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AETNA VIDA SANA
®
Primavera 2015
Visitas de niño sano: una sana idea
¿Por qué llevar al médico a un niño que tiene
buena salud?
Estas son tres razones por las cuales las visitas
de niño sano pueden ser una buena idea:
Para ayudarle a que se siga sintiendo bien.
1. Estos chequeos le permiten al médico ver
cómo está creciendo el niño.
Suena paradójico, pero es un buen consejo.
Las llamadas visitas de niño sano pueden ser
muy útiles para ayudar a los niños a seguir
estando sanos.
Las visitas de niño sano son chequeos
regulares. La frecuencia con la que se realizan
generalmente depende de la edad del niño. El
médico querrá ver a su bebé más o menos una
vez al mes durante un tiempo. En los niños
más grandes, los chequeos anuales pueden
ser suficientes.
TX-15-04-01-SPA
2. Son una buena manera de asegurarse de
que el niño esté al día con las vacunas.
3. Pueden ser una ocasión para hablar con el
médico sobre cualquier cosa que tenga en
mente. Resulta difícil hacer eso si pidió una
cita justo porque su hijo está enfermo.
Fuente: American Academy of Pediatrics
Escriba las
preguntas que
se le vayan
ocurriendo.
Lleve esa lista
a la próxima cita
de su hijo.
Hijos de
trabajadores
agrícolas de
temporada
¿Viaja de un lugar a otro
para trabajar en granjas
o ranchos?
Aetna Better Health quiere
que reciba los servicios de
atención médica que su
hijo tal vez pueda necesitar.
Podemos ayudarle a
planificar chequeos y
vacunas con el médico
de su hijo que puedan
estar programados
para cuando usted esté
trabajando lejos. Llame
al 1-800-327-0016 para
obtener más información.
Sarampión: una enfermedad que vale la pena prevenir
Hace 15 años los funcionarios de salud
pública dijeron que ya no había más
sarampión en los EE. UU. Pero está volviendo.
Muchos estados están informando rebrotes
de sarampión en este momento.
Esto es lo que necesita saber sobre estos
rebrotes. El sarampión se contagia fácilmente
y se previene fácilmente.
Primero: Los rebrotes se producen porque el
sarampión sigue siendo común en muchas
partes del mundo. Esto significa que los
viajeros pueden traer el sarampión. Y esos
viajeros pueden infectar a las personas que
no se hayan vacunado contra el sarampión.
Casi todos los que no se han vacunado contra
el sarampión se enfermarán si se exponen
a él. El sarampión se propaga cuando una
persona infectada respira, tose o estornuda.
Es por eso que los Centros para el Control y
la Prevención de Enfermedades (Centers for
Disease Control and Prevention, CDC) les pide
encarecidamente a los padres que protejan a
sus hijos con la vacuna MMR. La vacuna MMR
ayuda a prevenir el sarampión, las paperas y la
rubéola. Es una vacuna muy segura y efectiva.
Para tener la mejor protección, los niños
necesitan dos dosis de la vacuna MMR. La
primera dosis se debe administrar entre los 12
y 15 meses de vida. La segunda dosis se debe
administrar entre los 4 y 6 años de edad.
Segundo: En el mejor de los casos, el
sarampión es molesto. En el peor de los casos,
el sarampión es mortal.
Los padres que viajan al exterior del país
con un bebé deben asegurarse de que el
Los signos y síntomas del sarampión incluyen
niño reciba una dosis entre los 6 y 11 meses
sarpullido rojo, fiebre alta, tos, congestión
de vida. Los niños de 12 meses de edad en
nasal y ojos enrojecidos con lagrimeo. A
adelante deben recibir dos dosis antes de
veces, el sarampión también puede causar
cualquier viaje internacional.
neumonía, sordera, daño cerebral de por
vida y la muerte. Los bebés y los niños
CDC tiene más información sobre el sarampión
pequeños son especialmente vulnerables a
y la vacuna MMR en www.cdc.gov/measles.
las complicaciones peligrosas.
Proteja a su hijo
Entonces, ¿qué tan contagioso es
el sarampión?
Averigüe sobre sus derechos y responsabilidades como miembro.
Visite www.aetnabetterhealth.com/texas/members/medicaid/rights.
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Ayuda cuando desea o necesita saber más
El manejo de la atención es un beneficio
para todos los miembros de Medicaid, CHIP
y CHIP Perinate. ¡Tenemos enfermeros para
ayudarle! Podemos informarle sobre recursos
en su área para educación, comida, vivienda,
ayuda financiera y grupos de apoyo.
Nuestros enfermeros pueden enseñarle
sobre sus problemas médicos y contarle
sobre sus medicamentos.
¿Tiene alguna necesidad especial,
necesidad médica o necesidad de salud
del comportamiento? ¡Nosotros podemos
ocuparnos de eso! ¿Necesita ayuda para
obtener sus suministros médicos? Nosotros
podemos ayudarle.
Si necesita ayuda con una cita, el transporte
para sus necesidades médicas, un médico o
un especialista, tiene un enfermero a
su disposición.
Solo tiene que
llamar a Servicios
para Miembros y
pedir hablar con un
enfermero. ¡Estamos
aquí para ayudarle con
todas sus necesidades!
Manejo de la atención para la salud del comportamiento
Tenemos un programa de
manejo de la atención para
personas con necesidades
especiales de atención
médica. Este programa
ayuda a las personas que
tienen los siguientes tipos de
necesidades especiales:
• Inquietudes acerca de la
salud mental
• Enfermedad a largo plazo,
como asma o diabetes
• Otras necesidades
especiales
Estamos aquí para ayudarle
lo mucho o lo poco que
usted quiera.
Si usted está en el programa
de manejo de la atención,
trabajará con un equipo. El
equipo puede incluir a las
siguientes personas:
• Administrador de casos
• Asociado de manejo de
la atención
A veces el equipo puede
incluir a estas dos personas.
Su equipo tendrá la
capacidad para brindar
apoyo a las personas con
necesidades especiales de
atención médica.
Trabajará con usted y sus
proveedores para crear un
plan de atención y reunir los
servicios de atención médica
y de otra clase que usted
pueda necesitar. Su objetivo
es ayudar para que todo
funcione sin problemas.
El equipo puede ayudarle a
que usted sepa más sobre
sus necesidades de atención
médica. Colaborará para que
trabaje con sus proveedores
y cumpla con los objetivos de
salud que sean importantes
para usted.
Si usted es uno de nuestros
miembros y desea participar
en este programa, puede
hacerlo. Los proveedores,
familiares o cuidadores
también pueden derivar
a un miembro para la
administración de casos.
Llame a Servicios para
Miembros al 1-800­
306-8612 (Tarrant Medicaid),
1-800-248-7767 (Bexar
Medicaid), 1-800-245-5380
(Tarrant CHIP), 1-866­
818-0959 (Bexar CHIP).
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Aviso de prácticas de privacidad
La privacidad es muy importante
para nosotros.
Si desea una copia impresa de nuestro aviso,
llámenos a estos números sin cargo
En el aviso se explica cómo utilizamos la
información sobre su salud. También le
informa cuándo podemos compartir esa
información con terceros. Se indican sus
derechos con respecto a la información
sobre su salud y cómo puede hacer uso de
esos derechos.
1-800-306-8612 (Tarrant Medicaid),
1-800-248-7767 (Bexar Medicaid),
1-800-245-5380 (Tarrant CHIP),
1-866-818-0959 (Bexar CHIP).
También puede escribirnos a:
Aetna Better Health
P.O. Box 569150
Dallas, TX, 75356-9150
Queremos escucharlo. El plan realizará
encuestas para los miembros todos
los años. Nuestras encuestas de 2014
mostraron que los miembros están
conformes con el servicio al cliente y
seguiremos mejorando en esta área.
Si desea conocer más, llame a
Servicios para Miembros al
1-800-306-8612 (Tarrant Medicaid),
1-800-248-7767 (Bexar Medicaid),
1-800-245-5380 (Tarrant CHIP),
1-866-818-0959 (Bexar CHIP).
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Esta es información
general de salud y no debe
reemplazar el consejo o la
atención que usted recibe
de su proveedor. Siempre
solicite a este información
sobre sus necesidades de
atención médica.
Se pueden utilizar modelos en
fotos e ilustraciones.
Programa de
mejora de calidad
Better Health of Texas trabaja para brindarles
a nuestros miembros mejores servicios y
una atención superior. Todos los años
comunicamos cómo estamos brindando
los servicios de atención médica. Muchas
de las cosas sobre las que informamos son
cuestiones importantes de la salud pública.
En 2014, nuestros objetivos eran:
• Aumentar la cantidad de visitas de niño
sano en los rangos de 3 a 6 años de edad
y de 12 a 21 años de edad
• Incrementar la vacunación durante
la infancia
• Elevar la cantidad de visitas al médico
antes y después del nacimiento
• Mejorar la satisfacción general de los
miembros con la prestación de servicios
de atención médica
VIDA SANA se publica para los
miembros de AETNA BETTER
HEALTH, P.O. Box 569150,
Dallas, TX 75356-9150.
Tarrant Medicaid
1-800-306-8612
Bexar Medicaid
1-800-248-7767
Transporte médico
1-855-687-3255
Línea directa para
trabajadores de temporada
1-800-327-0016
HHSC de Texas
1-800-964-2777
Gestión de usos
Nos gustaría contarle sobre nuestro programa
de gestión de usos. Tenemos personal
capacitado que se asegurará de que la
atención que usted recibe esté cubierta.
Queremos que reciba la atención correcta
cuando la necesite. No queremos que la
atención sea insuficiente o que no reciba
atención. No ofrecemos recompensas ni
incentivos económicos a nadie que tome
decisiones. Si tiene preguntas sobre nuestro
programa de gestión de usos, llame a
Servicios para Miembros al
1-800-306-8612 (Tarrant Medicaid),
1-800-248-7767 (Bexar Medicaid),
1-800-245-5380 (Tarrant CHIP),
1-866-818-0959 (Bexar CHIP).
(Llame para encontrar la oficina
del HHSC más cerca y para
servicio al cliente).
Línea directa para clientes
con Medicaid
1-800-252-8263
(Llame si tiene inquietudes o
preguntas generales sobre el
programa).
Sitio web
www.aetnabetterhealth.com/
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