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TRIANCINOLONA/ XILITOL/ 5-FLUORACIL
Farmacología y mecanismo de acción
Triancinolona: potente corticosteroide con óptima penetración y distribución en las capas de la piel que actúa inhibiendo la
síntesis de prostaglandinas y leucotrienos promoviendo un efecto antiinflamatorio y también posee actividad fibrinolítica que
contribuye para disminuir la masa cicatricial de quelóides, cicatrices hipertróficas y granulomas. Su actividad fibrinolítica es
explicada por dos mecanismos: 1) inhibe la enzima alfa-2-macroglobulina, a inhibición de esa enzima aumenta la actividad de
la enzima colagenaza que actúa rompiendo las moléculas de colágeno y 2) inhibe actividad fibroblástica disminuyendo la
producción de fibras colágenas de forma desordenada.
5-Fluoracil: es un fármaco citostático de acción antimetabólica que inhibe la formación de DNA y RNA. Comenzó a ser usado
como antifibrótico en los años sesenta y recientemente, en 1999 comenzó a ser utilizado en el tratamiento de cicatrices
hipertróficas, quelóides y granulomas. Estudios comprueban que el 5-fluoracil actúa en la actividad de los fibroblastos
reduciendo drásticamente la producción de colágeno y que también neutraliza la capacidad del TGF-1 (factor de crecimiento
que estimula a producción de colágeno). El 5-fluoracil cuando metabolizado genera dos metabolitos activos: 1)
5-fluorodeoxiuridina-5’-fosfato que inhibe la timidilato sintetiza interfiriendo la síntesis del DNA y; 2)
5-fluorouridina-5’-trifosfato que es capaz de incorporarse a la molécula de RNA inhibiendo la síntesis de nuevas moléculas de
RNA. Esas acciones, por lo tanto, resultan en una inhibición de la proliferación fibroblástica y formación de colágeno.
Xilitol: es un polialcohol con importante acción bacteriostática sobre bacterias Gram positivas. La justificativa para su uso está
en el tratamiento del biofilme que generalmente envuelve las cicatrices y granulomas de rellenos haciendo que la población
bacteriana disminuya. El xilitol es transportado por el sistema frutose fosfotransferase (PTS) para dentro de la célula, donde
es fosforilado a xilitol-5-fosfato. Como las especies bacterianas usualmente presentes en estos biofilmes no posee las enzimas
responsables por el metabolismo del xilitol-5-fosfato formado, ocurre un acumulo intracelular de ese compuesto. Una vez
acumulado dentro de la célula, el xilitol-5-fosfato se torna tóxico, causando inhibición de las enzimas glicolíticas y de
crecimiento de las bacterias, cuyo tiempo de sobrevivencia queda reducido.
Indicaciones
El producto es indicado para el tratamiento de quelóides, cicatrices hipertróficas y granulomas.
Indicaciones
La aplicación debe ser realizada intralesional en 04 (cuatro) ciclos de
infiltraciones semanales.
Indicaciones
Triancinolona................................4%
Xilitol............................................2%
5-Fluoracil.....................................5%
Vehículo...............qsp....................2ml
pH= 8,0
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