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Nebraska Medicaid Managed Care Program and
Aetna Better Health® of Nebraska
Preguntas Frecuentes (FAQ por sus siglas en inglés)
¿Qué es el Programa de Atención Administrada de
Medicaid de Nebraska?
El programa Medicaid del Estado de Nebraska cubre los
servicios médicamente necesarios para ciertos niños, personas
de mayor edad, personas ciegas y discapacitadas, y otras que
cumplen con los requerimientos de elegibilidad. El programa
CHIP es parte del programa Medicaid de Nebraska y provee
asistencia médica a los niños de 18 años de edad y menores.
¿Qué son las Organizaciones de Atención Administrada
(MCOs por sus siglas en inglés)?
Se requiere que ciertos clientes de Medicaid del Estado de
Nebraska participen en el Programa de Atención Administrada
de Medicaid de Nebraska. Si usted es elegible, entonces
necesita inscribirse en una Organización de Atención
Administrada (MCO).
El Departamento de Servicios Humanos y de Salud de
Nebraska tiene a organizaciones MCOs bajo contrato para
administrar los beneficios de salud física de los miembros del
Programa de Atención Administrada.
¿Qué sucede cuando usted se inscribe en la Atención
Administrada?
Una vez que se inscriba, usted recibirá nuestra Guía del
Cliente y su tarjeta de identificación de Medicaid. Entonces
usted podrá completar su inscripción llamando al Centro de
Inscripción de Medicaid. Un Asesor en el Centro le ayudará a
aprender más sobre las organizaciones MCOs y las opciones de
plan que usted tiene.
Centro de Inscripción de Medicaid: 1‑888‑255‑2605
Los residentes del área de Lincoln deben llamar al:
1‑402‑477‑4600 (TTY: 402‑477‑4601)
¿Los beneficios del Programa de Atención Administrada de
Medicaid de Nebraska son los mismos que los beneficios
de Medicaid del Estado?
Sí. Usted recibirá los mismos servicios para el cuidado de la
salud a través del Programa de Atención Administrada de
Medicaid de Nebraska que aquellos que usted recibe con
Medicaid del Estado de Nebraska. Sin embargo, usted puede
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recibir servicios adicionales que no están disponibles a través
del programa del Estado.
• Estos beneficios incluyen:
• Servicios para la salud física
• Servicios dentales
• Servicios para trastornos de la salud del comportamiento y
del uso de substancias
• Servicios de farmacia
• Transporte a citas médicas como sea necesario
• Exoneraciones basadas en el hogar y la comunidad
• Instalaciones de reposo de cuidado a largo plazo
• Asistencia personal
¿Cómo solicito Medicaid?
Sólo comuníquese con ACCESS Nebraska. Usted tiene dos
formas para hacerlo: en línea o por correo postal.
• Llene una solicitud en línea y envíela
• Llame y pida una solicitud en papel, la cual puede enviar por
correo postal
ACCESSNebraska.ne.gov
855.632.7633 (TTY: 711)
En Lincoln: 402.473.7000
En Omaha: 402.595.1178
¿Qué es Aetna Better Health® of Nebraska?
Aetna Better Health of Nebraska es una compañía de seguros
de salud que participa en el Programa Medicaid Administrado
de Nebraska. Aetna Better Health es una de sus opciones de
planes de salud para la Atención Administrada. Una vez que
usted seleccione a Aetna Better Health, recibirá una tarjeta de
identificación como miembro y un manual para el miembro.
Los beneficios extra de Aetna Better Health incluyen:
Línea de Información Aetna Better Health Informed
Health® Line: 1‑877‑620‑1945 (TTY: 711)
Programa de Mamá Saludable, Bebé Feliz
• Programa de Cunas Portátiles
• Programa de Tarjeta de Regalo para la Mamá Saludable
• Clases de educación para el parto
• Programa de mensajes de texto Text4baby
• Cobertura de bombas de extracción de leche materna
Club Infantil Ted E. Bear, M.D.
• Membresía pagada a: Boy Scouts of America
• Membresía pagada a: Girl Scouts of USA
• Acceso a: KidsHealth
• Tarjeta postal de cumpleaños durante el mes del
cumpleaños del/la niño/a
• boletín informativo trimestral para el miembro
Programas de control de enfermedades
• Vacunas contra la influenza, inmunizaciones y revisiones
para adultos.
• No se necesitan referencias
Aetna Better Health® of Nebraska
15950 West Dodge Road
Omaha, NE 68118
1‑888‑784‑2693
www.aetnabetterhealth.com/nebraska
¿Puedo seleccionar a mi propio doctor?
Sí. Su Proveedor de Cuidado Primario (PCP) es el proveedor que
se hace cargo de la mayoría de sus necesidades del cuidado
de la salud. Usted puede elegir a su propio PCP. Usted verá a
su PCP para las revisiones de bienestar y cuando se enferme.
Un PCP se asegurará de que usted reciba la atención médica
correcta cuando la necesite.
¿Mi doctor está bajo contrato con Aetna Better Health® of
Nebraska?
La mayoría de los proveedores en su área participan con Aetna
Better Health, pero verifique con su doctor o con el Centro de
Inscripción de Medicaid para estar seguros. Usted también
puede visitar nuestro sitio web para encontrar la lista de
proveedores que están bajo contrato con Aetna Better Health.
¿Puedo cubrir a mi nuevo bebé bajo Medicaid?
Sí. Si usted está embarazada, incluya la fecha esperada del
parto en su solicitud de AccessNebraska y llame tan pronto
como nazca su bebé.
¿Estoy cubierto/a para servicios de la vista?
Sí. Aetna Better Health cubre su cuidado de la vista. Todos
los servicios deben realizarlos un oculista u optometrista con
licencia de Block Vision. Para más información, llame a
Block Vision.
Block Vision
1‑888‑632‑3937
www.blockvisiononline.com
¿Están cubiertos los trastornos de la salud del
comportamiento y del uso de substancias?
Sí. El Estado de Nebraska provee cobertura de los servicios para
la salud del comportamiento por medio de un contrato con
la compañía Magellan Behavioral Health. Magellan coordina,
administra y provee acceso a servicios para trastornos de la
salud mental y del uso de substancias para los clientes de
Medicaid.
Magellan Behavioral Health
1‑800‑424‑0333
www.magellanofnebraska.com
¿Están cubiertos los servicios de transporte?
Sí. El transporte está cubierto por medio de Medicaid de
Nebraska pero no a través de Aetna Better Health. Usted
tendrá qué comunicarse con IntelliRide para hacer arreglos
para el transporte.
IntelliRide
1‑844‑531‑3783
Omaha: 402‑401‑6999
Línea TTY: 402‑401‑6998
www.iridenow.com
¿Están cubiertos los servicios dentales?
Sí. Los servicios dentales están cubiertos, pero no a través de
Aetna Better Health. Usted necesitará comunicarse con el
programa Medicaid de Nebraska para más información.
Servicios dentales
1‑877‑255‑3092
¿Están cubiertos los servicios de farmacia?
Sí. Los servicios de farmacia están cubiertos, pero no a través
de Aetna Better Health. Usted necesitará comunicarse con el
programa Medicaid de Nebraska para más información.
Beneficios de farmacia
1‑877‑255‑3092
Para informarse más sobre nuestro
programa de Atención Administrada, sólo
llámenos al 1-888-784-2693 ó visite
www.aetnabetterhealth.com/nebraska.