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CONTENIDO HISTOPATOLOGÍA DE LA ARTERIOSCLEROSIS Michael B. Gravanis Histología de una Arteria Normal . ..... ................................... 2 Lesiones Precoces (¿Precursoras?) de la íntima: Estría Crasa y Engrosamiento Difuso de la íntima ............................... -..... 3 La Placa Fibroadiposa ................................................ 9 Lesiones Ateroseleróticas Complicadas . .................................. 73 Noyan Gokce y Joseph Loscalzo Regulación Endotelial del Tono Vasomotor . ............................... Disfunción Endotelial e Inflamación . .................................... Disfunción Endotelial y Trombosis . ..................................... Posibles Tratamientos para Mejorar la Función Endotelial ..................... EL MACRÓFAGO y 23 30 32 35 EL PROCESO ATEROSCLERÓTICO Peter Libby Formación de la Lesión . ............................................. 42 Infiltración de Macrófagos ............................................ 45 ESTRUCTURA DE LAS LIPOPROTEÍNAS PLASMÁTICAS Jere P. Segrest, David W. Garber y G.M. Anantharamaiah Definición y Clasificación ............................................ 52 Estructura Básica . .................................................. 54 Naturaleza de los Enlaces que se Establecen entre las Apolipoproteínas y los Lípidos . 56 Estructura-de las Diferentes Clases y Subclases de Lipoproteínas ................ 58 LIPOPROTEÍNAS RICAS EN TRIGLICÉRIDOS Ngoc-Anh Le y W. Virgil Brown Los Triglicéridos Plasmáticos y el Riesgo de Enfermedad Cardiovascular .......... Definición de las Hipertrigliceridemias . .................................. Etiología de las Hipertriglíceridemias .................................... Síntesis y Metabolismo de los Quilomicrones y las VLDL ..................... Defectos Específicos del Metabolismo ................................... Síndromes Hereditarios con Hipertriglieeridemia . ........................... Ensayos Clínicos con Fármacos Hipotrigliceridemiantes ...................... Regulación del Gén de la ApoC-III . ..................................... Papel de la ApoE en el Metabolismo de 105 Triglicéridos ...................... Nuevos Marcadores de la Enfermedad Coronaria y los Triglicéridos . ............. 68 70 71 73 75 77 80 83 85 86 x LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD EN LA ATEROGÉNESIS Sampath Parthasarathy Estructura de las Lipoproteínas de Baja Densidad . .......................... 93 Formación y Eliminación de las Lípoproteínas de Baja Densidad . ............... 94 Lipoproteínas Aterógenas . ............................................ 97 Peroxidación de los Lípidos y Lipoproteínas de Baja Densidad Oxidadas . ........ 700 Receptores de los Eliminadores de Residuos . ............................. 106 Oxidación/ Antioxidantes y Aterosclerosis . ............................... 107 METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD H. Bryan Brewer, Ir. Las HDL y la Enfermedad Cardiovascular Prematura . ....................... Estructura y Metabolismo de las HDL ................................... Hiperalfalipoproteinemia Familiar . ..................................... Hipoalfalipoproteinemia Familiar . ..................................... 772 173 717 779 EFECTOS DE LA DIETA SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Alan Chait y Michael E. Rosenfeld Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular. ......................... Composición en Grasas de la Dieta y Riesgo de Enfermedad Cardiovascular ...... Composición No Grasa de la Dieta y Riesgo de Enfermedad Cardiovascular ...... Efectos de la Dieta sobre LDL/ HDL Y Oxidación de LDL .................... Efectos de la Dieta sobre Factores de Riesgo no Relacionados con las Lipoproteínas. Ensayos de Prevención Dietética de Enfermedad Cardiovascular y Recomendaciones Dietéticas . ...................................... 728 729 137 740 743 747 ."~ ~~Í~U!Je)9 : . ".~':~ " . FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES Donald B. Hunninghake y Evan A. Stein Directrices para el Tratamiento Farmacológico . ........................... Metabolismo de las Lipoproteínas . ..................................... Fármacos Disponibles . ............................................. Tratamiento de Combinación . ........................................ ".CÁp· Í Túló. 'i~o -.' _. - ~ --..:;. ~_ . ._, ... 756 158 759 775 - Los FACTORES DE RIESGO CORONARIO MÁS RECIENTES Peter W. F. Wilson Factores Hematológicos . ............................................ Medidas de los Lípidos más Recientes y Riesgo de CC ...................... Vitaminas y Homocisteína ........................ . .................. Metabolismo de la Glucosa, Insulina y Resistencia a la Insulina . ............... XII 180 783 787 189 DIABETES MELLITUS y RIESGO DE ENFERMEDAD VASeULAR Ira J. Goldberg, Clay F. Semenkovich y Henry N. Ginsberg Incidencia de Aterosclerosis en Pacientes Diabéticos . ....................... Criterio de Valoración de Pacientes Diabéticos con Aterosclerosis .............. ¿Por qué la Diabetes Aumenta la Aterosclerosis? ........................... Metabolismo de las Lipoproteínas y Diabetes Mellitus . ...................... 194 796 798 200 DIFERENCIAS ENTRE SEXOS DE LOS FACTORES DE RIESGO CORONARIOS y DE LAS INTERVENCIONES SOBRE EL RIESGO Nanette K. Wenger Diabetes Mellitus . ................................................. Tabaquismo . ..................................................... Co les tero I1 Lipoproteínas y Triglicéridos ................................. Hipertensión . .................................................... Obesidad y Distribución de la Grasa Corporal ............................ Ejercicio y Forma Física . ............................................ Situación Estrogénica y Tratamiento con Hormonas Sexuales Exógenas .......... Varios . ......................................................... 275 277 218 223 224 225 227 232 COSTo-EFECTIVIDAD DE LOS FACTORES DE RIESGO Harlan M. Krumholz y Lee Goldman Perspectiva General . ............................................... Reducción del Colesterol . ........................................... Tratamiento de la Hipertensión . ....................................... Abandono del Tabaquismo . .......................................... 238 242 246 247 ÍNDICE .-....................................................... 257 ~ LAMINAS EN COL.OR ......................................... 263
