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COMUNICACIONES
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Superficie ocular / Lentes de contacto
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¿Podemos predecir el éxito de una adaptación de RPG?
Antecedentes y objetivo
Actualmente hay muy poca información disponible en la literatura sobre el tiempo
necesario para lograr una adaptación de lentes rígidas permeables al gas (RPG), y si
es posible predecir el éxito de la adaptación por el número de horas que se usan las
lentes y la percepción subjetiva de la comodidad y la visión. Tampoco están descritos
cuáles pueden ser los motivos para el abandono de la adaptación en los primeros días
de uso de las lentes RPG.
El objetivo de este estudio fue evaluar la existencia de un patrón de adaptación en
nuevos usuarios de lentes RPG, así como describir los motivos por los que fracasa la
adaptación de dichas lentes.
Métodos
Se estudió la evolución del número de horas de uso, la percepción visual y de comodidad subjetivos, diferentes síntomas subjetivos y signos de disconfort y ojo seco en 22
sujetos sanos. Los criterios de inclusión fueron un valor de menos de 10 en la prueba
de McMonnies y no haber sido usuarios de lentes de contacto anteriormente.
Se programaron 5 visitas, una pre-adaptación, al día siguiente de la adaptación, a los
7, 15 y 30 días. En cada visita se les realizó un test de Schirmer, se midieron tinciones
corneales y BUT, y rellenaron un cuestionario de ojo seco validado (DEQ). Para evaluar
la percepción subjetiva de la visión y comodidad se utilizaron escalas visuales analógicas (Visual Analogue Scales o VAS).
Resultados
Los usuarios que tuvieron una buena adaptación a las lentes RGP puntuaron muy alto
la visión subjetiva como la comodidad con valores alrededor de 9 sobre 10 después
de 10-15 días, con un tiempo de uso promedio de 10 horas diarias. Por el contrario,
los usuarios que fracasaron en la adaptación, dejaron el uso de las lentes en los
primeros 10 días mostrando una disminución de la comodidad y de las horas de uso
con el paso de los días. La visión subjetiva media fue puntuada con un 5 sobre 10.
Se encontraron diferencias significativas en la percepción subjetiva de la visión y la
comodidad entre ambos grupos (p<0,001). No hubo diferencias significativas en el
test de Schirmer ni en el BUT al comparar ambos grupos. En el grupo de no adaptados
la frecuencia de la sintomatología de disconfort y ojo seco aumentó con el tiempo.
Además, también aumentó la percepción de molestia de los síntomas. En cambio, en
el grupo de adaptados a las lentes RPG, tanto la frecuencia como la percepción de la
molestia disminuyó con el paso de los días.
Autores:
Carracedo Rodríguez, Gonzalo - Madrid (1) González
Meijome, José Manuel - Braga (2) Peral Cerdá, Assumpta - Madrid (1) Peixoto de Matos, Sofía - Povoa
de Lanhoso (3)
Instituciones: 1. Dpto. Óptica II; EU Óptica;
Universidad Complutense de Madrid. 2. Clinical &
Experimental Optometry Research Lab, Center of
Physics (Optometry), School of Sciences, University
of Minho, Braga, Portugal. 3. Óptica Queirós Lda.,
Póvoa de Lanhoso, Portugal
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¿Podemos predecir el éxito de una adaptación de RPG?
Discusión
Un aumento del disconfort y otros síntomas relacionados con la sequedad en los
primeros 7 días de porte, así como una percepción visual subjetiva baja y que no
aumenta con el tiempo es indicativo de un potencial fracaso en la adaptación de
lentes RPG.
Una evaluación de estos parámetros en los primeros días de la adaptación de lentes
RPG sería una buena herramienta para el contactólogo, ya que le permitiría predecir
el éxito de las adaptaciones de RPG.
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