Download M920991 CST9907 UHC CP TX16 Value Added Services_CHIP

Thank you for being our member.
We know that health care is a large part of your life. We’re here to help make things a little easier.
That’s why our health plan includes so many extras for your health and everyday life.
24-Hour NurseLineTM
Members can talk to a nurse
24 hours a day, 365 days a
year. Call 1-877-839-5407.
Help Getting a Ride
Members who need a ride to
their doctor and other medical
appointments when they have
no other transportation options.
Terms
•Members must call at least
3 days before the appointment to
schedule transportation.
•Need determined by Health
Plan Case Manager as
medically necessary.
•Visits over 75 miles away
may require prior approval.
The benefits you need.
The care you deserve.
Value-added services only from
UnitedHealthcare Community Plan.
Extra Vision Services
Members receive up to $105
annual benefit to cover:
•An upgraded selection
of frames and lenses.
Or contact lenses in
place of glasses.
•Damaged/lost frames
and lenses.
Terms
•Must use in-network provider.
•Up to $105 per year.
•Excludes CHIP Perinate members.
•Cannot be used for second or
spare pair.
Wellness Visit Gift Card
Members receive a $20 gift
card for completing their
annual wellness visit.
Terms
•Member must have doctor sign
redemption card at time of annual
wellness visit.
•Member must mail in the signed
redemption card.
•One $20 gift card per year.
•Must use in-network provider.
•Excludes CHIP Perinate members.
JOIN for ME
JOIN for MESM is a communitybased program for kids and
their families that teaches
eating and activity habits to
reach a healthy weight.
Members who complete the
program will receive a $50
gift card.
SM
Terms
•Program is 16-weeks long.
•Children ages 6-17 who are
above the 85th percentile for BMI
are eligible.
•Excludes CHIP Perinate members.
• Member must attend all 16
sessions to get $50 gift card.
Weight Watchers®
Members who are interested
in eating healthier or losing
weight may join Weight
Watchers®. You will receive
13 Weight Watchers®
vouchers to attend meetings.
Terms
•13 vouchers provided, maximum of
$156 per year.
•Children ages 10-16 need referral
from PCP with target weight goal.
•A parent or guardian must sign the
Health Notice portion of the Weight
Watchers® Registration Form.
•Excludes CHIP Perinate members.
Workout Gear
Members who successfully
complete Weight Watchers®
or JOIN for MESM are eligible
to receive a $50 gift card for
workout clothes.
Terms
•Must complete 13 Weight
Watchers® sessions or 12 weeks
of JOIN for MESM.
•One $50 gift card per year.
•Excludes CHIP Perinate members.
Leisure Program
Members may receive a
membership to a youth
organization, such as a
local Boys and Girls Club
or Neighborhood Centers,
Inc. program.
Terms
•Members 18 and younger.
•Base membership is covered.
•Some programs may be limited to
first come, first served.
•Excludes CHIP Perinate members.
•NCI only available in Harris SDA.
©2017 United Healthcare Services, Inc. All rights reserved.
489-CST9907 1/17
489-CST7829
For more detailed information or to request a service, please call Member Services at 1-888-887-9003 (TDD/TTY 711) 24 hours a day,
7 days a week or visit UHCCommunityPlan.com. All value-added services are offered once per fiscal year (September 1 – August 31)
unless otherwise noted and are available to all CHIP Members.
Help for Members
With Asthma
Members may request one
hypoallergenic mattress cover
and one pillowcase.
Terms
•Member must be diagnosed
with asthma.
•Member must be under case
management for asthma.
•One cover and pillowcase per year.
Sports and School Exam
Members receive an
annual exam for sports/
school/camps.
Terms
•Must use in-network provider.
•One exam per year.
•Ages 4 through 19 years.
•Excludes CHIP Perinate members.
Book for Expecting Moms
Pregnant members get one
book for educational
information such as What to
Expect the First Year.
Baby Shower
Pregnant members are
invited to a baby shower in
their area. At the shower, they
will receive health and safety
education, and other
information. Each member
who attends will receive a gift.
Terms
•Member must be pregnant.
Home Health Visits
for New Moms
New moms get two home
health visits after delivery to
assist with services such as:
•Newborn care.
•Lactation support.
•Postpartum depression.
New mom & baby wellness
Free diapers, wipes or other
items for members who get
postpartum visit and baby
well-child check-ups on time. If
mom and baby get all five
exams they earn a bonus item.
Exams include:
•Mother’s postpartum
checkup.
•Baby’s 2-weeks,
2-month, 4-month, and
6-month checkup.
Terms
•New mothers only.
•Member must have doctor sign
redemption card at time of visit.
•Must use in-network provider.
•Member must mail in signed
redemption card.
•Excludes CHIP Perinate members.
Terms
•Two home visits per birth.
•Must use in-network provider.
Terms
•Eligible pregnant or new mothers.
•One book per year.
Thank you for being a member of the UnitedHealthcare Community Plan.
We hope all these little extras help you in your goal to stay fit and live healthy everyday.
1-888-887-9003, TTY 711
UHCCommunityPlan.com
Gracias por ser nuestro miembro.
Sabemos que el cuidado de la salud es una gran parte de su vida. Estamos aquí para ayudar a
facilitar un poco las cosas. Es por eso que nuestro plan de salud incluye tantos beneficios
adicionales para su salud y su vida cotidiana.
Línea de enfermería
NurseLineTM las 24 horas
Los miembros pueden hablar
con el personal de enfermería
las 24 horas del día, los
365 días del año. Llame
al 1-877-839-5407.
Ayuda para obtener
transporte
Para miembros que necesitan
servicios de transporte para ir
al médico u otras citas
relacionadas con la salud
cuando no hay otras opciones
de traslado disponibles.
Los beneficios que usted necesita.
El cuidado que usted merece.
Servicios de valor agregado solo de
UnitedHealthcare Community Plan.
Términos
• Los miembros deben llamar al
menos 3 días antes de la cita para
programar el transporte.
• El administrador de casos del plan
de salud debe determinar que el
caso es médicamente necesario.
• Las visitas a más de 75 millas de
distancia posiblemente requieran
aprobación previa.
Servicios oftalmológicos
adicionales
Los miembros reciben un
beneficio anual de hasta $105
que cubre lo siguiente:
• Una selección mejorada
de marcos y lentes. O
lentes de contacto en
lugar de anteojos.
• Marcos y lentes
dañados/extraviados.
Términos:
•Deben usarse proveedores que
se encuentren dentro de la red.
•Hasta $105 por año.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
•No puede usarse para el segundo
par o par adicional.
©2017 United Healthcare Services, Inc. Todos los derechos reservados.
Tarjeta de regalo para visita
de bienestar
Los miembros reciben una
tarjeta de regalo de $20
para asistir a su visita de
bienestar anual.
Términos:
•El miembro debe pedirle al médico
que firme la tarjeta de canje
en el momento de la visita de
bienestar anual.
•El miembro debe enviar por
correo la tarjeta de canje firmada.
• Una tarjeta de regalo de $20
por año.
•Deben usarse proveedores que
se encuentren dentro de la red.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
JOIN for MESM
JOIN for MESM es un programa
comunitario para niños y sus
familias que enseña hábitos
de alimentación y actividad
física para alcanzar un peso
saludable. Los miembros que
completan el programa
recibirán una tarjeta de regalo
de $50.
Términos:
•El programa dura 16 semanas.
•Son elegibles los niños de entre
6 y 17 años que están por encima
del percentil 85 de su índice de
masa corporal (IMC).
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
•Los miembros deben asistir a las
16 sesiones para obtener la tarjeta
de regalo de $50.
Weight Watchers®
Los miembros a los que les
interese alimentarse de
manera más saludable o
bajar de peso pueden
inscribirse en el programa
Weight Watchers®. Usted
recibirá 13 cupones de
Weight Watchers® para asistir
a las reuniones.
Términos:
•Se entregan 13 cupones con un
máximo de $156 por año.
• Los niños de entre 10 y 16 años
necesitan una remisión de su
médico de atención primaria
(Primary Care Physician, PCP) con
el objetivo de peso deseado.
• Uno de los padres o el tutor debe
firmar la parte de la Notificación de
salud del formulario de inscripción
de Weight Watchers®.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
Artículos deportivos
Los miembros que completen
satisfactoriamente el
programa Weight Watchers®
o JOIN for MESM serán
elegibles para recibir una
tarjeta de regalo de $50
para ropa deportiva.
Términos
•Debe completar 13 sesiones del
programa Weight Watchers® o 12
semanas de JOIN for MESM.
•Una tarjeta de regalo de $50
por año.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
Programa de tiempo libre
Los miembros pueden recibir
una membrecía para una
organización juvenil como
Boys and Girls Club o el
programa de Neighborhood
Centers, Inc.
Términos:
•Miembros de 18 años y menores.
•La membrecía básica está cubierta.
Algunos programas pueden estar
limitados al orden de llegada.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
•NCI solo está disponible en la
Iglesia Adventista del Séptimo
Día (Seventh-Day Adventist, SDA)
de Harris.
Para obtener información más detallada o solicitar un servicio, llame a Servicios para Miembros al 1-888-887-9003 (TDD/TTY 711), las 24
horas del día, los siete días de la semana, o visite UHCCommunityPlan.com. Todos los servicios de valor agregado se ofrecen una vez por
año fiscal (del 1.º de septiembre al 31 de agosto), a menos que se indique lo contrario y están disponibles para todos los miembros del CHIP.
Ayuda para miembros
con asma
Los miembros pueden
solicitar una funda
hipoalergénica para colchón
y una funda de almohada.
Términos:
• El miembro debe haber sido
diagnosticado con asma.
•Los miembros deben estar en el
programa de administración de
casos para el asma.
•Una funda para colchón y una
funda de almohada por año.
Examen para deportes
y escuela
Los miembros se realizan un
examen anual para deportes/
escuela/campamentos.
Términos:
•Deben usarse proveedores que se
encuentren dentro de la red.
•Un examen por año.
•Entre 4 y 19 años de edad.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
Libro para futuras mamás
Las embarazadas que sean
miembros reciben un libro de
información educativa, por
ejemplo, “What to Expect the
First Year” (Qué esperar el
primer año).
Baby shower
Las embarazadas que sean
miembros están invitadas a
una baby shower dentro de su
área. En la celebración,
recibirán información educativa
sobre salud, seguridad y otros
temas. Cada miembro que
asista recibirá un obsequio.
Términos:
•La miembro debe
estar embarazada.
Visitas de atención
médica domiciliaria para
mamás recientes
Las mamás recientes obtienen
dos visitas de atención médica
domiciliaria después del
parto para recibir los
siguientes servicios:
•Atención para el
recién nacido.
•Apoyo con la lactancia.
•Depresión posparto.
Términos:
• Dos visitas domiciliarias por
nacimiento.
• Deben usarse proveedores que se
encuentren dentro de la red.
Bienestar de la mamá
reciente y del bebé
Pañales, toallitas u otros
artículos sin costo para
miembros que completen
la visita posparto y los
controles del niño sano del
bebé a tiempo.
Si la mamá y el bebé
completan los cinco
exámenes, recibirán un
artículo adicional.
Entre los exámenes se incluyen
los siguientes:
• Control posparto de
la mamá.
• Control del bebé a las 2
semanas, 2 meses, 4
meses y 6 meses.
Términos:
• Solo para madres recientes.
• El miembro debe pedirle al médico
que firme la tarjeta de canje en el
momento de la visita.
redemption card at time of visit.
•Deben usarse proveedores que se
encuentren dentro de la red.
• El miembro debe enviar por correo la
tarjeta de canje firmada.
•No incluye a los miembros del
programa perinatal de CHIP.
Términos:
•Embarazadas o madres
recientes elegibles.
•Un libro por año.
Gracias por ser miembro e UnitedHealthcare Community Plan.
Esperamos que todos estos pequeños beneficios adicionales le ayuden en su meta para
mantenerse en forma y vivir de forma saludable todos los días.
1-888-887-9003, TTY 711
UHCCommunityPlan.com