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GUIA FORMATIVA
INFERMERIA SALUD MENTAL
ÀREA DE DOCÈNCIA
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ÍNDEX
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Presentación ................................................................................................................................ 2
Miembros de la Unidad Docente................................................................................................... 3
Planificación y organización del Servicio ...................................................................................... 5
3.1 Sesiones clínicas ................................................................................................................... 5
3.2 Oferta de actividades de investigación para la participación de los residentes ....................... 5
4 Equipamiento básico y docente .................................................................................................... 6
5 Organización y funcionamiento de la formación de los residentes ................................................ 6
5.1 Duración de la formación ....................................................................................................... 6
5.2 Plan de acogida al residente .................................................................................................. 6
5.3 Guardias ................................................................................................................................ 7
5.4 Rotaciones y objetivos ........................................................................................................... 8
6 Objetivos generales de la formación ............................................................................................. 9
7 Objetivos específicos de la formación........................................................................................... 9
8 Actividades formativas del Programa Formativo para Residentes .............................................. 11
9 Evaluación .................................................................................................................................. 14
9.1 Evaluación formativa ............................................................................................................ 14
9.2 Evaluación anual .................................................................................................................. 14
9.3 Evaluación final .................................................................................................................... 15
10
Tutorías ................................................................................................................................... 15
11
Anexos .................................................................................................................................... 16
11.1
Anexo 1 ............................................................................................................................ 16
11.2
Anexo 2 ............................................................................................................................ 17
11.3
Anexo 3 ............................................................................................................................ 18
Preparat:
Revisat:
Nom de qui ho prepara
Nom de qui ho revisa
Col·laboradors:
Nom dels col·laboradors
DOCUMENT CONTROLAT.
PROHIBIDA LA SEVA REPRODUCCIÓ SENSE AUTORITZACIÓ DEL
CONSORCI SANITARI DE TERRASSA.
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Presentación
El Ámbito de atención a la Salud Mental del Consorci Sanitari de Terrassa (CST) está acreditado
para formar residentes de enfermería en Salut Mental desde el año 2011 con dos residentes por
año.
El residente de enfermería de Salud Mental (EIR) queda integrado desde el inicio a un amplio equipo
multidisciplinar, participando activamente en aspectos asistenciales, investigadores y organizativos.
El ámbito de Salud Mental del CST está formado por diferentes dispositivos hospitalarios y
comunitarios.
Los dispositivos de los que dispone el ámbito de salud Mental del CST son:
- Unidad de Hospitalización de Agudos de Psiquiatría
- Dos Centros de Salud Mental de Adultos (CSMA)
- Unidad de Hospitalización Parcial (UHPSMA)
- Servicio de Rehabilitación Comunitaria (SRC)
- Centro de Atención a Toxicomanías (CAS)
- Unidad de juego patológico y adicciones no tóxicas.
- Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil (CSMIJ)
El programa formativo de la especialidad de Salud Mental en nuestro centro, tiene como objetivo que
al concluir la residencia, el EIR esté capacitado para desarrollar todas aquellas competencias para
las que ha sido formado.
El objetivo general del programa es formar enfermeros especialistas de salud mental que aseguren
la prestación de cuidados a individuos, familias y grupos en los diferentes niveles de atención de
salud mental, dotándoles de la cualificación necesaria que les permita dar una atención
especializada, así como formar, investigar, gestionar y asumir responsabilidades en todos los
ámbitos de su campo de actuación.
El ámbito de actuación de los enfermeros especialistas en salud mental abarca tanto la atención
hospitalaria, en régimen de hospitalización total o parcial, como la atención a la comunidad a través
de los centros de salud mental especializados, centros de atención primaria, domicilios, instituciones
sociales (escuelas, residencias, centros de acogida…) y/o centros destinados a realizar actividades
rehabilitadoras relacionadas con la salud mental. Esta actuación especializada, se desarrolla tanto
en los centros del Sistema Nacional de Salud como en centros privados debidamente autorizados.
El ER de salud mental contará con la figura del tutor, que es un especialista de enfermería de salud
mental.
Se utilizarán técnicas de enseñanza y aprendizaje, tanto presenciales como semi-presenciales, con
una metodología docente que confiere prioridad al aprendizaje autónomo tutorizado y a la utilización
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de métodos creativos de aprendizaje, que aseguran la ponderación y la coordinación con la
formación clínica, a través de un aprendizaje experiencial y reflexivo basado en la práctica
asistencial, en la evidencia científica contrastada tanto a nivel conceptual como a nivel empírico y en
los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la
atención sanitaria.
El seguimiento y calificación del proceso formativo de adquisición progresiva de competencias
profesionales durante el periodo de residencia se llevará a cabo mediante evaluación formativa
continua, anual y final, tal y como indica el Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero.
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Miembros de la Unidad Docente
El ámbito de Atención a la Salud Mental agrupa un amplio conjunto de profesionales:
- 42 facultativos, psiquiatras y psicólogos
- 17 residentes (MIR, PIR, ER)
- 18 enfermeras/os.
- 9 auxiliares de enfermería
- 8 administrativas
- 4 trabajadoras sociales
- 3 terapeutas ocupacionales
- 1 agente de seguridad
- 1 conserje.
Este equipo está dirigido por el Comité de Dirección del Ámbito, formado por:
- Director de ámbito del Servicio de Salud Mental y Jefe de servicio, Dr. Vicenç Vallés Callol.
- Subdirectora del ámbito de Salud Mental, DUI Mª Teresa Sanz Osorio.
- Jefa de la Unidad de Salud Mental de adultos y adjunta al jefe de servicio, Dra. Roser Guillamat
Thomas.
- Jefa de la unidad de Salud Mental Infanto juvenil, Ester Ventura Mallofré.
Nuestra actividad asistencial está distribuida en cuatro grandes áreas:
a) Atención en la fase aguda: hospitalización, interconsulta y atención urgente: atención a pacientes
afectados de un trastorno mental en situación de crisis que no se puede resolver en un marco extra
hospitalario.
-CST 7ªD: 16 camas.
-CST UCIES: 2 boxes.
b) Seguimiento del paciente adulto: CSMA: se dan servicios de atención especializada y de soporte
a la atención primaria a pacientes mayores de 18 años,
• CSMA Terrassa.
• Programa de Seguimiento Individualizado (PSI) Terrassa, destinado a pacientes
con un trastorno mental severo, con escasa vinculación al tratamiento y a la red
asistencial y con problemática social y/o familiar. El objetivo es mejorar los recursos
personales del paciente, su calidad de vida, adherirlo al tratamiento y disminuir los
ingresos hospitalarios.
• CSMA Rubí.
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c) Seguimiento del paciente infanto-juvenil: se dan servicios de atención individualizada y de soporte
a la atención primaria a pacientes menores de 18 años, en coordinación con los equipos educativos
y comunitarios.
• CSMIJ Rubí:
d) Rehabilitación del paciente adulto: Atienden de forma activa integrada a pacientes afectados de
un trastorno mental grave o un deterioro cognitivo que necesitan un abordaje intensivo, durante un
periodo de tiempo limitado. Su objetivo es estabilizar su estado psicopatológico y mejorar su calidad
de vida.
• UHPSMA (Unidad de Hospitalización Parcial de Adultos)
• SRC (Servicio de Rehabilitación Comunitaria)
e) Centro de Adicciones y toxicomanías de Rubí (CAS): ofrecen tratamiento ambulatorio
especializado en drogodependientes. Se pueden ofrecer diferentes modalidades de tratamiento:
Tratamiento libre de drogas, Programa de mantenimiento con Metadona/ Metasedin, Programa de
mantenimiento con antagonistas. Estos diseños están adaptados a cada paciente por equipos
interdisciplinares.
Además, se llevan a cabo otros programas específicos de apoyo psiquiátrico, psicológico de
Asistencia Primaria (PSP), atención a gestantes, tratamiento de la Ludopatía y otras adicciones no
tóxicas, Clínica de eutimizantes, y programa de interconsulta intrahospitalaria, que permiten
complementar la formación básica del EIR desde nuestro propio centro.
En todos los dispositivos contamos con personal de enfermería especialista altamente cualificado
Previamente existen unos convenios establecidos para llevar a cabo las rotaciones de Psiquiatría de
la Infancia y Adolescencia en el Hospital Mutua de Terrassa (HMT).
El ER de salud mental iniciará su formación en el hospital con las rotaciones en la unidad de agudos
del CST que le permitirán consolidar los conocimientos ya adquiridos durante sus estudios de grado
para luego dedicarse durante el resto del año, al aprendizaje de aspectos específicos de Salud
Mental.
Miembros de la Unidad Docente de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental:
Tutores de la Unidad:
-Concepción Delicado Pajares
-María Montoro Ruiz
Enfermeras Colaboradoras:
-Minerva García Baltanás
-Esther Ordoñez Cayuela
-Inés García Colomino
-Cristina Montes Dassori
-David Lopez Perez
-Miquel Barbera Verdaguer
-Montserrat Cebrian Fernandez
-Joana Torres Alonso
-Ana Salmerón Sousa
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Planificación y organización del Servicio
La acreditación como unidad docente en Psiquiatría y Psicología data del 1995.
Desde 2008 la unidad está acreditada para formar a dos MIR por año, de manera que la máxima
capacidad docente en el momento actual es de 8 MIR de la especialidad de Salud Mental.
En septiembre de 2011, hemos conseguido la acreditación como Unidad docente multiprofesional en
Salud Mental por lo que contamos con los MIR y PIR que compartirán su formación con los EIR de
Salud Mental.
3.1
Sesiones clínicas
Se prioriza la participación activa del residente a través del sistema de seminarios y del estudio
tutorizado.
Algunas de estas actividades se realizan en el CST, en el ámbito de Salud Mental o fuera de éste:
-Actividades en el marco del Programa de Formación Común del CST
-Seminarios propios del ámbito de Salud Mental:
1. Sesiones del ámbito de Salud Mental; semanales, presentadas por adjuntos del equipo y/o
por los residentes de psiquiatría, psicología y enfermería supervisados por sus tutores o
adjuntos responsables. Pueden ser bibliográficas o clínicas.
2. Sesiones en el CSMA; semanales, sesiones clínicas (explicación de
casos y la correspondiente revisión bibliográfica del tema), presentadas por los adjuntos
responsables y/o residentes de psicología, psiquiatría, enfermería y trabajo social.
Entre las sesiones se intercalan sesiones de los residentes de psiquiatría,
psicología y medicina de familia.
-Otros se efectuarán conjuntamente con el resto de unidades docentes de Cataluña: Actividades en
el Instituto de Estudios de la Salud de Cataluña (IES), Sesiones de contenido clínico-bibliográfico
que se comparten con el resto de residentes de la Comunidad Autónoma.
3.2
Oferta de actividades de investigación para la participación de los residentes
Se promueve la asistencia a congresos, cursos y reuniones que complementen la formación, en
especial los organizados por la Sociedad Catalana de Salud Mental (ASCISAM) y la Asociación
Nacional de Enfermería de Salud Mental (ANESM).
Anualmente al finalizar el curso académico (Mayo) la Sociedad Catalana de Psiquiatría organiza
unas jornadas específicas para los residentes durante las cuales se presentan oralmente las
mejores investigaciones de este año, se imparten conferencias de especial interés docente y otorgan
varios premios de esta sociedad.
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Jornada de presentación de proyectos
A lo largo de los dos años de residencia, se irá realizando el proyecto de investigación, con tutorías y
formación llevadas a cabo por el tutor de proyectos, quien dirige y asesora el desarrollo del mismo.
Al final de la residencia, en el mes de abril, se organiza una jornada de presentación del proyecto de
investigación realizado por el residente de enfermería de salud mental del CST.
4
Equipamiento básico y docente
- Seminarios, sala de actos y resto de instalaciones de la unidad docente general del hospital.
- Material multimedia: ordenador portátil, cañón y pantalla en todos los dispositivos, además de los
propios de la unidad docente general del hospital.
- Sala de trabajo común para residentes con biblioteca.
- Biblioteca del CST, con acceso en línea a las revistas de la especialidad de gran interés e impacto.
- Despacho para reuniones con las tutoras.
5
Organización y funcionamiento de la formación de los residentes
5.1
Duración de la formación
Denominación Oficial de la especialidad: Especialidad de Enfermería de Salud Mental
Estudios previos: Diplomado/Graduado Universitario de Enfermería
Duración: 2 años
5.2
Plan de acogida al residente
Existe un plan de acogida general en el CST (y uno dentro de cada Unidad Docente, donde se
facilitará al residente el Plan Individual de Formación.
Esta información se puede encontrar en la web: Formació Sanitària Especialitzada / Residents / Pla
d’acolliment.
Una vez escogidas las diferentes plazas de enfermero especialista ofertadas por nuestro centro, la
Unidad Docente del CST convoca a todos los residentes a personarse en el centro dentro de las
fechas establecidas en el B.O.E. de asignación de plazas para enfermeros especialistas. En esta
primera visita, desde la unidad docente se informa a los futuros residentes de aquellas instrucciones
básicas de funcionamiento del CST, así como la información del soporte logístico básico (tarjetas
identificativas y de acceso, códigos de acceso al software del Hospital, indumentaria,…) Por otra
parte se les ofrece un calendario con el listado de cursos ofertados desde la unidad docente y que
son obligatorios para todos los residentes del centro.
Cuando se llegan al servicio se les presenta el tutor, que será el referente durante su formación.
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- Entrega de los diferentes documentos colgados en la web (bienvenida, derechos y deberes del
residente.)
- Entrega del Plan individual de formación del residente
- Planificación tutorías
- Se explica el sistema de evaluación.
En la primera semana de estancia en el Servicio se les explicará el plan de trabajo habitual, se les
enseñará las instalaciones donde se desarrolla la labor asistencial y docente (despachos y sala de
sesiones, vestuarios, acceso a quirófano, reanimación y sala de partos).
Además se les administrará un dossier denominado “la carpeta E.R.” en la que se les adjunta el
programa formativo de la especialidad, las diferentes rotaciones que realizarán con los objetivos de
las mismas, los grados de supervisión del residente y el planning orientativo de las rotaciones de
todos los residentes del servicio durante el próximo año, así como un registro aproximado de las
técnicas realizadas durante cada año de residencia.
Durante los primeros días se concreta una primera entrevista para conocer las inquietudes,
motivaciones y expectativas del residente.
5.3
Guardias
Los servicios prestados en concepto de atención continuada tienen carácter formativo, se realizarán
durante los dos años que dura la formación en la especialidad y se programarán según el régimen
de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislación vigente. Las guardias se
realizarán en cualquier dispositivo de la unidad docente y se planificarán teniendo en cuenta el
cumplimiento de los objetivos del programa formativo. Se aconseja la realización de dos o tres
guardias mensuales.
(BOE nº 123, 24-05-2011, Sec III Pag 51822).
Guardias 24 meses de rotación: 3 periodos de 8 meses. Se realizan dos guardias de 12 horas
diurnas en sábado o domingo cada mes, respetando los descansos establecidos por convenio.
1er periodo: de mayo del año que inicia la residencia, hasta enero del siguiente año: inicio
residencia, guardias en planta de agudos.
2º periodo: desde febrero hasta septiembre: guardias con psiquiatra o residente de guardia para
adquirir conocimientos psicopatológicos y manejo del paciente durante las urgencias psiquiátricas.
3er periodo: octubre hasta mayo del siguiente año: periodo final de residencia. Guardias en el
dispositivo de urgencias, trabajando de forma compartida con la enfermera referente del box de
psiquiatría con la finalidad de potenciar el rol autónomo y la primera atención hasta la llegada del
psiquiatra de guardia, adquirir conocimientos sobre el tratamiento urgente de patologías no
psiquiátricas para potenciar el manejo de estas patologías en contextos extrahospitalarios.
(Contamos residente A como la del primer año, y residente B la del segundo año. Si algún día
tenemos dos por año, serán A1, A2 y B1, B2)
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RESIDENTE A1
1er periodo: de mayo (año 2013) hasta enero año 2014: planta de agudos.
2º periodo: desde febrero 2014 hasta septiembre 2014: guardias con psiquiatra o residente de
guardia.
3er periodo: octubre 2014 hasta mayo 2015: Dispositivo de urgencias.
RESIDENTE B1
1er periodo: de mayo (año 2014) hasta enero año 2015: planta de agudos.
2º periodo: desde febrero 2015 hasta septiembre 2015: guardias con psiquiatra o residente de
guardia.
3er periodo: octubre 2015 hasta mayo 2016: Dispositivo de urgencias
5.4
Rotaciones y objetivos
EIR 2013-15
NOMBRE Y APELLIDOS:
21/5/13 al
08/11/13
Unidad de Hospitalización de Agudos 7ª D del CST
11/11/13 al 3/1/14
Centro de Atención y Seguimiento a las toxicomanías y
adicciones.
CAS Rubí
7/1/14 al 7/3/14
UTCA
10/3/14 al 16/5/14
UHPSM. Terrassa
19/5/14 al 26/9/14
Centro de Salud Mental Adultos
CSMA Terrassa. CSMA Rubí.
29/9/14 al 2/1/15
Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil
CSMIJ Rubí
7/1/15 al 29/3/15
Programa de Seguimiento Individualizado
PSI Terrassa
1/4/15 al 16/5/15
Programas específicos:
Comunitaria
SRC Rubí
Servicio
de
Rehabilitación
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Objetivos generales de la formación
La finalidad de este programa es que al concluir el periodo formativo, la residente haya adquirido las
competencias profesionales establecidas en el perfil profesional y en el programa formativo, a través
del desarrollo de las actividades descritas y realizadas en los diferentes dispositivos acreditados.
El objetivo general del programa es formar enfermeras especialistas de salud mental que aseguren
la prestación de cuidados a individuos, familias y grupos en los diferentes niveles de atención de
salud mental, dotándoles de la cualificación necesaria que les permita dar una atención
especializada, así como formar, investigar, gestionar y asumir responsabilidades en todos los
ámbitos de su campo de actuación.
Esta formación tiene un fuerte componente aplicado en el que el eje principal del programa lo
constituye el aprendizaje clínico ya que el sistema de residencia consiste, fundamentalmente, en
aprender haciendo. Sin embargo, la adquisición de conocimientos teóricos también constituye una
parte importante del aprendizaje, su adquisición se garantizará a través de los dispositivos que se
hagan constar en el expediente de acreditación de la correspondiente unidad docente
multiprofesional de salud mental.
7
Objetivos específicos de la formación
a) Utilizar la relación terapéutica como instrumento básico de comunicación y relación en el marco
de los cuidados de enfermería de salud mental y de los principios éticos a los que se refiere el
apartado 6.2 de este programa.
b) Formular juicios profesionales a partir de la integración de conocimientos, el análisis de la
información y el pensamiento crítico.
c) Valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental
dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco
de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del
ciclo vital, teniendo en cuenta asimismo los criterios de calidad y seguridad del paciente.
d) Participar en la elaboración del plan integral de atención a la salud mental de las personas,
familias y grupos, aportando al equipo de salud mental planes de cuidados específicos.
e) Coordinar y favorecer la continuidad entre los diferentes niveles asistenciales, mediante la
elaboración del informe de continuidad de cuidados de enfermería.
f) Elaborar, aplicar y evaluar guías clínicas de cuidados de enfermería de salud mental basadas en
las evidencias científicas y participar en la creación de guías clínicas de salud mental con otros
profesionales.
g) Manejar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los cuidados de
enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo con la legislación vigente.
h) Programar y desarrollar planes de cuidados de enfermería de salud mental en el ámbito
comunitario, utilizando la visita domiciliaria como instrumento de intervención terapéutica.
i) Coordinar los cuidados de enfermería que se ofertan cualquiera que sea el dispositivo y nivel de
atención a la salud mental en el que se encuentre, supervisando las intervenciones de otros
profesionales y el ajuste de las mismas a la planificación de cuidados especializados de salud
mental establecidos para cada paciente y/o situación.
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j) Actuar como gestora de casos en los problemas de salud mental que requieren continuidad de
cuidados (por ejemplo en trastornos mentales graves), manejando la estrategia que haya sido
consensuada por el equipo de salud mental.
k) Asesorar, en calidad de experta, a profesionales de enfermería, otros profesionales de la salud,
así como a personas y/o grupos.
Competencias docentes
a) Educar en materia de salud mental a personas, familias, grupos y comunidades.
b) Formar en materia de salud mental a los futuros profesionales y especialistas de enfermería, así
como colaborar en la formación de otros profesionales.
Competencias investigadoras
a) Generar conocimiento científico en el ámbito de la salud, impulsar líneas de investigación y
divulgar la evidencia.
b) Liderar y/o participar como miembro del equipo investigador en proyectos de investigación
multidisciplinares
Competencias de gestión
a) Dirigir y/o participar en la organización y administración de los servicios de salud mental.
b) Participar en la determinación de objetivos y estrategias en materia de salud mental, dentro de las
líneas generales de la política sanitaria y social del país.
c) Gestionar los recursos humanos disponibles para valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y
evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo
con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la
rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital.
Contenidos teóricos
Se imparten a lo largo de programa de Formación específica en la Academia de las Ciencias
médicas clases los miércoles cada dos semanas juntamente con los MEF y PEF.
Se complementará la formación con seminarios propios del ámbito de Salut Mental dependiendo de
lo que se detecte en las entrevistas de autorización.
Esquema general de los contenidos formativos del programa de la Especialidad de Enfermería de
Salud Mental.
-Formación general transversal común con otras especialidades en Ciencias de la Salud a
desarrollar durante los dos años de residencia
- Metodología de la investigación y docencia
- Bioética
- Organización y legislación sanitaria
- Gestión clínica
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-Formación específica en enfermería de salud mental a desarrollar durante los dos años de
residencia.
- Bases psicosociales de los cuidados de enfermería de salud mental
- Enfermería Psicosocial
- Fundamentos conceptuales y metodológicos de salud mental
- Evidencia y avances en los cuidados de enfermería de salud mental
Metodología docente
La enfermera residente (ER) de salud mental contará con la figura de la tutora, que deberá ser una
especialista de enfermería de salud mental. Se utilizarán técnicas de enseñanza/aprendizaje, tanto
presenciales como semi-presenciales, con una metodología docente que confiera prioridad al
aprendizaje autónomo tutorizado y a la utilización de métodos creativos de aprendizaje, que
aseguren la ponderación y la coordinación con la formación clínica, a través de un aprendizaje
experiencial y reflexivo basado en la práctica asistencial, en la evidencia científica contrastada tanto
a nivel conceptual como a nivel empírico y en los principios de interdisciplinariedad y
multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención sanitaria.
La residente deberá desarrollar de forma programada y tutelada las actividades previstas en el
programa formativo de la especialidad de enfermería de salud mental, asumiendo de forma
progresiva responsabilidades, con un nivel decreciente de supervisión, tal y como queda detallado
en el protocolo de supervisión-autonomía, a medida que avance en la adquisición de las
competencias previstas en el programa, hasta alcanzar, al concluir el programa formativo el grado
de responsabilidad inherente al ejercicio autónomo de la especialidad de enfermería de salud
mental.
Entre las actividades a realizar encontramos:
Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Los servicios prestados en concepto de atención continuada tienen carácter formativo, se
realizarán durante los dos años que dura la formación en la especialidad y se programarán según
el régimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislación vigente. Las
guardias se realizarán en cualquier dispositivo de la unidad docente y se planificarán teniendo en
cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo. Se aconseja la realización de dos o
tres guardias mensuales.
8
Actividades formativas del Programa Formativo para Residentes
El CST ha elaborat un Programa Formatiu per a Residents.
Aquesta informació la podreu trobar a la web: Formació Sanitària Especialitzada / Residents /
Programa Formatiu per a Residents.
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Cursos obligatoris Programa Formatiu Residents 2016-17 (INFERMERIA)
R1
TOTES LES ESPECIALITATS
Suport Vital Bàsic. MAIG
Utilització recursos I: Registres d’usuari-Administració /Gestor clínic (MAIG)
Cerques Bibliogràfiques (JUNY)
Introducció a la Recerca Clínica (NOVEMBRE)
AFIC
Habilitats comunicacionals I (OCTUBRE-NOVEMBRE)
Lectura crítica de guies de pràctica clínica (GENER)
Lectura crítica d’estudis transversals (ABRIL)
Bioètica I (NOVEMBRE) OPCIONAL
Urgències pediàtriques (JUNY)
Introducció a MFIC (MAIG)
LLIRS
Assistència al part, tucúrgia i instrumentació de cesària (JUNY)
SALUT MENTAL
Actuació davant l’usuari agressiu (CST)
Actuació davant el pacient immobilitzat (CST)
Bioètica I (NOVEMBRE)
Lectura crítica d’estudis transversals (ABRIL)
Lectura crítica de revisions sistemàtiques i meta-anàlisi (OCTUBRE)
R2
TOTES LES ESPECIALITATS
Qualitat i seguretat del pacient (OCTUBRE)
SPSS (GENER) OPCIONAL
AFIC
Assistència al part, tocúrgia i instrumentació de cesària. JUNY
Bioètica II (ABRIL) OPCIONAL
Habilitats comunicacionals II (GENER-FEBRER)
Cursos Bianuals (R1 + R2)
Electrocardiogrames per Infermeria (MARÇ)
Prevenció i tractament d’úlceres (JULIOL)
Prescripció Activitat Física (JUNY)
Cirurgia Menor (NOVEMBRE)
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SALUT MENTAL
Bioètica II (ABRIL) OPCIONAL
Cursos Bianuals (R1 + R2)
Electrocardiogrames per Infermeria (MARÇ)
Prescripció Activitat Física (JUNY)
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Evaluación
El “REAL DECRETO 183/2008 del 8 de Febrero” determina i clasifica las Especialidades en Ciencias
de la Salud y desarrolla los diferentes aspectos del sistema de formación sanitaria especializada,
determinando tres tipos de evaluación:
-
La evaluación formativa
La evaluación anual
La evaluación final
9.1 Evaluación formativa
Tiene como objetivo hacer el seguimiento del proceso de aprendizaje del residente, permitiendo
evaluar el progreso y el grado de adquisición de las competencias según los objetivos del programa
de formación, la identificación de las áreas susceptibles de mejora y la aportación de sugerencias
concretes para la mejora.
Son instrumentos para realizarla:
- Las entrevistes periódicas tutor-residente, que tendrán una estructura y dinámica que favorecen la
autoevaluación y autoaprendizaje del residente. Se necesitan un mínimo de cuatro entrevistes por
año en un momento adecuado (normalmente a mitad de una rotación o bloque formativo) para
posibilitar la identificación de puntos fuertes/débiles de la formación e introduciendo
sugerencias/planes de mejora. La dinámica a seguir es la de la Hoja de entrevista tutor-residente
(Anexo 1)
- El libro del residente es un soporte operativo de la evaluación formativa del residente. Se trata de
un registro individual obligatorio de actividades (con datos cuantitativos y cualitativos) que
evidencien el proceso de aprendizaje del residente. Para la complementación y uso docente tendrá
el apoyo del tutor y será tenido en cuenta en la evaluación de su formación. El libro es propiedad del
residente y la protección de los datos que contenga está sujeto a la legislación aplicable sobre
protección de datos de carácter personal y secreto profesional.
9.2
Evaluación anual
Según el mismo RD 183/2008 de 8 de febrero, la evaluación anual tiene la finalidad de calificar los
conocimientos, habilidades y actitudes de cada residente al finalizar cada año formativo.
Para realizarla se reunirá el Comité de Evaluación durante los 15 días anteriores a la finalización del
correspondiente año formativo.
Los aspectos que se consideren en la evaluación anual, recogidos en la ficha 2 del Ministerio (Anexo
2) son:
- Las rotaciones: La UD aporta la evaluación del residente en las diferentes rotaciones de aquel año
formativo. Estas son llevadas a cabo por los responsables docentes de cada rotación siguiendo los
criterios establecidos en la ficha 1 del Ministerio (Anexo 3). Puntuación: entre 0 y 3 puntos.
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- Las actividades complementarias: Actividades formativas obligatorias (Programa Formativo para
Residentes) y opcionales que ha realizado el residente durante aquel año, docencia impartida e
investigación llevada a cabo (presentaciones orales y posters, publicaciones…). Puntuación: entre 0
y 0,2 puntos.
- Informes de los responsables asistenciales y docentes. El informe va a cargo del tutor hospitalario
quien tendrá en cuenta el Libro del Residente y las entrevistas tutor-residente realizadas.
Puntuación: entre -0,3 y +0,3 puntos.
El resultado de la evaluación puede ser:
- Negativa: no apto (<1) que puede ser recuperable o no (art. 22 RD 183/2008).
- Positiva:
Suficiente (>1)
Destacado (>2)
Excelente (>3)
Las evaluaciones anuales se publicarán dentro de los 10 días posteriores a la reunión del Comité.
Se abrirá un plazo de 10 días des de su publicación para solicitar su revisión. Des de la UD se
informará a cada residente sobre el resultado de la evaluación, así como a su tutor y al Ministerio.
9.3 Evaluación final
Tiene como objetivo verificar que el nivel de competencias adquirido por el especialista en formación
durante todo el periodo de residencia le permite acceder al título de especialista.
La llevará a cabo el Comité de Evaluación con participación de los tutores de la especialidad
responsables de cada residente evaluado.
Se seguirán las disposiciones de los artículos 25, 26 i 27 del mencionado RD 183/2008.
10 Tutorías
La unidad docente cuenta con dos tutoras que establecerán a las dos EIR un sistema continuado de
tutorías.
Las tutoras llevaran a cabo diversas entrevistas a lo largo del año para supervisar la distribución de
las rotaciones y para mantener una buena distribución del tiempo dedicado a la asistencia y a
aspectos de su formación.
Al final del cada año de residencia, se hará una evaluación conjunta residente/tutor-ámbito para
valorar el proceso de aprendizaje.
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11 Anexos
11.1
Anexo 1
FULL D'ENTREVISTA TUTOR - RESIDENT
Data de l'entrevista:
(
Inicial
1era
2ona
3era )
Metge Resident:
Any de Residència:
R1
R2
R3
R4
R5
Rotacions realitzades
→
→
Assoliment d’objectius docents i competències del resident en les rotacions efectuades o en altres
moments de la seva formació:
PUNTS FORTS
PUNTS FEBLES
ASPECTES A MILLORAR
Properes rotacions. Principals objectius docents i eines a utilitzar
→
→
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11.2
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Anexo 2
MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
FICHA 2
HOJA DE EVALUACIÓN ANUAL DEL RESIDENTE - EJERCICIO LECTIVO 200_
APELLIDOS Y NOMBRE
NACIONALIDAD
DNI/PASAPORTE
CENTRO
TITULACION
ESPECIALIDAD
AÑO RESIDENCIA
PERMANENCIA EN EL CENTRO
VACACIONES REGLAMENTARIAS
DE
A
PERIODOS DE BAJA
ROTACIONES
CONTENIDO
UNIDAD
CENTRO
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS ( 0...0,2)
CONTENIDO
TIPO DE ACTIVIDAD
DURACION
DURACION
CALIFICACION (1)
CAUSA E.NEG. (3)
CALIFICACION (2)
CAUSA E.NEG. (3)
INFORMES JEFES ASISTENCIALES/COORDINADOR UNIDAD DOCENTE/COMITE DE EVALUACION (-0,3...+0,3)
CALIFICACIÓN (2)
CALIFICACIÓN EVALUACIÓN ANUAL
MEDIA ROTACIONES + A.C. (Si procede) + INF (Si procede)
CAUSA DE EVALUACIÓN NEGATIVA
Terrassa, ___ de _______________ de _201_
Sello de la institución
El jefe de estudios
CAUSA E. NEG. (3)
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11.3 Anexo 3
MINISTERIO DE EDUCACION Y CULTURA
MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
FICHA 1/ TUTOR
EVALUACIÓN ROTACIÓN
APELLIDOS Y NOMBRE
NACIONALIDAD
CENTRO
DNI/PASAPORTE
CONSORCI SANITARI DE TERRASSA
TITULACIÓN
ESPECIALIDAD
AÑO DE RESIDÈNCIA
TUTOR
ROTACIÓN
CONTENIDO
DURACIÓN
UNIDAD
CENTRO
JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL
EVALUACIÓN CONTINUADA
Valores: 0 - No apto
2 - Destacado
1 - Suficiente
3 - Excelente
A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEÓRICOS ADQUIRIDOS
NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS
HABILIDAD EN EL ENFOQUE DIAGNÓSTICO
CAPACIDA PARA TOMAR DECISIONES
UTILIZACIÓN RACIONAL DE RECURSOS
CALIFICACIÓN (1)
MEDIA (A)
B.- ACTITUDES
MOTIVACIÓN
DEDICACIÓN
INICIATIVA
PUNTUALIDAD/ASISTÈNCIA
NIVEL DE RESPONSABILIDAD
RELACIONES PACIENTE/FAMÍLIA
RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO
CALIFICACIÓN (2)
MEDIA (B)
CALIFICACIÓN EVALUACIÓN CONTINUADA
CALIFICACIÓN (1)
CAUSA E.NEG.(3)
(70 % A + 30 % B)
________________________ , a _____ de ________________ de __________
VISTO BUENO: JEFE DE LA UNIDAD ADSCRITA
O RESPONSABLE DOCENTE
Firmado: _____________________
EL TUTOR/ ADJUNTO ADSCRITO
Firmado: ______________________
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CRITERIOS PARA LA REALIZACIÓN DE
“EVALUACIÓN DE ROTACIÓN” DEL RESIDENTE
A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
0
1
2
3
Muy escasos, sus pocos conocimientos le impiden efectuar
razonamientos clínico-prácticos válidos; no parece comprender mucho
lo que estudia o lee. O bien en apariencia, no suele estudiar o leer
Limitados pero suficientes para desempeñar la actividad profesional.
Adecuados que le permiten una buena práctica profesional.
Excelentes, es brillante.
2.- Nivel de habilidades adquiridas:
0
No parece capaz de aprender muchas de las destrezas propias de la
especialidad.
1
Se adiestra con alguna dificultad, lentamente, pero lo consigue.
2
Se adiestra a buen ritmo, de acuerdo a los objetivos señalados en su
programa de formación.
3
Excelente ritmo y calidad de los adiestramientos.
3.- Habilidad en el enfoque diagnóstico o de los problemas:
0
No muestra ningún criterio razonable a la hora de realizar el enfoque
diagnóstico o de los problemas.
1
Refiere criterios razonables, ante varias opciones diagnósticas o
posibles soluciones, habitualmente elige el criterio adecuado.
2
Ante varias opciones diagnósticas o posibles soluciones casi siempre
elige la correcta, con unos criterios total y adecuadamente razonados.
3
Siempre elige la hipótesis más razonable en términos prácticos,
completamente adecuada a la realidad. Capaz de considerar hipótesis
sofisticadas pero razonables. Capacidad de enfoque diagnóstico
excelente.
4.- Capacidad para tomar decisiones:
0
Toma decisiones precipitadas que conducen a un error, o no toma
decisiones nunca, siempre espera que alguien las asuma.
1
No suele asumir decisiones de cierto riesgo, aunque sus conocimientos
se lo permitan.
2
Adopta decisiones adecuadas a su nivel de conocimientos, y suelen ser
correctas
3
Toma decisiones con rapidez y la mejor para su nivel de conocimientos.
Conoce sus limitaciones y evita decisiones que sabe que le
sobrepasan. Decisiones en ocasiones intuitivas pero exitosas.
5.- Utilización racional de los recursos:
0
Realiza gran número de exploraciones o tratamientos sin justificación.
1
El proceso de utilización de recursos es ligeramente desajustado. A
veces sugiere exploraciones o tratamientos de baja utilidad para el
caso.
2
Planea el empleo de recursos de forma habitualmente correcta.
3
Piensa siempre en términos de eficiencia: la exploración o tratamiento
decisivos entre los menos arriesgados y menos caros.
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B.-ACTITUDES
1.-Motivación:
a.-Muestra interés por el paciente y entorno, realizando, si es posible, la historia clínica del paciente de primer día de una forma
adecuada.
b.-Estudia los casos clínicos actualizando los conocimientos científicos y colabora voluntariamente, si es posible, en el mantenimiento al
día de las historias clínicas de forma detallada.
c.-Valora con otros profesionales el significado de ciertos resultados o la evolución de los enfermos (intentando obtener el máximo
rendimiento).
0
No cumple ninguno de los apartados
1
Cumple el criterio a).
2
Cumple el criterio a) y b).
3
Cumple los tres criterios.
2.- Dedicación: Tiempo de dedicación a las labores asistenciales encomendadas (guardias excluidas):
0
El tiempo de dedicación a las actividades del Servicio es escaso.
1
Dedica el tiempo justo a las actividades del Servicio, pero le permite alcanzar
los objetivos docentes.
2
Su dedicación a las labores del Servicio es la adecuada, permitiéndole alcanzar
los objetivos docentes de forma destacada.
3
No sólo tiene una dedicación excepcional, sino que profundiza en el
conocimiento de la patología de los pacientes y en otras actividades del
Servicio.
3.- Iniciativa:
0
Realiza las actividades específicas de la rotación siempre a demanda del tutor.
1
Realiza las actividades de la rotación habitualmente por propia iniciativa sin
necesidad de requerírselo.
2
Propone con frecuencia al tutor actividades clínicas, docentes y de
investigación sin ser requerido para ello.
3
Propone y dinamiza la puesta en marcha de actividades asistenciales, docentes
y de investigación al resto del equipo.
4.- Puntualidad/asistencia a las diversas actividades y nivel de responsabilidad
Cumple el horario normal de trabajo y asume la responsabilidad necesaria ante el paciente.
0
Nunca o casi nunca.
1
Habitualmente.
2
Siempre.
3
Dedicación horaria por encima de su jornada laboral .Alto nivel de
responsabilidad
5.- Relaciones paciente/familia. Se refiere a la ocurrencia de disfunciones con la familia o el paciente como consecuencia de las actitudes
o el comportamiento del Residente.
0
Mantiene una actitud distante, indiferente que genera a veces conflictos
innecesarios; suele ser persona no grata a familiares y pacientes.
1
Habitualmente tiene una actitud algo distante en indiferente, sin propiciar
relaciones más fluidas, pero no suele ocasionar conflictos innecesarios.
2
Las relaciones son correctas, por lo general las relaciones son fluidas.
3
El Residente conecta perfectamente con las familias y los pacientes, es
tolerante, toma interés por sus problemas personales y sociales, y dedica
tiempo extra a discutir aspectos médicos y otras preocupaciones en el entorno
familia/paciente.
6.-Relaciones con el equipo de trabajo:
0
Muestra una total indiferencia ante los problemas y/o decisiones del equipo. No
participa en las actividades de Equipo (reuniones, sesiones...)
1
Ocasionalmente es poco tolerante o muestra cierta indiferencia ante
determinados problemas y/o decisiones del equipo. Participa pasivamente en
las actividades mostrando poco interés.
2
Relaciones amigables. Toma interés ante los problemas y/o decisiones del
equipo. Participa en las actividades del Equipo con interés.
3
Relaciones amigables. Toma interés y participa activamente en los problemas,
actividades, toma de decisiones e iniciativas que implican al equipo. Totalmente
integrado.
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