los fondos federales para la salud. ‣ La Casa Blanca y el Congreso deben tomar medidas ante esta injusticia. ‣ El Congreso debe comenzar por hacer un pago recurrente a Puerto Rico como a los demás estados. ‣ HHS y la Casa Blanca deben restaurar el recorte de 11% para Medicare Advantage ‣ Necesitamos que nuestros amigos y aliados se unan a Puerto Rico para hacer frente a esta crisis.